低血糖障害に該当するQ&A

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コロナ後遺症でしょうか

person 10代/女性 -

中学生の娘が昨年7月にコロナにかかりました。熱が下がった後も、きつかったようで普通に動けるようになるまで2週間くらいかかりました。そのあとに月経が来て終わったかと思ったら、そのあと2回もあったようで、ひと月に3回出血があったようでした。それから11月になって、腹痛がしょっちゅう起きるようになり(下痢はしていません)病院に行っても特に異常はなく、過敏性腸症群ではないかとお薬をもらいましたが、飲んでもあまり変わりませんでした。冬休みに入って腹痛も少しずつ落ち着きましたが、そのあたりから、入眠に時間がかかったり、眠りが浅かったり、疲れやすくなったように見えます。最初は腹痛だけだったのが、メンタルのほうも落ち気味になったり、月経前症候群も長くひどくなったような気がします。熟睡できていない為、朝もなかなか起きれず、学校を遅刻したり休むときもあります。学校にいてもきつかったり、休みの日に出かけても急にきつくなったり座りたがったりします。低血糖のようなときもあります。起立性調節障害の検査も受けましたが、診断名をつけるほどではないと言われました。元々、児童精神科に小学生の頃からかかっていて、そこの先生に相談したところ、自律神経じゃないかと言われて、運動を、とのことで、歩いたりしてますが、途中でしんどそうにしたり、きついと言うので逆に心配になります。婦人科で月経前症候群に効くと加味逍遙散を飲んでみましたが、イライラが落ち着いたら今度は涙が出ると言っていました。貧血の検査もしましたが、ヘモグロビンが12で、貧血ではないと言われました。 いつもは生理が来たら落ち着く感じでしたが、数日でまた戻り、最近はずっと月経前症候群のような状態が続いています。それがコロナの後からだったので、コロナ後遺症かなとも思ったのですが、その可能性はありますか?何科に診てもらったらいいでしょうか。

7人の医師が回答

血糖コントロールの目安を教えてください

38歳男です。血糖コントロールの目安について教えてください。 既往症:うつ病 パニック障害  糖尿病 糖尿病網膜症 起立性低血圧 5月の血液検査(食後4H)では血糖230、HbA1c8.5%、中性脂肪530位ありました。 4月頃からウォーキングを徐々に始めており、体重も87Kg(4月)から77Kg(9月)に減らしています。 今月頭の血液検査では、血糖83、HbA1c5.3%、中性脂肪190でした。中性脂肪は8月に50まで落ちていたのですが、8月中旬から下旬にかけて外食の機会が多かったため増加したものと思われます。 糖尿病網膜症がわかったのは8月の末で、今日蛍光眼底検査を受けてきました。状況は中期くらいまで進行している。血管の一部が閉塞している、とのことで、厳重な血糖コントロールを要する、とのことでしたが、直ちに手術する必要はなく、2ヶ月後に再検査をするそうです。 グルコースメーターで、毎朝食前と就寝前の2回測定していますが、それらの平均は120越です。少し運動を控えめにしているのでやや高めになっていますが、日々の血糖コントロールの目標値はどの辺に置けばいいのでしょうか。 血糖値は毎日はかれますが、HbA1cは毎日計ることはできませんし、計ったところであまり意味のない数字ですので、月1回診てもらっていますが、血糖値自体は下手すると夕食後は200を越える事もあります。適正値に納めようとするとかなり食事も制限されます。 単純に血糖値をもって判断するのか、それともHbA1cを目安にしていいのか、わかりません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

睡眠…というより睡眠覚醒と集中についての問題症状に関してお訊ねします。

person 40代/男性 -

睡眠周期が無いと言ってよいほどに、自身の睡眠のコントロールが困難化してしまっている。10年以上前は多少の問題は感じて居てもここまで酷くはなかった。記録はずっとし続けていますが、まばらなモザイク状様を示す。稀に周期らしきものが見えなくもない。 もともと在宅の仕事中心なのは幸い。しかし自宅に居ると何かの拍子に抗えない睡魔に襲われそのまま長時間寝落ちしてしまう事がほとんど。 覚醒・睡眠以外についても、 何かやらなければならない仕事やデスクワークに取り組もうと集中しようとすると、上記のように寝落ちしてしまい全く仕事や事務作業等が進められない。 ストレスな状況を感じても同様に何度も寝てしまう。 この様な症状でもって、仕事はおろか基本的な日常生活すら困難に陥っております。長年いろんな病院医師さまに診ていただいてもめぼしい診断はおりず、社会的な保障も受けられないという手詰まりに近い状態のままに置かれています。 何度か危機的な状況に陥っておりますが、現状で可能な限り出来る事をしてなんとか持ち堪えているという塩梅。 既に実行した主な検査 ・PSG検査(睡眠時無呼吸症候群について) →AHI:7.0 問題ナシ ・自費診療:5時間耐糖負荷試験 →反応性低血糖症と診られた ・自費診療:TAP、唾液コルチゾール検査 →起床後は高いがなだらかに落ちず急速にストーンと落ちている。29,4,2,5(nM) ・頭部MRI検査:脳神経内科にて各種血液検査と伴に→問題みつからず ・WAIS-iii 検査 →問題みつからず。むしろ良すぎるという評価(?) 該当しそうな症状 ・概日リズム睡眠覚醒障害(不規則睡眠-覚醒型/自由継続型) ・何かしらの過眠症 ・ためこみ症 個人的に疑いを抱いている症状 …何かしらの内分泌ホルモンの働きの異常や問題

5人の医師が回答

生後1ヶ月半、脱水を疑う症状があります。

person 30代/女性 -

現在、生後3ヶ月の男の子。生後1ヶ月半のときに、脱水を疑う症状がありました。 出生時 3225g 50.5cm 45日後 4700g 54日後 5000g 63日後 5080g 67日後 5140g 58.0cm 89日後 6000g 58.6cm 54日後から67日後までの13日間、体重が140gしか増えていません。原因は、母乳不足と追加のミルクが少なかったことです。 【13日間の子どもの様子】 ・授乳回数6〜8回。ほぼ3時間おき。追加のミルクは1日に5回(1日トータル300〜360ml) 母乳は、計測してもらうと20〜30gしか哺乳できていない ・おしっこは1日6〜10回。おしっこをしたらすぐに変えていた。 いつもより少ない。 ・うんちは2日に1回(それまでは1日1回か、たまに2日に1回) ・乳児湿疹が悪化。小児科で手足と背中が乾燥していると指摘される。ヘパリンのローションを全身に塗ったら余計悪化 ・顔に出来物がたくさんできる ・顔色があまり良くない。写真を見ると目の下がクマのようになっている感じがする ・鼻の下がガサガサしている ・一度、足が鬱血しているような色になったことがあった。抱っこ紐をしていて、そのせいかと思っていた ・よく泣く、日中機嫌が悪い ・あまり寝ない、寝てもすぐ起きる。 夜間は1、2時間で起きる ・いつもよりも動きが鈍い。たまに手足をバタバタさせていたが、前よりも大人しい ・笑う時もあったが、表情が少しとろんとしている ・おっぱい、ミルクはいつも通り飲む 現在は、機嫌も良く、肌艶がよくなり、以前とは全く違う感じがします。 その期間脱水や低血糖などになっていた場合、今後小児科などで検査してもらう必要はありますか。また、脳や発達面で障害が残ったり、悪影響はありますか。

5人の医師が回答

5歳 ロタによる脳梁膨大部と小脳の脳炎について

person 乳幼児/女性 -

ここ数日、脳梁と小脳の脳炎について質問しています。 5歳9ヶ月 14日 嘔吐 2回 38度 15日 朝少量の下痢 熱38度前後 茶碗蒸しやゼリー、ジュース 16日 平熱 泣いてるか寝てるか 突然意識が遠のくように寝る 救急受診→ケトン性低血糖 入院 夜39.4の発熱 17日 39度前後の熱が続く 1日中起きない 右顔面の引きつり 注射の痛みに反応しない CT 血液 髄液(CRP2350 多核)→ 細菌性髄膜炎の疑い 18日 38.1→37.1度 髄液に細菌が見えない→MRIへ 脳梁膨大部に所見あり→脳炎 夕方からパルス療法1日目 夜泣き朝方まで泣き続ける 19日 パルス2日目 平熱 小児脳神経専門医はMRIで小脳も若干白いと診断 友達からの動画を見て笑った “(自分の名前)って言ってー”言った 手遊び歌を少し歌ってくれた(言葉ははっきりしない) 座った 右顔面のピクピク 目線が合わない 両目を同時に開けられない(片目でもかなり薄目) 泣いて暴れる酷い夜泣き 22-4時 20日 パルス3日目 平熱 昼間ほぼ寝続ける 18時くらいに起きて、一人で座る 名前を呼ぶと返事をしたり 誕生日を言う バイバイパチパチなどをやる など 21日 免疫グロブリン投与 ロタ陽性 平熱 ぼんやりと見える眩しいに頷く 12-19時までほぼ起きて座っていた 右顔面ピクピクあり 視線が合わないことが多い じゃんけんをして勝敗を自分で見てる かき氷が食べたいと言う でも何を言ってるか分からないことが多い . まだ意識混濁。ロタは後遺症が残りやすいと聞いていて、これ以上回復しない場合もあると言われました。 TRH療法は構音障害や目線に効果があったとネットで見ましたが、どうなのでしょうか。

3人の医師が回答

迷走神経反射とは 対処法

person 20代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。24歳の娘の事でご相談させて下さい。 持病に19歳からクローン病(治療はレミケード。現在は1ヶ月に1回です。昨年12月に再燃し一週間ほど入院しました。)、クローン病で最初に使ったペンタサの副作用で間質性腎炎(治療は昨年11月末まで約2年半程ステロイド服用、現在は2ヶ月に1回程度の経過観察と貧血があるので鉄剤を飲んでいます)があります。 中学の頃から起立性調節障害で通院していました。 この春から就職し、一人暮らしです。 勤め先は病気の事もご存知です。 就職して朝は一人で起きられて、仕事にも行くのですが、朝は普通だったのに、急に冷や汗と吐き気と目眩がしてくる事があるそうです。 仕事はデスクワークです。 大学に通っていた頃にも電車で酔ったのかしんどくて休憩したり、低血糖のような状態になったりする事がありました。失神した事はありません。一度腎臓の受診の日に気分が悪くなり、病院で休ませて頂いた事があり、主治医に迷走神経反射かなと言われたと聞きました。 お尋ねしたいのは、そもそも迷走神経反射とはなぜ起こるのでしょうか。 就職してからの話ではお昼前頃に2回ほど、気分が悪くなり早退しています。 幸い近くに住んでいるのでお昼休みは帰宅して昼食、休憩しています。 本人はこのままでは仕事が続けられないかもと不安になるようです。それでなくてもレミケードの日は半休を頂き、腎臓の受診日は丸一日のお休みを頂く事に申し訳なく思っています。 新社会人で特に今年は研修もなく、仕事はおいおいその場で覚えて行く感じですが、病気には良くご配慮頂いているかと思います。 疲れも出ているかと思い、迷ったのですがゴールデンウィークは車で送迎して自宅で過ごさせました。外出はしていません。 何か良い方法があればお教え頂きたいのですが。 季節柄自律神経の乱れでしょうか。

4人の医師が回答

認知症傾向のある高齢者の様子から推測できること、対応に関するアドバイスを伺いたい

person 70代以上/女性 -

86歳女性についてです。認知症傾向はありますが、忘れたり忘れていなかったりの要支援2の段階です。会話するのにはおかしなところはなく、自分でも「どこも悪くない」と言ってます。料理は身内が半分手伝いながら、自分でも調理できます。89歳の夫と暮らしています。毎日、軽くお風呂に入っていて、それなりに清潔にしているようなのですが、2週間くらい下着も上の服も取り替えてないので、温かい服に取り替えを勧めても拒否します。汗をかかないためなのか、体臭もほとんどないので、こちらも強く出れないでいます。心配なのは、あまりに汗をかかないのは、機能障害があるということでしょうか?血糖値が高く、220mg/dLです。自覚症状はないですが、日によって低血圧なのか低体温症の症状なのか、眠気が取れなさそうにしてるので、マッサージをしてあげてます。とにかく、あまり体臭がしないです。異常は外から見えづらいといえますが、それにしても認知症以外でどこか何かおかしいから?と、気がかりです。どうしたらいいのか、伺うとしたら精神科、心療内科でしょうか?あいまいな悩み相談になってしまいます。アドバイスはいただけるでしょうか?

5人の医師が回答

72歳の母、頻繁におこる起立性低血圧に、貧血の可能性があるか(数日前の検査数値から)

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母、糖尿病、高血圧症、糖尿病性腎症があり、10年以上前から糖尿病自律神経障害等あり、食後低血圧や起立性低血圧も前からあります。春頃から程度の強い起立性低血圧の症状が1日の中で頻繁に起きます。血圧138/75前後、起立性低血圧時110/65前後等。血糖値は数日前の数値でHbA1c5.8。長年6.0前後。肝臓は問題なし。腎症は夏場は脱水気味(自律神経障害で夏場さほど暑くなくとも背中に絞れる程異常発汗が起き、尿が少なくなります)でか数値が少し悪くなりますが、数日前数値でBUN34.4・CRE1.01・eGFR41.6。今回心配になった数値結果が、初めてRBCが基準値以下でL表記、WBC・HbもHとLの表記あり。→RBC3.75・WBC9.9・Hb11.7・Hct33.7・PLT190・MCV89.8・MCH31.2・MCHC34.7・RDW13.1・CRP0.09。以前の数値は1年前RBC3.82・WBC7.7・Hb11.8L・他基準範囲、1年半前RBC4.21・WBC7.4・Hb12.7・他基準範囲。(WBCの高値は母曰く、数日前少し膀胱炎気味だったから?コロナワクチン2回目の1週間後だったからかな?と。これはその範囲でしょうか。)(また少し気になるのが起立性低血圧の症状が起きている時に、手先が冷たくなり、背中の発汗も起きています。夏場に特に多くなる起立性低血圧と、異常発汗の2つの間には関係があるのでしょうか。(冬の場合は発汗は無いですが、夏場が多いので)。長くなり申し訳ありませんが、強い起立性低血圧が頻繁すぎていよいよ倒れたりしたらと、親子共々不安になっています。今回の検査数値のRBC(L)WBC(H)Hb(L)から、頻繁なのが貧血などの原因があり、改善できる要素があるのかなど、少しでもいいので、可能性など教えいただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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