ルトラール服用後生理に該当するQ&A

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凍結胚盤胞移植前日に内膜7mm→BT11に11.5mm。そんなに変わるものでしょうか

person 40代/女性 -

移植日前日7mmギリギリの子宮内膜がBT11妊娠判定日の測定で11.5mmでした。測定誤差にしては大きいように思います。 ・誤差としてありうる差でしょうか? ・移植日前後から内膜が厚くなったとすれば、関連しそうな事柄はどんなことがありますか? ・似た事象をご覧になったことがあれば、どんな患者さんでしたか? 自然妊娠経験がありつつ正常胚2回の移植で陰性だったため、取り組み方が合っていない可能性も考えており、些細でも違和感ある事柄は専門医のご意見を聞きたいと思っての質問です。 細かいですが最近の経過です。 ■前段 ・自然周期35日前後。20代からで規則的 ・第一子早産→その後4回稽留流産手術。全てタイミング法、2回は染色体異常判明 ・BMI27 ・2023.12の検査でFSH5超、チラージン服用中 ■2024.1〜 習慣流産の適応でPGT-A ■2024.3〜4 1回目移植※移植自体が初 ・テープでホルモン補充。内膜厚が7mmになかなか届かず、D21移植日決定してD28に融解後5AA正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。内膜が薄かったと言われた(移植当日5mm台)BT11内膜厚は5.6mm ■2024.4 検査周期 内膜厚について4回目流産手術以降に月経の経血量自体が少ないことが気にかかり子宮鏡検査し、炎症所見で抗生物質治療を実施。CD138は陽性細胞3個 ■2024.5〜6 2回目移植 ・抗生物質治療後、経血量は元に戻った ・ジュリナ錠でホルモン補充しD14に移植日決定してD21に移植することに。D15からルトラール ・バイアスピリン服用 ・D14内膜は7mm台前半→D20再測定し7mmギリギリあり、D21に融解後5AB正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。何らか原因がある着床不全を疑うべきと言われた。BT11内膜厚は11.5mm

1人の医師が回答

生理の量がいつもよりも少ない

person 40代/女性 -

今月41歳になります。 1年近く前から生理不順で毎月ルトラールを服用して生理をこさせています。 今月は10日までルトラールを服用していて2日後の12日に薄っすら拭いたら付くぐらいのピンク色の出血が出ました。 1日様子をみましたが薄茶色になったりピンクだったりですが、量はおりものシートにもつかないぐらいの量でした。 2日目(昨日)ほんの少し量が多くなった気もしますが、薄ピンクと薄茶色の出血は変わらずでした。 今日朝起きてトイレに行くと、ティッシュにベターっと赤黒い出血がまぁまぁ付いたので生理が始まったと思いました。 なのでタンポンをしたのですが、5時間後に取り替えてみても普通の日用のタンポンの三分の一吸ってるかぐらいで、その次替えても三分の二吸ってるかぐらいでそれが続いています。 先月の生理の時もルトラールを服用後3日目に極少量の出血が2〜3日あり本格的な生理になりました。 今の出血は生理の可能性が高いでしょうか? 着床出血の可能性も考えてるのですが、着床出血も赤黒い出血が出ますか? 生理の前や生理中になる下腹部がズーンと痛くなるのは今日からなっていて少し痛いです。 普通の日用のタンポンが半分ぐらい吸ってるとなるとまぁまぁ出ていますか? 着床出血でもこのくらいでるのでしょうか? ルトラールを服用しだして、量がどんどん減っているような気がします。

1人の医師が回答

カウフマン療法 長引く不正出血

person 30代/女性 -

お世話になっております。 現在不妊治療中の33歳です。 毎月高温期10日目から不正出血してしまうためルトラールを処方量最大でいただいたのですが、それでも不正出血してしまいました(ピンクのおりものから徐々に量が増えます)。 そのあと妊娠検査も陰性だったためすぐに地元の産科から専門病院へ転院したのですが、高温期の不正出血が止まらないままカウフマン療法でプレマリン2錠+ルトラール1錠を1日2回の服用に切り替え現在5日間飲んでますが不正出血が止まる気配がないです。生理4日目のような少ないけどナプキンの方が安心する量の出血(鮮血〜小豆色)がカウフマン療法前から数えて11日間ほど続いてます。 ホルモン剤は月末まで飲む予定なのですが出血したまま続けても良いものでしょうか? そもそもカウフマン療法を続けるとこの不正出血はどうなるのでしょうか?(止まるのかダラダラずっと出るのか、はたまた増えるのか) 現状ガン検査は全て陰性です。 ポリープの指摘はないです。9mmの筋腫があります(エコーでは見えないです)。 カウフマン療法直前の内診では内膜は8.5〜9mmでした。 生理が来れば不正出血も止まるのですが生理をまだ起こせない状態なので不安です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

軽い子宮線筋症疑い、生理不順、カウフマン療法

person 40代/女性 - 解決済み

2年前に生理がこなくなり排尿時のおりものに血が混じり婦人科受診。癌検査は陰性で排卵がうまくいかず内膜が厚くなりすぎているとのことで、半年間ルトラールで内膜を剥がし、その後1年間は規則的に生理がくるようになっていました。 今年8月から再度生理がこなくなり、4日前から大量に出血しています。 婦人科1件目であまり話を聞いて頂けず悩みましたが2件目の受診をしました。 ・病院1:今回の出血は生理ではなく厚い内膜が剥がれているだけ、 まずディファストンを服用しその後の生理の際からジエノゲストを服用し生理を止める。 (子宮線筋症の疑いあり、最近出血の量が多くて体の負担も大きい為) ・病院2:排卵の後が見られ子宮内膜が7ミリで今回の出血は生理。軽い子宮線筋症疑い、貧血もなくカウフマン療法で生理を安定させる。 と、医師によって真逆のような診断に感じました。 病院2に明日ホルモン検査の結果を聞きに受診しますが、 今まで婦人科では子宮内膜が20ミリ前後で厚めと言われることが多く、 エストロゲンは子宮線筋症を増悪させるとの記載を見て、 カウフマン療法をすることは適切なのかと疑問に思っています。 明日ホルモン検査の結果が出ますが、 プロゲステロン剤のみで内膜を剥がしていくという方法は一般的ではないのでしょうか。 線筋症がある中でカウフマン療法は怖いと思ってしまいました。 病院1ではジエノゲストについて質問したのですが遮られてしまいました。ホルモンバランスのせいなのか気持ちがかなり鬱々としており、ネットで調べると更年期障害のような症状が出ると記載があるジエノゲストの服用も慎重に考えたいなと思っています。 カウフマン療法についてご回答お願いいたします。 支離滅裂で申し訳ありません。

1人の医師が回答

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