MRIできないに該当するQ&A

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 腎臓嚢胞癌と生検と腎臓腹腔鏡について

person 70代以上/男性 - 解決済み

3日前にも、腎臓嚢胞がんのことで質問したものです。造影剤CT検査を受け腎臓癌の可能性が高いと大学病院の若い泌尿器科医師に言われました。そのため2週間後造影剤MRIをとる事になりました。 人間ドックのエコー検査で10年近く前から左腎臓嚢胞、石灰化を指摘され要経過観察でした。泌尿科医師の話では癌であってもステージ1である事。造影MRI検査の結果によっては1日入院で背中から生検をして、結果により部分切除になるとのことでした。前回質問させていただいた先生の中で腎臓癌かそうでないかの判断を腎臓の生検をやることは癌であった場合転移させるリスクが大きいので腎臓は生検をしないとのことでした。自分なりにいろいろ調べてみましたが、腎臓は生検ができないとの見解でした。担当医に再度生検の意図と安全性を確認しようと思います。造影MRIにより癌であることの可能性が限りなく大きい場合は生検をせず部分切除希望しようと思っています。ただ再度の質問ですが、なぜ担当医が生検をすると設定した考えられる可能性は何なのでしょうか?画像がないのに判断できないと思いますがもし考えられることがあればお願いします。それからは部分切除の場合状態によると思いますが、腹腔鏡施術は、腎臓嚢胞癌でも可能な事でしょうか?

4人の医師が回答

三叉神経痛 7月末から激痛 診療科のご相談

person 50代/男性 -

〇2018年11月 食事中に右頬から歯や歯茎、顎周辺に激痛が起こり始める  〇2019年8月 三叉神経痛の手術ができる病院に行く。MRIを撮ると血管が圧迫しているようなので 我慢できなくなったら手術をしますと言われる 〇2019年10月 痛みが強くなり近所のペインクリニックを受診 医師曰く、三叉神経痛ではないかもしれないのでテグレトールの処方は怖いとのことで、100mgを1日2回とリリカ一錠に留まる。改善なし。 また、顎関節症の検査、MRIなど大きな病院数か所を紹介頂く。MRIを受けた病院の医師によると血管の圧迫はないとのこと。 〇2020年5月 上記クリニックから別のペインクリニックを紹介頂き、神経ブロック(高周波熱凝固)を受ける。1週間経っても痛みが取れず医師に相談すると、テグレトールを処方され、昼と夜200mgずつ飲むと痛みが消失。以降半年は1日=600mg飲む。この医師からは三叉神経痛で間違いないと言われる 唇周辺の痺れで話すのが多少困難になる。 〇2020年7月 神経ブロックを行ったクリニックにガンマナイフと手術ができる病院を紹介頂く。そこの医師はMRIを見て血管が圧迫しているようにも見えるとのこと。 〇2020年12月 痛みが再発してきたので、7月に受診した病院で手術を相談するが、症状から様子見を提案される。その際、テグレトール1日=600mg服用というと「そんなに飲んでいるの?」と言われたので、それ以降1日=400mg 〇2021年8月 痛みが昨年のピーク時に戻りつつある。 1・もう一度ブロック注射を打つ Sオピニオンを検討中 2・手術に踏み切る Sオピニオンを検討中  (コロナもあり、理想は1-2年後に手術が良い) 3・三叉神経痛で有名な整体院にも話を聞く 上記、診療科の選択とどの病院がいいか迷っています。

3人の医師が回答

静脈石と脳静脈性血管奇形について

person 60代/女性 -

お忙しい所、恐れ入ります。 もう何年も前からの症状ですが、手指の付け根や手指の関節辺りと、右の耳介外側に丸く青い塊ができています。押すと少し痛みます。 手指の石に関しましては、触れていた石は退縮して分かりにくくなっております。 形成外科を受診しました所、「静脈石」とのことで、血管が膨れて、その膨らんでいる部分に血液が溜まり、石状の硬いしこりとなる、とのことでした。 静脈石は静脈瘤の一種、と言うことで、 私は静脈石ができやすい体質で、特に投薬の必要は無く、患部を温めると良いと言われました。 静脈石をネットで調べますと、静脈石は静脈性血管奇形で、 更に、脳静脈性血管奇形(脳静脈性血管腫)と言う言葉にも行き当たります。 診断していただきました担当の先生に、「脳にできる血管石が気になる」と申しますと、 「皮膚の表面にできるのと、脳内にできるものは、別のものとして考えて下さい」と言われましたが、とても不安です。 その時、それ以上、付け足して言えなかったのですが、 以下の事が気掛かりです。 2007年、頭痛で脳MRIをする機会があり、たまたま、脳幹(橋)に僅かに小さな点状の出血跡が写っておりました。 その後、人間ドックの脳MRIでも毎回、その出血跡は写ります。 素人考えですが、脳内に静脈石ができていて、その静脈石からの出血があり、出血跡となったのでは?と。 もし、そうであるなら、今後も脳内に静脈石ができて、そこが出血するのでは?と不安です。 その因果関係は、誰にも分からない事ではありますが、 その様な症例は、ございますでしょうか? ご多用の所、恐縮ですが、どうか、ご回答の程、宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

一ヶ月ひどくなり続ける頭痛

person 20代/女性 -

ここ、一ヶ月、治らない頭痛に悩まされています。 先生方にお聞きしたいのは二点です。 1治らない頭痛の原因は何か 2造映剤なしのMRIで、破裂前の動脈瘤を発見できるか です。 ●頭痛について 後頭部の強い圧迫感と、左後頭部のある一点のずきずきとした痛みです。ただ、ずきずきの位置は変化しているように感じます。 まっすぐ歩けず、視界も明瞭でない感じです。 また、特に夕方から夜にかけて、うまく表現できませんが頭の中がもやもやとし(強いて言えば頭の中が痒いような感じ)、気持ちが悪くなります。同時に心拍が上がるのをかんじます。 ●通院と診断 一ヶ月前、右即頭部をうち、当日にctで異常なし、三日後にmriをとって判別しかねる部分がみられ止血剤を処方され、回復しないので三週間後に再度mriをとりました。最後のmriの結果は、脳に異常はないとのことでした。 しかし、脳が原因がでないとして、他にどんな原因があるでしょうか。自分は破裂前の動脈瘤が脳を圧迫しているのではと疑っています。 緊張型頭痛かとも思いましたか、筋肉の凝りをほぐすようなこと(入浴やストレッチ)をしても少しもよくならないので、違うと考えています。また、頭痛薬をのんでも直りませんので、偏頭痛とも違うと考えています。 寝たくても激しい気持ち悪さと頭の圧迫感で眠れません。 今日は特に酷く、目がチカチカ、二重に見えたりすると同時に激しい気持ち悪さにおそわれました。首の付け根辺りにずきずきとした痛み、圧迫感を感じます。お風呂にはいったら、痛みがさらに悪化し、激しい吐き気を感じました。 ただ、だめもとで市販の頭痛薬を飲んだら、ズキズキは和らぎ、変わりに足がピクピク震えています。気持ち悪さもはそのままです。 なんとしても大事になるまえに治したいです。お願いします。

1人の医師が回答

ガンの転移と骨折

person 60代/女性 -

最近MRI診断で胸椎の11番が圧迫骨折と診断されました。この圧迫骨折がガンの転移による物か否か 判別の難易度等をご回答下さい。 【経緯】18ヶ月前に虫垂ガンと診断されガンの除去手術をしました。担当医によるとステージ3A程度だが完全除去すると歩けなくなる との判断で歩く機能を保全して除去した、続いて同病院内科で放射線、化学療法(FOLFox6)をほぼ14ヶ月実施。 最近は副作用の進行が強く継続をためらっています。  昨年末頃から背中が痛むと訴え最近MRIで胸椎の11番が骨折していると診断されました。  【診断結果の説明】 内科医師はガン転移を懸念されたようですが、MRI診断をした整形の医師は「骨折」で転移の傾向は無いとのこと。 因みにCEA値は過去5ヶ月ほど標準値の3.5以下ですが。PET診断は今後行う予定です。 【転移の可能性?】私は妻の骨折要因が思いつかず 内心ガンが骨に転移していないか酷く心配です。 実は姉が矢張り子宮頸ガンが骨に転移して苦しみながら他界した事もあり。 現在の医師の説明は若干表層的な説明で私には安心できるレベルにありません。最大の私の心配は質問Q3にあります。 【質問----】  Q1:MRIで胸椎11番の骨折が 1)骨粗鬆症による単純な骨折か、2)ガン転移による物か 明確に識別できる物でしょうか? 判別は困難では?  Q2:骨折が前記1)の単純骨折の場合 日常生活で痛みを感じなくなるのはコルセット等で固定してどの位の期間がかかりますか?  Q3:ガン転移によると仮定した場合 1)の治療期間中にガンが進行するのでは?

1人の医師が回答

歯状線より奥の直腸の周囲膿瘍

person 40代/女性 -

歯状線より奥の直腸の周囲膿瘍についてお願いいたします。 2月初めに下痢をし、しばらくして肛門の奥の痛みがでて、座ることもできなかったので、肛門科にいきました。 奥の方が炎症、切れ痔かもと言われ、座薬を1カ月位しても完全にはよくならず、再診しましたが、気にしすぎと言われ、様子をみていました。 陰部にもかなり痛みのあるできものができ、潰れて出血したのもあり、痔瘻を心配して、違う肛門科へ行き、直腸ファイバーや指診で異常なし、もう一軒行き,そこではじっくり見てくれ、歯状線の奥に腫れがあるとのことで、押されると圧痛があり、まさに痛いところでした。 確か、直腸~肛門周囲膿瘍と言われました。MRIをした方がいいとのことで、有名な病院に紹介状を書いてもらいました。 そこまで大きな腫れではないが、痔瘻になる可能性もあるとのこと、陰部のできものは、痔瘻じゃなさそうと、触って言われました。 紹介先の病院に問い合わせたところ、当院はMRIはなく、エコーかCTですと言われたので、主治医に確認すると、エコーで大丈夫!と言われました。 質問です。 1、痔瘻はMRIではなく、エコーでも十分わかりますか?その際、陰部のおできが痔瘻の出口となってないかのトンネルの確認もエコーで十分ですか? 2、歯状線より奥の痔瘻もありえるのでしょうか?その場合、手術は難しくなりますか?場所は歯状線より奥のぽこっとしてるとこより少し入ったとこです。 3、MRIがある病院に変えてもらった方がよいでしょうか? 4、膿瘍から自然に治ることはあるのでしょうか?痛みは2月よりずいぶん改善はされてますが、右のお尻が若干腫れてる感じがあり、奥に鈍痛。 5、詳しい検査とはどんな検査になりますか?怖いです。。 6、痔瘻の可能性は高そうでしょうか、 沢山すみません、GW開けに病院なので、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮肉腫の疑いの診断、CTなど検査し転移の様な所見 不安です

person 40代/女性 - 解決済み

去年3月頃から子宮筋腫がいくつかあり、3、4、5センチのものが3つありました。これらは経過観察中でしたが、今年2月子宮筋腫の1つ4センチのものが3ヶ月で5センチにUPしているので一度MRIしてましょうとの事で、今年3月にしました。 その結果が、3つあるうちの一つが細胞が詰まった感じで肉種の疑いがあると隣町の大きなA病院へ紹介となりました。 A病院ではCTや血液検査をし、次回5/2に再診となりました。 そして再び5/2の結果が、LDHは166で正常だが、CTより肺に極小さな結節、肝臓にS7/8直径0.8cm大の低吸収結節を認めるとの事。まだ良性かもしれないが、次回肝臓MRIと造影エコーをやって詳しく確認するとの事。(私が喘息持ちの為、造影MRIができません。) 肺の方は小さすぎて確認できないので経過観察するとの事。 これを聞いて、実は筋腫ではなく肉種で転移ではないのかと不安になっています。 一応、子宮は全摘手術を進めていく事に決断しました。 万が一筋腫が肉腫の場合、肺や肝臓に転移し易いとききますが、筋腫が大きくなってきたタイミングでそんなに早急に転移してしまうものなのでしょうか? 本当にたまたまのタイミングで肝臓の良性所見が見つかっただけなら早期発見でラッキーなのですが… ちなみに、肝臓のMRIや造影エコーの予約が2週間後で、子宮筋腫の全摘手術も7週間後です。私的にもっと早く検査を済ませたいのですが、余計に転移など大丈夫でしょうか? ここまで日程を先にするという事は、先生方からすれば、筋腫は多分肉種ではなく深刻な状況ではないと見ていいのでしょうか?先生方は念の為、最悪のケースで話してくれていると言うのは十に承知です。 ※見にくいですが、5/2に撮ったCT画像を載せます。

1人の医師が回答

肝血管腫なのか癌なのか検査結果が出るまで怖い

person 40代/女性 -

先日も相談いたしました44歳女性です。 三日前、会社の健康診断で、中学生の時以来30年ぶりに腹部超音波検査を行ないましたら、肝臓に12ミリの白い部分があり、検診医より血管腫疑いで、大きくなるようなら悪性を否定できないため半年後に再度見せて下さいと言われました。 健康診断後すぐ、消化器内科を受診しそこでも超音波で見ていただきましたら、血管腫でしょう、ただMRI撮った方がもっと安心できるよとの医師のご指示で紹介状を書いてもらい、あさって画像専門クリニックでMRIを撮ります。 なお、消化器内科では肝臓がんの腫瘍マーカーのための採血もしております。 前回の質問で、血管腫の診断はエコーのみならず他の手段で撮った画像と組み合わせ精度を高める必要がある事を勉強させていただきましたが、MRIの結果が出るまで3〜4日かかると言われ、それまで恐怖心で何も手につかない日々が待っていると思うと頭がおかしくなりそうです。 過去、肝炎を疑った血液検査はした事はありませんが、一般的な血液検査では肝臓の数値は問題なかったです。 七年前に子宮筋腫の手術前に行なった血液検査でHIVが陰性だったと紙に書いてあったのは記憶にありますが、その際の血液検査で肝炎ウイルスも対象だったか、対象であれば陰性だったのか陽性なのかは記憶にありません。 今まで肝炎らしき症状に見舞われた事も、指摘された事もないのですし、お酒も月に2回程度たしなむぐらいではありますが、40代半ばですと肝臓がんを発症する事もありますでしょうか。 2つの医療機関で血管腫だろうと言われていても、MRIで見たら実は肝臓がんだったのような事はありますか。 肝臓がんに怯え、ある程度覚悟した方が良いのか考えれば考えるほど恐怖です。 そんなに心配せず結果を待っていても良いのでしょうか。 何度も申し訳ございませんがお願いいたします。

5人の医師が回答

卵巣嚢腫の大きさの変化

person 20代/女性 -

27歳、女性です。 昨年の、12月に内科にて腹部エコーを受診した際 『4センチ程の子宮筋腫があるので、産婦人科を受診してください』と、言われ1週間後産婦人科を受診しました。 再度、腹部エコー(性交渉の経験なし)を受けたところ、『筋腫ではなく、卵巣が7センチほどに腫れています。』と伝えられました。 エコー画像を見せてもらいながら、説明を受け『内科の先生が気にされた、4センチの腫れの後ろにもう1つあるように見える。一体の腫れなのか、2つ別の腫れなのか分からない。急いで大きな病院へ行ってください』との事でした。 エコーには、白いのようなグレーのようなまん丸のものと、その後ろに少し楕円の黒い物体が写っていました。(黒い丸の中にもう1つ房があるようにも見えます) 紹介状を作ると言ってくれたのですが、出来るのが次の診察日なのと年末だった為、時間的に厳しく、3日後に紹介状無しでも受診できる総合病院に行きました。 総合病院では、その前の産婦人科の先生がエコー写真を渡してくれたので、持参し再び腹部エコーを受けました。 その時伝えられた内容が、 ・見た限り悪いものでは無い ・3日前より小さくなっている(何センチになったかは聞き忘れましたが、4センチ程に見えました。) ・怖いものじゃないとは思うけど、こういう場合は癌じゃ無いことを証明するためにMRIを撮りましょう ・もしかしたら、MRIの時点で消えてるかもとの事でした。 『急ぐことは無いと思うから』との事で、受診してから1カ月後の今、MRIの結果待ちです。 MRIの結果を待つしか無いのは、分かっていますが、待ち期間が少し長く病院により内容が違いすぎパニックです。 紹介状が無かったぶん、十分に伝わらず見落とされてるんじゃないかと、怖くて眠れません。 3日という間に、変化するものなのでしょうか?

3人の医師が回答

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