何もしていないのに痩せるに該当するQ&A

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37歳女性です。リフィーディング症候群になる可能性がありますでしょうか?

person 30代/女性 -

37歳女性です。重症筋無力症で、6週間前から食事が食べ辛くなりました。 急に栄養を摂ると、リフィーディング症候群になると聞いて、心配しています。私の場合もなりますでしょうか? 1日の食事は下記の通りです。 食べ辛くなった最初の1週間は、水分、おかゆを2.3口、栄養ゼリー(180キロカロリー)2本。 2.3週間目は、水分、おかゆを100g程度、うどんを50g程度、お豆腐(冷奴サイズ)、豆乳、ヨーグルト、野菜ジュース。 4.5週間目は、卵おかゆ200g程度、うどん50g程度、卵豆腐、冷奴、ヨーグルト、野菜ジュース、豆乳、牛乳 6週間目は、卵おかゆ200g程度、卵うどん1玉、冷奴、ヨーグルト、豆乳、牛乳、野菜ジュース、卵豆腐 これ以外に、介護用にあるような栄養ドリンク(200キロカロリー)を1日3本、食べづらくなって2週間目から飲んでいます。 体重は6週間で5キロ弱痩せました。BMIは22.9です。薬は、プレドニン10ミリ、シクロスポリン50ミリ、アルファカルシドール0.5、タケキャブ10ミリ飲んでいます。 いま現在は、6週間目の食事量ですが、これくらい食べれていれば、以前の食事量に戻しても、リフィーディング症候群にはならないでしょうか?

8人の医師が回答

血液検査の肝臓の数値が高く、エコーとCT検査をしました

person 70代以上/女性 -

70代の母のことです。身長147センチ、体重39キロ。 血液検査で胆道系(肝臓)に関する項目の数値が高いと指摘されました。 総ビリルビン 0.9 ALP 432 LD 324 γ-GTP 663 AST 62 ALT 70 5年ほど前から血液検査ではALP、γ-GTPは100〜200台で当時はほぼ毎日飲酒していたので、かかりつけ医からアルコール性肝障害としてこの程度なら様子を見ましょうと言われていました。 ここ一年ほど検査をしていないうちに急激に数値が上がったようです。 体型は痩せ気味で、現在は飲酒は週に一度350mlビール缶を一本飲む程度です。 週に一度の運動習慣あります。 数年前からめまいと不眠がありトラベルミン(めまい薬)とレンドルミン(睡眠薬)を常用しています。 B型・C型肝炎は陰性です。 先日総合病院へ行き追加でエコー(超音波)検査、CT検査を受けました。 薬の影響かと聞いたら首を傾げられました。 肝臓が荒れている、胆汁が肝臓に入っている(?)と言われたようです。 そんなに大きな病気ではないと言われましたが、荒れている原因を精査するため来週MRI検査をする予定です。 エコーとCTでそんなに大きな病気ではないと言われましたが、MRIをしたらやっぱりガンだった、ということはあるのでしょうか? 次の診察まで一週間ほどあり不安なので質問させていただきました。 血液検査結果の画像もつけておきます。 よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

糖尿病について

person 20代/女性 -

昨日も質問させて頂きました。 25歳女です。 一昨日、糖尿病だと診断されました。 血液検査の結果は載せておきます。 1型か2型かはまだわからず、とりあえず朝と夜2回の服薬で血糖値が下がるのか2週間後に見ます。下がらなければ1型かもしれないそうです。 でも恐らく2型だろうとのことです。 産後1年半経ってます。 2023年7月の血糖値は70でした。 2023年11月の糖負荷試験は50gは引っかかったのですが75gではクリアしました。 2024年2月の血糖値は92でした。 体重が2ヶ月で5kg減り、病院に行ったところ糖尿病だと診断されました。 母と祖父と曽祖父が糖尿病です。 なので遺伝もあると言われました。あとは妊娠と産後でに20kg太ったのでそのせいもあるかなと言われました。 たまにですが手の甲が痺れることがあります。 これは産後に子供を抱っこした後とかスマホを触ることが増えてそのせいかな?とも思ってましたが.... そこで何個か質問があります。 1.検査結果を見て思うことはありますか? 2.痩せれば数値は下がりますか? 3.合併症はもう出てきますか? 4.血糖値をコントロールすることで長生きできますか? 5.完治はしないですか? 6.気づかないで糖尿病にかかってる方もいますか? まだ診断されたばかりで泣いてばかりいます。 でも前向きに頑張らなければと思います。

4人の医師が回答

頸椎の前方固定術について

person 40代/女性 -

頸椎症性脊髄症で約2年前にC3〜6の椎弓形成術を受けた者です。術後C5麻痺とC5〜6の神経根症状が現れて、現在麻痺は回復、神経根症状(右腕の痛み痺れ)は残存している状況です。 そこで今回相談したいのは今後の前方固定術の必要性です。頸椎が後弯しているせいか、未だに病的反射も残存していて、尚且つ神経根症状が毎日続く状態なので、主治医からは前方からの手術も考えた方が良いと言われています。 画像で見るとC5C6辺りが前側からまだ圧迫があり(骨棘もあり)、後弯が原因で後方からの除圧が十分にできていない、との話でした。 今後自然治癒は望めないし、まだ反射も亢進しているから、脊髄がこれ以上痛む前に手術を考えたほうがいい、との見解のようです。 前回の術後に、麻痺と、それまでになかった痛み痺れの神経根症状が現れたので、正直再手術となるととても不安なのですが、後弯した頸椎の画像を見ると、このままなのも確かに不安です。 この画像を見た上で、現状未だに橈骨逆転反射があったり、右腕の神経根症状による親指と人差し指の間が痩せてくる症状があったりした場合、やはり手術は検討した方がいい、という判断になるでしょうか。 画像は今年の6月(術後1年半)のものです。 専門の方の意見をお伺いできればと思います。

4人の医師が回答

妊活中のレクサプロ服用について

person 20代/女性 -

今年30歳 女 出産経験なし 【これまでの経緯】 強迫性障害で、以前レクサプロを服用していました 妊活を始めるため、自己判断で服用を中断して現在約3ヶ月間飲んでいません 断薬したからというより、家の悩み(生活環境問題)がきっかけで、  普通ではないほど強い考えすぎ・悩みすぎが出ました そのとき、短期間で3kg痩せるなど強いストレス反応がありました 今はやや落ち着いていますが、ふとした瞬間に不安や動悸がぶり返すことがあります --- 【今の不安・心配していること】 今後、妊活中にまたストレスが起きた場合、強い不安や考えすぎが排卵に影響してしまうのではないか 現在も「慢性的な考えすぎ」のクセがあり、これが妊娠しづらくする要因にならないか心配 --- 【具体的に相談したいこと】 1. 妊活中にレクサプロを服用しても、排卵や妊娠への影響はないでしょうか? 2. レクサプロを服用することで、胎児への影響や妊娠率が下がるリスクはありますか? 3. 今の私の状態なら、薬を飲んでメンタルを安定させるほうが妊活に有利でしょうか?  それとも、薬を飲まないほうが妊娠の可能性は高くなりますか? 4. もしレクサプロ以外に、妊活中でも比較的安全に使える薬があるなら教えてほしいです --- 【希望】 妊娠を第一に考えたいので、最も安全な選択を知りたいです 必要であれば、妊活中のメンタルケアも前向きに取り組みたいと考えています

2人の医師が回答

声帯委縮で声を出し辛い

person 70代以上/男性 -

72歳男性です。以前にも質問したものです. 声がれ、声帯溝症、声帯がやせたため閉じないので話すことが苦痛です。対応の仕方を教えてください。 30年以上前に声帯ポリープ切除の手術歴があります。 2年ほど前から声が嗄れ出しずらくなり耳鼻科で診療を受けました。 声帯溝症、老化もあり声帯が委縮し声を出した時に声帯が閉じないため息が漏れて声がかすれてしまい一息で長く話せません。話すことがとても苦痛です。 ●言語聴覚士による指導も受けました。 ●喉のCT検査は異常ありませんでした。 都内のボイスを専門にする耳鼻科で診断を受けました。 対応の方法としてフィブラスト注入をしましたが効果はありませんでした。 病院を変え総合病院で診察を受けています。 現在ボイストレーニングと ◎リザベンカプセル100mgを朝夕一錠 ◎ヒアルロン酸Na点眼液を0,3%「ニットー」5mlを吸入器で吸っています。 約1年になりますが、「お~」と声を出した時に3~4秒しか続きません。 いよいよ「側頭硬膜移植」という手術があると聞きましたが、手術には至っていません 状況的には悪くなっています。 この手術で効果があるのか知りたいです。 この手術はあまり行われていないようなのですが実際に行われていますか? 話すことが非常に苦痛なので何らかの対応をしたいと思います。 その後、医学は進み何らかの方法はあるのでしょうか? ご教示頂きたいのですがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

四十代から筋力の低下があり、サルコペニアではないかと思います。

person 60代/女性 - 解決済み

20年前くらいから筋力の低下を感じています。現在は平な所でもよくつまずき、歩行もぐらつく感じがあります。見た目にも足は細くてタルんだ状態です。お尻の筋肉も痩せて来て座っていると坐骨が当たって痛くなります。また、以前から頻尿で何年か通院していましたが、どの薬も効果がありませんでした。現在は尿失禁するほどになり、便も我慢出来ないほどです。 ジムや体育館で筋トレをしていた時期もありましたが、効果は見られませんでした。ウォーキングは週3回位ずっとやっていますが、筋肉痛になるだけです。4年位前にホメアパシーの診療所で診てもらった時にリーキーガット症候群と言われました。そこでは改善されなかったのですが、デトックス食事法をしてみたところ、みるみる体重が落ちて、嘘のように体が軽くなり、坂道も楽に登れ、血糖スパイクの症状も無くなりました。しかしそのうちに元の体の状態に戻ってしまいました。 これらの症状からサルコペニアではないかと思い、最近地元のクリニックで診てもらったのですが、血液検査では異常がなく、そこではサルコペニアの診断は出来ないと言われました。 以前、リーキーガットと言われたので、栄養が腸から吸収されにくく、それで筋肉がつかないのでは?と自分では思っています。 因みに便は軟便で、消化されてないことが多くキメの荒い便です。大腸の検査では大腸憩室がありましたが、他に異常はありませんでした。 長くなりましたが、サルコペニアの専門医に診てもらった方がよいのか、それとも他の科に行った方がいいのか教えていただければと思います。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

サインバルタは一生飲む必要がありますか?

person 60代/男性 -

今年の1月から腰痛、4月から頚椎症による頭痛になっています。会社は辞めました。 最近行った整形外科で慢性腰痛症と診断され、サインバルタ20ミリを処方されました。今後、40、60と増量するとのことです。 副作用に胃腸障害、排尿困難、頭痛があります。胃腸が弱く、ここ3か月で8キロ痩せ、ガリガリになりました。さらに食べれなくなるのが心配です。また、前立腺肥大もあります。その他にも様々な副作用があり、断薬もかなりつらいと知って、1回飲んで止めました。 ○慢性腰痛症の場合、サインバルタは一生飲み続ける必要がありますか?慢性腰痛症で断薬できた人はいますか? ○副作用がひどくなった場合、断薬はかなりつらいですか? ○頚椎症から日中、寝てる時に頭痛、耳鳴りもあるので、さらに悪くなることはありませんか? ○排尿困難の発生割合はどの程度でしょうか?前立腺肥大の場合は飲んでも大丈夫でしょうか? ○サインバルタ以外の方法はありますか? (整形外科は複数受診しましたが、側弯症で椎間板が潰れているが、手術対象ではないと言われています。ブロック注射は怖くてしていません) 現在、頚椎症で夜中に頭痛で起きてその後なかなか眠れないので、ペインクリニック処方の睡眠薬ベルソムラと精神安定薬エチゾラムを寝る前に服用。内科処方の胃薬タケキャブとアコファイド、それに潰瘍性大腸炎の薬アサコールとミヤBMも服用しています。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

火曜日から熱が続いています。

person 50代/男性 -

腎臓移植して約15年ぐらい経過して、免疫抑制剤を飲んでいます。現在のクレアチニンは4で、昨年10月に肺炎にかかり、かなり痩せ、特に運動していないのに、体脂肪率(人間ドックで測定〕3パーセントと言われました。 月曜日の午後から少し咳がするので、火曜日に内科を受診して、37度1あるのでコロナ、インフルエンザの診断をして、結果は陰性でした。他の検査はなく、診察のみで薬は、デキストロメトルファン臭化水素酸15mgを1日3回、トラネキサム酸錠250mgを朝晩、熱が上がったときに飲むカロナール錠200mg✖️2錠を処方されました。 その日の夜に熱を測ったら、37.5と上がってきて、だんだん、ゼーゼーする咳が頻繁にしてひどくなり、鼻水、熱があるので頭の頭痛がします。 病院で処方された薬はきちんと飲んでいますが、効果は感じられません。熱が最高38.9あったときにカロナールを飲み、一旦は37.6までさがりましたが、その後38.0ぐらいが、現在まで続いています。耳鼻科を受診したほうが良いでしょうか。また、カロナールは38.5以上でないとのまないほうが良いでしょうか。体調がだんだん辛くなってきています。 今回の熱が上がった事に関係するかわかりませんが、火曜日に病院に行った帰りに、足のイボが大きくなってきたので、皮膚科に行って、イボを少し削って液体窒素をあてました。イボを削った時に少し出血がしました。

10人の医師が回答

74歳の父 心臓弁膜症の手術について

person 70代以上/男性 -

74歳の父について、以前より多血症を患っており今はジャカビを服用中です。 動脈瘤によう心臓弁膜症がみられ、手術をするかどうか悩んでいます。 父は昨年11月頃から急激な認知の低下がみられ、血液科の主治医に相談しようと病院に電話したところ、看護師に主治医に伝えておくと言われ電話を切られ、主治医とは直接話すこともできず、予定していた次回の通院日を待つことになりました。 その間近所の診療所のかかりつけ医にも相談しましたが、具体的な検査などできないまま、ようやく1/22にMRIの検査をしていただき、本日1/28に検査の結果を聞くことができました。 結果、大脳、海馬が痩せている、軽い脳梗塞のあとが見られるとのことで、認知症の症状が進んでいるとのことでした。 (脳梗塞は数ヶ月前にあったようだ、とのことで急激な認知の低下が見られた時期にあったのではないかと思っています) 脳の検査の結果も踏まえて、循環器科の医師から心臓弁膜症の手術についても説明がありました。心臓弁膜症の手術をすることにより認知症の症状が進むリスクもあり、現状では安易に手術をすることは進められないということでした。一方で、これ以上認知症が進むと手術も困難になるということで、手術をするなら今だということでした。 手術をするかしないかの決断をするうえでの考慮事項やアドバイスなどをいただけると嬉しいです。

4人の医師が回答

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