うまく飲み込めないに該当するQ&A

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ALSの症状についてお伺いします。

person 30代/男性 - 解決済み

2月8日突然右側〜真ん中に喉の奥の異物感を感じ、翌日になっても違和感は消えず、耳鼻咽喉科へ行きファイバースコープをして頂き、異常なし。胃カメラをするも異常なし。肺のレントゲン、血液検査、尿検査、心電図異常なし。スパイロメトリーで1秒率が少し低めだと言われたのを記憶してます!それからも喉の違和感はとれる事なく飲み込み辛いのでほぼ食事が入らずひと月で3キロ減ってしまいました。その後も病院へ通い頸部や頭部のCTを撮るも異常なしでした。そこから難病を考え始め、調べるとALSではないかと思い始めました。こちらからお願いし今週の木曜に筋電図を予約しております。とにかく、ALSを知ってからリラックスしているときに身体全体の筋肉がピクピクなりますし、軽い筋肉痛を感じてます。特に左側に。喉の違和感も進んで特に右側に違和感が強く食事や水分もスムーズに通っていない感覚。あきらかに詰まっている感覚です。嚥下でムセる事はまだありませんし、舌もまだよく動いていますし、声も出てます。ただ、食道から胃に降りるまでがあきらかにうまく機能していない感覚があります。意識して左側から飲み込むとなんとかまだ飲み込めていますが違和感はあります。嘔吐反射も弱い気がしますし、痰を出そうとしても前のように痰が出ません。仰向けで寝ると息苦しい感じもし今では、右側の肺に違和感を感じ息苦しいときがあります。でも、確実に日に日に悪くなってきています!これはあきらかに感じています。喉から発症するALSもある書いてありましたし、呼吸からくる場合も稀にあるそうですし、もぉ自分の中でALSだと思い込んでいます。なんでも良いので喉からくるケース、呼吸からくるケースのALSについても教えて頂ければと思います。長文になりましたが、どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳児 食パン 窒息の可能性

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ1歳になる乳児なのですが、夕飯に1センチ×4センチくらいのスティック状に切ったトーストしたパンと焼かないままの生の食パンをあげました。口で噛みちぎる練習をさせるために私が手で持って口に運んで1センチくらいが口に入るように食べさせていました。まだまだ上手く噛みきれないので、そのままのものをあげたり、スープに浸して柔らかくしたり交互にあげていたのですが、途中で私の手から取って一気に口にいれてしまいました。慌てて口を開けようとしたのですが開けず、少しもぐもぐしたあと苦しそうにしていたように見えたのでうつ伏せにして背中を叩きました。その後大きな声で泣いていたので少し落ち着かせてから食事を進めました 窒息が怖かったので、今度は1センチ角に切ったものをお皿に入れたのですが、手で2〜3個まとめて取って口に入れてしまい。また少し苦しそうに飲み込んでいました。 その後麦茶はごくごく飲み、ミルクも飲みましたが飲み込めたようにみえて喉の奥や胸のあたりでパンを詰まらせたままの場合はあるのでしょうか? もともと風邪気味で咳が少し出ていたり、いつもより元気がない様子なので窒息によるものなのか、風邪によるものか判断ができません。 その後のお風呂では声を上げて笑ったりもしていましたが、寝る前の時間は眠かっただけなのか疲れたのかいつもより元気はなかったです。 今は寝る前のミルクを飲んで寝ついたのですが、夜中に突然呼吸が止まっていたらどうしようかと不安です。 最近は柔らかく煮た人参など、ちゃんともぐもぐしながら食べられていましたし、もうすぐ1歳で保育園でもトーストしない生の食パンが出たりするので練習をと思いましたが、後悔しています。 受診したほうがよいでしょうか?

4人の医師が回答

74歳 認知症の妻の胃ろう造設について

person 70代以上/女性 - 解決済み

74歳 認知症(前頭側頭葉型認知症)が介護施設入所中に 水分摂取や食べ物が飲み込めなくなったため、入院して現在 中心静脈カテーテルによる栄養補給を受けており、1月ほど経った今、車椅子から歩行訓練できるまでに回復しています。 ただ、ソフト食やお茶を拒否して受け付けず、造影剤による嚥下機能検査も出来ません。 飲み込む能力が衰えているのか、認知症での拒食なのかはわかりませんが、長期間 消化器官を使わないと、粘膜がはかれてしまうとの話を伺って、やむなく「胃ろう」の造設を依頼し、近いうちに手術の予定です。 下記について教えていただきたく。 1)認知症が進むと、嚥下障害だけでなく、空腹感を感じなくなったり、食事に無関心になったりして、摂食拒否するようになるのでしょうか? 2)胃ろうの種類に、「ボタン式」や「チューブ式」などの種類があるそうですが、 認知症でチューブを引っ張ったりすることが心配です。「腹帯」を常時つけていないと いけないといわれていますが、どちらが認知症の場合に向いているのでしょうか? (本当は 自宅で経管栄養で世話していきたいのですが、無理なので 老人保健施設か  胃ろうの対応の出来る介護施設を利用する予定です。) 3)胃ろう造設後も、口から食べるリハビリによって嚥下がうまくいけば、経口摂取と併用したり、十分食べられるようになると胃ろうもやめられるケースがあると聞いています。 しばらく食べなくても 嚥下や食道の機能は維持できるのか、もしくは衰えてしまい、喉を通らなくなるのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

1歳8か月 口があいている

person 乳幼児/男性 -

1歳の息子ですが、常に口があいています。舌を歯ではさんでいるような状態で、舌がみえています。 寝ている時も口はあいていますが、鼻で呼吸しているようです。いびきをかいたりはしていません。 集中している時などはよだれがたれることもありますが、普段はそうでもないのでちゃんと飲み込めているようです。 ラッパのおもちゃを吹くことはできます。 食事の時は親がスプーンですくって渡すと自分で口に運んで食べます。鶏肉などはよく噛んで食べますが、割と早食いです。食事は口を閉じて咀嚼しています。コップ飲みも一応できるのですが、こぼしてしまうのでストローマグを使っています。 木のおもちゃやダンボールをかみちぎったりするので、保育士さんに硬いものを噛みたいのでは?と指摘されおせんべいなどの硬いおやつをあげていますが噛み癖は改善されていません。紙や砂を口に入れることもあります。 発語も遅く不明瞭で、パパに対してママと言います。(聞き分けはできているのでうまく発せないだけだと言語聴覚士の方に言われました) 歯はぴったり揃って生えています。幼児の頃はすきっ歯の方がいいと聞いたので心配です。 歯科検診では上唇小帯が少し長いと言われました。 赤ちゃんの頃は完全ミルクで1歳まではおしゃぶりを使っていました。 このままでは将来の歯並びに影響があるのではないかと心配しています。今からできる対策はありますか。このまま様子を見ていてよいのでしょうか。

3人の医師が回答

妊娠中にテグレトールとジルテック

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 4才の子供が昨年春からテグレトールを服用しています。また鼻炎と蓄膿症もあり耳鼻科へも通院中で現在ジルテックのみ処方してもらってテグレトールと併用して服用しています。たぶん、大丈夫だと思うのですが夕食後にいつも通り子供に薬を飲ませました。私も現在妊娠中で張り止めの薬を服用しており夕食後に飲みました。薬を服用する際はそれぞれコップは別々の物を使って飲みましたが、コップは同じ柄の物でした。薬を飲み終えて子供の使用したコップは流しに浸け、私自身が使用したコップは流しの横に置いたつもりでいたので、その後私が水分補給のためお茶を飲むのに流し横に置いたコップで普通にお茶をついで飲んだのですが飲み終えたあとに少し心配になりました。もしかしたら、流しに浸けたほうが私自身が使用したコップで流し横に置いていたコップが子供が薬を飲む際に使ったコップだったのでは…と。子供は薬を飲むのに注いだ水は全部飲みきってはいましたがあまり上手く一度でのみ込めないので何度かに分けて水を含んで薬を飲むので、その都度、口の中のくすりが水に浮いてたりします。水は飲みきっていたので薬も飲んではいますがコップの底に薬が微量でも残っていたら、そのコップで私がお茶を飲んだ場合薬が微量でも体内に入ってしまいますよね?胎児への影響が心配です。テグレトールやジルテックは妊婦中に服用してしまったらやはり何らかの問題がありますか?もう来週に出産が決まっている臨月の妊婦です。

1人の医師が回答

姪っ子の傾向について(性格?それとも発達障害?)

person 10歳未満/女性 - 解決済み

現在、4歳2カ月になる姪っ子がおります。もうすぐ弟夫婦にもう1人子供が産まれ義妹の入院中に、双方の両親、弟の仕事の関係で面倒を見られない日があるため、この姪っ子を数日家で預かるのですが、この子の性格の傾向が読めずに困っています。 例えば、1.落ち着いてじっと座っていられず食事中に席を立つ。遊びやその他も同様、なかなか1つのことを継続できない。2.食事を口いっぱいに頬張り自分の限界以上に食べる(満腹感より食べたい気持ちが勝つらしい)が結局飲み込めずに吐き出す。3.「ちょっと待ってね」「そこは危ないから」等の制止を聞き入れないことが多い。4.ルールのある遊びをしてもすぐに自分の都合の良いルールに変更し、それでも上手くいかないと別の遊びをしだす。5.気に入らないことがあるとすぐに癇癪を起こし(だいぶ軽減しましたが)こちらが代替措置を提案しても聞き入れない。6.上記を注意、説得しても聞き入れない。 といったところです。どちらかと言うと欲求優位で理性が効きにくく、また4歳のわりに若干言葉も幼いような気がしてコミュニケーションも上手く取れず...正直手を焼きます。ウチには現在、小1の女児がおりますがこの子が姪っ子と同じ年の頃、これ程までに手を焼いたことがないため姪っ子への対処に余計に戸惑います。 それぞれの家庭のしつけや、子供たち自身の気質もあると思うので比べたところで仕方がないのですが…4歳の初め頃ってこんな感じでしょうか?姪っ子に何らか問題がある傾向でしょうか? 弟夫婦の話では、保育園や健診等でそういった指摘はなく弟夫婦達も特に心配はしてないようなので、仮に発達障害傾向かも、と私が知ったところでそれを弟夫婦に伝えたりしようとかそんな気持ちはありません。ただ、預かるにあたり対処がわからず、仮に発達障害傾向ならこちらもそれを踏まえて対処していかなければならないなぁ…と思っております。

6人の医師が回答

【コロナ後遺症副鼻腔炎】抗生剤の切り替えについて

person 30代/女性 -

15日にコロナにかかり喉の激痛が続き21日に副鼻腔炎と診断されました。 ラスビック、トラネキサム酸、カルボステインを処方されました。 →5日目から少し鼻のつまりが改善、痰の絡みも前よりはマシになってきました。 先生は当初ラスビックを2週間出したつもりでおり、本日薬がもうないことを伝えるととクラリスロマイシンにしようかと言っていましたが、アレルギーが出たような記憶があります、と伝えたところ、アモキシシリンカプセルを処方されました。 →ただ、ここで困っているのが、今喉の動きが悪く、アモキシシリンカプセルのような大きいカプセルを飲み込めないことです。 そこまでして薬を変えるべきなのか、 先生はラスビックをもう少し飲む形でもいいかもしれないけど…とも言っていました。 質問1、 もともとはラスビックを14日出す予定だったということで、 今もしラスビックで改善されてきていたらここでアモキシシリンカプセルに薬を切り替えて良いものか分かりません。 アモキシシリンに変えてまた調子が逆戻りなんてことはないでしょうか。 質問2、 先生はクラリスロマイシンを第2候補に挙げられていましたが、ペニシリン系のアモキシシリンカプセルでは副鼻腔炎や鼻の膿改善には効果がないのでしょうか。 質問3、 ラスビック服用5日目で徐々に調子が良くなってきた感覚がありますが、これはラスビックの効果が出たということでしょうか。 質問4. 先生も悩んでらしたので結局ラスビックでもう少し様子を見るべきなのか、アモキシシリンカプセルに切り替えるべきなのか分かりません。 アドバイスをいただけたらと思います。 半月近く、うまく嚥下もできず、あまりご飯が食べられない状態で疲れ切っています。一刻も早く治したいです。 できれば質問番号順に答えていただけたら大変ありがたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

頭痛、めまい、唾液減少、肩凝り等多症状

person 30代/女性 - 解決済み

現在下記の症状で悩まされています。考えられる病気、何科を受診すればいいのかが知りたいです。 慢性的な重度の肩凝り(年々ひどくなっている) 頭痛(悪天候の前・悪天候時・疲労時) 唾液が元々少なくご飯の時に計500mlほど何かを飲んでいたが、最近は乾物を始め白ご飯の時ですら口の中で何か液体と混ぜないと飲み込み辛さを感じたり飲み込めない時がある(扁桃腺の裏に引っ掛かったような感じ)かと思えば普通に唾液が出るときもある めまいのような感じでおでこや目の間のあたりがモヤモヤしたり、ジーンとくる。(疲労時に多い) 詰まっている訳ではないのに、鼻の奥を空気が通りにくい感じや乾いていてパサパサな感じがしたり、喉仏のあたりを軽く押さえられている様な呼吸苦がある。 寝ても疲れが取れない。 20歳頃から、時々人がなんといったかわからない(言葉と認識できない時がある。) ここ二ヶ月はベロの先が上手く動いていない気がする(早口ができなくなった。) 記憶力がなくなったと感じる 疲れやすい 生まれつき扁桃腺は大きく、普段から親指一本通る位しか扁桃腺とのどちんこの間はありません。初診のお医者さんでは扁桃腺が大きいねと必ず言われます。 性別 女 年齢 30 出産 21.25で自然分娩・今年の9月上旬予定帝王切開(医大・麻酔は一般的な二種?で下半身麻酔が効きすぎて血圧が一度急降下し、血圧を上げる注射を2.3本ほど注入し血圧安定後帝王切開術)悪露は一月半・授乳も一月半で断乳・経過順調とのこと 喫煙 日に一箱程 飲酒 月に一度飲むか飲まないか 検査 5年ほど前MRI・1年ほど前鼻ファイバー・3ヶ月前に麻酔に対する血液検査・肺レントゲン・心電図 持病 なし ご多忙かと思いますが的確な受診科のアドバイスを何卒よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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