痛風は何科に該当するQ&A

38.5度の発熱、夕方になると上がる形で 4〜5日、インフルなし、抗生剤処方され5日目熱が下がる。胃だけ薬であれたか胃薬もらう熱が下がり4日後、仕事で120人くらいの血圧を測定する。次の日も同じ仕事で朝、左手首が重だるいその日は70人血圧を測り帰宅夜になり急に右手首も重だるく体もだるく冷湿布を両手首に貼り横になるとしばらくし眠り両手が疼いて目が覚め湿布をはがす。携帯をもつのも重く感じる翌朝、両手は腫れているのか浮腫みなのかパンパンで指のこわばりあり両手手首げ曲げずらく曲げると痛む。立ち上がる時に少し膝に違和感あり。リウマチ？腱鞘炎？と整形外科を受診。リウマチや痛風など調べましょうと。土曜日で月曜日に結果でると次の日の日曜日もまだ手は腫れており、手首は重だるい軽い痛みあり。月曜日、朝手首の痛みはましになりまた血圧を40人くらい測る仕事をする。帰りに結果をききにいく。白血球10.9↑リンパ球↓21.5単↓9.0ＡＬＴ↑61アミラーゼ↓33中性脂肪↑214HDLコレステロール↓34CRP↑0.4だけが異常でリウマチ因子定量は3未満でしたしかし、抗CCP抗体は調べてませんでした。あとはわからないので別の科すすめられる。発熱時にかかった病院にリウマチ科があり抗CCPと心臓を調べましょうと採血し2日後に来るようにいわれる。次の日手の症状も治まっている外出から帰宅すると両頬と鼻の頭が赤い夜37.0度。次の日も両頬が赤い検査結果は白血球は正常値に単球はまだ↓抗CCPは大丈夫とただ紅斑が他の膠原病かもしれないがまた採血すると費用がかさむしりんご病なら症状落ちついてくるから赤みひかない時や関節痛あればすぐにきてと。次の日も顔に紅斑のようにあり少し熱を持ってる全身性エリテマトーデスでしょうか？りんご病でしょうか？りんご病なら赤みは何日くらいでひきますか？

3年前から仕事に行けないほどの疲労感、倦怠感があります。 3年前にインフルエンザにかかった後、発熱、咽頭炎（風邪をこじらせ）、喘息のような咳が3ヶ月続き、その様な状態でも休まず（休めず）仕事をした後から、原因不明の強い疲労感、倦怠感、喉が腫れる、背中が痛い、発熱、理解力の低下により、婦人科→内科→心療内科に通院していました。 心療内科では軽いうつ病でということで、ジェイゾロフト25mgを1年間ほど服用していました。 昨年末の12月は左足の甲の痛みが1ヶ月ほど続いた後、激痛→内科を受診→痛風検査異常無し→色々あったので大学病院の膠原病科を紹介され受診→異常無し 今年の4月以降はパソコンのマウスが思った通りに動かせない、目が見えにくい、疲労がさらに強くなり仕事に行けない日が増加→心療内科でうつ病が悪化しているとのことでサインバルタ30mg→8月にサインバルタ60mgに増量→四肢麻痺発生→大学病院の神経内科を受診→検査の結果、サインバルタの副作用のため服用やめる。 しかしながら、倦怠感、疲労感、喉が腫れている感じ、理解力（最近では記憶力）の低下は変わらずあり、同神経内科で心臓エコー、呼吸機能、脳波検査→異常無し→2週間前に足に異常な感覚があったため、再度受診→ムズムズ足症候群とのことで、ニュープロパッチ2.25mgを処方→その日から治る。 しかし、疲労感倦怠感、喉の腫れた感じ、理解力、記憶力、背中の痛みは変わりません。プラスして、両手は強張り、腎臓辺りも痛く、上半身筋肉痛になったりしています。 そして、昨日仕事を頑張りすぎたため、疲労により会社を休んでいます。今日は朝から、左手左足に脱力感と痺れがありますがこれは何の病気なのでしょうか？ 大学病院の予約は11月30日に入っていますが、直ぐに受診したほうが良いのでしょうか？ ※担当医が11月30日しかいないためどうすれば良いのか悩んでいます。

５日前の火曜日の午後、パソコン作業中に突然右足の側面全体が痛くなりました。以前に観劇等で長時間座っている時に同じような痛みを経験したことがあったため、気にせず作業を続けていました。 その後、立ち上がって歩く時に右足全体に激痛が走り、座っても痛くて耐えられないほどになりました。ロキソニンを飲み、右足を水平にして座っていたところ、足全体の痛みが治まり、足首の痛みだけに変わりました。 元々むくみやすく、その時には右足だけくるぶしがブヨブヨした袋があるように膨らみます。その箇所が赤く腫れており、歩くとその箇所が痛みました。 夜に整形外科に行きレントゲンで骨折ではない、滑液包炎ではと痛み止め（ロキソニン、ムコスタ）と湿布（アドフィードパップ）を１日２回10日間処方されました。 水曜日に顔の火照り、眠気と軽い吐き気を感じ始め、帰宅中に急に吐き気と動悸、手足の痺れを感じて、気を失って倒れてしまいました。 初めての経験だったため不安になり、木曜日に違う整形外科に行き、レントゲンで骨折ではないとのこと、足の内側も赤く腫れ出したため痛風の疑いで血液検査を受け、右足がむくんでいるため漢方（防已黄ギ湯）を処方され、湿布と痛み止めは継続となりました。 金曜日に検査結果で通風ではなく、CRPが高値のため関節で炎症を起こしていると抗生物質（クラリスロマイシン）が追加になりました。 この間、足の痛みでびっこを引くようにしか歩けず、足首から下の腫れが段々ひどくなり、熱をもっています。寝る時には足が痛くて夜中に何度も目が覚め、昨晩は激痛に耐えられなくなり夜中にやむなくロキソニンを飲みました。 痛み止めで抑えていますが痛みが強くなっていること、足が段々腫れていくことから不安を感じて、整形外科以外の受診を考えています。 可能性のある病名と、どの科を受診するのがいいか、アドバイスをお願いします。

62歳男性、3ヶ月ほど前から足の甲と足首のむくみが酷くなってきました。今では数ヶ月前まで違和感なく履けていた靴が履けず、サンダルで過ごしています。（多少浮腫具合の変化はありますが）朝起きた時から変わらず、象の足のようです。酷いとギブスで固定されてるようで歩きにくいです。 他関連性わかりませんが足首からふくらはぎ、手の指が非常に攣りやすくなりました。攣ると激痛伴いしばらく治りません。ほか倦怠感も強いです。 11月に人間ドックで心臓、甲状腺、肝臓が要再検査になりました。結果心エコーで心臓の壁が少し厚いが他問題無し、甲状腺も問題無し、肝臓は血液検査でγGT68と多少高いが他正常値。白血球は9000超え多少高め。PSAが5〜6で経過観察中。 再検査になりませんでしたがクレアチニンは1.20、蛋白定性±でした。 頻尿あり泌尿器科から薬もらっています。 他既往症としては高血圧（ただしコントロール出来ており130-80くらい）、痛風薬飲んでますが、人間ドッグ値は5くらいでした。他無呼吸症候群でcpap、これも数値問題無しと言われております。それと上記の喘息ありますが吸入薬一日8吸入他飲み薬でコントロール出来ている状態です（喘息に関してはコロナ三回罹患しているためコロナ関係しているとの診断されました） 今回の浮腫に関して、総合診療科でCTを首から腰まで撮影し、更に再検査した以外の血液検査しても問題無しとのこと。 お酒は酎ハイ缶500ミリ2本毎日飲んでいます。（数年間） 食事は朝は和食（ご飯一膳とおかず一品味噌汁程度）か洋食なら食パン2枚、ブラックコーヒー、昼はパン2個かおにぎり2個、夜はお酒とつまみです。 甘いもの、間食はとりません。 身長177 体重110k（3ヶ月で6キロ増加）ここまで急に増えたことはありません） 無意識に過食？で太った故、足も浮腫だのでしょうか？昔もMAX112キロありましたが、このような浮腫はありませんでした。 長くなりましたが、現状では色々検査して多少悪いところあるが、これといった浮腫に関連するものわからないとのこと。 コロナの後遺症とかと諦めるしかないのでしょうか？浮腫、頻繁な攣り、倦怠感。 気のせい？後遺症？何か他可能性ある？ご意見賜れば幸いです。

母、９４歳。 既往歴：０２年５月＝発作性上室性頻拍→カテーテルアブレーション、同年１１月＝洞不全→ペースメーカー、１７年９月＝肺炎・心筋炎・心不全。 服用薬：メインテート、タナトリル、ラシックス、エブランチル、マグミット、アローゼン、デパス、フェブリク。 注射：エリスロポエチン？ 膝に痛みはあったものの散歩もできていたし年相応のものとして気にならない程度でした。１月中旬、本人曰く「右足の膝がギクンといきそうで怖くて歩けない」。痛みも度々訴えるため、リハビリ施設のある近所の整形外科を受診。膝の概観・Ｘ線写真から変形性膝関節症とのことで、水を抜き、ヒアルロン酸を注入されました。水に濁りはなく感染症の心配はなさそうだとのことで血液検査はしませんでしたが、間もなく膝の痛みを訴え血液検査を実施。リウマチ因子の数値が３桁でしたがCRP値は0.28、白血球も正常値。尿酸値も高かったものの痛風ではなさそうです。そこで大学病院のリウマチ膠原病の科を受診。結果は同じでした。ただ抗CCP抗体の検査結果はその日には判明しませんでした。症状は右足だけ。膝の痛みは足の曲げ伸ばしの時で、就寝時に痛みを訴えるのはスネや、足の甲や裏、指。膝株や膝の裏側が腫れというか肉がある気がしますが他に腫れは見られません。痛みが消失した後は先ほどまで激痛を訴えていた箇所に触っても痛がりません。以前からの訴えとしては、寝ている時「足がボーボー燃えるように熱い」というものがあります。年に何回か太股の裏側にキリを刺すような激痛を訴えることもあり、初めての時は救急車を呼ぶ騒ぎでしたがロキソニン半錠の服用で間もなく消失することがわかりました。１５年９月の下肢検査では、瘤、血栓等、血管に異常は見られず、筋肉等周囲に、水が溜まっているとか、腫瘍があるとかの異常もなくとてもよい状態だとの所見でした。

【部位】 右ふくらはぎ、膝裏下部から腓腹筋筋腹にかけて 【痛みの種類、強さ】 我慢できないほどではないが、はちきれそうな圧迫感、強い筋肉痛の感じ、攣る一歩手前のような硬直感。 【見た目】 夕刻になると痛みの無い左に比べて右がやや太くなっているが発赤などは無い。 【経緯】 1月22日、冷え性ですが、その日は足だけでなく下腿までが冷たいと感じていた。数時間の座位から立ち上がって動いた時に張りと痛みを感じる。以降、悪化も改善もせず今日（1月28日）に至る。 【症状の出るとき】 夜間は痛まない。静止時は軽度な軽い痛み。忘れていることもあるが物事に集中しずらい。歩行はできるが辛い。長時間の座位から立ち上がった後や歩きはじめ、および歩行を止めた後の数分間が最も痛む。また、足首を動かす（特に背屈）で痛む。 【症状が好転する時】 身体、下半身が温まっているときは痛みがかなり軽減している。入浴中と後は最もラク。 【運動】 ・30年以上ランニング。今は週3回、７～20km程度走るが、高い心拍や筋肉痛になるような負荷では走らない。 【その他】 ・2年前の夏に、該当部位のあたり、下肢静脈瘤の手術。 ・幼少期から冬になると凍傷がひどい。今も両手足の指ほぼ全部と足の踵回りがひどく炎症している。 【健康診断】 ・過去3年で、肝機能AST、ALT、γ‐GTP、赤血球、血色素、尿酸において再検査の判定 【食生活】 ・量、バランスとも若いころからかなり気を付けている。アルコールは週に2回、少量。 【自身の見立て】 運動や動作による筋挫傷とは思えない。筋膜の問題か？血行障害と冷えに関係しているように思えます。尿酸や血液にもリスクがあるので痛風なども気になっている。 【相談】 ・「何科」、「機関」を受診するのがよいか？あるいはまだ経過観察すべきか？

ちょうど年明けくらいに背中の左側、肋骨の一番したあたりに押すと痛くなる場所があることに気がつきました。まぁほっといても大丈夫だろうと思っていたのですが、現在も治らず、若干悪化しているような気がします。 今現在、押すと多少痛いのと就寝寝返りをうつ際にほんの少しの痛みを感じる程度です(痛風の痛みを10とするなら2くらい)。 押す、圧迫する以外では特に痛みはなく、今のところ日常生活には問題なしです。 過敏性腸症候群の治療をしている内科で相談した際には「内臓系ではない」とのことで、 痛風の治療をしている整形外科では「内臓系じゃないか？」との真逆の答えがかえってきました。両方触診のみでレントゲンはなしです。 一応年明けに胃カメラ、血液、尿検査はしているのですが、両方痛風がらみの項目以外は全く問題なしです。 肋間神経痛が一番疑わしいのかなと個人的には思っているのですが、他になにか疑うような疾患はありますでしょうか？ また、新たに病院に行く際にはまず何科にかかるべきでしょうか？

最初に痛みを感じたのは3月中旬です。 くるぶしの上辺りが腫れて痛くなり、翌日すぐに整形外科と内科の総合クリニックに行きました。 病院では、"どこかにぶつかってない？"と何度も聞かれましたが、ぶつかった記憶はありません。 "痛風かも"と言われ、その日はレントゲンと採血をし、一週間後に出る結果を待つことになりました。 一週間分のロキソンニンをもらい飲み切りました。 一週間後に結果を聞きに行くと、尿酸が高くないから、義痛風の可能性が高いと言われました。 ロキソンニンを、今度は頓服で一週間分もらいました。 我慢できないほどの痛みではないし、飲んでも治るわけではないと思い、1回だけしか飲んでいません。 痛みが治らなかったので、その二週間後にまた病院に行ったら、"長いですね"と言われました。 義痛風以外に他の病気の可能性があるか聞いたところ、リウマチの可能性があるけれど、リウマチだとあちこち痛くなるからたぶん違うと言われました。 また2ヶ月後に病院に来るよう言われましたが、このまま何もせずに2ヶ月待てば良いのか、この間に違う病院に行くべきか伺いたくご質問いたしました。また、何科に行くべきでしょうか。 足の状態は熱持っていて、浮腫んでる状態です。 痛いところをカバーして歩いているせいか、骨か筋か分かりませんが、その周辺の最初痛くなかった所にも痛みが出ています。 また、昼間引いたと思っても夜になるとまた腫れています。 階段を降りる時が強く痛みが出ます。 写真は3月下旬(左)と、現在の写真(右)です。 だいぶ腫れは引いています。 よろしくお願いいたします。

東京都板橋区の59歳、男性です。 数年前から中性脂肪・痛風治療のため薬を服用、数か月前から高血圧と前立腺肥大治療のため薬を服用、1か月前から冠攣縮性狭心症治療のため薬を服用しております。 薬の数が多く、薬漬けとなっているのが嫌なので、減らしたいと思っています。 ご意見をいただければ幸甚です。 例えば、現在の週3回、30分のウォーキングを50分に伸ばして代謝を良くする等の努力を行い、痛風と中性脂肪の薬をやめても良いのでは？と勝手に考えています。 なお、全て同じ病院での処方ではなく、また同じ病院もあるが科が異なったりするので、このような相談をしたことは有りません。 この期に、一つの病院で、窓口を一つにできたら良いとも思っています。 １．服用薬　※大半はジェネリック 高血圧・中性脂肪・痛風治療のため、パルモディア錠0.2mg、エゼチミブ錠10mg、カンデサルタン錠4mg、フェブキソスタット錠20mgを服用。 前立腺肥大治療のため、タムスロシン塩酸塩OD錠0.2mgを服用。 冠攣縮性狭心症治療のため、バイアスピリン錠100mg、ロスバスタチン錠2.5mg、ベニジピン塩酸塩錠4mg、ニコランジル錠5mgを服用。 ２．生活状況 現在、週3回、30分のウォーキングを行っている。 ３．検査結果 先日の尿と血液検査の結果、中性脂肪値は170でしたが、それ以外は基準値内でした。

元々、気管支喘息、痛風、逆流性食道炎、アレルギー性鼻炎、など持病はたくさんあるのですがひと月前から鼻水が酷くて耳鼻科に行きアレルギー性鼻炎と副鼻腔炎と言われてモメタゾン点鼻薬とクラリロスマイシン、ムコソルバン、辛夷清肺湯など、処方され鼻の通りは改善したのですがそのあたりから痰が増え鼻水が直接喉に垂れる感じでよく咳き込みそれが原因かわからないですが常に喘息っぽい喘鳴がします。 横になると辛くて中々寝付けず、最近は朝だけ血痰もでます。鼻水が喉に垂れる感じで咳き込みがひどくなることもあるのでねれ呼吸器内科で診察してもらいレントゲンを撮り 横隔膜あたりがちょっとギザギザしてる感じはするけど大きなものではないと言われました。 血痰に関しては続くようなら精密検査と言われましたが風邪だと思うのでそのうち治まると思うとは言われました。先生が言う胃のあたりの横隔膜あたりからも喘鳴らしきものがひと月以上あるので心配ではあります。逆流性食道炎もありタケキャブも服用してますがここまでなかなか喘鳴や、喘息症状が戻らないのも不安です。メプチンエアーとテリルジーは吸引で処方されていて今は喘息発作がでてるのでメプチンエアーを使用してます。 この血痰と喘鳴や後鼻漏とか何か関係があるのでしょうか、不安で仕方ないです 血痰はこのようなものが朝だけでてます