リウマチと癌に該当するQ&A

84歳、父についてです。 市の健康診断、肺のレントゲンで E 判定（小結節）になり、呼吸器外科の先生に診ていただき、精密検査をいたしました。 添付のCTの画像、丸をつけた箇所をご確認ください。 血液検査の結果は以下です。 CLEA/CLIA 4.4 (5.0以下） SCC抗原 1.8（1.5以下） シフラ 3.1（3.5以下） ProGRP-血漿 76.3 (81未満） 基準より数値の高い項目もありますが、先生からは経過観察、４月に再度検査と言われました。 ご相談したい点は、 ●このまま4月までの間何もしないで待つだけでいいものなのか ●他の病院でも検査をした方がよいのか ということです。 家族としてはもし癌の疑いがあるならば、早く見つけて治療をした方がよいと思う一方で、 父の年齢を考えると別の病院で一から検査をし直すことが体力的、精神的に良いものなのかと悩んでおります。 診ていただいた先生のご判断に納得をしていないということではありませんが、 データから見た客観的なお考えをお聞きしたく、ご回答をお願いいたします。 父の健康状態について以下追記させていただきます。 1年前の健康診断では問題なし 喫煙者です（現在も） 3年前に肺気腫の診断を受けました 痰が絡むような咳は数年前からありますが、1年ほど前から痰の絡み方が酷くなっています リウマチの薬（アザルフィジンEN錠500mg)　を3年前から服用しています（現在も） もう一点質問です。 血液検査の結果の「シフラ」ですが、基準値に幅があるようです。 3.5 以下であったり、2.5以下であったり。 これについてもなぜ幅があるのかをご教示いただければと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

・今年１月に短期間で6キロ近く落とした頃から、左頬に鈍い痛み偏頭痛を感じる ・左掌にピリピリとした痛みが出だし、内科で血液検査ではホルモンやリュウマチ等も含め異常なし。頭のMRIも異常なし。 ・痛みが足にも出て血管が痛いよな麻痺ではなく知覚過敏に近い。 ・胃の不調も続き、ある日の夕食後に首や喉、顎骨、顎の内側がカチカチに腫れて、舌にも痛みが出る。動悸と吐き気もありましたが、ほとんどの症状は明け方には治まる。 ・内科や歯科に受診するも検査やレントゲンもせず口の乾燥と言われる。その日に整体へ行ったせいか顎や顎の内側に熱を持ち、首や喉にも締め付けられるような感じが出る。鎖骨のゴリゴリを揉んだら熱をもって痛み出す。 ・数日したら痛みも熱を持ったのも治まるも、掌のピリピリが気になり整形外科を受診すると問診のみで肩こりの注射を打たれる。それから体が冷たいような痛いような感覚や吐き気がするようになりました。別の内科へ受診して、再度血液検査や胃カメラをするも、炎症などアレルギーも全て異常なし。 ・首などの違和感や首から左手にかけての痛みが出てはなくなりを繰り返し、耳鼻咽喉科では内視鏡も異常なし、また違う内科で再び血液検査や胸部～腹部のCTも撮りましたが異常なし。 ・首の辺りの違和感も取れず、病院では筋肉痛と言われる。最近になって左耳の後ろにしこりのような物を見つけ、触り過ぎてまた腫れてしまう。 ・左後頭部にもしこりを複数見つけ、左胸の上の方や肘にもしこりのような物を見つけました。柔らかいものや、硬いようなもの様々。 手のピリピリが出た頃から癌だったらどうしようという恐怖にかられ、参ってしまいました。どこの病院でもストレスと言われ、家族にもう病院へ行くなと言われました。自覚があるのは左下の親知らずくらいです。

半年以上前から、特に頸部に痛みや鈍痛がありますが、色々検査した結果、特に今すぐどうにかしないといけない症状はないようですが、どうしても気になるので質問させていただきます。 今の症状は、 •頸部右の鎖骨上辺りの異物感や鈍痛と抑えると痛い部分（写）がある。 •右肩甲骨内側、右肩（写）、右胸上部（写）が痛い。 •みぞおちが気持ち悪い。（軽い逆流性食道炎。軽い割には症状が続くのでタケキャブを服用していますが、今切らしているので、そのせいかいつもより症状が出ている感じ。） •側湾症です。 •コレステロールは高いです。 •HbA1c（NGSP）5.7 10月ごろに頸動脈エコーのついでに甲状腺もみてもらいました。 LD、CRP、SIL-2R、TSH、FT4、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体、サイログロブリン抗体、異常なし。 整形外科で頸部MRI。 耳鼻科でファイバースコープ、エコー。 他、胃カメラ。脳MRI、頸部MRI、胸部CT。 甲状腺嚢胞の疑い。腺腫様甲状腺腫。 1年前の乳がん検診も乳腺症。 いずれも経過観察で3月に診てもらうことに。 整形外科にて、抗核抗体80倍、Speckled80倍。リウマチ異常なし。 以上のことから、何かわかることはありますか？ 頸部食道癌？と思いましたが、違和感があるものの半年以上経っても食事が出来ているので、もしや甲状腺の病気でもこういった症状が出るのでしょうか。 また、甲状腺ではなく、逆流性食道炎でもこういった症状が出ますか？ 咽喉頭異常感症と言われても、あまりにも症状が続いていて、精神的にしんどくなってきました。検査をしても何もないけれど、気のせいではなく夜中に目が覚めたり、疲れてるので早く寝るようにしても、逆に夜中に目が覚めて熟睡できず寝るのがしんどいです。よろしくお願いします。

70歳女性です。 都内の大学病院にて、9月上旬に『肺がんの疑い』で手術を行いました。 手術方法はVATS、切除範囲は右中葉全切除・右上葉部分切除です。 最終的な病理診断は、右中葉が気管支線腫、右上葉は異形成、共に『良性』でした。 手術後の経過は比較的順調だと思います。 手術した病院での10月中旬の診察では、「問題なさそうなので、次回は半年後」と言われていました。 たまに、傷口から胸にかけて電流が走ったような痛みや痺れはありますが、息苦しさ等は特にありません。 咳や痰も、特に出たりはしていません。 本日、手術した病院とは別の病院で人間ドックを行った所、 「胸水が溜まっている。紹介状を書くから、手術した病院に行くように」と言われました。 また、「婦人系腫瘍マーカーの数値が高いので、そちらも受診して」とも言われました。 2021年12月の人間ドックや、肺の手術前の検査などでは「腫瘍マーカーが高い」という指摘は、受けた事はありません。 その他の既往歴：乳がん（右乳房全摘出/30年前）、乳がん（左乳房部分切除/20年前）、関節リウマチ、逆流性食道炎 一難去ってまた一難という感じで、大変心配しています。 以上を踏まえて、いくつか質問させてください。 １．手術から3カ月経って胸水が溜まるというのは一般的な事なのでしょうか。 　　良くない兆候なのでしょうか？ ２．胸水が溜まっている場合、今後どのような治療を行う事になっていく可能性が高いのでしょうか。 　　場合によっては命にかかわってきますか？ ３．婦人系腫瘍マーカーの数値と、今回の肺手術や胸水には、何らかの関連性がありますか？ 　　あるいは、まったく無関係で、肺とは別の部位にがんが発生している可能性が高いのでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。

50代男 Q.指の強張り Q.低体温症？ 6年前くらいから指の強張りが気になりはじめた。一度、起床したら曲がったまま伸びなくなった。整形外科で診察、リウマチでもなくバネ指でもなく、手のひらに2本注射をされた、しばらくの間は改善されたような微かな記憶あり。 ここ数ヶ月、指の強張りが酷い。特に左手指。 補足 2020年9月30日前立腺癌（高リスクに近い中リスクの宣告を受ける 現在、治療なし、服用なし 4/19サーフィンを2時間（その時は気持ちよくできました。翌日12:30から入水14:20ごろ手の冷えと寒さに加え気分が悪くなり急いで陸に上がる。気持ち悪いまま何とかクルマまでたどり着いたころ手の痺れと寒さ気持ち悪さで（吐き気はない）動けなくなり救急車で搬送。（熱は36.2平熱、吐き気なし、意識有）とにかく寒くて手が冷たく痺れていた。病院に着く頃には落ち着いてきて心電図と血圧計測（この時あまりにも痺れるため中止をお願いしたが強行された）のみで終了。症状も何も言われれず終了。 昨日まで少しふらつく時があり指の強張りが酷く特に左手指が酷いです。 本日4/24も強張りはありますが昨日4/23ほどではなく気分も少し良くなりました。 それから左指肋骨下部あたりに違和感（これは半年前くらいからあり不定期であらわれ暫くするとおさまるの繰り返し）といいますかチクチク痛みが継続しおさまらなかったので整骨院で診察。肋間神経痛を疑いレントゲンを撮りましたがその他とくに異常はないとのことでした。 癌との関連性、他の病気など ものすごく不安です。 ストレスを溜めることが一番悪いので原因をはっきりとさせたい。 どうか宜しくお願いいたします。

掌蹠膿疱症で10年経ちます ビオチンとミヤリ散 ビタミンCのセット投薬 これはこの治療を推進されてる先生より出していただいてますが 一時的に良くなってから快報には向かわず 鎖骨の痛みが酷くロキソニンを飲まないと日常の生活ができません その痛みと別に椎間板ヘルニアや全身の筋肉が安静時から急に立ち上がったり 起きたりすると動き出すまで我慢できる痛みや動きづらかったりします 二ケ月前に小腸一面にロキソニンによる潰瘍がきてそこから出血しある最先端医療の病院の消化器センターでカメラで検査パリエットとガスロンで処方されました その医師から掌蹠膿疱症をみてもらう所を紹介してもらったら 皮膚科になりました リウマチ科ではないけどそちらの先生にも問い合わせたらやはりこれは治らないし治療は痛み止でそのつらい間耐えてもらうしかないと消化器センターの医師は言われたそうです そして皮膚科ではビタミンAとタリオン服用しています 膿疱はビタミンAで手の平の膿が半分くらいになりましたが 痛みが酷いと訴えたら 骨シンチの結果をみて鎖骨の炎症が確認されてその痛みをとるために免疫抑制剤を使ったほうが確実に良くなると勧められました ロキソニンをこのまま続ける副作用より全然良いとでも副作用を調べると抗がん剤と同じとか悪性新生物とか出てました 癌ですよね 不安だと医師に言ったらやってみて何かあればすぐ止めましょうと言われました 椎間板ヘルニアの痛みは取れないのに その痛みにロキソニンのめだ鎖骨の痛みはとれます でも免疫抑制剤を飲んでも腰痛は取れないならロキソニンを飲まないといられない なら免疫抑制剤使う必要があるのでしょうか なんだか実験台にされてるみたいな気がします この病気に免疫抑制剤使うことについてのご意見と副作用について教えてください

８８歳の母についてご相談いたします。 入院して3か月になります。病名は直腸癌多発肺転移　 長年関節リウマチも患い、認知症もあります。他にも間質性肺炎　硬膜下腫・水腫　慢性腎臓病です。 コロナで面会ができない中、意識状態が悪く経口摂取ができにくいとのことで、2か月前に中心静脈栄養を開始しました。この時には医師からの詳しい説明はなく事後サイン。一時的なものとして軽く考えていましたが現在も続いています。 できるだけ口から食べさせたいという家族の希望で昼食のみ、意識状態が良い時だけミキサー食で対応してくださっています。 10月下旬に面会規制が解除になり数日間は食事介助はもちろん、大好きなものを食べさせてあげられて、笑顔が見れたのも束の間、再び面会禁止になってしまいました。寝ても覚めても母を思い、苦しくてたまりません。 現在は頻繁に３７℃～３８℃の熱がでることがあり、意識状態が良い時と悪い時があります。肺炎もあるようです。間質性肺炎は再憎悪ともいわれました。 便通はあり通過障害なし。　 酸素吸入と喀痰吸引をしています。 直近では プレドニン10ミリ×3管　 フロセミド注射液 セフェピム塩酸塩静注用 バンコマイシン塩酸塩点滴静注用 オメプラゾール注射用 グリファーゲン静注 エルネオパＮＦ１号輸液 ＫＮ３号輸液 ＫＣＬ補正液キット20 生理食塩水　　 以上を中心静脈注射しています。 このような状態では訪問医療を利用しての自宅療養は無理でしょうか？ 医師にも相談しましたが、今の治療を在宅で行うのは難しく、ましてや今後は本人がかなり苦しくなってくると思うので、自宅では対応が難しいでしょうとのことでした。

6月にコロナ 高熱は一日で治まり、咳なども特になく終わりました。 しばらくして倦怠感が続いたりしましたが 回復傾向にありました。 6月中旬頃、手足の(片方)痺れや目眩があり 整形外科を受診。 腰椎椎間板ヘルニアが元々あるので確認するも、特に悪化はなく 整形外科的な血液検査も問題なし。 (膠原病やリウマチ、肝機能腎機能炎症など) 念の為、脳神経内科も受診。 MRIは撮ってませんが先生曰く、肩こり首こりが酷いためその影響ではないかとのことで物療と漢方、生活改善の指示。 その後は整骨院にも通いながら問題なく生活。 10/28夕方から身体の痛みがあり、微熱(37.6)が出ました。 夜には38.6となったため、翌日に発熱外来にてコロナとインフルエンザの検査。 どちらも陰性のため、抗生剤と解熱剤で様子見。 抗生剤を飲み始めて蕁麻疹が出たため、痒すぎて皮膚科を受診。 薬疹の可能性とのことで抗生剤は1.5日分のみ飲みました。 蕁麻疹用の薬で症状治まり過ごしてましたが 11/2から身体の痛みが再発。 熱も37.3-5℃をいったりきたりしていて身体も痛く先程内科を受診して甲状腺含む、血液検査を行いました。 結果はまだです。 上記を説明したところ、喉をみて喉が赤いこと、首のリンパを触ったところリンパが腫れてるとのことでした。 ただ、喉の痛みを感じてません。 痛みがなくても赤くなり、リンパが腫れる事もあるのでしょうか？ アデノウイルスとかの問題の可能性もあるかもね。元々アレルギー性鼻炎があるので副鼻腔炎の可能性もあるし。と言われました。 調べるとリンパの腫れは癌とかの可能性も出てきたので不安です。 ご回答よろしくお願いいたします。

60代リウマチ患者です。 体調不良により整形外科を受診したところ、肝臓の数値が悪いとのことで内科で様々検査いただきました。 まだ原因が特定できていない状況ですが、癌の可能性が疑われていてこれからまた違う検査をしていただきます。 いくつか質問をさせてください。 この数日間で何回か血液検査を受けたのですが、最後に受けた検査で数値がかなり悪くなっている項目がいくつかありました。 肝生検を受けたのですが、肝臓が傷ついたことにより一時的に数値が上がったり下がったりというのはあるのでしょうか。 あとは1週間ほど食事がほとんどとれておらず、栄養価の高い飲み物を摂取しているだけです。睡眠不足や倦怠感もあるので そういったことも影響するでしょうか。 以下、血液検査の最新結果です。 判定で　ＨまたはLがついていたものを記載しています。 今のところ何も治療は受けていません、主治医から原因がわからなければ何の治療が有効かわからないので結果が出るまでは何も出来ないという説明がありました。 何か少しでも体が楽になるような薬があればと思っていますが難しいようです。 血液検査の結果から考えられる病気や、今後数日間で急変する可能性があればわかる範囲で教えてください。 T-bil 約16 D-bil 約12 AST（GOT）約350 ALT （GTP）約150 LDH 約3500 G-GTP 約1500 ALP _IF約　900 LAP 約 200 e-GFR F 約80 BUN 約　35 Na 約130 K 約6 CRP 約9 WBC 約100 Neutro 約75 lymphocyte 約14 Monocyte 約10 PT時間　約14 PT活性% 約55 PT-INR 約　1.30 FDP 約17

11月に風邪をひき蓄膿になりました。それがだいぶ長引きました。 そのあと現在まで6.9から7.4の微熱が下がりません。 個人病院で検査するも原因特になく。 数年前にも、同じように微熱が半年続き大学病院まで行きましたが原因分からず。 今回はどうなのか。総合病院に行きました。 単純CTや血液培養、血液検査も、悪性リンパ腫や白血病がわかる検査もしてもらい詳しくしてもらいましたが原因わからず。 担当医師には、僕も7度前半だし気にすることじゃない。8度とかあるならわかるけど。原因わからない人はいっぱいいる。とのことでした。 そのあと一月にはいり、2人の子供が風邪をひいたあと、私も体調不良、もう2週間たっても改善されず。 症状は相変わらずの微熱、たまに突然7.5から7.9とかまであがり、その次測るとさがってたり、30ふんくらい横になってるといつも通りの微熱、あとめまい、頭痛、この３日間は寝汗かいて寝れませんでした。 先日もう限界だと思い総合病院で一般的な血液検査してもらいました とにかくどこも異常がなく先生もわからないと。心臓のエコーもしています。 あとできる検査といったら悪性リンパ種気になるなら、胃カメラと、前回CTは単純だったので造影剤入れたCT撮るくらいだと言われました。私が悪性リンパ種気にしたので。1ヶ月半前の検査では異常なし 膠原病やリウマチ甲状腺も異常なしです。 乳がん検診、子宮がん検診も半年以内にしています。 今現在の症状は 微熱、だるさ、たまに血圧上がる この３日間寝汗、昨日から頭痛 2週間前から寝転がっては時にめまい です。 検査しても原因わからない場合、どのような可能性がありますか？ ストレスが多い月でストレスかなホルモン乱れているのかと思い産婦人科で漢方ももらいましたが今のところまだ効き目はないです。昨日もらったばかりなので