胆嚢取った後に該当するQ&A

8月に胆嚢がんの手術を受けステージ3bと診断されました（胆嚢、肝臓の一部、リンパ節郭清…術前から腫れていると言われた一つのリンパ節には転移しており、他に取ったリンパ節からは転移は見られなかったとのこと） その後1ヶ月で退院し今は自宅で過ごしています。この前の外来でステージのことを聞き、抗がん剤は標準ではないので本人の希望による、でも次の改訂で標準になるかもと言われ今後の治療方針に迷っています。やるならS1で、小柄かつ続けられるように減量して2週1休？と言われました。最初は入院するようです。 術後の痛みも治りつつあり自宅で過ごせているので、個人差はあると思いますが副作用のある抗がん剤をすべきなのか迷っています。やってもかわらず再発リスクが高いなら、今の生活を続けたほうが自由かなとも思ったり、やれることがあると受けてみるべきか、、、 1.胆嚢がんは抗がん剤の種類も少なく、3bでは予後が悪いと聞きます。予防的に今やるほうが効くことが多いか、再発してから行うのでは効果はもう見込めないのか。3bの方の余命は、予防的に抗がん剤やるやらないで大きく変わるのか。一般的なことではなく、先生方が診てきたなかでのご意見を伺いたいです。 2.いろんな方の質問をみてS1ではない抗がん剤の方が効き目があるとみました。実際どうなのでしょうか？S1がだめならそっち単独（名前が覚えられず曖昧ですみません）、または併用するというのを再発のとき使えるように選択肢を残しているのでしょうか？ またS1でも一年は継続という意見も見ました。私はやるなら半年と言われましたがこんなにも医師の間で意見が変わるのでしょうか？ 3.検索すると抗がん剤はしないほうがいいと言う意見もあります。胆嚢がんで抗がん剤が標準治療ではないのはそういうことなのでしょうか？ 答えられる質問があればご意見よろしくお願いします。

いつも的確なアドバイスをいただき、ありがとうございます。 来月、胆嚢摘出術を受ける予定です。 喘息があるため、呼吸機能は日頃から悪く、術前検査の呼吸機能検査にて、一秒量は0.7Lでしたが、 当初、外科では何も指摘されることなく、手術の段取りが進みました。 しかし、かかりつけの呼吸器内科受診時に、 「この状態で、全身麻酔は許可できない。」と言われたことをきっかけに、 外科の先生から、急に手術の延期を示唆されたり、 「僕、一秒量が１Lない患者さんの手術をしたことがない。」と言われたり、 簡単な手術が、程遠い手術に思えてきました。 胆嚢に炎症があるため、緊急手術になる可能性もあるため、 その後、プレドニン30mgを２週間内服して呼吸機能を再検査し、 一秒量は1.2L出たので、全身麻酔の許可は出していただきました。 これまで何度か全身麻酔を経験しているのですが、こんなに呼吸機能に拘られたことはなく、 外科の先生が、ネガティブな発言をされたのも初めて。 当初は、簡単な手術だと説明されていましたが、今は、不安が増大しています。 呼吸機能の低い人の全身麻酔は、そんなに危険なのでしょうか？ 呼吸機能の低い人の手術は、外科の先生にとってそんなに難しいのでしょうか？ よろしくお願いします。

主人(35歳、男性)が3月に人間ドックを受けたところ、エコーにて9ミリの胆嚢ポリープを発見されました、3ヶ月後の後追いのエコーでも形、形状の変化はありませんでしたが、明らかに、コレステロールポリープとの所見とは違うため、先週、超音波内視鏡を施行しましたが、そこでも、良性、悪性の診断がつかないということで、今後はラパコレにての胆嚢摘出を考え今後、MRI,CI,採血(CEA,CA-19-9)を9月初旬に検査します、初期の癌の可能性のあるとの見解ですが、そうであった場合はたぶん開腹でのオペになると思います。 上記の検査結果だけでは、判断の難しいとは思うのですが、もし癌であった場合はいったいステージ的にはどうなのでしょう? 完全に治癒する可能性は高いのでしょうか?この段階で発見され、オペした場合、完全にとりきれるのでしょうか?医師は積極的に癌は疑ってないしもしそうでも早期との見解ですが、癌と聞いただけで、心配でたまりません。自分も医療者(看護師)であり、主治医も知っている方なので、よほど・・・とは思うのですが、ほかの医師の見解もお聞きしたくメールしております・・・ 肝機能などは、採血結果はすべてクリアです。 お忙しいところ申し訳ございませんが、ご見解をお聞かせください

49歳です。2ヶ月ほど前から右脇腹とみぞおちの痛みがあり、我慢できないほどではないのですが、常に違和感(重いとうかシクシク痛む感じ)があり気づくと手でさすっています。 2ヶ月前に受けた健康診断では、ALT42,総コレステロール260,HDL53,LDH174,中性脂肪186,non-HDL207,血清鉄59,血圧91-124が基準外でした。 腹部エコーでは脂肪肝と肝嚢胞、右腎嚢胞、膵臓は描画不良(膵尾部)と言われました。 逆流性胃炎の為、タケキャブを服用しており定期的に病院へ通っているため、右脇腹痛の症状を言ったところ血液検査とレントゲンをとりました。レントゲンでは便が結構溜まっているためとりあえず酸化マグネシウムで便通を改善して血液検査の結果(二週間後)まで様子を見るように言われました。 健康診断の結果では、肝臓や胆のうは定期検診で様子を見るように言われていたのですが、2ヶ月で数値がすごく上がることはありますか？ 胆のう、肝臓、膵臓がんは右脇腹痛などの症状が出ますか？他に考えられる病気はありますか？ 健康診断の結果添付させていただきます。 ご覧いただきご教示いただければと思います。 よろしくお願い致します。

昨日、胆嚢癌末期の母が施設で転倒して左大腿骨を骨折しました。母は他に心臓弁膜症と認知症を患っています。飲んでいる薬は利尿剤、リクシアナ、カロナールです。胆管が詰まるのでプラスチックステントをすでに2度交換しており、食事もほとんど摂れずに点滴で水分を補給しています。本日、胆嚢癌でお世話になっている総合病院へ救急車で運んでもらい、整形外科の先生と手術について話し合いましたが、全身麻酔、大量出血、心不全、術後の傷口などリスクの方が非常に多く、手術を見送る判断をしました。母は歩くのが大好きなので、私の判断が正しかったのか気になります。母はナーシングホームで見てもらっています。 1.手術を見送ってよかったのでしょうか？ 2.現在、足については何も処置せずに排尿用の管を入れて、ベッドで寝ています。左足が変な方向を向いていますが、ちゃんと出血は止まり、骨はくっつきますか？ 3.母の左足は変な方向を向いていますが、整形外科の先生は、このまま骨がくっついても股関節を使えばクルマ椅子には乗れると言っていました。本当に乗れますか？ 4.骨がくっついた後の痛みはどうですか？ 以上宜しくお願いします。

4日前、『胃痙攣とパリエット』で質問させていただいた者です。十分に休息と睡眠をとったところ、胃痙攣が治ったため、結局、受診しませんでした。しかし今日の昼食後から、右上腹部の重だるい痛さが気になります。パリエットは1日10mg続けています。 ちょうど一年前にも、同じ症状があり、超音波とCT（造影剤なし）検査をしていただきましたが、異常がありませんでした。その時は、特に食後と就寝前に症状が2週間ほど続きましたが、寝れないほどの痛みではないので、経過観察になりました。医師の説明は、‘原因不明。胆嚢・肝臓系でなければ、大腸の可能性がある’とのことでした。 ・何が重大な病気の可能性はありますか。大腸の可能性とは、一般的にどういう病気が可能性があるのか心配なのですが… ・昨年のCTの結果、肝臓が大きい（胴体の幅とほぼ同じ）と言われましたが、これは何か異常のサインですか？ ・来週、再度エコー検査を想定してかかりつけ医を受診しようかと思いますが、夕方になりそうです。胆嚢は何時間くらい食事を我慢したらエコーに映りますか？ジュースや飴・ガムなど甘い物は関係ありますか。（昨年の検査では、一回目はかろうじて発見、2回目はしぼんでいたので…） 質問が多くて恐れ入ります。よろしくお願いします。

９１歳男性。　父親は先月、転倒し頸椎骨折、後縦靭帯骨化あり、右半身不随になりました。手術はリスクがあるので、消極的ですが首の固定をして療養型病院への転院を待っていたところ、胆嚢が通常の何倍にも大きく腫れ、石もあり、高熱が出て胆嚢ドレナージをしました。内科の医師の説明によると血圧も低く９０、薬で上げているとのこと。昨日手術を終え、今日は意識もあり暑いと意思表示はしているとのこと。食事は口からは取れていないです。誤嚥性肺炎も起こしており・・と説明を聞けば聞くほどあちこちが機能しなくなっているように思います「誤嚥性肺炎を起こすといけないのと血圧が低くベッドを起こしての食事はしていない」ということでした。 このまま食事がとれないでいると衰えていくと思います。もう心の準備をする時が来ているのでしょうか　そうであれば、コロナで面会はできない状態ですが、家族としては意識のあるうちに本人の顔を遠巻きにでも見てみたいです。 病院からは看取りの話はありませんが、延命処置（胃ろうなど）は希望しないとは伝えてあります。 詳しいデータはありませんが、このような状態からの予見を参考までにお聞かせください

私の知人女性についての相談です。 7 ９歳になる方なのですが（場所は上部としか分かりません）ステージ３の大腸ガン並び、軽度の胆石が見つかりました。 大腸ガンは腸の外壁を破る手前でかろうじてとどまっているそうで、転移は今のところ無いそうです。８月半ば過ぎに手術をしまして、大腸は腹腔鏡手術、胆石については胆のうの全摘をされました。ところが術後、酷い吐き気、嘔吐に見舞われ、液体が十二指腸〜小腸に流れてはいるがながれきれていない？とかで、鼻だか？喉元より管を通して液体を外に出していたそうです。 ところが、なかなか液体が止まらず毎日ペットボトルに溜まる一方で。2度ほどＣＴ検査したところ、十二指腸〜小腸が癒着、つまり、腸閉塞を起こしていて。やむを得ずまた開腹手術にて、バイパス繋ぐ手術をしたそうなんです。 年齢が80歳近い事、胆のうをついでに取ったりなんかしたから、癒着などに苦しめられているのではないか。とか、術後の回復が非常に心配です。その後、その方からの連絡も途絶えたため（癒着のバイパス手術してから３日経過）とても心配しています。1日も早い回復をただただ、今は祈っていますが、回復時期や起こるであろう何か？術後の可能性を教えて頂けたら幸いです。宜しくお願いいたします。

・10歳、男の子、身長135cm、体重25kg ・過去病歴なし ・アレルギー：くるみ、ピーカンナッツ 【症状】 1/8ごろから腹痛を訴えて今もなお続いている。 軽い痛みだが、右脇腹のズキズキ痛み。 盲腸をうたがい、1/10に受診。 血液検査、超音波検査を行った結果、盲腸の可能性は低いと診断。 喉の痛みもあるため、風邪によるリンパの腫れの可能性と、胆嚢萎縮が見られたが、正確では無い。 3週間後に再検査があるが、未だ本人は痛みを訴えているため、不安が拭えない。 【聞きたいこと】 ・胆嚢萎縮だった場合 手術は必須なのか。 どんな手術なのか。 手術・入院日数、おおよその金額、手術内容、重篤さ 症状が軽ければ手術しないで済むのか。 安静にと言われているが、とても少し不安がある。 安静にしていれば自然に奥なる可能性があるのか。 なにか効果のある薬や食べ物などはあるか。 摂った方が良い食事はあるか。 通常通り学校には通わせて良いのか。 習い事のスポーツはやらせて良いのか。 急いで治療した方が良いのか。 食生活や生活に気をつけることはなにか。 小児科、小児外科、一般外科など、どこを受診すれば良いのか。

当方37歳で、昨年６月に腹部エコーをし、胆嚢にポリープが2.8mmのが１個見つかりました。この主治医に確認し、90パーセント以上コレステロールポリープだと言われ、このサイトでも複数の先生方に画像を見てもらい、コレステロールポリープだろうと言われました。 ３ヶ月後に、再度エコーで見てもらったら、2.6mmになっていて、さらに複数のポリープが発見されました。小さくなっていて安心していたのですが、先週エコーをしてもらい（初回からは約９ヶ月後）ポリープが3.5mmになっていました。 主治医は、心配いらないとおっしゃっていて、形状もくわのみ状とおっしゃっていましたが こんなに大きくなっていて心配です。食生活は、油を取りすぎていた自覚はありますが、９ヶ月でこんなに大きくなるのは本当にコレステロールポリープなのか心配です。