抗がん剤生理に該当するQ&A

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乳癌術後のホルモン治療の中断と妊娠

person 30代/女性 - 解決済み

【病理診断】 腫瘍径 1.3×1.2×2cm(硬癌) エストロゲン・プロゲステロン:いずれも陽性(いずれも8スコア中の6評価) HER2:0 陰性 Ki67:10% グレード2 リンパ節転移数:計2個 リンパ管侵襲・静脈侵襲ともに- サブタイプ:ルミナールA ステージ2A 全摘+腋窩郭清したのち、抗癌剤CMFを行い、 切除後放射線を実施して、現在、ホルモン治療(タモキシフェン+リュープリン)中です。 ホルモン治療を3年間実施したのち、一旦休薬して妊娠に臨もうかと考えております。 具体的に、私の病理結果で、若年性でありながら、ホルモン治療を3年で中断(出産後に再開して通算10年する予定ではありますが)するのは、かなり無謀という印象でしょうか? 具体的には、 →3年経ったら休薬 →生理が戻り、少ししたらマイクロrna血液検査(ミアテスト)やctc検査で再発の徴候があるかどうか確認 →あったら、ホルモン治療再開 または →なければ、妊娠に臨む →生理が戻ってから1年経っても妊娠しない場合は、ホルモン治療再開 または →妊娠→出産 →出産後、再度、マイクロrna血液検査(ミアテスト)やctc検査で再発の徴候があるかどうか確認 →あれば、粉ミルクで育児、即ホルモン治療再開 または →なければ、授乳育児 →ホルモン治療再開 上記のように考えております。 ホルモン治療中に一度、ミアテストを受けましたが結果はBで「癌の可能性は低い」とのことでした。また、以前に骨髄刺穿を受けた際にも、サイトケラチンは陰性でした。このことから、自分としては「一旦休薬しても大丈夫なのではないか」という気持ちがありますが、考えが甘いでしょうか。 「患者の意思を尊重(主治医)」ではなく、病理結果をみてリスクとしてどうかを知りたいです。医師のかたの率直な意見をお聞きしたいです。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

貧血について

person 40代/女性 -

49歳の家内の貧血について質問させていただきます。 ここ3年ほど、毎年2月に受ける人間ドックで貧血を指摘されています。 --------今年 昨年 一昨年 白血球数: 4500 4300 4200 赤血球数: 403 423 399 血色素量: 9.6 10.7 11.7 ヘマトクリット : 32.9 36.5 37.6 血小板数: 29.5 28.2 25.6 MCV : 82 86 94 MCH : 23.8 25.3 29.3 MCHC: 29.2 29.3 31.1 子宮筋腫(小)の所見あり 生理期間が以前より短くなっている(月経過多?) 貧血の症状はありません 便潜血反応が陽性のため、昨年7月にS状結腸がんが発覚し、切除手術を行い、ステージ2のため 補助抗がん剤なしで、経過観察中です。 もしかして、このがんの出血が原因かと思いましたが、術後の人間ドックでは、さらに貧血が進行しているようですので、がんでの出血は無関係なようです。 昨年のがん手術時に、血液検査で同様に貧血を指摘されたため、退院まで鉄分の経口鉄剤を 服用しましたが、黒い便で便が固くなり便秘の症状が出てしまいました。 その後、退院後は、がんの定期検診を3か月ごとに行っているため、貧血はそのまま放置しています。 結果的には、経口鉄剤の服用は、1か月弱でなくなり、そのまま止めてしまいました。 経口鉄剤の服用も、がん定期検診では、特に主治医からも何も指示されず、処方もされませんでしたが今回の人間ドックで、貧血を指摘されて、再度認識したしだいです。 そこで、この貧血の治療は、やはり経口鉄剤服用の治療しかないのでしょうか? また、この貧血は、かなりの進行度なのでしょうか? この貧血は、更年期障害の一部の症状なのでしょうか? 良きアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

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