Ｃ型肝炎に該当するQ&A

主人の事なんですが…昨年11月に出血性胃潰瘍で入院し調べた結果胃がんと分かりました。幽門のとこを3分の2切除しリンパ節もステージ3と言われて内服薬の抗がん剤治療をする予定だったのですが、もともと、C型肝炎を持ってまして、手術中もリンパ液が多かったみたいなんです。それで、術後10日位して、お腹や陰部辺りが腫れて来まして、利尿剤で治るだろうと退院したのですが、みるみるうちに、お腹や陰部が腫れあがり、利尿剤を飲んでいるのに逆に回数は減り再入院、お腹に穿刺して調べた結果リンパからの乳び腹水と言われて、絶食したりして止まりかけたのですが食事をすると又出てくるし、又腹水を抜くの繰り返し、難治性腹水と言われました。次に足から、顕微鏡でリンパ節に造影剤やらを流し少しリンパ液が減ったんですが、腹水はなかなか止まらず。それから、又開腹し、鼻から牛乳と造影剤を混ぜたのを流してみたのだが漏れてるのがわからなかったみたいで、何箇所かのリンパを結んだらしく、ただ分かったのが肝臓辺りから水が湧き出ていると肝臓が片方は小さくなっていて肝硬変だと、肝硬変による腹水じゃないかと言われました。利尿剤を使い、尿として、腹水が出て来てくれたら、いいけど、と言われて、今は腹水を全部抜き大体7リットル位ありますそれを透析みたいに濃縮して静脈に戻す治療をしています、薬は利尿剤と漢方薬の柴苓湯を3日前から処方されました。体重も18キロ位減り体力は落ちています。本当にこんな治療方法で大丈夫なんでしょうか?

初めて質問させていただきます。父59歳が1年前、C型肝炎からの肝硬変末期、肝細胞癌(1.5cm)の診断で余命1年の宣告を受けました。腹水がひどく肝性脳症を繰り返し、一時は昏睡までいきましたが今は退院して自宅療養です。しかしアミノレバンの点滴をやめるとすぐ再発してしまうため、週に5日500mlの点滴に通っています(もう7ヶ月通っています)。これだけ点滴をしていてもアンモニアは150前後あります。 また血液検査ではGOT105 GPT65 LDH307 Che62 T-BIL 1.8 ALB2.5 A/G 0.5 AMY131 また血小板は6万くらいです。他にも糖尿病でインスリン注射を1日に4回7単位打っています。 セカンドオピニオンも受けましたが癌が進行する前に肝臓が持たないでしょうと言われ癌治療はしていません。 でも、余命宣告から1年経った今、食欲もあり一時期よりも体調も良さそうです。血液検査でも一時期より数値が落ち着いてきています。 それでもやはり肝臓は悪くなっていっているのでしょうか? 癌は治療をしなければどのくらいのスピードで進行していくものなのでしょうか?(11月の時点で腫瘍マーカーは300だと言われました) こんなに調子が良さそうでもある日突然・・・ということが起こりえますか? 腹水は相変わらずで利尿剤を飲んでいますが、アミノレバンの点滴を続けて脳症を抑えれば、このまま現状維持ができるものでしょうか? それでもやはり父に残された命は短いものでしょうか・・・? 質問がたくさんになってしまいましたがよろしくお願い致します。

19歳男です。半年くらい体調が悪く(動悸、ほてり、コリや下痢、微熱が続く等の不定愁訴です)4つのクリニックと1つの大学病院附属のクリニックにかかりました。血液検査や大腸内視鏡検査等を何回も行い、問題がなさそうなので精神科で自律神経を整えるお薬をもらっています。2週間くらい前に梅毒,hivB,C型肝炎,htlv検査も受けて陰性でした。4日くらい前に膝に複数個アザがあったので、何か血液の病気ではないかと不安になり、昨日念のため初診のクリニックで血液検査を受けました。するとそこで白血球が2660と少ないですね(あと聞き流してしまいましたがGRという項目も13.3L【50.18%】で気になります)と言われました。赤血球と血小板の値は正常でした。ちなみに、半年くらい前の検査では白血球数3100で芽球なし(血液系の病気の可能性は薄いと言われました)、9.28の献血では白血球数4200,11.21の検査では白血球3100で抹消血液像は基準値、11.24の検査では白血球3600で血液像検査は問題なし、12.1の検査では白血球3980というような感じでした。元々白血球数は少ないのですが、風邪をひいている覚えもないのに3000をきったのは初めてで驚いてしまいました、、、最近課題が終わらなくて徹夜してしまうことも多くて疲れてはいましたが、、、何か病気の可能性は高いのでしょうか？？その先生はアザがあったとのことで凝固系の血液検査を外部に出したから年明けに結果を聞きに来て！よくあることだから安心して！とおっしゃいましたがこわいです、、、

現在C型肝炎からの軽度の肝硬変で大学病院の消化器肝臓内科に１０年程通っています。現在ウィルスは陰性化して経過観察と検査の為に３ヶ月に一回程通院しています。私はBMIが２１位で肥満体ではありませんが内臓脂肪が多いのか体脂肪は２０%程です。今の大学病院にお世話になる前にインターフェロン治療中に糖尿病も合併している事になって、その時は数回のインスリン注射を行い血糖コントロールが順調だったので、その後は投薬は無しでした。現在の大学病院に転院してから何人か担当医が変わって現在の医師が一番長いのですが昨年末を最後にha1c検査をしなくなり前回の検査から血糖値の検査もしなくなりました。最後に会社の健康診断でのHa1nは６ヶ月前の値で７.３で食前血糖値も１３２と高いのですが、この場合は医師に検査をするように言うのか又は近所の普通の病院又はクリニックの糖尿病専門医に診察を受けるべきなのか悩んでいます。大学病院の専門医は通常他の疾病は異常があっても経過観察しないのですか？高脂血症と逆流性食道炎の薬はその医師から出ています。1ヶ月後に診察と検査があるので取り合えず、指先検査の出来る薬局でa1c検査を受けてから、その結果は診察で言うつもりですが将来的に動脈硬化などの合併症を心配しています。糖尿病と診断されて１５年ほど経過していますが殆どha1cは６、５から７前後で推移しています。宜しくお願いいたします。

私の父(76歳)は昨年の10月の定期検診で肝臓ガンが2つ(10cm、3cm)見つかり、大きい方のガンは肝臓から少し飛び出していました。 父はC型肝炎を持っており、これがガンの原因だとの事でした。 発見されてから1週間後の昨年10月に1回目、さらにのその3ヶ月後の昨年12月末にも2回 目の『肝動脈塞栓療法』をして頂きました。 塞栓療法により、大きなガン(10cm)の左側部分には抗ガン剤が定着している箇所 も認められ、全体としてガンが小さくなって行く事が予想され、次回の処置としては塞 栓療法の他に、エタノールなどの対応も考えられるとのお話でした。しかし一方で、大 きなガンの右側部分は薬液の定着が不十分でガンが拡大している様な影が見られまし た。さらに、現在のガンよりも少し離れた部分に新たなガンが一つ肝内転移がみられました 色々調べましたら、最新治療として (1)抗がん剤5-FUの動注化学療法とインターフェロン併用治療 (2)経皮的肝灌流化学療法(PIHP) (3)肝臓移植 などが有ることを知りました。 父の場合、単に塞栓療法で温存する状態を続けるのではなく、上記(1)〜(3)について適応して効果があるかもしれないと思うのですが、主治医の先生に紹介状を書いて頂いて、他の病院で上記治療が適応できるか聞いてみるべきなのか、どうか、迷っております。 担当の先生は『『塞栓療法』が出来るうちはそれをやって様子を見るべきだ』とおっしゃいますが、いかがなものなのでしょうか。

10日前に特定検診を受けたんですが、血液検査の結果でAST-97、ALT-151、総コレステロール-243が高く、白血球-3.2、血小板-9.2が低い値がでました。 先生からB・C型肝炎ウイルスの有無を尋ねれ、今年の1月に検査をしてどちらとも陰性でしたと伝える。リンパ節の腫れを尋ねられがよくわからず、多分ありませんと答える。(触診なし) 身長164cm、体重52kg痩せているので肝硬変の心配なしといわれる(腹部エコーの機械があったが肝臓の状態を見てくれず) 何だかよくわからない感じで、ウルソ錠100mgと検診の10日前からお腹の調子が悪く下痢便を何度か繰り返し、残便感、常にお腹の左側が張って重苦しい、便後の方がお腹の張りが強くなる事、ここ2日前から微熱が出ている事を伝えると 風邪症状から過敏性大腸炎になっていると思うので、ビオフェルミンとイリボー錠5ugを 2週間分処方され、また2週間後に来てくださいといわれ帰宅しました。 その後、家でもう一度検査結果を見ていたら血液検査の紙に、溶血＋1という項目があり 知り合いの看護師さんに尋ねたところ、採決ミスやと思うと言われ こういった場合検査結果に誤差が生じるから再度、血液検査をする事を進められました もう一度、血液検査をしたほうが良いのでしょうか？それと先生は血液検査の結果と問診で何を疑って薬を処方したのでしょうか？ 今出ている症状は過敏性大腸炎なんでしょうか？ よろしくお願い致します。

75歳の母のことです。 15年ほど前にC型肝炎と診断され、その後肝硬変へと移行。そして4月に肝臓ガンが見つかりました。 幸い、まだガンも小さく(1.7?)1個だったのですが、 高齢だということもあり、体に負担が少ないほうが良いということで、先日ラジオ波焼灼術にて治療いたしました。 そこで、 今のところは肝硬変の状態もさほど悪くなく、体調も良さそうなので、体力のある時に食道静脈瘤の治療もしてしまいたいと考えています。 しかし、母はあいにく腎臓もやや悪いようで、ガンのCTの検査の際も腎臓に負担がかかるということで、造影剤を使っておりませんでした。 先日の胃カメラの検査では、静脈瘤のほうは『治療の対象にはなるが、今すぐどうこうという緊急性はない』とのことでした。 もし、腎臓の悪い母が静脈瘤の治療をするとなると、EISよりもEVLになると思うのですが…。 緊急性のない静脈瘤を治療することによって、余計に状態が悪くなるというリスクはあるのでしょうか?EISですと、再発が少ないそうですが、EVLは再発が多いと聞きます。それに、当然治療は肝臓にも負担がかかることです。私や母は治療しておいたほうが良いかな?と思っているのですが、緊急性のない静脈瘤ですから、肝臓に負担をかけてまで、今あわてて治療しなくても良いのでしょうか?それとも、やはりひどくならないうちに治療してしまうほうが良いでしょうか?EVLをやることによって、よけいに母の状態が悪くなるということが心配です。少しでも良い方向へ向かうのなら、ぜひやりたいと考えています。どうぞご教授願います。

数年前からお伺いしており、おそらく最後の質問をお願い致します。私の母（86歳）C型肝炎→肝臓癌→ラジオ波→３回食道静脈瘤破裂を治療後、ハーボニー服用でウイルス陰性化。2022年下大静脈転移→サイバーナイフ→2023.6月に肝臓の中の中間静脈内に複数の転移→テセントリク、アバスチンでの治療を、副反応で4回で中止。同日に胸水の滞留からの呼吸不全で、胸膜癒着術。2023.10に再度食道静脈瘤破裂で再度EVLと輸血を実施。その後利尿剤で胸水はある程度コントロールしていたが、3月から呼吸が苦しく外出不可、腎臓の状態の悪化で利尿剤の増量は不可、4月上旬から極端に食欲が無くなり、4月9日下血を機会に入院したが出血点不明で輸血のみ。肺転移もレントゲンで7ヶ所以上あり、胸水も穿刺ではあまり抜けず4月25日から緩和ケア病棟へ移りました。　予後は年齢的にもやむを得ない事は承知ですが、既に目はほぼ閉じたまま、全く動けず、が、こちらの問いかけは聞こえており、僅かに頷いたりしますが、全く会話は出来ず、昨日から水の嚥下も不可になりました。　全くの知識の無い私からの質問ですが、存命機関が仮に短くなっても良いので、モルヒネはこのまま継続しながらPICCで何か栄養を送る？またはステロイドの使用などで多少の会話と僅かに嚥下機能が回復できる可能性はあるのでしょうか。残りは数日だと思いますが、人間らしい時間を過ごして欲しいのです。が、それが本人にとって辛い行為なら無理はしたくありません。よろしくお願いいたします。

はじめまして。 先月30日頃から、耳の奥？鼻の奥？が奥歯の虫歯のように痛くて、先週の土曜に受付で耳鼻科を勧められて行きました。結果特になにもなく、見えていないところが腫れているのかも…と血液検査をして、今週末にまた来てくださいと言われて帰宅しました。 今週月曜日に病院から電話があり、肝機能の値が悪いので、今日明日中に内科に来るように。といわれ病院で肝機能の値が悪い。中性脂肪は普通。だるくないですか？指が冷たくなりませんか？爪が白くなりませんか？等聞かれ、血液の再検査と、明日のエコーの予約をして帰りました。 よく思い出してみると、2年前心臓が踊る感じがして検査した際にも肝機能の値が悪いと言われましたが貧血の処置をしてもらい治ったので、その後病院には行きませんでした。その時は、白血球が多い。と言われました。 主人がC型肝炎の脂肪肝なんですが、2年前の数値は主人よりも悪かったようです。今回の数値は、病院に呼び出されたことに動揺して見れませんでした。 去年10月に出産しているのでウイルスではないだろう…と言われて再検査からは外れています。 血液検査は、その数値が改善に向かってるのか、悪くなってる途中かみたいそうです。 肝臓障害でよく書かれている自覚症状の倦怠感や日中の眠気などは、夜中の授乳があるので体調が悪いのか、ただ単に寝不足なのかは全くわかりません。 病院から電話が来たのは人生初めてなんですが。 慢性的な肥満なので脂肪肝かな？と思ってますが、それくらいで電話が来たりするんでしょうか？ 明日病院なのに、電話が来たことでいろいろ調べてしまい、かえって不安です。 他に考えられる病気もありますか？

小児科勤務の看護師です。 28週の妊婦です。 新人の方とミキシングの練習で使用していた1mmシリンジに23Gの針をつけたもので針刺しをしてしまいました。 土曜日に使用したものを破棄するのを忘れてしまい月曜日に破棄しようとした際、針のキャップが外れて左親指の付け根に刺さり少し出血しました。 ミキシングの練習は水で行っていたんですが、その水は大きめのカップに300～500mlぐらい入っていて2人のほかの看護師が手を入れたもの(うちでは一部のワクチンを冷凍保存しているので溶解液を溶かすため)で清潔とは言えないと思います。 もし手を入れたほかの看護師にC型肝炎、HIV、梅毒などの感染症があり、手にささくれがあったりして少量出血があった場合、その水には血液が少量混じってしまっていると思うんですが、その水に触れた針の針刺しで感染したりすることはありますか？ 水だし心配ないやと思い流水で絞り出したりしたかは覚えていません。 あとから考えてとても不安になってしまいました。 妊娠中で色んな事が神経質になっているので辛いです。 ほかの看護師2人に感染症があるかどうかは失礼かと思い聞けず、1週間ほど前の話になるのでその時に出血していたかどうかは覚えていない可能性があり、どうしたら良いのか分からないです。 私自身も針刺しと考えて採血などを行った方がいいですか？ 出産する病院の先生にも相談した方がいいでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。