睡眠障害に該当するQ&A

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産後の睡眠不足、精神的安定、自律神経乱れ?

person 20代/女性 -

5月上旬に予定帝王切開で出産、もうすぐ産後5ヶ月です。2人目です。 産後、睡眠が浅く4,5回起きたり、ほとんど眠れない日があり、 不安感が強くなったり、マイナス思考になりやすく、気力が湧かない時があります。 特に最近は、季節の変わり目で自律神経が乱れたのか、 不安になると腹部下部のあたりがフワフワ、ザワザワした感覚が強めに出ています。 赤ちゃんは21〜22時頃就寝、夜中1〜2回程度起きます。 平日は、なるべく1時間程度、午後に昼寝か眠れなくても横になって目を閉じて休むようにしています。 不眠の要因は、育児や家事等で常に交感神経がバリバリで、 副交感神経がなかなか働かなくなっていることだと思っています。 現在、精神科から、 安定剤:ロフラゼプ酸エチル0.5mg(頓服で1日1回追加0.5mgも可) 睡眠導入剤:ゾルピデム酒石酸塩錠5mg を処方されています。 一応、物事や状況を論理的に話せているということで、 主治医からは、いわゆる産後うつではなく、一時的な不安が強いだけという診断を受けていますが、 今後も経過を観察しましょうという事になっています。 元々、ストレスがかかると、少しパニック症状のようなものが出そうな傾向があり、 ここ数日、一気に夏から秋の季節の変わり目となり、 自律神経が乱れたのか、吐き気や冷や汗が症状として出て、それが不安でループになる場合があります。 子供も成長しますし、夜の睡眠サイクルや不安要素は日々変わっていくもので、 自分の症状は改善すると信じるしかないのですが、いつまでこの辛さが続くのか、不安です。 これは、産後の女性として普通の状態でしょうか? うつや不安神経症、パニック障害?の場合、早めに治療をしたいです。 考え方等、自分次第だとは思っておりますが、 医学的に何かさらなる改善策がありましたら教えてください。

2人の医師が回答

検診のエコーで必ず激しく動いている胎児が障がい児の可能はありますか?

person 30代/女性 - 解決済み

32週6日の妊婦です。 羊水検査、妊娠前期、中期、後期と4回ほどエコーで胎児を見ましたが 毎回胎児が元気よく体を動かして、心臓のエコーが取りづらいほどでした。 診察してくださる先生は毎回違うのですが、 皆さん「元気だねー」と苦笑いし、何も指摘はありませんでした。 しかし後期エコーの際、先生に「多動だなぁ」と独り言で言われました。 言われた時は動揺し過ぎて、質問出来ずに診察が終わってしまいました。 質問ですが、エコーで激しく動く胎児は発達障害を持っている子が多いのでしょうか? ネットで色々調べていたら、エコチル調査でプラスチックが発達障害の原因になり得ると知り、 冷凍ご飯をプラスチックタッパーで温めて毎食食べてしまったことを後悔しています。 (メーカーHPで内分泌かく乱物質は入っていないとは一応なってますが…かく乱物質自体に疑問を呈しているのが気になっています) 今はガラスタッパーを使用してます。 他にも1ヶ月に2、3回ほどコンビニ弁当を移し替えず温めて食べてしまったこと 外食を週1でしてしまった事が気がかりです。 また、他にも最近のエコチル調査で睡眠時間と運動量が発達障害と関係しているとありました。 1.私は今まで夜は平均すると6時間くらいしか寝ておらず、主人の仕事の兼ね合いで12時以後に寝ている状態 今日から12時前に寝て8時間寝る 一気に眠れない時は昼寝を合わせて8時間でも大丈夫でしょうか? それとも夜寝ないと効果が薄れてしまいますか? 2.今は週3で1時間のウォーキング(脈は120くらい)をしているが、毎日行う 上記2点や、プラスチック容器を使用しないことを胎児がほぼ育っている32週から始めても遅いでしょうか? ほかに胎児の為に出来ることが、あれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

コンサータ18mg服用4時間後、脈拍が119血圧142の80。服用は直ちに辞めるべきでしょうか?

person 20代/男性 -

現在はセルトラリン、ロフゼパム、テリルジー、ニトラゼパム、ゾルビデム、頓服でクロチアゼパム服用中です。 うつ病パニック障害発達障害の治療中です。 下は全て安静時です。座って測ってます。 経過 05:27 コンサータ・ロフゼパム服用後 09:16 血圧142-80 脈119 09:17血圧139-78 脈119 09:18血圧133-82 脈122 09:39血圧136-87. 脈122 11:03 血圧137-77. 脈104 11:05血圧125-82. 脈106 11:06血圧137-82. 脈107 11:49血圧137-82. 脈100 14: 26血圧129-84.脈85 15:15血圧122-72 脈81 17:35血圧123-83脈89 17:55血圧127-80脈102 18:23血圧122-76脈74 18:43血圧118-78脈79 19:07血圧119-84脈75 翌日早朝血圧117-70脈70 睡眠時心拍数平均60回 脈拍はここ数年パニック障害の影響か元々少し高いです。 コンサータを使用するとその日にもよりますが、大体座っていても心拍が120〜115回程度になります。血圧も135-80程度になります。  関係ないですが、コンサータ飲んでない時に、循環器内科受診した際は血液検査ホルダー心電図心臓エコー甲状腺異常なしでした。  アトモキセチンやイフェクサーでもどうしても心拍数が上がる傾向があります。  次の受診まで最低1週間は空いてしまうので、辞めるべきか続けるべきか、身体がどういう状態なのか、今後ともやめるべきかどうかなど、色々な観点からアドバイス頂けると助かります。

1人の医師が回答

これは、PTSDですか?

person 20代/女性 -

29歳女です。 現在双極性障害とパニック障害により精神科に通院中です。 普段病院ではここ数日体調が良かった・倒れた・めまいがひどかった等体調について話すのみで自分の身の回りの事については先生に話したことが一度もありません。 一度、病院提携の臨床心理士のカウンセリングも行きましたが自分の話が全く出来ずに通うのを辞めました。 本題ですが、私はPTSDなのでは無いかと思うようになりました。 PTSDとは死の危険を感じたことのある人にくだる診断なのはわかってはいるのですが、4年ほど前に元彼に浮気をされたことがきっかけです。 これまで他の人にも浮気をされたことはありますが普通に受け流せて居ました。 その時も受け流したつもり、受け流したから誰にも話してないつもり、で生きていますが実際は酷くショックを受け、その後双極性障害と診断され仕事もできなくなりました。 元彼だし未練もないのに今もその時の感覚だけ鮮明に思い出しては苦しくなり、人間らしい生活ができなくなります。(風呂・睡眠・食事など) ただ、鮮明には思い出せないというか思い出せないようにしてる気がします。 家族や友達はおろか、精神科の先生にも言い出すことができません。思い出そうとすると臓器が飛び出そうなほど気持ち悪くなります。 今は全く別の彼氏がいて順調なのですが、浮気に関してだけはかなり敏感になってしまいトラウマを思い出してしまっては今の彼氏も遠ざけたくなり連絡が取れなくなってしまいます。 また、その一件依頼、芸能人の不倫報道や性的なニュースも見れなくなりました。ネットニュースは遮断して生きるようになりました。たまに目にしてしまうとまたそのワードをミュートにし、遠ざけるほどです。 かかりつけの先生にも言えないのでこの症状がPTSDと関連があるのかについて教えて頂きたいです。

3人の医師が回答

夢と線維筋痛症の痺れについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

線維筋痛症です、1994年頃から体調に異変があり、複数の医療機関にかかり、2018年12月に線維筋痛症学会所属の内科で診断されています。 強い痺れ、痛み、ふらつき、目眩、四肢の脱力などが有ります。 寝て起きたときに猛烈な痺れが来ることがあります、どうも夢を見ていた感じが残っているときに起こりやすいのです。 痺れのため睡眠が分断され、1日に3回ぐらい寝たり起きたりします。 もう一つ特徴的なのが、寝ているときの呼吸が起きているときより速いと言うことです。(スマートウオッチで計りました) ネットで調べると、夢を見ているときは、呼吸は浅く速くなるとあります。 夢が記憶に残る場合、その内容は、時間など何かに追われている、または何かを追っている感じがあるのです、そういう場合に寝起きに強い痺れが現れます。 夢が記憶に残らなくても、強い痺れがでることも有ります。 ネットで調べると悪夢障害なるものがあって、『成人に見られる悪夢障害の多くは、心的外傷後ストレス障害(PTSD)やうつ病に合併して出現します。PTSDでは、悪夢の内容が外傷的出来事の再現となることも多く、しばしば著しい苦痛をもたらします』、とあります。 私には自覚しているトラウマがあります、30年ぐらい前の仕事の失敗で、複数の人が会社を去ったというものです、あのとき何が悪かったのか、何が足りなかったのか、今でも心に引っかかります、足りなかったものを探して今も勉強し、結果をブログに残しています。 これが夢の原因となっている気もするのです。 私の症状は『夢』が線維筋痛症の痺れに影響し、そして又夢を見ると言うようなことなのでしょうか、そのようなことがあり得るでしょうか どのような対策があり得るでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

頚椎前方固定術後、首から肩にかけての強い痛み、めまい、耳鳴りがみられ日常生活に支障が出ている

person 40代/男性 -

1年8か月前に頚椎前方固定術(C5、6,7)にて2椎間固定しました。術後より首から肩の痛み、喉の痛みにより、首の動作、唾を飲み込む事や食事をする事が困難になりました。睡眠時の唾のむせにより眠れずに歯を噛みしめ奥歯が割れ、かかりつけの歯医者の勧めもあり、耳鼻咽喉科を受診すると嚥下障害との診断を受けました。当時はまともに動ける状態になく、手術した病院からは体重が激減しているため食事は食べられる麺類やゼリーを側臥位で食べ、体力温存のため体調が回復するまで寝ている事と指示されていました。また、主治医の判断により、術後は40代で若いため医療機関によるリハビリは不要と診断され、自分で考えてリハビリを行うよう言われていました。 術後半年間は、体調が良い時に自分なりにウォーキングなどしていましたが、状態は悪化するばかりのため、かかりつけの歯医者の紹介状で嚥下障害のリハビリが始まりました。現在は取り合ってくれる医療機関を探し、耳鼻咽喉科にて嚥下障害のリハビリを行い食事は食べれたり、食べられなかったりを繰り返しています。ただ、首や肩、耳鳴り、めまいは現在も続いており、何よりも喉を押し付けられている感覚が常にあり苦しく、突然めまい(酷いときは嘔吐する)がおこり、仕事に復帰するどころか、日常生活がままなりません。 痛みやめまい等については慣れてくると聞きますが、あまりに長く続いており、日常生活ができるように何とかしたいです。 何か改善方法はあるのでしょうか。 最近、よく耳にする人工椎間板にて1椎間でも可動させることができれば、改善するのでしょうか。

4人の医師が回答

不眠症と過敏性腸症候群持ちです。内科で処方可能な薬について知りたいです

person 30代/女性 -

15年近く不眠症で、入眠障害と中途覚醒の両方の症状があります。 入眠障害の症状が一番強く、酷い時は眠気があるにも関わらず布団に入っても数時間は眠れません。運良くスムーズに寝れたとしても2〜3時間ですぐに起きてしまい、またそこから数時間眠れなくなってしまうという感じです。 一昨年の終わり頃に内科で相談をして、最初に「ロゼレム」を出して貰いましたが翌日も眠気が強く残ってしまい1日だるさが続くので「デエビゴ」に変更しましたが全く効果が出ませんでした。 次に出されたのが「ニトラゼパム」だったのですが、こちらが一番効果があり6〜7時間以上眠る事が出来て翌日の眠気も少なかったので継続して服用したいと思っていたのですが、先生から「身体への影響も考えると今の年齢からこの薬に頼るのはあまりよくないので、他の薬も試していきましょう」と言われて「エスゾピクロン」も出されました。 エスゾピクロンを服用すると入眠も早く眠る事は出来るのですが、薬が合わないのか翌日に目眩や呂律が回らなくなる副作用が出てしまいます。 寝る前になると嫌だった事などを思い出してしまい、とりとめもなく考え事をしてしまって眠れなくなるタイプなのですが、他に何か自分の症状に合うような睡眠薬はありますでしょうか? かなりのストレス体質で過敏性腸症候群もあるのですが、内科で出せるのかは分かりませんが精神安定剤なども出して貰った方がよいのでしょうか? おそらく適応障害や自律神経失調症などの可能性もありそうなので心療内科に通うべきだとは思うのですが、最寄りや電車で行ける距離の心療内科はどこも新規の受付を締め切ってしまっていて、内科に頼るしかない状況です。 また、消化器内科にて診断済みの過敏性腸症候群のお薬(コロネル)やビオスリーは、内科でも出して貰う事は可能でしょうか?

4人の医師が回答

左肩脱臼骨折と労働について

person 60代/男性 - 解決済み

60歳の男性です。 さる5月21日の夜に、自宅で左腕を突っ張る感じで強く捻りました。救急受診をしたところ、左肩の脱臼及び骨折と診断されました。1時間ほどの整復術で骨は戻りました。以後、左腕は吊った状態で固定しています。 仕事はしてもいいとのことだったので、翌日の午後から勤務に戻っています。 職業は地方自治体の精神保健福祉相談員です。精神疾患をもつ方との面談や家庭・病院への訪問などのほか、障害福祉サービスの支給決定や各種手続きの窓口業務など多岐に亘ります。 もともと業務量が非常に多いうえ、一人が長期の病休に入っていて人員配置が極めて薄いことから特別な配慮もないまま1週間勤務しました。片腕で窓口業務もやりました。 しかし、昨日の午前中、窓口業務中に傷めている腕が痛んだので、やむなく別の職員に交代してもらいました。 もともと日常生活にさしつかえない程度の不安障害があって通院服薬しています。受傷以来、寝返りで固定がズレてしまうこともあって、十分な睡眠が取れていません。よって、普段よりも疲れやすいです。 仕事をしながら治そうと考えていましたが、出勤するとどうしても電話を取ったり、物を動かしたりして患部に負担がかかるようです。従って、痛みが取れるまで病休を取ろうかと考えるに到りました。 妥当性について御意見をお願いいたします。 勤続39年目です(公務員の段階的定年延長につき61歳で定年退職)。この間、病休の類いは、インフルエンザ2回とコロナ1回だけであり、すこぶる健康な生活を送ってきました。持病は不安障害以外には喘息がありますが、落ち着いています。

6人の医師が回答

「妻が統合失調症と診断されました。日常の対処法のアドバイスを乞う。」の追加相談

person 60代/男性 -

本件のその後の経過です。 ・私は傾聴の姿勢は続けておりますが、攻撃者を排除してほしいとの具体策(警察やそれに準じる組織による排除)を求められています。病識を持たせる方向への説得は逆効果なので「今、手段を調査中」としか言えません。2番目の医者から「嘘はダメ、妄想を助長するような解決策はダメ」と言われてしまいどうにもなりません。 ・薬は血液検査の結果「ブロナンセリン」に代わり、いつでも入院できる医者を紹介されました。そこで本人に病名「統合失調症」が伝えられましたが、予想通り本人は否定。その医者に行きただらず通院先は戻りました。抗精神剤と睡眠薬は、体を休ませるために必要と考えており、薬が切れたら、医者に行くと本人は考えています。「しびれ」は体を疲弊させます。本人はしびれと薬の副作用でつらいため、「消えてなくなりたいといいます。「死にたくはないが、消えたいのだ」と。そのため、一人で山に行って消えたいといいます。山に行けば攻撃は受けないだろうと考えています。 ・敵は遠隔操作できると言います。自宅、外出時、劇場、病院、スーパーなど所かまわず距離も関係なく狙えるといいます。私も一瞬、山なら逆に攻撃がやまない事を自覚できるかもしれないと思ったのですが、妄想に限りは無く無理やりつじつまを合わせるので、「人工衛星から狙われた」と言い出しかねないと思います。 ・わたしは家内の場合「身体表現性障害」ではないかと思うのです。「しびれ」から、その原因が「攻撃者による電磁波」という結論に至ったのであり、妄想は後付けです。その他の言動はいたって正常です。このしびれだけがが問題。「身体表現性障害」は「統合失調症」とは別のものなのでしょうか。 ・私は、このしびれが薬で抑制されるなら、それに伴う妄想も消えていくと思うのです。身体表現性障害たるしびれが抑制する薬はないものでしょうか。

3人の医師が回答

4歳娘の摂食障害について

person 10歳未満/女性 -

1ヶ月前から4歳の娘が食事を飲み込めなくなりました。 小児科を受診したところ摂食障害と診断され、 飲み込むように無理強いせず、今は食べられるものを食べるよう言われました。 専門の病院を紹介してもらったのですが3か月待ちです。 現在食べられるものは、決まったメーカーのマフィンとスナックパンとヨーグルト、アイス、クッキー、ボーロくらいです。 食事量も今までの1食分が1日の量くらいになっており、 体重も0.5キロ減りました。 きっかけとして思いあたるのが、 ・症状が出る1か月ほど前にラーメンを喉に少し詰まらせたことがあったが、その後はしばらく普段通りの食事ができていた。その後初めてラーメンを食べた日の夜から飲み込めない症状がでた。 その時は2~3口食べたのみで、のどに詰まらせたりはなかったです。 ・症状が出始めたときはちょうど実家に帰省しており、 親戚のこどもと喧嘩を繰り返したり 環境が変わったことで睡眠不足や疲れ、ストレスなどがあった? 他に気になる症状としては、食べる時に胸をさする、大きなゲップをすることです。 日常生活は元気に過ごしています。 摂食障害で間違いないでしょうか? 摂食障害の場合、専門の病院にかかるまでの間、どのように娘に対応すれば良いのか困っています。 食べられるものを食べさせていいと言われましたが、もともとアイスやおやつが大好きなので、ごはんの時間も欲しがるようになりました。一応ごはんは出しますが、少し噛んで吐き出してしまい、結局マフィン、アイスなどを食べています。 また、食べる前から「これは食べられない」などと決めつけがあり、口に入れてもすぐ出す場合もありますし、好きなものは口に入れたいようですが結局飲み込めず、口に入れては出すのを繰り返します。 どのような声かけをすれば良いのでしょうか? また、個人差はあるとは思いますがどのくらいで治るものなのでしょうか?

6人の医師が回答

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