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毎朝栄養ドリンクを飲まないと仕事にならない

person 20代/女性 - 解決済み

社会人になって5年目になります。 眠気がひどくて仕事になりません。 職を転々とし、今3社目ですが、 毎日朝9時ごろになるとすごく眠くなります。たまにコーヒーで起きたりしますが、コーヒーが効かないことがほとんどです。 毎朝締め切りがある仕事なので、集中して取り組みたいのですが、それができず、ミスも多いです。 栄養ドリンクを朝に飲むとすっきり起きて仕事ができるようになりました。 しかし、カフェインは良くないと思い、ノンカフェインに変えてみましたが効果は同じでした(1日中元気か、昼ごはん後から眠くなるの差でした) 朝ごはんは6時ごろです。 通勤時間が40分ぐらいで、寝てしまいますがこれは影響あるのでしょうか? 寝る時間はだいたい22時半〜23時には寝ています。7時間は寝ています。 栄養が足りてないだけでしょうか? ちなみに1社目は配達の仕事で、居眠り運転も経験していますし、事故も起こした経験があります(これは生理前ということもありました) 2社目はフルフレックスだったので、朝ごはん食べてから寝て、出社してたので、特になんとも思ってなかったのですが、3社目はしっかり時間に区切りがある仕事なので寝てる場合ではありません。怠けていると思われても嫌です。 プライベートでも運転中はよく眠くなります。眠くなってそのまま寝てしまうので怖くて運転していません。 仕事にならない自分も嫌になりますし、他者から見て怠けていると思われても嫌ですし、ドライブも好きなので運転したいです。 毎朝ノンカフェインの栄養ドリンクを飲むのは体に問題ないのでしょうか?

8人の医師が回答

右手薬指のひょう疽の治療方法を教えて下さい。出来れば部分切開したくないです。

person 40代/女性 -

1週間程前から、右手薬指にひょう疽が出来ました。職業はセラピストをしており、アロマオイルの過剰摂取で手や腕が痒くなり被れる為、基本医療用のニトリル手袋で施術していますが、1週間程前にオールハンドで何度か施術を行った際、深爪と感染等で、昨日外科でひょう疽と診断されました。ひょう疽と診断される前、手荒れの治療も兼ねてオンライン診療の皮膚科で出して貰った薬は、 ・「内服 」ケフラールカプセル250mg、デザレックス錠5mg、頓服のエンペラシン ・「外用」 ゲンタシン軟膏0.1%、ヘパリン類似物質油性クリーム0.3%、マイザー軟膏0.05% 外科では、局部切開すれば凡そ一週間で完治。外科的な処置は局部切開を推奨。経過観察で上記の処方箋なら、ケフラールカプセル250mg、マイザー軟膏0.05%の投薬治療が見込みがあるかな?と言う診断でした。職業柄手を多く使う為、局所切開したら1週間はなるべく安静という状況が作れず、3日間作れたら良い方です。そして、現在もニトリル手袋をして右手薬指にバンドエイドで保護しながら施術を行っていますが、負担が掛からない様に手技を変えています。なので、施術中に痛みが生じる事はありません。日常生活では、指を使う動作のシャンプーや入浴後のタオルドライの時に痛みます。先日は入浴後のタオルドライの時にタオルの摩擦で少し出血しましたが、その後痛みは引きました。 何もしていなければ、痛みはなく薬指も曲げられますし、悪化している感じはありません。 出来れば、このまま投薬治療で完治させたいです。 見込みはありますでしょうか? 又、推奨される外用や内服薬はありますでしょうか?

3人の医師が回答

3才 低身長85センチ 成長ホルモン療法について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

31w6d、1554g、重症仮死(アプガースコア2/4/6、MRI異常なし)で子供が産まれた現在3歳2ヵ月の息子の身長についてです。 生まれたときは週数に応じた身長でしたが、生後3ヵ月くらいからミルクを(人工)飲まなくなり、身長、体重ともに伸び悩みました。 現在は86.6cm(最新)です。今も少食です。 2ヵ月前に大学病院の発達外来を受診したときは85.1cmで医師から-2SD(修正月齢で計算?)と言われました。生まれたときは週数に応じた身長だったのでSGAではないと思うとのことでした。入院、治療はしなくていいけど小さいのはこれからも変わらないと思うと言われました。 それ以上のことはその場では質問しませんでした。 父親175cm、母親151cmです。 身長が全てではないと分かっていますが、小さいことがコンプレックスなることを気にしています。 質問です。 1.なにも治療しなければ将来は具体的に何cmくらいになるのでしょうか。 2.栄養、睡眠を気を付けるだけで-2SDより上に追いつく可能性はありますか。よく思春期に何cm伸びたという話を聞きますが、あり得ないでしょうか。 3.具体的にとった方がよい栄養、睡眠時間を教えてください。 4.希望があれば自費で成長ホルモン療法を誰でも受けられるのでしょうか。 5.ホルモンの治療のリスク、副作用はどのようなものでしょうか。 6.治療をしても効果がないこともありますか。 7.とても高価なのでわが家は治療費が出せても2年前後かもしれません。普通自費で治療する場合、  1 何歳からはじめ 2 最低何年間続けるものなのでしょうか。 たくさんの質問で申し訳ありません。

3人の医師が回答

チューブ挿入中ですが、鼓膜の閉塞感が取れません

person 30代/男性 - 回答受付中

​■ 治療歴 ​右耳の滲出性中耳炎で20年間治療中。鼓膜切開や長期チューブ留置を繰り返しています。 ​転勤等により複数の医療機関で治療歴があります。 ​■ 現在の症状と経過(発症から4週間) ​チューブ挿入中にもかかわらず、強い耳閉感(詰まり感)が改善しません。 ​4週間前までは入浴中や就寝時に一時的に聞こえが良くなるタイミングがありましたが、3週間前からそのタイミングもなくなり、悪化・固定化しています。 ​■ 診察での処置・所見 ​吸引処置:チューブからの吸引を試みるも、鼓膜の奥で炎症・粘膜の肥厚が起きており膿が吸えない状態です。診察画面で見ると、チューブの中に膜が張ったように奥が見えず、処置器具が「ピンと張ったラップに吸い付いている」ような状態です。 ​耳管通気:通院の度に行っていますが、通っているか判断しづらい音とのことです。 ​■ 現在の使用薬剤 ​コムレックス耳科用液 1.5%(朝夕・点耳後に耳珠を指で押し込んで注入) ​サンベタゾン眼耳鼻科用液 0.1%(朝夕点耳) ​点鼻薬(併用中) ※点耳後、体を反対に向けると薬液が流出するため、チューブ内を通過して奥まで届いているかは不明です。 ​■ ご相談・ご質問 ​症例と緊急性:このような「チューブの奥の閉塞はよくある症例でしょうか。このまま放置して重大な問題や手遅れ(難聴や真珠腫など)になるリスクはありますか。 ​方針の相談:現在の治療(点耳・通気)をこのまま同じクリニックで継続すべきか、それとも高度な処置や検査が可能な病院へ移行すべきでしょうか。 ​治療の選択肢:薬液が奥に届かない場合、顕微鏡下での直接的な処置といった別の治療選択肢は考えられますか。 ​病院選び:今回のような難治性の経過を得意とする、耳科専門外来や高機能な医療機関(大学病院等)を教えてほしいです。

2人の医師が回答

身体中の発疹、今の治療がベストか

person 30代/女性 -

【基本情報】 - 30歳女性、会社員 【発症・経緯】 - 4月初旬(衣替えの時期)から湿疹が出始める - 日々増え続け、身体中に広がっていき、現在(発症後1ヶ月以上)に至ります 【現在の体調・症状】 - 常にどこかしら痒く、気付けば掻きこわしてしまいます - 日々増幅する痒みと育児で毎日寝不足です - 薬で眠気を覚えても、痒みで妨げられてしまいます - 身体中に発疹があるため、ステロイド外用を1日に2本は使っています - 3歳の子供にも同様の湿疹ができ、掻きこわした跡が全身に広がってしまいました 【受診歴と診断の経緯】 - 皮膚科を4軒転々とし、昨日大学病院に初診でかかりました - 診断はダニ等の虫刺され/疲労といった心因性のもの/自家感作性皮膚炎/やっぱりダニやトコジラミ等の虫に見える、と揺れています - 大学病院でヒゼンダニは否定されました 【これまでの処方薬】 - 1軒目:ダイアコート軟膏 - 2軒目:トプシムクリーム、リンデロンDP、プレドニゾロン、フェキソフェナジン、デザレックス、アタラックス - 3軒目:アンテベートローション、エクラープラスター、タリオン、ポララミン - 4軒目:レスタミンコーワクリーム(ステロイド否定派の医師でした) 【現在服用・使用中の薬】 - デルモベート、セレスタミン、ルパフィン - すでに強いステロイドを1ヶ月以上身体中に塗りたくっていることになります - 一向に改善の気配が見られません 【自己対策】 - 布団の清掃や掃除機かけ、殺虫剤スプレーなどの対策はとっております 【相談したいこと】 - 大学病院では、皮膚を傷つけてまでげんいんを特定する必要はないと言われていますが、ここまで長いこと皮膚トラブルで悩むことも初めてでとても辛く、早く楽になりたいです。現在の治療法がベストか知りたいです。

1人の医師が回答

昨日小児科で水疱瘡ではないかとのことでしたが確定診断ではないとのことです。

person 乳幼児/男性 -

2歳の男児です。 おそらく月曜日ごろに右耳穴横に発疹があり何かに刺されたのだろうと思い様子を見ていました。 本人も気にしている様子はなかったためこちらもさほど気にせず火曜日に保育園に連れて行きました。 お迎えに行こうとしたところ保育園のから電話があり手足に発疹が出てきているとのことでした。そのまま小児科を受診したところ水疱までなっていないが増殖の仕方的に水疱瘡ではないかと言われました。 ただ本日24時間経過後も水疱はひとつもなく発疹も四肢と首の後ろにひとつ、耳のところのみで頭皮や体幹にはひとつもありません。下肢も大腿部にポツっとあるのみで膝下と腕に出ています。 今朝までは大腿部の発疹は掻いていましたが今はほとんど気にする様子もなく発疹が出てから発熱もなく、食欲も自宅では変わらずいつも通りです。 一応昨日小児科で水疱瘡疑いでバルトレックス処方してもらい食後に内服しているところですがこれは水疱瘡なのでしょうか。 朝登園した際の服装は長袖長ズボン、帰宅時は半袖短パンで午前午後どちらもお散歩や公園には行っているかと思います。ここ2週間ほどは自宅近くの公園には行っていますがどこかに出かけたりはしていません。また保育園でも水痘の園児はいません。服からはみ出た部分に出ている様子です。 まだ生後2ヶ月の赤ちゃんもおり、水疱瘡だとは思いもせず実家に帰省していたりしていました。実家の家族で1人だけ水疱瘡罹患歴がないため家族も心配しているところです。 これから水疱になるのでしょうか。それともこのままで経過を辿る形になるのでしょうか。

5人の医師が回答

同じ場所にでる蕁麻疹

person 40代/女性 -

ここ半年くらい よく同じ場所に蕁麻疹が出ます。 しかも1個だけ。 胸元が痒いなと思ったら蚊に刺されのような蕁麻疹がポツっとできていて。 ある時は、背中かゆいなと思うと同じように蕁麻疹が1個出てる。 ある時は、太ももの前(膝上)に1個。 決まって、胸元、背中、膝上に出ます。 同時に複数の場所に出る事はなく、1時間ほどで消えます。 アレルギーはスギ花粉が少しあるくらいです。 蕁麻疹が出た時は、手持ちのレスタミンを塗って痒みをおさえています。 原因となるものもわらず、インナーや服の摩擦ぐらいしか心あたりがないです。 15年前くらいに、素手でヘアーカラー剤を塗布してしまい両手が真っ黒になり染料が落ちず、翌日足から蕁麻疹が広がり病院で注射をし薬を処方してもらい数日かけてゆっくり治っていきました。病院では、カラー剤が原因とは言われなかったですが、あんなひどい蕁麻疹はあの1回だけです。 ちょうど、東日本大震災の後で関東ですが余震もあり不安な時期だったのも覚えています。関係してるかわかりませんが。 それと、何年か前にやはりふくらはぎなど同じ場所にポツっと1個や2個蕁麻疹がたまに出るのを繰り返した時期もありました。 それ以外は、蕁麻疹で悩まされた事はありません。 1、毎日ではないですが、だいたい同じ場所 そして1個だけを繰り返しますが皮膚科を受診した方がいいでしょうか? 2、今のようにレスタミンを塗って凌ぐしかないでしょうか? 3、外耳炎の痒みに対して処方されたアレグラやデザレックスが家にあります。基本的に飲み薬は副作用など不安であまり飲みたくないのですが、飲んだ方がいいでしょうか? 4、蕁麻疹が繰り返し出る体質を改善する方法はありますか? 5、円形脱毛もあります。2ヶ月ほど前に気付きました。それも踏まえ、身体的に疾患が出やすい状態だったりしますか?

3人の医師が回答

副鼻腔のCT、異常がないか。

person 10代/男性 -

中学1年の息子で今年に入り、風邪の後、疲れの後に副鼻腔炎の症状と似ている症状があり、目の奥の痛みやおでこ、眉間の痛み、時には黄色い鼻水もあったり、と年に5回ほど繰り返していました。その都度抗生剤が出ていました。 心配で夏に大きな病院でCTを撮った時に、 副鼻腔炎も治っているし、手術するような所見はなし。鼻炎で下鼻甲介が腫れていることを指摘されて(耳鼻科にかかって今まで一度も鼻炎と言われたことはありませんでした。) 内服薬と点鼻をしていました。 風邪を引いた時以外でくしゃみや鼻詰まりはないです。 また11月の中旬に風邪から同じくおでこ、眉間、目の奥の痛みで動けなくなり学校も行けず倦怠感もあり、副鼻腔炎だと思いCTのある耳鼻科へ行き撮ってもらいましたが、副鼻腔炎はありませんでした。 同じように、アレルギー性鼻炎があると言われ、内服薬と点鼻をしましたが、1週間学校へ行けず、今も目の奥の痛みが慢性的に起きています。朝が一番ひどいです。 アレルギー検査を先週行いましたが、やはり全て陰性。 色んなアレルギーがあると思いますが… 私の疑問は、 (1)8月にCTを撮った時の下鼻甲介肥大からほとんど変わっていなかったです。 アレルギーもないのに、薬を飲み、点鼻をしていても、何も変わっていませんでした。 風邪を引いていたのでそれでもっと腫れてしまったのかもしれませんが… このような場合、肥大の手術になりますか? 内服薬(デザレックス、モンテルカストチュアブル、アラミスト点鼻薬やナゾネックス点鼻薬)の効果は何ヶ月くらいで出ますか? (2)鼻粘膜接触点頭痛を疑う場合、 このCTからで分かりますか? (3)鼻中隔湾曲症の可能性はありますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

アレルギー性気管支喘息について

person 60代/女性 - 解決済み

63歳女性です。 基礎疾患は1型糖尿病があります。 (HbA1cは6.4から6.8くらいです。緩徐進行性1型糖尿病です。インスリンや薬の内服はしておりません) 9月23日に37.7℃の発熱と喉の痛みがあり 24日耳鼻咽喉科でコロナPCR検査とインフルエンザ検査を受けました。 どちらも陰性で先生からは喉の状態でアレルギー性の疑いがあるのでとトラサミン500•フスゴテ配合錠•ロキソニン錠60•レバミピド錠•ムコダイン錠500•ムコソルバン錠15•就寝前にモンテカスト錠10•デザレックス錠5•フルティフォーム50エアゾール56吸入用を処方していただきました。 現在熱は37℃くらいの微熱が続いています。 1週間分の処方でしたが、咳込みが酷く夜中や朝方には喘息のような咳込みが続いていましたので、30日呼吸器内科を受診しまして咳が止まらず悪化している旨を伝えたところ百日咳とマイコプラズマニューモニエの検査も受けまして陰性でした。呼気NO検査も行っていただき数値は35ppbでアレルギーの可能性もあるとは話されておりましたが、呼吸器内科の先生は他のウイルスではないかとの見解でした。 レントゲン検査では肺炎は大丈夫でした。 今まで風邪を引いた時咳が結構長引く事はありましたが、今回初めて3日間くらい続けて就寝中に喘鳴のような音が出ました。 1.アレルギー性気管支喘息等の検査を受けた方がよろしいのでしょうか? 2ステロイド吸入は1型糖尿病では血糖値は上がるのでしょうか? 血糖値が上がるのが不安で吸入はまだ出来ていませんが咳が辛い状況です。 3.微熱や咳が続いているので他の細菌等の感染の疑いはあるのでしょうか? 4、咳込みが激しい時に一緒に頭痛もするようになりましたが大丈夫でしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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