消化薬に該当するQ&A

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大腸の異常と腹痛について

person 30代/女性 -

先日も質問させていただいた者です。 現在、ベーチェット病、家族性地中海熱疑いです。 10月下旬から下痢が酷くなり始め、11月1日に近くの胃腸科へ行きました。 感染性胃腸炎だと診断され、整腸剤や下痢止めをもらいましたが、効き目はありませんでした。 体重減少も止まらず、体力的にもたなくなってきたので、通院中の総合病院の消化器内科を受診しました。 そこでも感染性胃腸炎だといわれましたが、やはり薬は効きませんでした。 その次の受診前に、便に赤い粘膜のようなものが2回出たため、急遽翌日に、大腸内視鏡検査をしました。 S状結腸と直腸にアフタが散在していました。 培養検査では細菌は見られず、細菌性大腸炎は否定されました。 生検の結果は、「炎症性細胞浸潤、陰窩膿腫。不完全ながら肉芽腫( granuloma)を思わせる組織像。何らかのIBD疾患であることは否定できない」という言葉が書いてありました。 消化器内科の先生は、何かのアレルギーかもしれないという所見で、リウマチ科(内科)の先生は、ベーチェットみたいだと言っていました。 よく考えたら、10月24日~11月15日までの間、歯茎に口内炎ができていました。また、微熱も出ていました。 その後、しばらくして下痢は止まり、普通便に戻りましたが、少し食べ過ぎたりしたらお腹が張って苦しくなります。お臍の左側やお臍周りが痛くなる状態が続いています。 お臍の左側や、その周りの痛みはどのような原因で起こりやすいですか? 明後日、医大の膠原病内科受診なので、その先生にも大腸内視鏡検査の結果を話すつもりです。 来週、消化器内科の受診日ですが、症状が無ければ受診しなくてもいいと、そのときに2回も言われました。 腹痛はありますが、下痢はしていないので受診しても意味がないのでしょうか?

6人の医師が回答

疲労感、指のしびれ痛み、蜘蛛の巣状血管等

person 30代/女性 -

39才です。 2年前ヘルプ症候群で帝王切開、出産してから体の不調が続いています。 (2年前から)腎臓・タンパク尿±~-。経過観察中。次回普通なら診察終了。 (1年ほど前)頭痛腹痛の繰り返し、イライラ、疲労感・それぞれ神経内科と消化器科(下部内視鏡)にいき、偏頭痛と過敏性腸症候群の診断。あまりに続くため甲状腺、更年期障害、貧血を検査するが異常なし。 (約半年前)医大女性外来で自律神経失調と診断。別の漢方内科で薬を処方してもらい、少し落ち着く。 (2ヶ月ほど前)朝のむかつき、右上腹部のにぶい痛み・消化器内科で上部内視鏡検査とエコー。逆流性食道炎、軽い脂肪肝。血液検査は中性脂肪が高めのこともあったがその後基準値。肝臓の数値も基準値。食事量を少し減らし減量することで症状はなくなった。その後の検査はまだしていない。 (ここ1週間)指のしびれ、耳鳴り、ふわふわする、蜘蛛の巣状血管(太ももに今日見つけました。)、寝汗、眠気、疲労感等。 月経は最近遅れ気味ですが、婦人科の先生に言わせると1週ほどの遅れは普通だそうで、前回消化器内科での更年期障害の検査も異常がなかったので医療の範疇でないと判断されそうで婦人科に行きかねています。 来週、医大の腎臓内科で診察があり血液検査、尿検査をします。 ホルモンのバランスがくずれても一定程度以内なら検査に出ないことはありますか? プレ更年期でしょうか?またそれ以外の病気の可能性はありますか? この2年間体調が万全ということが1日もなく、育児もあるためまいっています。ご回答いただけるとうれしく思います。

1人の医師が回答

下痢が続きます

person 30代/女性 -

ベーチェット病で、家族性地中熱疑いです。昨年10月29日から11月10日頃まで下痢が続きました。薬が効かず水様便になりました。下痢が一日に10回を越えるときもありました。便に赤い粘液が混じったため、消化器内科で大腸内視鏡検査をしました。直腸とS状結腸にアフタが散在していて、病理検査の結果、不完全ながらもgranulomaの組織像を思わせるような状態で、炎症性細胞浸潤、陰窩膿瘍という言葉や、何らかのIBD疾患であることは否定できないと書いてありました。体重は一時37kg台になりました。 その後は、たまに下痢をしたりはしますが、そのときだけで済んでいました。 今年3月14日に焼肉弁当を食べ、そのときからまた下痢が始まりました。下痢が一日に10回を越える日もありました。 消化器内科を受診し服薬を続けて下痢も止まったのでチョコレートを食べたら、またすぐに下痢を起こしました。その後、下痢が止まり腹痛もなくなったので、一昨日にお酒を飲み、スナック菓子を食べました。昨日の朝から下痢が始まり、一日に8回下痢をしました。 11月ときも今回も、血液検査では炎症が見られません。 11月のときはリウマチ・膠原病内科の先生は、腸管ベーチェットを疑っていましたが、今回、消化器内科の先生は炎症がないので、過敏性腸症候群だといわれました。今日も朝から腹痛が起こり粘液便でした。今日は3回下痢をしています。どちらの下痢のときも、同時に顔に大きな毛嚢炎ができることや、お粥や和食生活を続けると下痢が治まっていき、チョコレートなど刺激物を食べたら下痢を起こすようです。 今朝から、上唇に口内炎ができ、体重も減ってきています。 このような経過も過敏性腸症候群というのでしょうか?

1人の医師が回答

機能性ディスペプシアの診断と検査について

person 40代/女性 -

43歳女性です。 1月中旬から胃の膨満感や少しムカムカする感じが始まりました。風邪症状や下痢もありませんでしたが、数日熱が出ました。 胃の不調が続くので、同月21日から自宅にあったアコファイド、23日から加えてタケキャブ10ミリグラムを内服、良くなったと思うと数日から1週間でまた膨満感、少し季肋部の痛みが出ます。アコファイドとタケキャブは症状に合わせて断続的に飲んでいました。 ここ3年程、年に1.2回、胃もたれや胃痛があり、食べ過ぎが原因と思うことやきっかけがわからない事もありました。そのまま経過をみたり、消化器内科に受診して同じような薬を飲んだり、2週間から2ヶ月で改善していました。毎年胃カメラは受けて、直近ではいつもの消化器内科で年末受け異常なしでした。 なお、昨年11月に一度血尿があり、泌尿器科での腹部CTで、2ミリ未満の右腎結石のみ指摘され、他は異常なしでした。また、2月上旬に甲状腺の検査のため血液検査をして異常ありませんでしたが添付させていただきます。 今回は一月末に、利便性で職場近くのいつもとは違う消化器内科に受診して、腹部エコー異常なく、アコファイドとタケキャブ10ミリグラム処方され、改善と悪化を繰り返すので19日にも受診しましたが同じ薬の処方でした。機能性ディスペプシアとのことで、どうしても繰り返すことはあるので、内服で様子をみてください、基本的にはアコファイドの内服でいいと思います、とのことでした。 1月中旬に比べると食事は食べれるようになりましたが、まだ膨満感が続き、基本的には一日中スッキリしません。ただ短時間ですが空腹を感じる事もあります。 基本的にアコファイドは継続して飲まないと効果がないと思うので、21日から再度飲み始めて続けてみようと思っています。 ただ、悪い方に考えがちなのかもしれませんが、なかなかよくならず、再度CTなど他の検査を検討していただいた方がいいのでしょうか? 症状が出る前の年末に胃カメラは受けていますが、機能性ディスペプシアの診断にはどのような検査をするのでしょうか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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