3ヶ月ミルクの量に該当するQ&A

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腹壁瘢痕ヘルニアは腸の働きを低下させると思われますが、どのように付き合えばよいでしょうか。

person 70代以上/女性 -

患者は92歳となる高齢な母です。7年前(85歳)に原発性肝がんと診断され、開腹術にて胆管とともに2/3ほどの肝臓を切除しました。術後、傷跡の筋膜がうまくつながらず、腹壁瘢痕ヘルニアとなり、最初子どもの拳くらいだったものが、大人の頭ぐらいまで傷口が開き、ヘルニアが大きくなりました。ヘルニアは日常生活に煩わしさや、放置すると傷口が開き拡大する恐れから当初より、布製の腹壁瘢痕ベルトを腹部に巻く生活をしておりました。体に馴染むメッシュにて筋膜を補強する手術もありましたが、術後の再発フォーローとして造影剤を用いたCT、MRIによる検査の撮影に支障があるため行いませんでした。術後4年ほど再発を繰り返しましたが、この3年ほど再発が認めれません。このような中、この3~4ヶ月、年末に生じた圧迫骨折より施設に預け、食事の中途に排便が見られるようになりました。以前より年齢からくる胃腸の調子は活動量の低下より、ミヤリサン等の整腸剤、酸化マグネシウムの投薬をしています。施設での環境が活動量の低下を伴い、不調になったとも思えます。食事の量(定量の6割ほど)も減っていることから筋肉量の減少を見て、太ももが年末より二周りほど細くなり、立ち座りに介助が必要となりました。なるべく赤みの牛・豚肉や鳥のささみ、豆類、牛乳の加工食品を取らせる工夫をしていますが、食事中の排便があると栄養が吸収されにくく、また胃腸、身体への負担が増えるようにも思えます。介護職員は、未消化の排便でなく、また形状ある排便なので問題はないとの認識です。年齢は重ねますので胃腸の調子を保つのは厳しくなりますが、これを期に体力を落とし生活の質も下がらざるを得ないのでしょうか。腹壁瘢痕ヘルニア、改善となる事柄がありましたら教えて頂けますと幸いです。よろしくお願いします。現在、要介護3、認知症、トイレ、ベッド間の歩行はできます。

3人の医師が回答

前立腺がんの食事制限、食事内容について

person 70代以上/男性 -

70代の家族のことで相談です。前立腺がん、ステージb1で、留まっていて、顔つきが良いほうではあるという診断結果でした。 来年にIMRT治療を行う予定です。 脂質や乳製品タンパク質、香辛料等の食事制限はした方が良いですか。 医師からは特に制限ないということなのですが、それでも摂るより摂らないに越したことないのではないかとも思いますし、癌に負けないように食べたほうが良いのかとも思います。 1)今までは、1日あたり、牛乳100ml以下かヨーグルト60ml程のどちらかを、1週間で交互に摂っておりました。 チーズ等はたまに食べておりました。 小魚等で工夫してはおりますが。 毎日どのくらい乳製品を摂取しても良いのでしょうか。 骨密度は調べておりません。 2)スパイス香辛料等を使った料理、カレー等はどのくらいの頻度で食べて良いのですか。 香辛料の効いた中辛ぐらいのカレーが結構好きで悩みます。 3)豆類は、納豆を1日おきに1回食べておりました。 豆腐や大豆製品も食べたいのですが、1日のイソフラボンの量は1日基準摂取量77mgより、半分ぐらいの量にする等した方が良いでしょうか、又は、基準まで食べて良いのでしょうか。 4)揚げ物は1週間、1ヶ月でどのくらい食べても良いですか。 現在、しっかりした揚げ物は月2、3回程食べております。揚げ物も本当はもっと食べたいです。 お肉は、脂身とったり、お麩等で代用したり、しております。 料理の味付けも控えめに以前から控えめにはしております。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

一歳10ケ月の子どもについて相談です。

person 乳幼児/女性 -

いつも、お世話になっております。一歳10ケ月の子どもについて相談があります。 1、滑り台が大好きです。公園に行き、他の遊具や走り回って遊んだりもします。しかし、一度滑り台を滑ると、何度も繰り返します。特に、小さい滑り台で一人で滑れることがわかると、止まりません。(家の近くの公園には、大きくてかなり高い滑り台しかないため、パパのお膝だっこで滑ります。)これも、こだわりですか?なかなか帰れず、捕まえて担いで帰りますが、ギャーギャー泣き騒いでみんな注目します。まさに、誘拐のような。これも、何か発達的に問題がありますか? 後、子どもが好きで自分から近寄り、一緒に遊ぼうとします。帰りには、その子について行くので、捕まえると泣き叫びます。滑り台と同様に、子どもと遊ばせるのが苦痛になります。 2、ここ最近、牛乳を飲むと30分前後でうんちを2回続けてします。昨日は、大量にかなりゆるゆるべちゃべちゃうんちを続けて2回。今日は、べちゃべちゃではありませんが、かなりゆるいうんちをしました。臭いは、牛乳の匂いがします。飲む量は、50~70ミリを2~3杯です。飲み過ぎですか?3、歯が上に6本、下に6本です。奥は、左右に上下一本ずつです。離乳食などの本に載っている幼児食など噛めるのか?と思い小さめ、柔らかくしています。顎の発達を考えると、やはり年齢通りに食べさせるべきですか? 長文な上、乱文となり申し訳ございません。お忙しいとは、思いますがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

エルディカルシトールで3ヶ月くらい様子を見るのはどうでしょうか?

person 60代/女性 -

62歳女性です。 DXa検査で 腰椎85%(yma比) 大腿骨68%(yma比) でした。 医師からは、治療するかどうかは自分で決めて下さいと言われたので、治療したいと思いましたが、その際はビスホスホネートとビタミンDのサプリによる治療を勧められました。 素人考えですが、TRACP-5bが343と基準値内ですし、total p1npも49.6と基準値内、ただ250HDVが18.3とビタミンD欠乏症なので、 1 、ビスホスホネートを使わずに、 エルディカルシトールを服用しつつ、食事と運動を頑張る事を少し(3ヶ月くらい)試してみたいと思っているのですが、いかがでしょうか? 2、SERM製剤もある程度効果があるとネットでみたのですが、私は足に下肢静脈瘤があるので、副作用の静脈血栓塞栓症のリスクが高いでしょうか? また、下肢静脈瘤のレーザー治療などをすれば、SERM製剤も使用できるでしょうか? 3、食事療法ですが、カルシウムを取る時は、少なくともその半分量のマグネシウムも取らなくては、逆に骨からカルシウムが抜けてしまうと、ネットで見たのですが、どうなのでしょうか? カルシウムは牛乳やサバ缶などから、簡単にとれますが、マグネシウムを沢山取るのは大変で、アーモンドなら270mgのMgを取るのに100グラムも食べなくてはなりません。 最近、一日8000歩き、牛乳や大豆から1000mgのカルシウムを摂取、正午に手足を出して日光浴などして頑張ってます。   よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

白いうんちについて(至急お願いします)

person 10歳未満/女性 -

至急お願いします。 1歳5ヶ月の娘ですが、先ほど、うんちをすると、硬さは普通の硬さの白いうんちが出ました、少し量が多めで、白いうんちもありましたが、少しコロコロした茶色いうんちも出ていました。 先日から、新しく与えた食材は、子供用の魚肉ソーセージ、子供用ウインナーなどです。 おとといくらいから、毎食後にヨーグルト、大さじ3くらい、今日の朝食では、牛乳を子供用のコップ一杯とチーズをたべさせました。 昨日まではうんちの量もいつもと同じで茶色いうんちが出ていました。 あさってより、飛行機にのり、半月ほど家を離れるので、病院に行くか悩んでいます。また、かかりつけの病院が本日やすみなので、行くとしたら休日外来になると思うのですが、うんちを写真にとると、あまり白には見えずあまりいみがなさそうなので、オムツを持参するのであればやはり今日受診するべきかとおもうのですが、熱もなく、鼻水が先日から出ているので、2週間ほどムコダインシロップを飲んでいます。食欲はあります。後、何日か前から、食事中などにゲップをいつもより少しだけ多くしていたのを思い出しました。 休日の外来に連れて行くべきでしょうか⁇ また、様子見の場合には、どんな症状が現れたら、連れて行くべきでしょうか⁇

3人の医師が回答

2歳児の便秘

2歳10ヶ月の女児の母親です。2歳1ヶ月頃から便秘に悩まされ一週間くらい便が出ません。それまでは2〜3日に一度は出ていました。私なりに思い当たる原因は、それまでかなり飲んでいた牛乳(400ml/日)をあまり飲まなくなった、トイレトレーニングを始めた、一度固い便で出血し痛そうだった・・・などです。2歳8ヶ月頃、医師に相談し、ピアーレドライシロップ、ラキソベロン液を処方してもらいましたがあまり効果がなく、同時に処方してもらったテレミンソフト坐薬で4-5日目にやっと出るといった状態です。便通後2-3日から便意はあるようですが、寝転がって足をピンと突っ張り我慢しているように見受けられます。現在、オシッコはトイレでします。ウンチは嫌そうなのでパンツにしてしまって良いと言っても「痛い」「怖い」と言って出そうとしません。食事は、もともと野菜はあまり食べませんが、果物・ヨーグルト・白飯などは良く食べます。便の状態は、出口付近の便だけ固そうですが、あとは普通の固さの筒状の長いウンチです。量は特段に多いというわけではありませんが、それなりの量です。特に、薬を飲むと便のかさが増えてしまうのか、おなかがパンパンになりドロドロのウンチが出てくるので見ていても可哀想で、もしほかに弊害がなく年齢とともに治るものであるならば、一週間ウンチが出なくても放っておきたい気持ちがあります。しかし直腸に常に便が残っていると便意をもよおす反射が鈍くなるという話を聞き、やはりなにか対処したほうが良いのか悩んでいます。どうぞ宜しくご指導のほどお願い致します。

1人の医師が回答

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