行動認知療法に該当するQ&A

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hiv感染の不安がきえません、追記

person 30代/女性 -

前回のこの質問についての追加です。 歯科医の手袋に赤い物がついていてその手袋で歯石除去の施術を受けた事と、別の日に親知らず抜歯直後に車で薬を飲んだ際、手を洗わず飲んだのですが飲み終わった後、指に血が付いているのに気が付きました。総合病院でしたのでhiv患者もいます。 親知らず抜歯後のまだ流血中の深い傷に感染者の血がついてしまったかもと不安です。 今、強迫性障害の認知行動療法をやっております。カウンセラーの先生は検査をしてはいけないとおっしゃいます。 ですが、もし感染してしまっていたら手遅れになってしまうし、家族にも移してしまいます。本当に検査をしなくても大丈夫なのでしょうか? ✢追記です。 私はもう感染してしまったと思い生活をしています。 お風呂では感染しないと聞きますが、怖くて子供と一緒にお風呂に入ることができません。 同じトイレを使えません。 旦那と性交渉をする事もできません。 親知らずの件が1番心配している所です。 よく流血中の傷に感染者の血がつくと感染するといいます。 今回の私の件はそれには当てはまらないのでしょうか? 親知らず抜歯後の骨を削り3針縫った流血中の傷口に、hiv感染者の血がついてしまっても 感染はしないのですか? 口内は粘膜なのでそこも気になります。 別の日ですが赤い物がついた手袋で歯石除去を受けました。 私の物ではありません。 この件に関しても感染の心配はないですか? 親知らずの件、歯石除去の件 両方ともhiv感染の可能性はないですか? 本当に検査をしなくても大丈夫ですか? 子供とお風呂に入ったり、旦那との性交渉も行って大丈夫ですか? 親知らずの件も歯石除去の件も もう忘れて、気にせず今まで通り生活しても大丈夫ですか? 生理ですが家族と同じトイレを使っても大丈夫ですか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

隣の部屋の飛沫が気になる...(強迫性障害)

person 30代/男性 -

自分は強迫性障害なのですが特に飛沫が気になり、他人でも同居する家族でも気になってしまいます。 妙なことにウイルスではなくて唾液&飛沫がとても嫌で、ノーマスクの人がいると力んでしまいます。実際に唾があたったのか、力んだ為に毛穴や神経が反応したのか解らないのですが、とにかく肌にそれらしきものが触れた、もしくは可能性があると思った時「汚れた」と強迫観念を考えてしまい不安と強いストレスを感じてしまいます。 自分は実家暮らしで、居間の隣に自室があります。このシーズンはエアコンを使用するのですが、居間にあるエアコンが有れば繋がる襖を開けると涼しい風がすぐ流れてくるので、ずっと自室にエアコンを設置しませんでした。 ある時、同居する母と襖を開けて1.5m程離れた位置で会話してました。その時の自分は母を見てましたが、母は自分から見て横のテレビを見ながら立って話していました。正面を向き合っていないのですが、母が話していた方向には、エアコンが自分の部屋に向かって(直接ではなく、壁をつたって)風が吹いていた為、この時肌に何かがあたった感触が有り、飛沫が風に乗って来た!と強迫観念を感じ洗おうとしたのですが、最近は色々気になって風呂も疲れてしまうので面倒臭く、何より入ったばかりだった事と、この事を気にしだしたら自分だけでなく部屋中を気にしてあらゆる箇所を綺麗にしたくなる→想像以上に面倒臭い!と考えて、我慢した方が良いとプチ認知行動療法する事にしました。 エアコンの風も扇風機の弱かそれ以下で、母もちょっとテンション上がったくらいの話し方で派手にくしゃみをした訳でもないです。このくらいの事は大抵の人は「唾が飛んできた」とは思わないのでしょうか? 実際に唾が飛んできた感触と一人の時も感じる毛穴(神経?)がピクっとなる感覚がそっくりで「気のせいだ!」とポジティブに切り替えにくく、困ってます...

2人の医師が回答

リスミーの飲み方について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。 1ヶ月前に突然、一睡もできない日があり、それ以降「また眠れないのではないか」という緊張から、不眠を繰り返すようになりました。(生活する上でストレスは全くなく、毎日楽しく過ごしていました。) 心療内科を受診しリスミーを処方され、7月初旬からの1ヶ月で、4日ほど飲まなかった時期や連日飲んだ時期などがあり、1回2mgを合計12回飲みました。 先日、眠れないながら薬を我慢して飲まずに過ごしたところ一睡もできず、翌日はさすがに眠れるだろうと思ったらまた一睡もできませんでした。これがとてもショックでした。 【質問1】毎日ではないにしろ、1ヶ月間リスミーを飲んだことによる離脱症状なのでしょうか? また、眠れなかったという負の実績を作らないために、今後は毎日飲むほうが良いのかと考えましたが、依存するのが怖く、一昨日から1錠(+デエビゴ5mg)のみ就寝前に飲んでみました。(医師には頓服でも連用でもどちらでもよいと言われました) 一昨日は3時間で目が覚めて、結局1錠追加しました。昨日は、寝つきが少し悪かったものの眠れて、中途覚醒もありましたが再び眠ることができました。ただ、すっきりはしていません。 【質問2】若干の不安がありながら1錠を毎日続けるのか、安心して2錠を毎日飲むのか、どちらが良いでしょうか。 【質問3】断薬の大変さは1錠と2錠でだいぶ違うでしょうか。いずれもとても苦しむことになるでしょうか。 【最後の質問】今回こうなってしまったことで、慢性不眠症が極めて難治性のものであることを知り、絶望しています。少しでも希望が持てるような情報がありましたら知りたいです。よろしくお願いします。 【補足】認知行動療法を受けようと思い、2週間後に初回を予約しました。

2人の医師が回答

強迫性障害での福祉について

person 50代/女性 - 解決済み

強迫性障害で侵入思考で雑念恐怖、確認恐怖、不完全恐怖があると思います。 例えば、本を読んだりテレビを見ていて なんとなく言葉に引っかかりそれを強迫ワードに変換する。 例えばマウンテン(MOUNTAIN) MAUNTENならどんな検索結果が出るか気になる。 誤字脱字が気になってどんな動画や画像が出てくるか検索してしまう。 認知行動療法を受けその言葉に慣らす、言葉の意味を考えず流すように指示されました。 心療内科で保険適用のカウンセリングをお願いしたところ併設のカウンセリングセンターにまわされ金額も高くなり数回で断念しました。 そこまでひどい症状ではないと思ったので保険適用外と言われて言われるがままカウンセリングセンターに行きました。 一番ひどい時は一日中、強迫観念が頭にありところかまわず検索しては見たくない検索結果を見てパニック発作をお越しておりましたが ここ何ヶ月は3度ほどパニック発作になりかけましたが引きずることは減りました。 しかしアルバイトでフルタイムの仕事をしてますが 業務量が多く責任感もあるのでプレッシャーもあり 辞めたいけど収入がなくなる方がもっと不安で辞めれない状況です。 福祉の手助けがあればと手帳や年金がもらえたら少しでも生きやすいのにと思います。 心療内科には30年ほどの間に通算10年ほど通ったりしましたが その都度断薬して終了して再発の繰り返しをしております。 直近で服薬していたのは一昨年の年末まで半年間です。 昨年は複数の心療内科に強迫性障害のカウンセリングの相談で行きました。 最終的にマインドフルネスのために先月まで数ヶ月心療内科に通いました。 そういう通院方法で申請できるのでしょうか? 30年ほど前の診断結果はパニック障害、鬱症状で10年ほど前に強迫性障害と診断されました。

4人の医師が回答

妻に境界性パーソナリティ障害の疑いがあり、困っています。

person 30代/女性 -

妻とは出会って3ヶ月で同棲し、交際期間1年程で結婚しました。 当初から、かなりの量のお酒を週に2.3回飲み、その都度、酒乱状態になります。 私の気に入らない事を延々と責めたて、すぐに別れると言いますが翌日には反省し、全面的に自分が悪かったと謝ってきます。 私以外にも、酔うと友人、初対面の先輩等に上から目線で説教をしたり、失礼な発言をして相手を傷つけたり、不快な思いをさせてしまいます。 妻が会食等で外で飲むと、真夜中に叩き起こされ、相手にしないと癇癪を起こし、殴られたりすることも多々あります。 あまりにも酒癖が悪いので、アルコール依存のカウンセリングも受けに一緒に病院にも行きました。 その結果、断酒をしてくれると約束してくれましたが、1、2週間でその約束を破ってしまうことの繰り返しです。 ことごとく約束を破るので、私なりに調べたところ、パーソナリティ障害の疑いを持ち、本人と話し合いを持ちました。 ネットや専門書に書いてある主な症状に9割くらい当てはまってしまっていました。 結果、専門の病院に行き治療をすると本人同意しました。 通院し、しばらくは認知行動療法を自宅でも毎日やってはいましたが、しばらくするとやめてしまい長続きしません。 それから約2か月程経った現在、断酒の誓いを破り、開き直ってしまい、飲んだのは私にも原因があると責任転嫁し、離婚してもいいとまで言われています。 今回特に酷いと思うのは、断酒を破った経緯を問いただすと、予め会食の日程が決まっていた時点で、その日はお酒を飲むと決めていたことです。 更に翌日も2日連続で飲みに出掛けていました。 LINEでは飲んでいないと言ってましたが、問いただすと、1杯だけ飲んだと話が変わりましたが、これまでの経緯、帰ってきた時間から考えると1杯というのは嘘だと思います。

3人の医師が回答

担当医のことで悩んでいます

person 30代/女性 - 解決済み

こんばんは、夜分遅くに失礼いたします。 私は、精神科に通院を継続していて、4月に人事異動で担当医の先生が若い男性医師に変更になり、親身な診察を受けていたのですが人気があるのかかなり外来が混在していて、ある外来の日に「今日はもう話は聞けません。」と言われてしまい、傷ついて過呼吸になって、その後女性のベテラン医師に自ら変更して頂いた経緯がありました。 過呼吸になってしまった受診日のときも、 話は聞いて下さったのですが、私が同じ話題を毎回話すので聞きたくない気持ちもあったように思います。 若い男性医師は、積極的に認知行動療法をしたり、ときどき雑談のようになりどんなスマホのアプリが楽しいとか、そんなことを話すと、「面白そう!どんなアプリか教えてください」とご自分で、ふせんに書かれていたり、私以外の患者さんの診察のときも楽しそうに笑う声を耳にしていました。 あとは、何か書いてくるとフィードバックして下さったり、親身で患者さんから学ぼうとする姿勢も感じていました。 今の、ベテランの女性医師は少しタイプが違い、いつも変わらぬ態度で、私の話を遮ることなく耳を傾けて下さり、傾聴と受容がメインな感じの先生でドライですが、本当に辛いときは助けてくださるし、私のようにBPDの者にとっては、この先生のほうが治療的なようにも思います。 なのですが、最近、先述した若い男性医師の診察が懐かしくなり、もう一度診察を受けてみたいきもあるのですが、自分から担当医の変更を希望してもとに戻していただくのは、私にとって適切な判断かを12月からずっと悩んでいました。 予約制ではない、担当医制のクリニックなのですが、臨時でその先生に診ていただくのはありでしょうか? 病状のことを鑑みて、非常に悩んでいます。くれぐれも医師に依存はしたくないです。

1人の医師が回答

確認がやめられないのは、強迫性障害なのでしょうか?

person 40代/女性 -

特定のものに苦手意識や嫌悪感があり、触れてしまって自分の体についてしまったのではと確認してしまう行為がやめられません。 特定のものとは、生理用品・介護用品・おむつといった類いのものです。 外出先のトイレや道端にそういった物が落ちているのを見たり、家族が(未使用ですが)衣類のポケットに入れているのを忘れて洗濯をしてしまった事があり、その時の嫌悪感がきっかけではないかと思います。 トイレを使用する時は、ドアや便器を一度見てから使い、使用後は自分の体に何もついてないか確認しないと気が済みません。 洗濯物も家族と一緒にはしますが、洗濯機から1枚ずつ出して確認し、洗濯機も確認するため時間がかかります。 きっかけの後も、何度かそういったものが落ちている所にあい、目に入っただけで自分についた気がします(自分についてないことをわかっていても)。 その他にも、 ・トイレを使わなくても近くを通った時に自分の体(外出先ならカバンも)を確認 ・苦手なものが売っている売場や産婦人科病院(が入ってるフロアも含め)に行けない ・苦手なものを持っていたり触っていそうな人、ありそうな場所に近づけない ・自分が使おうとしたり至近距離にある椅子に何も落ちてないか確認 が主な症状です。 周りから見たらおかしいのはわかっているのですが、自分が心配している事が現実となり恥をかくのではと思うと、具合が悪くても風邪を拗らせてもやめられず、自己嫌悪に陥ります。 以前ストレスで心療内科に通った事がありますが、この症状の事は恥ずかしくて言えませんでした(男性医師は勿論、女性医師にも)。 治したいのに覚悟が中途半端なのか、自力で認知行動療法をやろうとしましたがダメでした。 地方ゆえ専門家も近くにいないのですが、他に治す方法はありますか?

4人の医師が回答

不眠症の薬にかんして

person 40代/男性 -

1.5ヶ月程度前に私生活において不安な事が有ってから不眠症に悩まされています。 全く寝れない日があったりもしたのですが、ここ2週間くらいの症状としては、すぐに寝付く事はできるものの3〜4時間程度で目覚めてしまう事が毎日です。 もともとは6〜7時間の睡眠を取っていたので、これが毎日のためかなり辛いです。 インターネットレベルの知識ですが、精神生理性不眠症と呼ばれる症状に似てるかなと思っています。 心療内科の予約が取りにくいご時世の中、なんとか予約が取れてからデイビゴ5mgを飲んでいます。 病院の予約が取りにくい状況でスグに予約が取れた医院さんが、わりとベンゾ系の強い薬などばかりを勧めてこられるのみで、生活習慣の改善や認知行動療法の話もしていただけなく困っているのですが、転院するにも他の病院の予約が取れずに困っています。 少し田舎なので、睡眠障害に詳しい方がおられる病院も近くに有りません。 今の病院ではとりあえずは弱い薬から試していきたいという意志を示して、しぶしぶデイビゴを処方いただいています。 それで現状なのですが、飲み始めてまだ3日で、正直あまり効果が感じられないのです。そこで、 1.5mgのままもう少し続ける方が良いのか 2.量を10mgや7.5mgに増やしてもらうのが良いのか 3.ベルソムラなどに変更してもらうのが良いのか ※入眠に関してはデイビゴの方が強いが、中途覚醒や早朝覚醒にはベルソムラの方が良いという情報も見ました。 単純に相性も有るようですし。 4.ロゼレムなどの追加を検討する 5.もっと別の薬を検討するのが良いのか アドバイスはあるでしょうか? 粘り強く転院を準備しながら、まずは今の病院でやっていただける最善を考えていきたいと思っています。 アドバイスいただければ嬉しく思います。

3人の医師が回答

咽頭淋菌やクラミジアが赤ちゃんに感染する可能性

person 30代/女性 -

強迫神経症があり、認知行動療法をしていますが生理前や排卵日前後に不安が強くなりやすいです。 子供の頃から喉風邪を引きやすいのですが、喉が痛くなりやすいことが気になり、もしかして咽頭淋菌やクラミジアにかかっていたらと不安になりました。 現在、11ヶ月の乳児を育てています。 子供とコミュニケーションを取る時も、唾液などから感染したらと考えてしまいます。 妊娠発覚後からは性行為は一切していません。 来月には咽頭の検査を受けたいと思い、検査ができる婦人科を予約しています。 1.もし感染している場合、抱っこ中など至近距離での子供への声かけや、おでこや頬にキスをすることはリスクになりますか? 2.喉の痛みはずっとあるわけではなく、風邪を引いたり、鼻炎なので口呼吸やたくさん話したりすると乾燥して痛みや赤みが出やすいです。痛くない期間のほうが多いです。感染している場合は症状はずっと出ているのでしょうか? 3.妊婦健診の時は性器のクラミジアは陰性でした。淋菌は検査に入っていませんでした。2年前に原因不明の不正出血があり、性器のクラミジアと淋菌の検査をして陰性でした。その検査後から妊活をして避妊具なしで妊娠しているのですが、オリモノ検査もしたほうがいいでしょうか?主人は性器も喉も特に症状はなく、心配しすぎだと言われます。(子供は帝王切開で生まれているので出産時に感染のリスクはなかったと思います。) 4.生理前や排卵日前後に不安になるので、ピルなどを飲むのは不安感の軽減に有効でしょうか? 子供とコミュニケーションを取るときに感染が気になって躊躇してしまい、辛いです。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

長く続く全身症状について

person 30代/女性 -

元々の体質として、胃腸が弱く、過敏性腸症候群の傾向、冷え性で痩せ型、少食、生理不順気味です。甘い物が好きです。 ・6月、原因不明の嘔吐 ・7月、引越ししたからか、胃痛や下痢が一週間ほど続き、吐き気を感じる日も増えました。 ・通院をして吐き気止めや胃薬などはもらっていましたが、吐き気だけが残り、夏バテかな?と最初は気にしていませんでした。 ・9月、転職した直後に、不正出血があり、その直後に身内が亡くなり、吐き気を更に強く感じる日が多くなりました。 ・元々の嘔吐恐怖もあり、吐き気がこんなに長く続くことも不安で、不安障害を併発してしまいました。 現在の症状は、先週いっぱいは胃痛があり、(それまでは、胃痛は無かったです)、お腹も空き、食欲はあるけれど、食べている最中に吐き気が来て、うまく食べれない日があります。特に夕食時に起きやすいです。 胃痛が起きた頃と同じくらいから、常にお腹がゴロゴロ動いているような感じで、コロコロの便が1日に2回くらい出ます。 今日は、泥のような下痢をしたかと思えば、またコロコロの便。 そのほかに、顔の火照りや胸の痛み、息苦しさも、ずっと長く続いています。 不調が多すぎて、消化の良いものを食べたり、ヨガやジョギングで運動したり、認知行動療法を試してみたり、夜寝る前にブルーライトを控えたり、湯船に浸かったり、甘いものを控えたり、あらゆることを試していますが、なかなか良くならず、苦しいです。 消化器内科に行っても、「胃腸が弱ってる」としかわからず、薬も効き目を感じるような感じないような… この症状はいったい何なのでしょうか、自律神経の乱れなのでしょうか。 いったいどうしたら良くなるのでしょうか、 どの病院に行けば良いのでしょうか、 どうか教えてください。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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