レックに該当するQ&A

何度かこちらで相談させてもらっています。20代前半の女です。 10年以上前から便秘がちで、便が硬いことがほとんどです。時々ですが、数日だけ下痢が続き、また便秘に戻るということがあります。 初めて排便時に血がついたのは少なくとも7年ほど前かと思います。拭いた時にトイレットペーパーにつく程度の鮮血です。 排便時の血も毎回ではありません。 今年8月、未消化便が良く出るようになったことと、胃の方の不快感を感じて初めて消化器内科に行きました。 その時についでにと思い、排便時の血についても相談し、触診？で痔が内側に3つありそこからの出血だろうという診断と、便秘症、機能性ディスペプシアだと言われました。 ヘモレックス軟膏と、酸化マグネシウムをもらい、しばらくしたら排便時の血は治りました。 ですが最近また硬い便や下痢に近い柔らかさの便が出る時のみトイレットペーパーに血がつくことがあります。 今日は出た便の表面にも少量鮮血がついていました。 痔や便秘症の診断をしてもらった病院では、若いから痔もあるし…と言われ内視鏡検査については大丈夫だと言われてしまっています。 内視鏡検査をした方が良いでしょうか？ それともまた軟膏などを使うだけでいいでしょうか？ ちなみにですが9月に胃カメラと腹部超音波検査は受けていて、グレードMの逆流性食道炎とだけ診断されました。 未消化便は現在治ってます。

75歳の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン・フェロミア・ラペラゾール10・アコファイド・タンニン酸アルブミン1ミリグラム×1日3回・ビオフェルミン（1日2回）です。又、皮膚科でアレルギ皮膚炎の歌ががあるとの事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬（塗布用）とデザレックス5ｍｇを使用しています。 今回の相談は、1か月前位から、よく下痢をするようになり、最近は３～4日ぐらいの間隔で、最初は普通の便ですが、後半は軟便と水様便の中間ぐらいの便になります。又、左下腹部と左腰が少し痛くなります。便の色は、フェロミアを服用している関係で黒色便になっていますが、赤い血が混じっている事はないようです。尚、大腸カメラは昨年12月にしており、その時は小さなポリープがあったので、その場で切除して、細胞診も問題ありませんでした。 今回、今の症状から見て、以下の点をご教示願います。 １，この症状から考えられる病気は何がありますか？ ２，現在消化器内科を受診していますが、問題はないでしょう、次の体調内視鏡検査は2年後で大丈夫と言われていますが、早期に前倒しで大腸内視鏡検査を受けるべきでしょうか？ ３，腸以外の病気も考えるべきでしょうか？ 以上宜しくお願いします。

【手術歴】 - 昨年10月、頭蓋咽頭腫の摘出のため経鼻内視鏡手術を実施 - その際にチタン製（？）のメッシュプレートを挿入 【症状の経緯】 - 約2週間前から頭痛が続いている ■ 最初の約10日間 - 鼻の右奥から目のあたりにかけて痛みがあった - 耳鼻科を受診し、CT撮影を実施 - 「副鼻腔炎は見られず、きれいな状態」との診断 - 「ただし、今年1月撮影分と比較してプレートがズレているため、それが痛みの原因かもしれない。脳神経外科を受診するように」とのこと - 脳神経外科を受診し造影剤MRI - 「このプレートはズレても問題ないものです。痛みの原因は不明ですが、とりあえず痛み止めを処方します」とのこと - 特に解決には至らず ■ 現在の症状 - 右側の痛みは軽減 - 後頭部左側・左目の上あたりに痛みがある - おでこをトントンしても痛みはない 【痛みのタイミングと強さ】 - 動いたとき：中 - 下を向いたとき：中 - 立ち上がったとき：中〜強 - トイレで力んだとき：中 - 安静にして寝ているとき：痛みはあまりない - 朝は上記の痛みがより強くなる傾向がある 【服用中の薬】 -コートリル -チラーヂン -ミニリンメルト - デザレックス -エナルモンデポー（注射） -ロスバスタチン -ロキソニン（今回の処方） -アトピー関連の塗り薬 【相談したいこと】 1.何科を受診すべきでしょうか。 2.プレートのズレは痛みと関係がない可能性が高いでしょうか。 3.そもそもプレートはズレても問題ないものでしょうか。 ※画像はAIで2枚の画像を1枚にしたのでプレートの位置以外に変なところがあっても気にしないでください。

46歳女性です。 【基本情報】 - 身長：154cm　体重：77kg - 既往：双極性障害2型（精神科に長年通院中） 【服用中の薬】 - 精神科処方：リスパダール、セルシン、リスペリドン、ジェイゾロフト、クエチアピン（頓服） - 婦人科処方：ヤーズフレックス（半年前から服用） 【中性脂肪の検査結果の経緯】 - 4月：385mg/dL - 5月：832mg/dL - 今月（おとといの精神科での検査）：4,819mg/dL - 昨日（内科での再検査）：3,800mg/dL - ※いずれも非空腹時。ただし、そんなに大食いしたわけでもなく、しいて言うと前日に多めにポップコーンを食べたくらいです 【血糖値】 - 129 【昨日の内科受診について】 - 内科医から直接電話があり、異例の数値であり急性膵炎になる可能性があるとのことでした - 日曜を挟むため、10日に来院し空腹での再検査を行う予定です 【昨日の婦人科受診について】 - 中性脂肪の高値についても相談しました - 婦人科医からは、乳びによるもので継続しても問題はないと説明されました - 乳び度：(2+) - 内科医とは逆の見解です 【医師間の連携について】 - 内科医は婦人科医と直接話をしてもよいと言っています - ただし、10日から婦人科は16日まで盆休みとのことです 【現在の自覚症状】 - 腹痛・背部痛・吐き気・嘔吐などは特にありません 【相談したいこと】 - 婦人科と内科、どちらを信頼したらよいでしょうか - 急性膵炎のおそれがあるとのことで、自覚症状はないものの10日の再受診まで待ってよいものでしょうか - ほかに受診すべき診療科はどこでしょうか - そもそも中性脂肪高値の原因として考えられるものは何でしょうか

社会人になって5年目になります。 眠気がひどくて仕事になりません。 職を転々とし、今3社目ですが、 毎日朝9時ごろになるとすごく眠くなります。たまにコーヒーで起きたりしますが、コーヒーが効かないことがほとんどです。 毎朝締め切りがある仕事なので、集中して取り組みたいのですが、それができず、ミスも多いです。 栄養ドリンクを朝に飲むとすっきり起きて仕事ができるようになりました。 しかし、カフェインは良くないと思い、ノンカフェインに変えてみましたが効果は同じでした(1日中元気か、昼ごはん後から眠くなるの差でした) 朝ごはんは6時ごろです。 通勤時間が40分ぐらいで、寝てしまいますがこれは影響あるのでしょうか？ 寝る時間はだいたい22時半〜23時には寝ています。7時間は寝ています。 栄養が足りてないだけでしょうか？ ちなみに1社目は配達の仕事で、居眠り運転も経験していますし、事故も起こした経験があります(これは生理前ということもありました) 2社目はフルフレックスだったので、朝ごはん食べてから寝て、出社してたので、特になんとも思ってなかったのですが、3社目はしっかり時間に区切りがある仕事なので寝てる場合ではありません。怠けていると思われても嫌です。 プライベートでも運転中はよく眠くなります。眠くなってそのまま寝てしまうので怖くて運転していません。 仕事にならない自分も嫌になりますし、他者から見て怠けていると思われても嫌ですし、ドライブも好きなので運転したいです。 毎朝ノンカフェインの栄養ドリンクを飲むのは体に問題ないのでしょうか？

毎年花粉症があります。 例年は2月頃から鼻づまりが始まり、フェキソフェナジン塩酸塩錠を中心に、効きが不十分な場合はプランルカスト、メキタジン、デザレックス、ビラノアなどを処方してもらっています。 鼻づまりが強いときは市販の点鼻薬（エージーアレルカットC）を使用していました。 例年は遅くとも4月末頃には症状が改善していましたが、今年は7月中旬になった現在も鼻づまりが続いています。 耳鼻科で処方された内服薬も十分な効果を感じず、現在も点鼻薬に頼っている状況です。 なお、点鼻薬の使用頻度ですが、5月頃までは起床中ほぼ4時間おきに両鼻へ使用 現在も4時間おき程度に左鼻へ使用しています。 6月に人間ドックのアレルゲン検査を受けたところ、 スギ：クラス4 ヒノキ：クラス2 カモガヤ：クラス2 ネコ：クラス1 という結果でした。カモガヤについては今回初めて知りました。イネ科花粉は春から秋まで飛散すると聞き、症状が続いている理由の一つかもしれないと思っています。 お聞きしたいこと カモガヤなどのイネ科花粉が原因で、この時期まで強い鼻づまりが続くことはよくあるのでしょうか。 市販点鼻薬を長期間・高頻度で使用しているため、薬剤性鼻炎になっている可能性はありますか。 薬剤性鼻炎と花粉症はどのように見分けるのでしょうか。 このような場合、耳鼻科を再受診して薬の見直しをした方がよいでしょうか。 舌下免疫療法やレーザー治療などの適応を検討すべき段階でしょうか。 最もつらい症状は鼻づまりです。よろしくお願いいたします。

1週間程前から、右手薬指にひょう疽が出来ました。職業はセラピストをしており、アロマオイルの過剰摂取で手や腕が痒くなり被れる為、基本医療用のニトリル手袋で施術していますが、1週間程前にオールハンドで何度か施術を行った際、深爪と感染等で、昨日外科でひょう疽と診断されました。ひょう疽と診断される前、手荒れの治療も兼ねてオンライン診療の皮膚科で出して貰った薬は、 ・「内服 」ケフラールカプセル250mg、デザレックス錠5mg、頓服のエンペラシン ・「外用」 ゲンタシン軟膏0.1%、ヘパリン類似物質油性クリーム0.3%、マイザー軟膏0.05% 外科では、局部切開すれば凡そ一週間で完治。外科的な処置は局部切開を推奨。経過観察で上記の処方箋なら、ケフラールカプセル250mg、マイザー軟膏0.05%の投薬治療が見込みがあるかな？と言う診断でした。職業柄手を多く使う為、局所切開したら1週間はなるべく安静という状況が作れず、3日間作れたら良い方です。そして、現在もニトリル手袋をして右手薬指にバンドエイドで保護しながら施術を行っていますが、負担が掛からない様に手技を変えています。なので、施術中に痛みが生じる事はありません。日常生活では、指を使う動作のシャンプーや入浴後のタオルドライの時に痛みます。先日は入浴後のタオルドライの時にタオルの摩擦で少し出血しましたが、その後痛みは引きました。 何もしていなければ、痛みはなく薬指も曲げられますし、悪化している感じはありません。 出来れば、このまま投薬治療で完治させたいです。 見込みはありますでしょうか？ 又、推奨される外用や内服薬はありますでしょうか？

31w6d、1554ｇ、重症仮死(アプガースコア2/4/6、MRI異常なし)で子供が産まれた現在3歳2ヵ月の息子の身長についてです。 生まれたときは週数に応じた身長でしたが、生後3ヵ月くらいからミルクを（人工）飲まなくなり、身長、体重ともに伸び悩みました。 現在は86.6cm（最新）です。今も少食です。 2ヵ月前に大学病院の発達外来を受診したときは85.1cmで医師から-2SD（修正月齢で計算？）と言われました。生まれたときは週数に応じた身長だったのでSGAではないと思うとのことでした。入院、治療はしなくていいけど小さいのはこれからも変わらないと思うと言われました。 それ以上のことはその場では質問しませんでした。 父親175cm、母親151cmです。 身長が全てではないと分かっていますが、小さいことがコンプレックスなることを気にしています。 質問です。 1.なにも治療しなければ将来は具体的に何cmくらいになるのでしょうか。 2.栄養、睡眠を気を付けるだけで-2SDより上に追いつく可能性はありますか。よく思春期に何cm伸びたという話を聞きますが、あり得ないでしょうか。 3.具体的にとった方がよい栄養、睡眠時間を教えてください。 4.希望があれば自費で成長ホルモン療法を誰でも受けられるのでしょうか。 5.ホルモンの治療のリスク、副作用はどのようなものでしょうか。 6.治療をしても効果がないこともありますか。 7.とても高価なのでわが家は治療費が出せても2年前後かもしれません。普通自費で治療する場合、 　1 何歳からはじめ 2 最低何年間続けるものなのでしょうか。 たくさんの質問で申し訳ありません。

​■ 治療歴 ​右耳の滲出性中耳炎で20年間治療中。鼓膜切開や長期チューブ留置を繰り返しています。 ​転勤等により複数の医療機関で治療歴があります。 ​■ 現在の症状と経過（発症から4週間） ​チューブ挿入中にもかかわらず、強い耳閉感（詰まり感）が改善しません。 ​4週間前までは入浴中や就寝時に一時的に聞こえが良くなるタイミングがありましたが、3週間前からそのタイミングもなくなり、悪化・固定化しています。 ​■ 診察での処置・所見 ​吸引処置：チューブからの吸引を試みるも、鼓膜の奥で炎症・粘膜の肥厚が起きており膿が吸えない状態です。診察画面で見ると、チューブの中に膜が張ったように奥が見えず、処置器具が「ピンと張ったラップに吸い付いている」ような状態です。 ​耳管通気：通院の度に行っていますが、通っているか判断しづらい音とのことです。 ​■ 現在の使用薬剤 ​コムレックス耳科用液 1.5%（朝夕・点耳後に耳珠を指で押し込んで注入） ​サンベタゾン眼耳鼻科用液 0.1%（朝夕点耳） ​点鼻薬（併用中） ※点耳後、体を反対に向けると薬液が流出するため、チューブ内を通過して奥まで届いているかは不明です。 ​■ ご相談・ご質問 ​症例と緊急性：このような「チューブの奥の閉塞はよくある症例でしょうか。このまま放置して重大な問題や手遅れ（難聴や真珠腫など）になるリスクはありますか。 ​方針の相談：現在の治療（点耳・通気）をこのまま同じクリニックで継続すべきか、それとも高度な処置や検査が可能な病院へ移行すべきでしょうか。 ​治療の選択肢：薬液が奥に届かない場合、顕微鏡下での直接的な処置といった別の治療選択肢は考えられますか。 ​病院選び：今回のような難治性の経過を得意とする、耳科専門外来や高機能な医療機関（大学病院等）を教えてほしいです。