精神科行くべきかに該当するQ&A

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痩せることと精神の悪化を防ぐ方法についての続き

person 40代/女性 - 解決済み

統合失調症で治療中で(自分で勝手にそう思っているだけなので)自称自閉症スペクトラムの者です。 お薬は、朝食後にネシーナ錠25mg、べオーバ錠50mg、毎食後に抑肝散2.5g、エペリゾン塩酸塩錠50mg、ポリフル錠500mg、夕食後にペロスピロン塩酸塩錠8mg、レキサルティ錠2mg、就寝前にレバミピド錠100mg、ペロスピロン塩酸塩錠32mg、ベルソムラ錠15mg、ミルタザピン錠15mgを服用しています。 先週の水曜日に、精神科を受診し血液検査を受けたところHbA1cが11.4と高く入院レベルと言われました。 だからだるいんだろうとも言われました。 それで、泌尿器科の主治医から痩せるように言われたことを伝えたこともありますが、精神科の主治医にも痩せるように言われました。 体重の減量は6/15から始めていて、散歩と体操を毎日行なっています。 その時から5.5kg減って体重が100kgを切りました。 炭水化物と野菜中心の食事でしたが、見直して炭水化物を若干減らして、タンパク質も摂るようにしました。 体脂肪も2.7%減りました。 HbA1cが高いので食事は改善しないといけないと思いますが、具体的にどうしたら良いですか? 甘い物やフルーツは一切摂っていません。 間食もしていません。 アドバイスお願いします。 それから、痩せて行くペースですが若干早いように感じるのですが、最初だからでしょうか? 1ヶ月にどのくらいのペースが健康的ですか?

3人の医師が回答

中学生、社交不安症からの症状への対応

person 10代/男性 - 解決済み

中学3年生。 内向的で真面目な性格。小学6年あたりから吃音も出始め、ますます消極的に。 昨年から人が変わったかのように荒れだし、反抗期かと見守りましたが、学校での人間関係に悩み不登校、ひきこもりとなり、「死にたい」と言うように。 児童精神科を受診。漢方薬をいただきました。 あとは家でのんびり過ごすうちに落ち着きを取り戻せました。 まだ不安定ですが、自分の意志で登校もしています。 学校に行きだしてから頻繁に 「自分は嫌われている」 「自分は気持ち悪い」 「自分は不細工」 などと言っては落ち込んでいます。 辛い気持ちを吐き出して、スッキリするなら良いですし、 思春期なら、少なからず感じ始めることと思います。 ですが、 対人恐怖や醜形恐怖などが強くなりそうで心配です。 精神科では以前に、中学生にSSRIはあまりおすすめしないと説明されています。 心理士さんに心理療法やカウンセリングなどで対応してもらえないか聞きましたが、 それよりもストレスのない環境に変えてあげる方が現実的と言われました。(学校が合っていない、という意味) 親としては、本人が「普通に学校へ行きたい」と自ら勇気を出して登校しているので、まだその意思を尊重してあげたいです。 素人が心理療法などできないのはわかっていますが、落ち込む息子にどのように受け答えすべきか教えていただきたいです。 例えば「自分は気持ち悪いから、誰も友達になってくれない」「みんな不登校だった僕をバカにしている」など、息子が明らかに誤解しているような発想は、 キッパリ否定してよいでしょうか? 「自分は肌が汚くて不細工だ」と言っていたら、「ニキビが気になるなら皮膚科行く?」「美容室行く?」など、不安を解釈できそうな提案はして良いのでしょうか? それとも、否定も提案もせず、傾聴だけに留めるべきでしょうか?

4人の医師が回答

肝臓の影?

person 30代/男性 -

32歳の主人のことです。もともと痩せていて身長165の54キロ程でしたが、ここ1年位でどんどん痩せて46キロ程になりました。 春と秋に会社の健康診断はあります。 特に再検的なものはなかったのですが、春に1度内科に行きました。 そこでは「癌の可能性より甲状腺かも」と言われて甲状腺の検査をしましたが異常なく 様子見て痩せる様なら総合紹介するので来てくださいと言われました。 あんまりにも、疲れた疲れたとどんよりしていて鬱病じゃないかとも思い病院に行かし 総合内科を紹介してもらいました。 最初は簡易CT?をし肝臓に影があったようですが、医者は「もっと詳しく調べないとわからない。けど胃カメラをして大腸検査をしたら身体からのものなのかははっきりするけど精神の方だと思う精神科紹介しましょうか?」と言われた様で 胃カメラの予約と大腸の仮予約をして来ました。 そして、胃カメラをし胃炎と喉のポリープが発覚したのですが 肝臓はわからぬまま。エコーとゾウエイ?したらしいのですが モヤモヤしたものが映っていたらしいです。 医者は喉のポリープも大腸検査よりも肝臓の検査を早い方がいい!癌だったら若いから進行が早いからと言ったらしいのですが、 ただでさえ病院嫌いで、この3回の病院行きも何度も喧嘩してやっと行きました。 旦那は「最初から影がわかっていたのに、精神科や大腸や言うて今になって癌かもと話が違う」と激怒して、帰ってきました。 肝臓のものが癌なのかどうかを調べる方法はどういうことをするのでしょうか? 今までした検査は無駄だったのでしょうか? 因みにお酒は飲みません。年に2回会社の飲み会でここ2年位は飲んでる様です。

2人の医師が回答

自律神経障害?ふらつきなど

person 20代/男性 -

以前もここで質問したのですが、その続きです。 6月に脱水症で倒れ救急搬送されてから、体調が優れず8月までに顔や頭皮、手の痺れがあり2回過呼吸で救急車を呼んでいます。 その時に採血やエコーなどの検査をしましたが2回とも問題は無く医師からは精神的なものと言われています。 その後、しっかり食事や睡眠運動を適度にするなど対策をしていますが未だに痺れや手足の冷えなどの症状があります。先月よりかは良くなりましたがまだ続いているので9月に入り内科に行きましたが、特に言える事はなく脳の検査も必要無いと言われました。しかし最近になって『ふらつき』、『頭がぼーっとする』、『体が揺れているような感覚』が強くなってきました、特に食後が多くふらつきは何かに捕まっていないと歩けないほどです。横になって休んでいると治るのですが正直辛いです。 他にも熱はないけどおでこが熱い、手足が冷え色が白くなる、顔と頭皮の痺れ、動悸、手汗、肩こりなどの症状もあります。肩こりはずっと続いていて触ってみると石のように硬いです。 自律神経が原因なのか、肩こりが原因なのか、食事が原因なのか分からずまたどう対策して良いかも分かりません。今はご飯と食べると症状が出ることが多いので腹7分目で抑えたり、シャワーで肩を温めたり自分なりに対策をしています。精神科に行ってもいいのですが薬を飲んで果たしてそれで治るかと思うと疑問が残ります。できれば自分で治したいので 1.食事はふらつきと関係があるのか 2.肩こりを解消するにはどうしたらいいか 3.やはり一度精神科に診てもらった方がいいのか この3点を聞きたいです。

4人の医師が回答

精神科の薬の減薬について

person 50代/女性 - 解決済み

2008年7月頃から仕事のストレスから寝られなくなり、以来ずっと精神科で薬をもらって飲んでいます。 当初は一時不安障害やうつ傾向、強迫性障害の気もあったので、スルピリドやベンゾジアゼピン系の抗不安薬、SSRIなどを処方してもらっていました。 以前のお薬手帳を処分してしまったので、はっきり覚えていませんが10年くらい前からは、症状も落ち着き薬の量も種類も減って、現在はスルピリド1錠とフルボキサミンマレイン酸塩錠25mg1錠を1日1回となっていました。 薬の加減は前から結構任されていますので、何度か薬を減薬したいと挑戦していましたが、中々上手くいかないので諦めていましたが、この度もう一度やってみようと思い(自分としては状態もまあまあいい方だったので、出来れば薬をやめる方向にもっていきたいと考えています) 1ヶ月ほど前からスルピリド50mgを半分に割って、1日0.5錠にして飲んでいます。 先日精神科を受診した際、先生は減らして大丈夫なら、それに越したことはないと言われました。 生活状況はそう変わらず、仕事のストレスもかなりある方です。 しかしながら薬を減薬してから、ネガティブな思考や怒りの感情が多いなと自分では感じています。 睡眠障害は今ほとんどありません。 スルピリド半錠だけで、こうも精神的に影響があるものでしょうか? 今1ヶ月ほど経ちますが、もう少し頑張れば症状も落ち着いてくるのでしょうか? それともこの状態になっていることを考えると、薬の量を1錠に戻した方がいいのでしょうか? ご意見いただければ幸いです。

3人の医師が回答

どうすればいいのでしょうか?

person 40代/男性 -

兄の事で相談に乗って頂きたいのです。20代の頃、スポーツで腰を圧迫骨折し、レントゲンで見ると椎間板が潰れた状態になりました。手術もできないと医師に言われ、そのままに就職しましたが腰の痛みが酷く長続きせず転職が増え、不眠症になっていきました。その内、幻聴、被害妄想が酷くなり、15年程仕事せず、精神科の薬を服用しながら家におりましたが、最近、手足の痺れが酷くなり、5月に整形で検査した所、腰部脊柱間狭窄症と診断されました。そして血液検査で糖尿病が発覚。整形の先生から糖尿病がよくなってからしか手術はできないと言われ、薬の服用と自宅での食事療法を1ヶ月程してきました。…が、10日位前から、食事以外にパンやジュース、お菓子、ラーメンなどを食べ始めざっとけいさんしても1日2300kcal位はとっています。多飲多尿の症状もあり、手足の痺れやピリピリ感も酷いようで、脊柱間狭窄症だけでなく、糖尿病からの神経障害もありそうです。ドクターともトラブルばかり起こし、現在、精神科は受診しておらず、薬も服用していないので、不眠やイライラ、被害妄想も酷くなっています。整形も内科もかからないと言い出し、話そうとすると怒鳴ったり暴れたりするので、家族はもう何もできない状態です。顔つきも随分変わってしまいました。整形、内科、精神科…。入院しての管理や治療はできないものでしょうか。 どうしたらよいでしょうか?

1人の医師が回答

精神科主治医のLGBTQへの理解と誤診について

person 50代/男性 -

おせわになります。 再質問になりますが、ほかに相談しつくしても結論が出なくて大変困っています。 しつこいかもしれませんが、このままにできないのでご回答宜しくお願い致します。 20年前にイライラを抑える薬をもらおうと心療内科へ行ったところ、問診のあと精神科へまわされ医師から「あなたは統合失調症です、あなたが言う悪口やいじめなどはみんな妄想と幻聴だよ」といわれそれ以来薬を飲み続けてきました。 途中他県の病院で本当に統合失調症なのか医師に聞くと、わからない紹介状に書いてあったからと言われました。 たしかに、得体のしれない不安が毎日ありましたし、世間との折り合いもつかずにいましたから僕も統合失調症なのかもしれないと思ってきました。 最近、臨床心理士やカウンセラーとのやりとり、コーチングなどの知識を学ぶにつれて、僕が周囲から受けた、悪口やいやがらせなどは、本当にありえたことであり、幻聴でも幻覚でもないことが分かってきました、得体のしれない不安などは、(ゲイとMTFである)自分が女性としての自我があるのに体が男であることによる世間との軋轢で起こった心的外傷であるとわかりました。精神科の医師につたえると統合失調症診断は取り下げられました。その医師には20年前から僕の性的違和について質問していましたが、何も語らないという態度をつらぬいています。 先日その精神科医は「今このように僕が嫌な人とでも話ができるのは思ったことを選んで話すことができるからなんだ、人間しかそれはできないんだ」と言われました、つまり「僕は君がきらいだ」と言われました、転院は進めていますが、この医師はLGBTQを認識していないで誤診したということだと思うのですが、許していいのでしょうか

3人の医師が回答

抗うつ薬以外での治療について

person 30代/男性 -

31歳の男性です。 7ヶ月前に電車内にて急に気持ち悪くなり(過呼吸などはなし)、それが続けざまに数回あり精神科に行ったところパニック発作だろうと言われました。 その後、動機や浮動性のめまいも続き脳神経外科や循環器内科や胃カメラなど、内科での診察もしましたが全て正常でした。 なかなか治らない自律神経の乱れから、精神にも異常がでてきまして、ひどい時は本を読むことさえ不安の対象となり、他にも車の音など、今まで気にもしてなかったようなことも全て不安の対象となり、人の顔すら気持ち悪く思えてくる始末で、半年後に今一度拒んでいた精神科へ行きました。 抗うつ薬に対しては元々抵抗があったのですが、もうお手上げだったので今回は精神科医の指示通りにやってみようと思い藁をもすがる気持ちで受診しました。 念のため「漢方などはどうなんでしょうか?」と伺った際に、あっさりと漢方を全否定され、この先生マジか…と思いつつ、とりあえず処方されたSSRIのレクサプロを服用することになりました。 抗うつ薬の中でも比較的副作用も弱いとお聞きしてたのですが、 飲んで2日目に食欲不振に陥り、それと同じタイミングでとんでもない不安感に襲われ、希死念慮まで出る始末となりました。 (この半年でさすがにそこまでの症状はなかったです…) そこから電話でのやりとりをしたり臨時診察していただいたりして、副作用をとめる抗不安薬を新たに追加され数日抗不安薬をのみながら頑張りましたが、何かがおかしいと本能的に危険を感じ、投薬2週間で断薬となり、仕事をやめ実家の田舎に戻り自然療法をしております。 現在落ち着いてはいますが症状は波もありまだ社会復帰は難しいようです。 やはり専門家に頼りたいのですが、抗うつ薬の地獄のような体験から、投薬以外で何か良い治療がないかアドバイスいただければと思います。

2人の医師が回答

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