crp4以上に該当するQ&A

4月23日に2歳の娘がインフルエンザBと診断され28日まで外に出ていませんでした。29日からは公園と買い物に少し。人混みにはでていません。5月1日手の甲と足の甲にガサガサ系の発疹。38.5の熱。目の充血の為救急受診で風邪と診断。その日の深夜から40度の発熱。5月2日の朝小児科受診。手足口病との診断。5月2日の夜から42度の高熱。座薬で39度。嘔吐の為また救急へ。 すぐに川崎病の疑いで検査。溶連菌、アデノ陰性。CRPが2。BRTが80。首のリンパの腫れ。目の充血とやはり川崎病の疑いが強い為入院し2日程抗生剤の点滴をし、熱が下がらなければ川崎病の治療に入ります。との事で5月3日の早朝から入院。5月4日には熱が平熱に。発疹も消え見た目の症状は目の充血のみ。もう数日抗生剤で様子見でこのまま熱が出なければ退院。5月7日に血液検査をし血液検査正常。希望して心エコーを撮って異常なし。目の充血はまだありますが様子見でと5月8日退院しました。症状としては以上です。大きな病院での入院の為、教授？の様な先生が1日1度回診。その間口を見たり聴診器は1度もありませんでした。川崎病だった場合の説明(川崎病について)も全く無く自分で調べました。心エコーも私の希望でしてもらいました。血液検査の結果や今後の事も若い研修医の方で診断は「川崎病に似た病気です」と言われ退院後の検診、診察も無しだそうです。心臓もそこまで言うなら１ヶ月して予約したらどうですか？程度です。こういう症状の病気とはアデノ、溶連菌、川崎病以外にはもうありませんか？心臓も希望すればなので希望しなければ本当にこのまま無くて大丈夫でしょうか？長くなり申し訳ございません。

頸部リンパ節炎（右鎖骨上窩）に1年以上悩まされています。（40代　女） 以下これまでの経緯です。 ・13年1月くらいに右頸部にゴロゴロ感を確認する。痛くはないが圧迫感を強く感じるよになる ・13年4月に耳鼻咽喉科に受診する。エコー&血液検査 先生いわく「リンパ節の炎症ゴロゴロがいくつかある」「血液検査では炎症反応はない」 抗生物質．．．クラリスロマイシンを処方していただきました。しかし体に合わず3日で服用を中断しました。（先生に相談済み） 　国立の大きな病院を紹介してもらう。 ・13年4月　その病院でリンパ節の生検を行う。一部のゴロゴロを採取してもらいました。 先生いわく「悪いものではない」「抗生物質を処方します」 抗生物質．．．ミノマイシンを処方していただきましたが、同様に合わず3日で服用を中断しました。（先生に相談済み） リンパが腫れる．．．．．．どこかに原因がある！自分で思い当たる事は右奥歯の歯（歯周病）しか思いつつきませんでした。 口腔外科、歯医者、歯周病専門医と受診しましたが「リンパの腫れとは直接関係ないのでは・・」といずれも同様の見解です。歯周感染症に対応した血液検査を希望しました。 以下血液検査担当の先生からコメントです。 「大きさは数ミリであり、圧痛はありません。慢性感染症を疑わせる肝臓や脾臓の明らかな腫大もありません。CRPが陰性で、白血球数や血液像も正常です。貧血もありませんので、現在活動性を有する炎症性疾患はない印象です。」 今現在は歯周病専門医でその奥歯を治療中です。 いまでもその圧迫感は変わりません。日によって調子が変わるのですが調子が悪い日は圧迫感がひどいです。 改善したいです。これから方向性でどういう病院に受診すればいいのかわかりません。 例えば手術して採取する？とか．．不安になります。 よろしく御指南のほどよろしくお願いします。

6歳の息子の件です。 4月28日に咳、鼻水（緑色)と若干の熱(37.5℃)があり、かかりつけの小児科に行き ・ペリアクチン散1％全2.4g ・アスベリン散10％全2.8g ・カルボシステインDS50％全6.4g ・セフカペンピボキシル塩酸塩細粒小児用10％「JG」100mg 全7.2g を4日分頂きました。 5/2(火)も咳、鼻水が続き、かかりつけの小児科休診の為、別の小児科を受診しました。 抗生物質を引き続きだすか判断する為に血液検査を行いました。 白血球数が正常、炎症反応無し、顆粒球数も正常で抗生物質は不要と判断されました。 それ以上の説明は無く、咳の薬を頂き、帰宅しました。 ・WBC：7.5 [10(3乗)/μL] ・RBC ：4.53 [10(3乗)/μL] ・Hgb ：12.7 [g/dL] ・Hct ：36.5 [％] ・MCV：80.5 [μm(3乗)] ・MCH：28.1 [pg] ・MCHC：34.9 [g/dL] ・RDW：13.0 [％] ・PLT：69 [10(3乗)/μL] ・MPV：7.7 [μm(3乗)] ・PCT：0.053 [％] ・PDW：11.7 [％] ・CRP：0.0 [mg/dL] ・LYM：46.9 [％] = 3.5 [10(3乗)/μL] ・MON：10.2 [％] = 0.8 [10(3乗)/μL] ・GRA：42.9 [％] = 3.2 [10(3乗)/μL] 現在は咳、鼻水の症状は改善し安心しているのですが ふと結果の紙を見直した所、PLTの値がかなり低いように思いました。 説明が長くなりすみません。ここからが質問です。 PLTの値は血小板数と知りましたが、このまま様子見でも良いでしょうか？ 思い出すと3ヶ月程前に、鼻血が1週間ほど出たり止まったりを繰り返していた時期があり、その時のかかりつけの小児科医の診断は、体に痣が無いので様子を見ましょうと言われ、1週間後には鼻血も出なくなった為、その後はフォローしていませんでした。

毎日37℃から38℃の熱がほぼ4年間続いています。 たまに36℃代になる時もありますが、毎日数時間単位で上下します。高くても38.3℃以上には上がりません。 【熱以外の症状】頭痛、吐き気、めまい、倦怠感、少し動いただけで息切れがする、食欲不振、関節痛、よくお腹の調子が悪くなる 【気になる点】4年前に総合病院の歯科で親知らず（完全埋没歯）を抜歯しました。そのあと高熱が続き病院で点滴してもらい、いったん落ち着いたかと思われましたが顎の痛みと熱が続き別の総合病院歯科にて下顎骨骨髄炎と診断され3回オペ。それからずっと微熱が続きましたが総合病院の歯科では問題ないとの診断で、内科に移動し血液検査異常なし、甲状腺異常なし、エイズ異常なし、ウイルス異常なし、細菌感染異常なし、という結果が出ました。膠原病も大丈夫なようですが進行していないと診断難しいらしく絶対違うとは言い切れないようでした。MRIも何度か撮っていますが異常はないようです、足以外は撮ってます 【検査の過程で発見】 熱について色々検査していった過程で子宮内膜症（卵巣チョコレートのうほう）と、脳の下垂体ラトケのうほうが発見されました。が両方とも熱には関係ないみたいで卵巣の方はオペし、ディナゲスト薬にて治療中。脳の方は大きくならない限り何もしなくてよいみたいです。 あと、検査入院もしてガリウム注射？にて顎の撮影をして異常はないようでした。 【現状】 会社を休みがちになっていて、精神的にも体力的にもつらい状態です。内科的には悪い所はないようです。顎は我慢出来る範囲ですが痛い状態です。気になることは骨髄炎の時も子宮内膜症（破れて腹部に血が回っていました）の時もCRPの値は0のままだったことが炎症反応が出ない特殊な体質なのかな？と言われました。何が疑われるでしょう？

よろしくお願いします。どこが悪いのかわからず切実です。 81歳の母です。 【2011年】甲状腺癌で右葉切除、その後NP、内服なし 【2021年】 1月、高血圧(150/85)でアムロジピン2.5mg開始 4月、右足の浮腫み 5月、↑に加えて右手の手根管症候群。脚のエコーNP 9月、手根管症候群オペ 10月、左手も変と言い、頚椎症と診断 →その後、手根管症候群かも？となる。 11月、オペ後のリハ開始、 全く良くならず3ヶ月で終了、かなりの浮腫み。 左手もだんだん悪化し浮腫むようになる。 重みのあるものは持てず、ご飯茶碗も重みで手が震える。 12月、むくみは両脚になる。圧痕30秒以上 顔も大きく… 安静にしていると全身硬直。 挙手不可、起立までにかなりの時間がかかる 【2022年】 1月、歩くのが大変な様子。 硬直だんだん顕著。 2月、起立は幼児のつかまり立ちの様。 安静時からの動作開始は介助が必要に。 【直近検査結果】(基準値外のみ) ◆2021.10.4(健診) 尿潜血2＋ LDL191、γGTP49、クレアチニン0.82、eGFR50.5 ◆2021.12.8(甲状腺科) アルブミン3.5、LD-IF236、BUN22.4、カルシウム8.7、CRP0.36、 TSH4.95、ヘモグロビン11.7、MCV101 【今までの科と内服薬】 内科、高血圧・高脂血症・逆流性食道炎 循環器科、CT・心エコーNP 内分泌、甲状腺について、う〜んと回答。 ◆アムロジピン、ピタバスタチン、ランソプラゾール、リリカ、ノイロトロピン 【現在】 両手両足かなりの浮腫と熱感、右肩痛、座ると2分で居眠り、起立に20秒、筋力超低下。 どう訴えても、弾性ストッキングと運動を言われますが、絶対におかしいのです！助けてください。

2012年12月潰瘍性大腸炎を患っております。 体調増悪を理由に2013年9月19日から入院治療となりステロイド60ミリを点滴、27日からは40ミリ点滴、10月2日より40ミリ内服に変更し4日に退院。4日より30ミリ内服、21日から20ミリ、31日から10ミリ11月18日離脱。 70日間隔で通院をしながら緩解維持し2015年6月8日の受診まで良好。同月24日の朝より発熱・腹痛・下痢を訴え26日に緊急受診をし血液検査をしたところCRPの値が6.69、白血球数9.9と高値なことから潰瘍性大腸炎の増悪か、細菌等の感染かは不明だがステロイドを40ミリ処方され4日間服用。ステロイド40ミリ内服後2時間で効き腹痛・下痢回数・その後の発熱も治まり症状は軽快しました。潰瘍性大腸炎にしては下血もなく突然な39度の高熱が3日続いたことがあり果たして潰瘍性大腸炎の増悪か疑わしいところがあり、26日の緊急受診の際に細菌を調べる便の検査、追加で血液検査も行い現在そちらは検査結果待ちという状況です。29日より30ミリ内服で現在服用中でありますが、前回診察時に今回の症状が潰瘍性大腸炎の増悪ならばステロイド依存症の可能性があるためステロイド減量中に免疫調節薬の導入をと話を持ち出されているところです。 ステロイドを1年半以上も離脱出来緩解維持が出来たにもかかわらずステロイド依存症の可能性があると主治医から言われたことに腑に落ちず出来ることなら免疫調節薬のイムラン等を服用することなく今回のステロイド離脱後も前回と同じ投薬で経過を診たいなと思っていますが、私のような場合、ステロイド依存に該当するのでしょうか。耐性が出来てしまって効きが悪くなっている等の理由からの免役調節薬の併用ならば話も理解できるのですが。宜しくお願いいたします。

7歳女児のことでおうかがいします。 11/7の朝に頭が軽くクラクラすると訴え 9時頃から37.5℃を超えて熱があがりはじめ 昼過ぎに40℃を超えたため小児科を受診しました。 喉は赤くなく、インフルの検査も陰性でした。 咳や、鼻水など風邪症状がないのに熱があるとのことで血液検査をしましたが 白血球数が4.0 CRPも0.4でしたので そんなに心配な症状ではなく、熱が出るタイプのカゼでしょうと診断を受けました。 胃の辺りだけ気持ち悪いようでしたので、吐き気止めと、解熱剤をもらって帰宅。 当日夜につらそうだったので1回だけパラセタを使用しました。 翌11/8に37～39℃でしたが 11/9には一日中36℃台でしたので治ったものと安心しました。 ところが本日11/10の夜にオフロに入ろうとしたところ 胸からお腹にかけてと背中に広範囲の発疹が出ているのに気がつきました。 痛みやかゆみはないそうで、膨らみもありません。 広範囲に発疹が出たことで、麻疹などを心配しているのですが 1．今回の経過(解熱してから発疹)や血液検査の結果からすると麻疹はあり得ないでしょうか?何か考えられる病気はありますか? ちなみにMRは2回接種済みで抗体がついているのも確認済みです。 関係ないかもしれませんが、9月の上旬に手足口病になりました。 2．明日の学校に行っても良いのか、再診してもらうべきか迷っています。 3．また下の子が明日インフルの予防接種を予定していますが 上の子がこんな状態の場合、何かしらのウイルスなり菌なりを保菌している可能性を考慮して 予防接種は延期すべきでしょうか? 以上よろしくお願いします。

4月14日にテニスをやり、翌日夕方くらいから、歩くと左足の親指と人差し指の付け根辺りが痛むようになりました。 15日になっても痛みが引かなかったので、夕方、整形外科へ行き、レントゲンと血液検査をし、レントゲンには異常がなく、痛風と蜂窩織炎が考えられるが、左足の足の甲に円く炎症があることから、蜂窩織炎の可能性の方が高いと言われ、フロモックス、ロキソニン、ムコスタを処方されました。 ところが、ロキソニンが全く効かず、15日夜はあまり眠れなかったため、16日の朝、念のため皮膚科も受診しました。すると、やはり蜂窩織炎の可能性が高いということで、ムコスタ、ビオフェルミンR、メイアクトMS（倍量投与）、ボルタレン、セルベックスカプセルを処方していただきました。 17日、整形外科へ血液検査の結果を聞きに行くと、中性脂肪、尿酸、CRPが基準値を超え、それぞれ「220、8.7、0.38」でした。この値を見ると、痛風の可能性もあるが、症状を見ると蜂窩織炎の可能性がやはり高いというのが整形外科の先生の診断でした。 本日21日、皮膚科へ再度診察してもらいに行くと、火曜日からメイアクトを倍量投与して腫れが火曜日とほぼ変わらないのはおかしいし、腫れているけどあまり熱感もないので、痛風かもしれないから内科を受診して欲しいとのことでした。 そこで、内科へも行ってみたのですが、痛風でこういう風に左足の甲だけが腫れることはあまりなく、これだけ腫れたら立っていられないくらい痛くなるはずだし、他の内科的疾患だったらここまで局所的な症状にはならず、やはり蜂窩織炎の可能性が高いと言われました。 以上の経緯を踏まえ、私はどうすればいいのでしょうか。

リウマチでしょうか。 43歳です。経緯を説明します。 ・2月初旬、右顎関節下に無痛のシコリを見つけ、耳鼻科受診。エコーなどで、大きさ7mmの耳下腺リンパ節であり、元々あったものか、その上にある歯の治療中のため少し腫れているかで、特に問題はないとのこと。 しかし、甲状腺に、9mmの腺腫様甲状腺腫と思われるものがあり、3か月後経過観察となる。 ・リンパに気づいた頃からたまに動悸や目眩があり2/25に内科を受診、心電図に問題なし、更年期障害などの疑いで抑肝散と加味逍遥散処方、翌日から服用。 内科で左腕採血時に左手首にヒヤリとする感覚がある。その後もヒヤリが3日ほど続く。 ・ヒヤリが気にならなくなった頃から左腕全体がなんとなくだるく、軽い筋肉痛のような感じが4日ほど続き、その感じが薄まってきた昨日から、左手の平の小指側の下の方で手首よりは全然上の部分に重だるい感じ、押すと痛気持ちいい感じが1日中ある。その他左手首と肘の間の筋肉になんとなく鈍痛がある。 右足裏のスジがごくたまに突っ張るような感じがする。 以上です。 血液検査の結果写真添付致します。 写真に載せられなかったCRPの値は0.02です。 耳下腺リンパなどからリウマチが思い当たりますが、リウマチに必要な血液検査はできていないと思います。 総合病院のリウマチ科に打診しましたら、そこの整形外科から受診か、現在腰のリハビリで通院している普通の整形外科で紹介状を、ということでした。 現段階での先生方のお考えと、まずはどうすれば良いか、教えて頂きたいです。 不安と心配しかありません。

48歳男性です。 腹痛下痢血便高熱が続き、2つの病院受診し快方に向かわず救急で総合病院消化器科に行き即入院。当初、疑膜性腸炎と診断、イレウスも起こし、その後高熱も続く為、膠原病検査するも否定。3ケ月以上絶食、点滴のみ。エレンタール飲むも腹痛悪化で中止。アメーバ腸炎→クローン病疑い→クローン病と言われ専門科のある大学病院へセカンドオピニオンし転院。前病院での内視鏡画像を見て、クローン病は否定的でアメーバ腸炎の酷いものという判断。 痔瘻はありません。 すでに体重が20キロ近く減少しており前病院入院中にカメラが入らないほど大腸狭窄が進み、転院後に手術。結腸亜全摘 回腸S状結腸吻合術です。回腸に穴があき小腸に癒着していたとの事。2ケ月後、検診では体重も増加、CRPは0.11、更に2ケ月後には0.09、腹痛も熱もなく通常生活でしたが、術後4ケ月経過した今回の検診の際に、切った大腸検査結果で肉芽腫がみられたとの事で、ほぼクローン病と言われ、ペンタサ処方され特定疾患の申請するよう言われました。 食事は、繊維には気をつけてという程度であまり厳しく言われませんでした。 ただ担当医がいうには、色んな事が重なっており更に追及していく…との事でした。 どんでん返しの判断に本人の落胆が酷く、詰まるのが怖い食べるのが怖い…とその日から、特に脂質に異常に反応しあまり食べてくれません。 肉芽腫が決定的なのですか?他の要因での肉芽腫という事はありますか?少ない確率でもクローンではない可能性はあるでしょうか。