膀胱癌に該当するQ&A

いつもありがとうございます。 何度か同じご相談をさせていただき恐縮ですが、この一年、お腹周りの悩みが続いております。 長くなりますが、経過を記載させていただきます。 2022年9月に子宮筋腫核出術（子宮鏡手術及び腹腔鏡手術）を受けた後から、腹痛を伴う排便が増えた。 特に、生理後一週間と排卵期の５日前あたりは不安定になり、婦人科で相談したが、子宮とは関係ないと言われる。 しばらく様子を見て、少しずつ回復するが全快ではない。 ↓ 昨年2月に右側お臍横あたりから腰にかけて痛みが始まり、膀胱炎と診断。 治癒後も痛みは続き、左側のお臍周りも痛み出す。 腹部CTを受けるが、肝・膵・胆及び腎臓には異常が認められなかった。 また、昨年5月に胃カメラ、腹部エコーを受けるが異常なし。 数日前、婦人科における内診、経膣エコーも受けるが異常なし。 また、昨年11月あたりから、もともと便秘の体質だったが、ほぼ毎日排便があり、量も増える。下痢は一ヶ月に2〜3回。 以上になります。 排卵期の５日前あたりから、おへそ周りや脇腹あたりが突っ張るような、チクチクするような痛みがわかりやすく出ていることと、 お腹の症状が不安定で緩くなりやすいことが気になっています。 2年前の手術で癒着しているのか、手術の傷跡が今頃になって痛むのか、癌のような深刻な病気なのか、色々と考えてしまいます。 もし癒着の場合、どのようにして分かるのでしょうか。 手術をした婦人科にて、定期的に検診をしてもらっていますが、なかなか癒着のことは聞き出しづらく、現在に至ります。 長々と申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

半年ほど前、腎盂腎炎（もしくは膀胱炎がこじれているかも？）と診断され、こちらで相談させていただきました。 それ以来、右側下腹部から腰、背部に渡って痛みが出ることがあります。 数日前、久しぶりにその痛みが特に目立つようになった上、頻尿や残尿感、排尿痛がありましたので、市販薬のボーコレン（五淋散）を一度服用しました。 症状は少し和らぎましたが、もともと薬の副作用を起こしやすいせいか、少し吐き気と胃痛があった為、一回で服用をやめてしまい、その後は水分を多く摂取して、何度もお手洗いに行くようにしていました。 本日泌尿器科へ行ったところ、以下のような尿検査の結果が出ました。 比重　1.010 潜血　− pH 6.5 尿蛋白　− ウロビリノーゲン　+/- 赤血球　0-1 白血球　1-4 白血球集塊　＋ 非扁平上皮　1-4 扁平上皮　1-4 医師からは、痛みが続いているならば、結石の可能性も考えて一度CTをしましょうと言われました。 来週CT検査がありますが、先ほど改めて検査結果をネットで調べたところ、白血球集塊という用語を検索してもあまり出てきません。 時々、がんという言葉と共に出てくる為、不安になりました。 先生は、結石を理由にCTを勧められましたが、実は白血球集塊を見て判断されたのだろうか…など考えてしまいます。 また、本当は抗生物質を服用しておいた方が良いけれど、副作用がある為、水分を多く接種する方法で様子を見ることになりました。 そこでニ点お伺いしたいことがあります。 1．医師の指示通り、水分多めに接種して何度もお手洗いへ行くという方法で問題はないのでしょうか。 2．白血球集塊とはどういう状態なのでしょうか。 大変長くなってしまいましたが、よろしくお願いいたします。

左下腹部（おへその斜め下あたり）に少し違和感があります。ちなみに、昨年11月頃腹部CTにて左下部尿路結石が認められ、本年1月のCTでは同箇所の結石は消失しております。また膀胱内にも明らかな結石は認められません。ただ、同CT画像報告書によりますと、「下行結腸に憩室が散在している」との記述がありますが、特に注意事項は指摘されませんでした。そのため、この今年のCT検査結果がわかるまで、この軽い痛みの原因は尿路結石だと思っていました（しかし、いつのまにか結石は消失していました）。 とはいえ、結石消失後も、結石とは異なる微妙な感覚があり、この左下腹部の違和感について（便秘ではありません）、上記「憩室が散在」とのコメントが気になり、軽い憩室炎になっているのでは、と感じております。ちなみに今年1月のCT検査一週間前の別の健診結果では、大腸がん検診は陰性、白血球数は5590とあります。また、関係ないかもしれませんが、LDL-コレステロールは166、eGFRは58、と基準値外になっていました。 この違和感というか軽い痛みが続いているため、数日前に近くの胃腸科にて診察をうけ、レボフロキサシン錠500mgを1日1回服用しています（5日分）。ただし、それでも劇的に効果があるように感じておりません。そもそも最初から日常生活上での痛みは我慢できるレベルであり、果たしてこれが憩室炎かどうかも不明です。また、憩室炎でレボフロキサシンを服用する方は、ネットで調べた範囲では、食事制限をしているのですが、当方のような軽い憩室炎（の疑い？）でも、やはり食事制限をしたほうがいいのでしょうか？ 特に、ジャンプしたり、軽くランニングする時など左下腹部に響きます。最終的には、大腸カメラを経ないと分からないと思いますが、この軽い痛みは何なのか気になっています。考えすぎてストレスになりそうです。。。

160cm、73kgあります。自宅で測ると140/98とかで、高血圧で来週病院にかかろうと思っている所です。持病は喘息と慢性気管支炎です。かかりつけの呼吸器科で測るときはなぜか血圧は注意された事ありませんでした。我が子二人を妊娠高血圧で出産しているので、気になって自宅で測っていて去年内科にかかりましたが、まだ許容範囲と言われていましたが、今年再度かかろうと来週行きます。 質問ですが、先月10年以上ぶりに二回目の軽い膀胱炎になりました。抗生剤を服用し、一週間後に経過観察で行き、尿検査をすると先生から、蛋白がプラスマイナスで前回に続き今回もプラスマイナスで出ている、念の為一ヶ月後にエコーと早朝尿で検査をしようと言われ、今日受診しました。 本日の早朝尿は、蛋白はマイナスでした。 本題のエコーの話です。一度診察が終わりその時に、今年も検診受けてねと言われ、診察室を出たのですが再度名前を呼ばれました。 写真を見せて貰いながら説明を聞きましたが、よくよく見てみると右側の腎臓の流れが悪い？詰まっている？と言われ、二週間後、尿をしてからのエコーをする事と、尿検査と言われました。 また、今日の早朝尿はそのまま細胞の検査出すと言っていました。 本日の尿検査の結果は、前回赤血球が1だったのが、今回は3でした。蛋白尿糖鮮血はマイナスです。細菌は前回と今回プラスでした。 今年の５月末にした検診の血液検査は、尿素窒素9.6、尿素5.5、クレアチニン0.63、推定GFR85.0でした。 腹部エコーは、下の子が産まれる前にしたのが最後で2021年の1月が最後です。 流れが悪かったり、細胞の検査と言われると癌しか出てきません。その様な病気の覚悟が必要なのでしょうか？今まで検診受けてた？今年も受ける？と聞かれました。

以前、尿管結石について質問させていただいたものです。 今の状況をまとめますと、半年前の健康診断で潜血+2、要再検査と言われそれからしばらくして左の脇腹に激痛が起こりすぐ近所の泌尿器科に行きました。 エコー検査では何も見つからなかったのですが症状から結石だろうと言われ、しばらくすれば排出されると言われたのですがそれから一か月経っても出ず、次は県立の総合病院でレントゲンを撮ってもらい、6ミリ程度の石が尿管と膀胱の間にあると言われました。それから2か月たって今度はCTを撮ったのですが、そこでは6ミリの石の他に3ミリの石も見つかったが、両方とも結石ではなく石灰だと言われて、結石が脇腹の痛みと血尿が出ている原因ではない、と言われもしかしたらがんの可能性もあるからと尿細胞診を受けました。 今日の診察で尿細胞診はレベル2なので異常はないが血尿及び脇腹の痛みの原因が不明なままなので3か月おきに尿検査と細胞診をやると言われたのですが、 石灰だと言われたものが、実は結石だと言うことは考えられないでしょうか？ 以前も同じことを質問させていただいたのですが、CTやレントゲンを撮っても結石を見落とすことはあり得ると回答していただきました。 ですが今日の診察で自分が両方の石は結石ではなくて石灰なのですか？と質問したら医師ははっきりとそうです。放射線科医の方も結石は見当たらないと答えていたし、CTに写っているのは尿管の外にあるので間違いないと言われました。 前置きが長くなってしまったのですが、この状況でもまだ結石があることを疑って、他の総合病院で事情を話して再度レントゲンやCT検査を受けて結石があるのか確かめる必要性はありますか？ また仮に石灰だったとすると、自分が医師に言われた通り脇腹の痛みと血尿の原因が不明になってしまうのですが、そういった症状は珍しいものではなくてよくあることなのでしょうか？

32歳、女です。 6月終わり頃に陰部(膣の横)の骨がチクチク痛みました。それが何日か続き不安になりました。 先週の金曜日に左脚の付け根から膝にかけて痛みがあり、じゅわ〜とした痺れみたいなのもありました。その時に少しトイレも近かった気がしました。座り仕事で痛くて座ってられなかった為、病院にかかって腰と股関節のレントゲンを撮りましたが骨には異常なし、神経痛だろうと言われました。頻尿気味の件は尿検査をしたら赤血球白血球、菌は異常なしで扁平上皮細胞が高く出ました。先生からは1週間前から膀胱炎があり今感じてるのは残りだろうと言われました。 その後からクリトリス辺りに違和感があり座ってるのが大変なくらい気持ち悪い違和感があり月曜日に婦人科にかかり診てもらったらクリトリス辺りやその周りには特別なにもなく少しクリトリスが赤くなってたみたいでクリームを処方され今はだいぶ落ち着いてきました。 その際に自分から子宮頸がんの検査を頼みました。かれこれ4〜5年は検査をしていませんでした。その前は2年連続で検査をして2年連続クラス2で異常なしでした。 ただ3〜4年前くらいに用を足し拭いた際に少量の出血がありました。出血はその日だけで1〜2回だけでした。それと5月は生理予定日の2週間くらい前に夜中に強い下腹部痛がありトイレ行ったら治りました。先月は生理予定日付近に同じ痛みがあり何かでる感じがしたので生理と思ったのですが何もなくお腹をさすったら治りました。その次の日くらいに生理が来ました。 この一連の流れや症状で子宮頸がんだったら…とかなりの不安があります。来週の月曜日に結果を聞きに行くのですが不安で落ち着かないです。ちなみに性交渉経験は1人のみでかれこれ10年は性行為していません。とっても怖いです。 検査しなかった私が悪いですが、癌は進行してる可能性はありますか？

寝る前の排尿時後のペーパーに血がついていました。真っ赤というより薄い色で一面についていました。翌日、肛門科（昔痔があると言われてたので）泌尿器科（３ヶ月前に尿潜血の反応がり、その後はマイナスでしたが）婦人科（少し下腹部の痛みと腰痛があったので）それぞれに何か関連しての出血かと思い受診しました。肛門科では3箇所の痔があり、その内の1箇所に血豆があり、『これが原因かな？軟膏で様子を見てください』と言われ、私としては排便時なら疑うところですが（排尿時だったので…）泌尿器科では真っ赤なら痔の可能性もあるが、薄いなら尿道からか、子宮からかと言われましたが、尿潜血もなく、エコーで膀胱、腎臓を診てもらいましたが、これといった異常はなかったようです。『３ミリ以下のものはエコーでは分からないから』とは言われました。こちらも様子見と言われ、婦人科では内視鏡では子宮内での出血は見当たらず、子宮頸がんと体がんの検査をしました。体がんに関しては『内膜が厚ければ体がんを疑うので』と初めに言われてからの、体がんの検査だったので、何か疑しかったのか診察時に聞くと『閉経後の方は膜が剥がれて茶色いものが出たり出血もあったりするので念の為体がんの検査をしました』と言われ結果は後日と。初めに出血してから、翌日（検査をした日）1日は出血もなかったのですが、その次の日の夜にまた排尿後のペーパーに少し薄らと血がついていました。初めの量よりかはかなり少なめでした。不安になり、こちらので相談させてもらいました。可能性的にはどこからの何が疑わしくて出血したと思われますか？ただ、子宮体がんの検査後『出血するかも知れませんがそれはこの検査での出血と思っていいから』と言われた事を思い出したのですが、検査の日もその翌日夜の排尿時までは出血はありませんでした。体がんの検査後、24時間以上過ぎてから検査の影響で出血するものですか？

30代、男性です。 去年10月頃から尿濁りが始まりました。 （毎回ではなく2週間から3週間に一回、10月から現在までトータルで7回8回くらい経験） 今までこんな経験がなく、近くの泌尿器科クリニックを受診し、尿検査しましたが、そのタイミングは透き通った尿で3回程何度か受診しましたが、最初の一回だけ気にするほどでない目には見えない血尿があるとのことでした。 また、こちらのクリニックで念の為腹部エコーを行い尿を溜めた状態で膀胱、前立腺、腎臓を確認し、少し腎臓に石灰化があるとのことでした。（多分剥がれないんじゃないかとのこと） セカンドオピニオンとして、一度別の泌尿器科にも受診し、上記同様の尿検査（濁りなし）+上記と同様のエコーをしていただきました。 結果は同様に気になる点が見受けられないとのこと。 その後最初のクリニックからはカップと尿を取るプラスチック容器をもらい、濁ったら取って5時間以内に持ってきてと言われて現在に至ります。 もっと詳しく検査した方が良いのでしょうか？ （エコーでも癌など見逃しがあることがあるとネットで見たため）←ネットで見た知識なので、答えてくださる有識者の方だと上記の対応、結果からどう対応が適切か 聞きたく思います。 ※気になる症状※ ・下腹部痛があったりなかったり ・10年ほど前に前立腺炎とのこと（肛門から押されて痛みがあり薬を飲む） ・腰痛がある。（骨のレントゲン異常なし、2024年11月） ・日によるが尿を出す時切迫感を感じる。 ・残尿感が時々ある 排尿後チャック閉めて歩くと少し出る （下着少し濡れるくらい） ・夜間尿意で目覚めることはあまりない ・血液検査は肝臓の数値が悪い →肝臓内科にてフィブロスキャン、肝臓エコー？を定期的に実施（脂肪肝が原因とのこと、現在減量で数値改善傾向）

◯2023年11月頭、重症貧血で救急搬送、即子宮内膜全面掻爬→2年前の掻爬時は異型無しでしたが、今回は軽度であるが異型が見つかり複雑型子宮内膜異型増殖症の診断となり、子宮全摘が決定。 術前MRIでは子宮内膜増殖症または子宮体がんの疑い、造影剤CTでは他の転移巣なしとの事で子宮内膜異型増殖症として、1月15日に開腹にて子宮全摘及び卵管切除術を受けました。 当初院内カンファレンスでは腹腔鏡下手術で卵巣まで取るという話だったようですが、まだ48歳であることなどから、卵巣を残して開腹手術でしっかりお腹を目視してから摘出するという術式になりました。 改めて質問させて下さい。 1.病理結果は出ていないのですが執刀医よりお腹は見た感じ綺麗でした、卵巣は残しました。と言われました。そこでは腹腔内洗浄し、腹水の細胞診を行った事は言われませんでしたが退院時に診療明細書を見ると、手術日当日に行ったと記載がありました。 これは一般的に術中に行い結果を持って卵巣を残すという結論に至ったと解釈して宜しいでしょうか?最初の見立てが異型だったので、手術に関する話もざっくりでした。ただ、腹腔鏡下手術から開腹手術に変わったと手術前日に聞かされました。 2.既に前回の質問で回答を頂いておりますが、病理結果でがんであった場合、卵巣を含めどのような対処が必要でしょうか? 3.単純子宮全摘術では、あまり排尿障害はないと聞いていますが、術後より勢いがなく、膣壁あたりに痛みがあり力をかけれず少ししか出せない時もあります。 術後なかった出血も薄いピンクですが、少しずつ減ってきました。急遽25日に診察を受け膀胱炎ではなさそう、念の為レボフロキサシンを3日内服しました。尿量がしっかり出ることもありますが、少量の時も多いです。 原因はどのような事が考えられますか？ 以上宜しくお願い致します。

44歳、多発性筋腫で手術を勧められ、全摘or温存で悩んでいます。 12年前に1.5cmほどの筋腫が2つ見つかり、以後大きな困りごとがなく妊娠の予定もないので、年一回のがん検診の折には経過観察とされてきました。 頻尿が進んできたため４ヶ月前にMRIを撮ると、大きいものが3つ（最大8cm）あとは筋膜内を中心に無数にあるとのこと（パッと見ても40個）。 現在、手術に向けてレルミナ錠を服用中で、４ヶ月で15cmほどあった子宮が10cm×7cm程度に縮んでいます。 自覚症状は、 ・頻尿。ここ一年以内で尿漏れ（骨盤底筋の衰えも関係？） ・腰痛。ただし若い頃から腰痛持ち。 ・生理はもともと定期的で順調。20代の頃は軽い生理痛やPMSなどもあったが近年は記憶にない。経血も軽く4日で終わる。 今回、セカンドオピニオンを含めた医師の意見は、 ・膀胱を押しており筋腫のせいで頻尿が出ているのは間違いない。このまま行くと尿管を押して腎臓への影響や排尿障害が出てくるだろう。 ・年齢的なことと体への負担を考えて、医学的には全摘を勧める（腹腔鏡で対応可能）。各摘出は出血が多くなり、輸血や術後の貧血が心配な要素。腹腔鏡と併用しても5cm程度は開腹して対応するが、それでも全ては取りきれず100%再発する。 ・妊娠は難しいだろう ・この数で出血がないのは珍しい もともと自覚症状があまりないため、正直予後の方が気になっています。 体への負担を考えると全摘ですが、性交痛などQOLへの影響も気になり、微妙な年齢のためできれば妊娠出産したいという気持ちもまだあります（が、予定がないため悩みます…） かたや各摘出では、体に傷が入ることや術中の出血が不安要素です。子宮が傷つくことで術後に逆に生理が重くなったりしないかも心配しています。 諸先生方のアドバイスをお願いいたします。