ｃｅaの上昇に該当するQ&A

75歳男性、肺腺癌ステージ4です。転移は縦郭リンパ節と胸膜播種。治療120週を経ていますが、この間の治療履歴は、タルセバ（82週間）⇒タグリッソ（26週間）⇒殺細胞性抗癌剤（カルボプラチン+アリムタ+アバスチン）（12週間、現在に至る）。治療効果は、第51週目のPET画像で原発巣集積が確認できなくなり第86週目でも同様。縦郭リンパ節についても第51週目で二カ所を除く集積が確認できなくなり、その二か所も小さくなっていました。そして第86週目でも、その二か所は更に縮小していました。しかし、胸水は目立った改善はなく僅かな増減を繰り返すのみでした。CEA値は治療開始時の36.2が第16週目週で5.0に減少し、その後は制限値内での増減。。SLXも治療開始時の66.4が第12週目で12.7に減少し、その後は基本的に制限値内を増減（制限値を超えることも都合4度はあった）。さて現在の抗癌剤（前記の三剤併用）がどうも効いていない可能性が強くなってきました。胸水が増加を示し始めたのです。また安定していたマーカー値も上昇傾向で、CEAは2台で推移していたものが先般10月9日の時点で4.4に上昇、SLXも長期の制限値未満から39.4へ上昇となりました。CT画像では原発巣や縦郭リンパ節の変化や その他臓器への転移は認められていません（PETは未実施）。そこで、質問です。現在の抗癌剤の後に考えられる抗癌剤としてはどのようなものがありえましょうか。 （1）他の殺細胞性抗癌剤 （2）既に使用済みの分子標的薬タルセバへの再使用）、あるいは未使用のイレッサかジオトリフへの使用 （3）オプジーボ こんなところなのでしょうか。

72歳。男性。 左肺下葉に少し肺気腫があります。 昨年9月に急性増悪で受診した所、肺がんの疑いも兼ねて左肺下葉を検査しました。気管支鏡検査？だと思います。 結果、癌はなく、間質性肺炎と診断されました。間質性肺炎の中の器質化肺炎だと説明されました。退院後は在宅酸素とプレドニンを少しずつ下げていき、現在は酸素1リットルプレドニン4mgです。 毎月受診してレントゲン血液検査しています。 5月kl-6 722 6月777 7月819で少し上昇していて心配です。5月からプレドニン4mgから減らしていません。 6月にcea シフラも基準内で7月はceaシフラ基準内でしたが6月よりは値は少し高かったです。シフラ3.4 日常生活は変わったことはなく元気に過ごしていますが、1.間質性肺炎少し悪化などしているのでしょうか？2.癌なども心配です。大丈夫でしょうか？3.間質性肺炎の器質化肺炎は治癒可能でしょうか？ よろしくお願いします

盲腸癌術後CA19-9のみ上昇し不安です。ご所見と今後の予後についてこ教示をいただければ。 73歳女性。原発の所見はtub2>tub1, pSS, int, INFa, ly0, v0, pPM0(200mm), pDM0(120mm) pN0, M0でStage2.無治療で経過観察中。 (測定月とCEA、CA19-9) 2010/11 2.6 39.5 (2010/12末手術) 2011/01 2.8 40.9 2011/03 3.1 52.6 2011/05 3.2 69.2 2011/07 2.0 107.1 腹部造影CT、胸部X線(各回)いずれも異常所見なし、術後胃カメラで萎縮性胃炎指摘、大腸カメラ(2011/07)異常所見なし。乳癌(40歳)、子宮頸癌(42歳)既応、現在アレルギー性鼻炎、慢性胃炎。 CEA陰性かつCA19-9陽性の再発例は極めて少なく、術後ルーチンでCAを測る意義はないとする報告もあるようですが。 よろしくお願いいたします。

48歳、遺伝による糖尿病（30歳の妊娠糖尿病から発症）でエクアを飲み治療中です。 大学病院で診てもらっています。 数値は安定しています。 全身の状態、将来を見据えての事という事で 色々な検査をしてきていますが、 去年から腫瘍マーカーの数値を測っているようです。（CEA、CA19-9、CA125、AFP、CA15-3）の数値です。 去年も全て正常範囲内で、今年はむしろ全体的に下がっていたのですが、 CA15-3だけ、21.3→24.3 に上昇していました。25.0以下が上限値となっていたので、ギリギリ正常範囲内でもともと高いのも気になりますが、上昇していたのでまた半年後に測って様子を見ましょうとお話がありましたが、心配で仕方ありません。 乳腺はもともと石灰化があり、10年前くらいに半年おきに数回検査をして様子を見ていましたが、変化がないので、区の健診で良いですよとのお話でした。 去年の11月に、健康診断のオプションで乳腺のエコー検査をしていますが、いつも通り石灰化ということでした。 とても心配なのですが、この数値も他の数値と同様、ガン以外の何か原因で上昇することがあるのですか？（例えば乳腺炎とかです。） 他の数値は喫煙などでも数値が上がると聞きました。 何か原因があるのでしたら教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

直腸癌術後1年半後に肺に多発性転移しました。その間医師は最初必ず肝臓に再発するとの事で、CEAと腹部CTを3ヶ月ごとに調べていました。一年位はCEA値1.5前後その後2.7 3.9 7.3と上昇その時点で術後始めて胸部CTを撮り最大3cm7個位の転移が両肺に確認されました。医師は何故肝臓を通り抜け肺に転移したのか不思議だと言っておりましたが、その後本などで調べますと門脈経路とは別に下部直腸から血行性の肺転移もありうるとの事が書いてあり胸部CTも最低でも一年出来れば半年ごとに撮るのが妥当とあり、なぜ再発までの一年半の期間胸部CTを撮らなかったのか解りません。担当医師にこの事を聞くと再発の可能性の最もある部位、腹部を中心に検査をするのが普通であり被曝量の問題もあり、そう何度も撮る事は出来ないと言います。それならば単純x線検査でもしてくれていればと思ったりもします。また他の医師でもCEA基準値5を超えた時点で胸部CTを撮るのが普通だと言います。また癌細胞は増殖が速いため一年半後に撮ったCT画像には映っているがそれより2ヶ月前のCEA正常値の時には映らないと云われました。これも以前本などで調べたところではCEA値は正確なものでなく画像に映っても正常値の場合もあるとの事。思うにもう少し早く胸部CTを撮っていれば確認出来たのではないかと。術後10ヶ月頃から左胸部の軽い痛みが断続的にあり現在CT画像に映った最大病巣と同位地にあり以前から訴えていたのですが、今改めて伝えると担当医師に自覚症状はないはずですと言われました。現在化学療法をうけていますがもう少し早い時期の転移巣の小さな時に始めていれば効きも違うのではないかと思ったりします。また手術適応の事も考えられたのではと思ったりもします。ただ再発までの一年半の事が担当医師の云う通りなのか、そうではないのか、現在の治療にどう影響しているのか自分に納得したいのです。これ以上担当医師にも聞けず、メールにて先生がたのご意見を聞けたらと思っています。よろしくお願いします。

はじめまして。 65歳母親についての相談をお願いします。 10年前に乳がんになり、手術で片乳切除しました。そのあとも経過観察をしておりました。 何年か前から仙骨など2カ所骨転移が見つかった見つかり あまり詳しくはないので申し訳ないのですが、一通りのホルモン治療は終わり、現在はゼローダの内服にて過ごしてきました。 ここ半年でCEAの数値がゆっくり上昇をしてきました。現在14くらいです。 それに伴い、足の付け根などの痛みもあり痛み止めで今は体のだるさだけの症状で過ごしております。 ＣＡ－１５－３も基準より上です。 ただ、CTをとったり、骨シンチをしてもどこに再発しているのかの特定ができていません。骨転移の癌が大きくなってることはなく、採血での数値が上昇しています。 このまま、ゼローダを続けた方がいいのか、抗がん剤ジェムザール、ナベルビン、ハラヴェンなどに切り替えた方がいいのか主治医の先生も悩んでいます。 髪が抜けるのや、母が一人で暮らしているので私としては心配でもあります。 今までのゼローダか抗がん剤に切り替えるのか、数少ない情報ではあるのですが何かアドバイス頂けると幸いです。

乳がん術後で7月9日まで抗がん剤治療を受けていました。抗がん剤治療中にCA153が一時的に上昇する事があり、医師から『化学療法の代謝低下とかに関連して起こる』と説明を受け、9月初旬は陰性でした。 9月28日に人間ドックでCA125を測定し162.5であり、10月13日婦人科でのエコー検査では異常ありませんでした。内科も受診し、腹部エコー、胃カメラ問題ありませんでした。9月27日の放射線位置決めCTでも問題ありませんでした。 しかし10月13日に内科で再検査した際、CA125が182.5に更に上昇していました。CEA、CA199は正常でした。 予定していた1年後検診のCT等まで、まだ時間があり大変心配しています。 何か考えられるものがあるでしょうか。化学療法の影響でこんなにCA125が上がるものでしょうか。 ちなみに生理は4月から来ておらず、内膜肥厚もありません。ノルバデックスとゾラデックス使用中です。

卵巣がん完治から６年後、今年４月に腹部リンパ節への転移が確認され「リンパ節腫大」と診断されました。 抗がん剤（ドセタキセル）治療を行っており、５月から現在までに、月１回のペースで６回投与しました。 ３回目投与後のペットＣＴでは、リンパ節腫大の縮小が認められ治療を継続しておりますが、「腫瘍マーカー」が治療後に上昇しており、疑問に思っています。 腫瘍マーカーは、「ＣＡ１２５」、「ＣＥＡ］、「ＣＡ１９－９」の三種類を毎月検査しておりますが、 このうち「ＣＡ１２５」について、治療開始の５月は「１５．０」であった数値が、 ６月「１８．２」、７月「１６．７」、８月「２０．１」、９月「２５．１」、１０月「２９．７」と徐々に上昇しております。 基準の範囲内ではありますが、患者としては不安と疑問がありますので、お聞きいたします。 なお、本人は、もともと腫瘍マーカーに出るタイプではないらしく、ＣＴによりリンパ節腫大が確認された時も、ＣＡ１２５は「１５．１」でした。 ご回答、よろしくお願いいたします。

32歳女性です。 今年5月に健康診断にてca19-9が45と上昇していました。 エコーでは特に問題なく、一ヶ月後の再検査で34と低下していたので、医師より3ヶ月後に再検査するように言われました。 そのため先日再チェックをしたところ、医師より「一応CEAとCA125も測定しましたが、CA125が45だった」と言われました。医師は「婦人科のことは分からないが、CA19-9は32で更に低下しているので、悪性の可能性は低い。婦人科を受診するかはご自身で決めて下さい。恐らく必要なし。」と言われました。 CA125は子宮内膜症でも上昇することがあると聞いたのですが、5月の健康診断(経膣エコーと子宮頸ガン検査)では特に何も指摘されませんでした。 生理前に強い腹痛がありますが、生理は特に重くもなく量も多くありません。 またその他の血液検査等で異常は指摘されませんでした。 上記の状態で考えられる疾患は何かあるでしょうか。婦人科を受診した方がいいのでしょうか。 助言を頂ければと思います。よろしくお願い致します。

56歳　閉経済みです。普通分娩3回。 両側卵巣皮様嚢腫10センチ大 開腹で、3日後に両側付属器摘出手術予定です。 子宮も摘出すべきか悩んでます。 骨盤部単純造影MRIの結果、骨盤内右側、子宮後方に脂肪信号を多く含む嚢胞性病変で両側卵巣皮様嚢腫と考えられます。明らかな造影部分は見られず、悪性を示唆する所見は見られません。 子宮に特記するべき所見は認めません。 リンパ節腫大や腹水は認めません。 との画像診断でした。 腫瘍マーカーの方は、CEA1.3 標準内ですが、CA19-9が47.9、SCC2.3と軽度上昇が気がかりです。 50歳以上、卵巣腫瘍10センチ以上、腫瘍マーカーが上昇が認められると悪性転化が多いとのことで、子宮も摘出すべきか迷っています。 術後の生体検査の結果しか、判断はできないのは分かっていますし、もう役目は終わっている子宮ですが摘出するか毎日迷っています。 良性は今のところ何割なんでしょうか？ 術後は早く回復したいですし、今のベストな判断はどうなのでしょうか？