大腸カメラ生検に該当するQ&A

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長期にわたる胃腸の不調、および大腸内視鏡後(生検実施)の便に血の塊が混ざっていた事について

person 20代/女性 -

産後3ヶ月の者です。 1ヶ月半前より、鳩尾の痛みと、下腹部の不快感(膨満感と鈍痛)が続いており、消化器内科を受診しています。 痛くなるタイミングとしては、主に食後で、また痛み始めると長ければ翌日まで続くこともあります。以前はほぼ毎日症状が出ていたところ、最近では数日に一回ペースに落ち着いています。 もともと胃腸が弱いタイプであるに加え、早食いをしてしまう癖があってか胃痛も下痢もよく発症していました。胃腸の不調と下痢以外は特に症状もなく、胃の痛みも鋭い痛みではなくどちらかというと鈍痛に近いです。 現時点で下記検査を実施済みです。 CT:異常なし 血液検査:好酸球が高い、膵臓には異常なし 胃カメラ:胃の一部にやや炎症ありだが、上記症状に繋がるほどではない。生検するも好酸球性胃腸炎ではない。 大腸カメラ:ミクロサイズの白い点が、虫垂や小腸などに見受けられた。主治医曰く、以前にミクロサイズの白い点があるだけの方がクローン病だったことがあり、念の為生検実施。ただしクローン病のような症状がないのであくまでも念のため。 ↓ 翌々日の本日、昼にピザを食べた後に胃痛があり、その後下痢が続いていました。あまり胃に負担をかけてはいけないと思いつつも、お祝いの席がありお酒を5杯ほど飲んでしまいました。また生肉も食べました。 帰宅後排便したところ、2cm大くらいの鮮血の塊(血便というよりは、粘膜のようなもの)が2つ浮いていました。 そこで下記質問です。 Q1 上記の検査をすれば腹部の状態は殆どわかるのでしょうか?他にすべき検査はありますか? Q2 大腸内視鏡にて生検してから2日後に血便が出ることはありますか? Q3 クローン病の症状がなくても、クローン病である可能性はありますか?またミクロサイズの白い点々が出る特徴の病気は他にありますか?

6人の医師が回答

大腸ポリープの切除について

person 20代/男性 -

23歳男性です。 半年以上腹痛や下痢、便に血が混じるなどの症状が続いていたため、年末に念のため大腸カメラの検査を受けました。 検査を受けると、腸に炎症などは見られないもののポリープが3箇所見つかりました。ポリープの大きさ・種類は下記の通りでした。 1.腺腫ポリープ 3ミリほど 2.腺腫ポリープ 5ミリほど 3.過形成ポリープ 1センチほど 1、2の腺腫性のポリープ、放置すると癌化する可能性があるとのことで、その場で切除していただき、クリップで止めていただきました。 3の過形成ポリープに関しては、放置してもそこまで問題がないとのことで、組織を一部採取し、生検に出していただきました。(その後の検査結果では、悪性ではないことが判明しました。) 大腸ポリープや検査についてお聞きしたい事項が3点ございます。 (1)23歳でこの大きさのポリープが3箇所見つかることは稀なのでしょうか?調べると20代でのポリープは稀とのことで少し不安です。また、ポリープができる原因、予防法などがあればご教授いただきたいです。(担当医の方は、ポリープができやすい体質だと仰っていました) (2)ポリープが出来やすい体質だということや過成形ポリープが残っていることを加味すると、今後どれくらいの頻度で大腸検査を受けるべきでしょうか? (3)過形成ポリープについて調べてみると、腺腫性ポリープよりも癌化のリスクが高いという記事を見て不安になっています。今回の生検では異常なしの結果でしたが、大きさが1センチを超えてくるとリスクが高まるとの記事も見受けられました。担当医の方は、ほっておいても問題がないと仰っていましたが、切除する必要はないのでしょうか? 生検異常なしでホッとしたのも束の間、不安になっております。 長文になりましたが、どうかご教授いただけますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の疑いと言われました

person 50代/女性 - 解決済み

22歳の息子です。脳動静脈奇形の持病があり、9歳、15歳、21歳の時に脳室内出血したことがあります。水頭症もあり、19歳の時にはL-Pシャント術をしてます。数年、頭痛薬のロキソニンを常用しており、昨年からは腹痛症状があり消化器内科でも胃腸薬などを処方してもらっていました。今年の5月に胃カメラ検査し、十二指腸潰瘍と診断(ロキソニンの副作用)。今年8月19日にも脳室内出血で10日程入院し、退院後1ヶ月半以上下痢と腹痛が続き、大腸内視鏡検査をしましたが、大腸はキレイで問題がないとのことでした。しかし10/18に、みぞおちあたりの強い痛みを訴え、緊急搬送で入院しました。レントゲンではお腹に水が溜まっている、とのことでしたが、シャントの影響もあるかも、とのこと。胃カメラ検査で十二指腸潰瘍が2カ所えぐれていて、5月の検査時よりひどい状態でした。入院翌日は39℃台の発熱と炎症数値も高めで、抗生剤も投与されました。タゾピペという抗生剤も使ったようです。水下痢は相変わらず続き、緑色の便も出たようです。入院後の点滴治療で、入院10日後(10/28)の胃カメラ検査では十二指腸潰瘍は改善されているようで、10/28昼から流動食を開始、翌日にはお粥も始まりました。10/29強めの腹痛があり、点滴で鎮痛剤(アセリオ)を投与。しかしその夜、血便が出てしまい、左下腹の痛みもあったようです。10/31に大腸内視鏡検査をし、大腸での出血が見られ、潰瘍性大腸炎の疑いと言われました。1週間後に生検の結果で、ちゃんと診断されるようですが、明日から潰瘍性大腸炎の治療薬である5-ASA製剤の服用を開始するとのことでした。色々ネットで検索すると、抗生剤の影響で大腸の炎症が起きているのではないか、とも思っていますが、担当医は10/26を最後に抗生剤を使用してないのでそれはないとのこと。悪化しているような気がして心配です。

2人の医師が回答

大腸カメラの結果慢性炎症 IBD等の可能性

person 20代/男性 -

前にも質問しましたが、質問上限になってしまったため再度質問させてください。 前から腹痛、軟便下痢、微熱等の症状がありました。 痛くなる場所は左下腹部が多いです。 稀に右下腹部やへその上が軽く痛くなります。 去年の11月に大腸ショートで横行結腸まで観察、直腸に少し発赤があり生検で慢性炎症だったらしいですが、整腸剤と過敏性腸症候群の薬で治療が始まりました。 今年の6月に全大腸カメラ 直腸の発赤はありませんでしたがやや粘膜が粗造 S状結腸から下行結腸に粘膜下出血あり 回腸末端に小ビランがいくつかあり 生検の結果慢性炎症だったようです。 血液検査は何度もしていますが何も異常ありません。 IBD専門医の先生に見て頂き、原因不明なのでまた半年後に再検査する事になっています。 過敏性腸症候群の薬を服用し始めてから下痢は無くなりました。 腹痛と軟便がまだ良くなったり出たりです。微熱も落ち着いています。 ・質問です 生検で慢性炎症と出ていますが、専門医が見た初見上現時点ではIBDとは言えないそうです。今後典型的初見になるかもというのは自分でも分かりますが、慢性炎症が経過観察のみで良くなることはないのでしょうか。 慢性炎症と出た場合殆どがIBD等の難病なのでしょうか? 元々不安神経症なので、常にお腹のことを気にして、慢性炎症だからもう治らない等考えてしまいそれで更にお腹の症状が悪くなっている気もします。 沢山の回答を頂けると嬉しいです。

7人の医師が回答

排便時出血と大腸カメラ結果について

person 30代/女性 -

現在31歳です。お酒タバコ一切なしです。 10月頭に排便時にトイレが真っ赤になるほどの出血(鮮血)がありました。 肛門の中で切れたような痛みがありながら便が出てきたので、痔だろうと自分でも思っていたのですが、3年前に虚血性腸炎になったこともあり念のため昨日大腸カメラ検査を受けました。 一応上記のことを先生にも伝え、肛門の付近をみてもらいましたがすこしふくらんだ部分が2箇所あるけどそこまでひどくはないように言っておりました。出血は10月2日から3回ほどありましたが自然に止まりそれからはありませんが、内痔核でも自然治癒することはあるのでしょうか? それとは別に上行結腸のあたりに3ミリのポリープがあり、その場で切除してもらい生検に出してもらい結果待ちです。拡大して見たところ先生は良性のものだろうと言っておりましたが心配です。 腸のむくみはなくポリープは1つだけで健康な腸だとおっしゃっていましたが、 出血理由はなんだったのだろう…とモヤモヤしております。写真添付いたしますので、やはりこれは内痔核なのか確認していただけたらと思います。(右上ポリープ、右下肛門付近画像) 大腸カメラで確認してもらっているのでポリープの結果待ち以外は心配しなくて良いのでしょうか?… お忙しいかと思いますがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

右上腹部(右季肋部)の重苦しさの原因。

person 20代/女性 -

今年の1月より右上腹部(右季肋部)の重苦しさが続いています。 2月→血液検査と腹部エコーを受け、肝血管腫と思われるものがあるという診断。同じ月に造影CTも受けましたが、その際はCTの画像にその血管腫と思われる物は映っていないと言われました。血液検査も含め、それ以外も異常は指摘されず。 3月→胃カメラ(鼻から)を行い軽い表層性胃炎と診断。 4月→大腸カメラを行い、回盲部に軽症のびらんがあったので念のため生検に出して現在は結果待ち。過敏性大腸症候群だろうとの診断。(腹痛や便通異常があったので検査を受けました)そのとき受けた血液検査でも数値はすべて正常範囲内。 ですが右上腹部(右季肋部)の慢性的な重苦しさが消えません。今週末に肝血管腫の経過観察で腹部エコーを受けるのですが、肝血管腫が大きくなっているのでしょうか?肝血管腫の大きさは9mmくらいと言われたように思うのですが、エコーに映って造影CTで映らないものなんですか?それとも過敏性腸症候群の症状なのか、それとも別の臓器に何かあるのか、これだけ検査を受けているのですが不安です。特に椅子に座っていると重苦しいです。

2人の医師が回答

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