睡眠障害に該当するQ&A

29歳女です。 現在双極性障害とパニック障害により精神科に通院中です。 普段病院ではここ数日体調が良かった・倒れた・めまいがひどかった等体調について話すのみで自分の身の回りの事については先生に話したことが一度もありません。 一度、病院提携の臨床心理士のカウンセリングも行きましたが自分の話が全く出来ずに通うのを辞めました。 本題ですが、私はPTSDなのでは無いかと思うようになりました。 PTSDとは死の危険を感じたことのある人にくだる診断なのはわかってはいるのですが、4年ほど前に元彼に浮気をされたことがきっかけです。 これまで他の人にも浮気をされたことはありますが普通に受け流せて居ました。 その時も受け流したつもり、受け流したから誰にも話してないつもり、で生きていますが実際は酷くショックを受け、その後双極性障害と診断され仕事もできなくなりました。 元彼だし未練もないのに今もその時の感覚だけ鮮明に思い出しては苦しくなり、人間らしい生活ができなくなります。(風呂・睡眠・食事など) ただ、鮮明には思い出せないというか思い出せないようにしてる気がします。 家族や友達はおろか、精神科の先生にも言い出すことができません。思い出そうとすると臓器が飛び出そうなほど気持ち悪くなります。 今は全く別の彼氏がいて順調なのですが、浮気に関してだけはかなり敏感になってしまいトラウマを思い出してしまっては今の彼氏も遠ざけたくなり連絡が取れなくなってしまいます。 また、その一件依頼、芸能人の不倫報道や性的なニュースも見れなくなりました。ネットニュースは遮断して生きるようになりました。たまに目にしてしまうとまたそのワードをミュートにし、遠ざけるほどです。 かかりつけの先生にも言えないのでこの症状がPTSDと関連があるのかについて教えて頂きたいです。

現在はセルトラリン、ロフゼパム、テリルジー、ニトラゼパム、ゾルビデム、頓服でクロチアゼパム服用中です。 うつ病パニック障害発達障害の治療中です。 下は全て安静時です。座って測ってます。 経過 05：27 コンサータ・ロフゼパム服用後 09：16 血圧142-80 脈119 09：17血圧139-78 脈119 09：18血圧133-82 脈122 09：39血圧136-87. 脈122 11：03 血圧137-77. 脈104 11：05血圧125-82. 脈106 11：06血圧137-82. 脈107 11：49血圧137-82. 脈100 14: 26血圧129-84.脈85 15：15血圧122-72 脈81 17：35血圧123-83脈89 17：55血圧127-80脈102 18：23血圧122-76脈74 18：43血圧118-78脈79 19：07血圧119-84脈75 翌日早朝血圧117-70脈70 睡眠時心拍数平均60回 脈拍はここ数年パニック障害の影響か元々少し高いです。 コンサータを使用するとその日にもよりますが、大体座っていても心拍が120〜115回程度になります。血圧も135-80程度になります。 　関係ないですが、コンサータ飲んでない時に、循環器内科受診した際は血液検査ホルダー心電図心臓エコー甲状腺異常なしでした。 　アトモキセチンやイフェクサーでもどうしても心拍数が上がる傾向があります。 　次の受診まで最低1週間は空いてしまうので、辞めるべきか続けるべきか、身体がどういう状態なのか、今後ともやめるべきかどうかなど、色々な観点からアドバイス頂けると助かります。

15年近く不眠症で、入眠障害と中途覚醒の両方の症状があります。 入眠障害の症状が一番強く、酷い時は眠気があるにも関わらず布団に入っても数時間は眠れません。運良くスムーズに寝れたとしても2〜3時間ですぐに起きてしまい、またそこから数時間眠れなくなってしまうという感じです。 一昨年の終わり頃に内科で相談をして、最初に「ロゼレム」を出して貰いましたが翌日も眠気が強く残ってしまい1日だるさが続くので「デエビゴ」に変更しましたが全く効果が出ませんでした。 次に出されたのが「ニトラゼパム」だったのですが、こちらが一番効果があり6〜7時間以上眠る事が出来て翌日の眠気も少なかったので継続して服用したいと思っていたのですが、先生から「身体への影響も考えると今の年齢からこの薬に頼るのはあまりよくないので、他の薬も試していきましょう」と言われて「エスゾピクロン」も出されました。 エスゾピクロンを服用すると入眠も早く眠る事は出来るのですが、薬が合わないのか翌日に目眩や呂律が回らなくなる副作用が出てしまいます。 寝る前になると嫌だった事などを思い出してしまい、とりとめもなく考え事をしてしまって眠れなくなるタイプなのですが、他に何か自分の症状に合うような睡眠薬はありますでしょうか？ かなりのストレス体質で過敏性腸症候群もあるのですが、内科で出せるのかは分かりませんが精神安定剤なども出して貰った方がよいのでしょうか？ おそらく適応障害や自律神経失調症などの可能性もありそうなので心療内科に通うべきだとは思うのですが、最寄りや電車で行ける距離の心療内科はどこも新規の受付を締め切ってしまっていて、内科に頼るしかない状況です。 また、消化器内科にて診断済みの過敏性腸症候群のお薬(コロネル)やビオスリーは、内科でも出して貰う事は可能でしょうか？

60歳の男性です。 さる5月21日の夜に、自宅で左腕を突っ張る感じで強く捻りました。救急受診をしたところ、左肩の脱臼及び骨折と診断されました。１時間ほどの整復術で骨は戻りました。以後、左腕は吊った状態で固定しています。 仕事はしてもいいとのことだったので、翌日の午後から勤務に戻っています。 職業は地方自治体の精神保健福祉相談員です。精神疾患をもつ方との面談や家庭・病院への訪問などのほか、障害福祉サービスの支給決定や各種手続きの窓口業務など多岐に亘ります。 もともと業務量が非常に多いうえ、一人が長期の病休に入っていて人員配置が極めて薄いことから特別な配慮もないまま１週間勤務しました。片腕で窓口業務もやりました。 しかし、昨日の午前中、窓口業務中に傷めている腕が痛んだので、やむなく別の職員に交代してもらいました。 もともと日常生活にさしつかえない程度の不安障害があって通院服薬しています。受傷以来、寝返りで固定がズレてしまうこともあって、十分な睡眠が取れていません。よって、普段よりも疲れやすいです。 仕事をしながら治そうと考えていましたが、出勤するとどうしても電話を取ったり、物を動かしたりして患部に負担がかかるようです。従って、痛みが取れるまで病休を取ろうかと考えるに到りました。 妥当性について御意見をお願いいたします。 勤続39年目です(公務員の段階的定年延長につき61歳で定年退職)。この間、病休の類いは、インフルエンザ２回とコロナ１回だけであり、すこぶる健康な生活を送ってきました。持病は不安障害以外には喘息がありますが、落ち着いています。

本件のその後の経過です。 ・私は傾聴の姿勢は続けておりますが、攻撃者を排除してほしいとの具体策（警察やそれに準じる組織による排除）を求められています。病識を持たせる方向への説得は逆効果なので「今、手段を調査中」としか言えません。２番目の医者から「嘘はダメ、妄想を助長するような解決策はダメ」と言われてしまいどうにもなりません。 ・薬は血液検査の結果「ブロナンセリン」に代わり、いつでも入院できる医者を紹介されました。そこで本人に病名「統合失調症」が伝えられましたが、予想通り本人は否定。その医者に行きただらず通院先は戻りました。抗精神剤と睡眠薬は、体を休ませるために必要と考えており、薬が切れたら、医者に行くと本人は考えています。「しびれ」は体を疲弊させます。本人はしびれと薬の副作用でつらいため、「消えてなくなりたいといいます。「死にたくはないが、消えたいのだ」と。そのため、一人で山に行って消えたいといいます。山に行けば攻撃は受けないだろうと考えています。 ・敵は遠隔操作できると言います。自宅、外出時、劇場、病院、スーパーなど所かまわず距離も関係なく狙えるといいます。私も一瞬、山なら逆に攻撃がやまない事を自覚できるかもしれないと思ったのですが、妄想に限りは無く無理やりつじつまを合わせるので、「人工衛星から狙われた」と言い出しかねないと思います。 ・わたしは家内の場合「身体表現性障害」ではないかと思うのです。「しびれ」から、その原因が「攻撃者による電磁波」という結論に至ったのであり、妄想は後付けです。その他の言動はいたって正常です。このしびれだけがが問題。「身体表現性障害」は「統合失調症」とは別のものなのでしょうか。 ・私は、このしびれが薬で抑制されるなら、それに伴う妄想も消えていくと思うのです。身体表現性障害たるしびれが抑制する薬はないものでしょうか。

現在、身体表現性障害の為メイラックス1mgを毎夕食後、半年間服用しています。一番最初はレクサプロを試したのですが２日目辺りから強い不安感、動悸、そして寝ようとすると体がビクンッとなり全く寝に入れず睡眠がとれない日々が続き怖くなり中断しました。こちらでもセディールなど色々なお薬の提案をして頂いたのですが、どうしても副作用が怖くて踏み切れませんでした。現在筋肉のピクピクや吐き気などの色々な症状の他、体の痛みなどが出始めた為勇気を出してサインバルタを試す事にしました。明日の朝からの服用なのですが正直飲むのが怖くてたまりません。こうゆう人もいるかわかりませんが最初の2週間だけサインバルタを半分から試す事にしました。朝の服用、そして半分からの服用でも以前のレクサプロ時の様に体がビクついて１日睡眠に入れないなどの副作用が出る可能性はあるでしょうか？寝れない時の為に念の為睡眠導入剤をお願いし、ゾルピデムをとんぷくで出してもらったのですがそれで防げるか心配です。サインバルタの効果が現れるまで10日くらいかかると聞きましたが副作用に関しては服用後すぐに出るものなのでしょうか？それともレクサプロの様に何日か後に出るのでしょうか？２週間試して何もなければ1錠にするとゆうやり方でお願いしたのですがそれでも良かったのかわかりません。こちらでもベンゾ系は極力飲まない方が良いと聞きメイラックスはやめる事にしたのですが辞め方は2週間おきに1錠→4分の3→4分の2→4分の1とゆう様に時間をかけて辞めればいいのでしょうか？一応本日の処方から4等分にしてもらったのですが明日から減らしてもサインバルタの副作用も怖いので慣れるまではまだ通常通り服用していた方がいいでしょうか？減らし方がわかりません。サインバルタの副作用についてと、メイラックスの減らし方について長くて申し訳ありませんが、どうか宜しくお願い致します。

38歳です。 8月10日に歯科治療の為早起きしたと同時に立ちくらみのような目眩のようなものがし治療中も気分が悪かったのですがなんとか終えて帰宅し、睡眠不足だと思い睡眠をとったら回復したのですが、翌日も朝目眩、多少の耳痛があったので耳鼻科を受診し、眼振検査、聴力検査をしました。聴力検査は問題なかったのですが、仰向けに倒れ右方向を見ると眼振がありました。 以前低音障害型感音難聴になっていた為「症状は軽いが眼振、聴力は今のところ大丈夫みたいだけど耳痛があるし、名前をつけるならメニエールという事になるかな」と言われイソバイド、アデホスコーワ、ベタヒスチンを貰いその日から服用しました。　就寝後早朝に目が覚め寝れなく目眩もあったため不安になり念のために脳神経外科を受診しMRIを撮りましたが問題無し。そのまま仕事に行きました。 更に翌日、もともと予定していた胃カメラがあり、前日も服用し寝ていたのですがまた早朝に目覚め寝れなく多少フラフラしましたがなんとか胃カメラを終えて帰宅。ご飯を食べて薬を服用し出社。この日から何故か動悸のようなものを感じるようになりました。連日の睡眠不足で相当しんどかったのもありますが、動悸がしているような、不快な感覚があり自分で胸を押さえたり脈を測ったりしましたが特に動悸がしていたり脈に異変があったりは無く、疲れか、薬が原因の場合もあるかと思いその夜は服用せず就寝。翌日、多少の不快感があったので総合病院の内科で心電図を受けましたが問題無し。動悸のようなものは回復傾向にあったので薬服用し寝て起きるとまた不快感が出てきました。 やはり副作用でしょうか。それとも自律神経などの精神的なものでしょうか。心臓系の何かでしょうか。来週末ワクチン接種の予定もあるのでこのまま受けていいのか不安です。 症状が出てきたのは服用後なのは確かですが、以前は何もなかったです

20代前半夫の行動についてです。 1ヶ月ほど前から夫の体に身に覚えのない切り傷が複数ありそれ自体は小さな傷だったため私も本人も大して気にしていませんでした。 先日私の口座から身に覚えのない引き出しが複数回あり記録にあった監視カメラを一部見せて貰うとそこには夫が映っていました。省略しますが現在の環境的にも性格的にも嘘をついてお金を下ろすようなタイプではありません 状況から判断すると眠りについて意識がないままATMに行っていたようです（時間帯も普段眠っている深夜） 思い返すとこれまで一緒に過ごしてきて眠っている途中で急に起き上がったり寝ぼけたままトイレに行ったり自慰行為や性行為（後で聞くと覚えていない）がありました これまでは同じ寝室で寝ていたのですが子供が産まれたためここ数週間夫はソファーで眠っていたこともあり睡眠環境が良くなかったのも原因の一つなのかなと。 家の外に出ていることや今回行っていたATMも徒歩15分くらいの場所だったこともあり本人が怪我をしたり他人に迷惑をかけたらと思うと不安です。 そして睡眠時遊行症を調べていく中でレム睡眠行動障害のことも知り夫はどちらに当てはまるのかわからなくなってしまいました。 ・外出していたのは時間的に眠ってから30分前後。 ・行動していた状況に似た夢を本人は見た記憶はない ・行動していた時間は少なくとも30分以上 ・本人には現状自覚のあるストレスはないようですが幼少期の家庭環境によるトラウマあり ・これは関係があるかわかりませんが1年ほど前は眠りについてから発作？意識がない状態で1分ほど苦しそうにすることがあり声かけや刺激で元に戻るようなことが数回だけありました（最近は無し） ・アルコールは飲まない 夫はどちらかの病気なのでしょうか？ 心療内科には診察予定ですがその場合何科が治療に適しているのでしょうか？

5月上旬に予定帝王切開で出産、もうすぐ産後5ヶ月です。2人目です。 産後、睡眠が浅く4,5回起きたり、ほとんど眠れない日があり、 不安感が強くなったり、マイナス思考になりやすく、気力が湧かない時があります。 特に最近は、季節の変わり目で自律神経が乱れたのか、 不安になると腹部下部のあたりがフワフワ、ザワザワした感覚が強めに出ています。 赤ちゃんは21〜22時頃就寝、夜中1〜2回程度起きます。 平日は、なるべく1時間程度、午後に昼寝か眠れなくても横になって目を閉じて休むようにしています。 不眠の要因は、育児や家事等で常に交感神経がバリバリで、 副交感神経がなかなか働かなくなっていることだと思っています。 現在、精神科から、 安定剤：ロフラゼプ酸エチル0.5mg(頓服で1日1回追加0.5mgも可) 睡眠導入剤：ゾルピデム酒石酸塩錠5mg を処方されています。 一応、物事や状況を論理的に話せているということで、 主治医からは、いわゆる産後うつではなく、一時的な不安が強いだけという診断を受けていますが、 今後も経過を観察しましょうという事になっています。 元々、ストレスがかかると、少しパニック症状のようなものが出そうな傾向があり、 ここ数日、一気に夏から秋の季節の変わり目となり、 自律神経が乱れたのか、吐き気や冷や汗が症状として出て、それが不安でループになる場合があります。 子供も成長しますし、夜の睡眠サイクルや不安要素は日々変わっていくもので、 自分の症状は改善すると信じるしかないのですが、いつまでこの辛さが続くのか、不安です。 これは、産後の女性として普通の状態でしょうか？ うつや不安神経症、パニック障害？の場合、早めに治療をしたいです。 考え方等、自分次第だとは思っておりますが、 医学的に何かさらなる改善策がありましたら教えてください。

先日、息子のエビリファイ副作用の件でご相談させていただいたものですが、 本日、主治医と連絡がとれ、突然豹変の精神状態（衝動制御障害と思われる）を伝えたところ、下記記載の副作用の可能性もありえるとの事で、エビリファイ12ｍｇへの減量とリスパダール2ｍｇの追加処方を継続することとなりました。 また、こちらの希望として、今までにない症状が出たため、エビリファイ中止を申し出ていますので、次回診察でリスパダールへ変更となる予定です。 なお、リスパダール2mgを追加処方してから、以前よりも睡眠も改善傾向で、精神状態も安定しています。今は別人のような感じです。 今回、参考までに教えていただきたいのは、 先生方が、下記の副作用が原因であったと判断された場合、投与中止されるとするなら、 どのような処方の経過を取られますでしょうか？ １）いきなりエビリファイを「０」にされて、リスパダールを同じ力量まで追加処方されますでしょうか？ ２）リスパダールを上限まで処方されてから、エビリファイを中止されますでしょうか？ ●異常行動時の「週」の処方 エビリファイ30mg CP換算（750） エビリファイ24mg CP換算（600）　 ●現在の処方（安定） エビリファイ12mg　CP換算（300） リスパダール 2mg　 CP換算（200） ★アリピプラゾール使用上の注意（H30.1.11） 本剤投与後に病的賭博，病的性欲亢進，強迫性購買，暴食等の衝動制御障害があらわれたとの報告がある。衝動制御障害の症状について，あらかじめ患者及び家族等に十分に説明を行い，症状があらわれた場合には，医師に相談するよう指導すること。また，患者の状態及び病態の変化を注意深く観察し，症状があらわれた場合には必要に応じて「減量又は投与を中止」するなど適切な処置を行うこと。