妊娠管理入院に該当するQ&A

36週より妊娠高血腎症を発症し、１週間ほど管理入院をしておりましたが、血圧のコントロールがうまくいかず、尿蛋白値も上がってきていることから、緊急帝王切開となりました。現在産後5日目です。 現在はニフェジピン20mg錠を朝・晩1錠ずつ服用していますが、まだ血圧は安定せず130〜150代を行ったり来たりしています。蛋白尿も横ばいで軽快はしていません。 今朝の主治医の回診の際、通常産後は血圧も蛋白もすぐ下がるはずなのに、こんな症例はうちの病院では見たことがない。少なくとも自分は知らない。1ヶ月間入院を伸ばす可能性があるということを言われ、産後で不安な気持ちの中、とても心配になってしまいました。 血圧に関してはニフェジピンを毎回2錠ずつに増やして様子をみることになり、蛋白尿については、特別な治療をするわけではないようでした。必要があれば循環器内科の先生に相談すると言っていましたが、今のところはしてなさそうです。 今までの薬が2錠に増えたからといって、劇的に変化するわけではないと思うのですが、このほかに治療がないのでしょうか。また、私のこの症状は非常に稀な症状ですか？ネットで検索すると尿蛋白や血圧は6-12週間で軽快することが多いと書いてあったので、産後5日目での判断は早いのでは？と感じました。また入院ではなく、自宅で服薬をし、外来でのフォローをするのは難しいのでしょうか。

産後5日目になります。 妊娠中は29wあたりで朝の血圧が150前後あり何度測っても下がらず、1度管理入院をしました。しかし元々白衣高血圧もあったため、入院したとたんすぐに落ち着き1週間ほどで退院しました。 その後は110～130前後/65～80で推移してましたが、32w過ぎてから朝は高めに出るようになりました。130～140台/70後半～90台。何度か測り直すと120台/80前後でした。昼夜は正常値です。 そして今回、新型コロナウィルスに感染し37w5dで帝王切開にて予定より少し早めの出産となり、今に至ります。 入院してすぐ～産後3日目の朝までは上130～140で推移してたのですが、3日目の午後からほぼ150台/80～90半ば。 血圧が上がってる感覚は特に感じてません。 辛いのはコロナの症状での咳や鼻水、痰で、それがあるとお腹に圧がかかり傷が痛みます。また搾乳が始まり夜中も3時間おきに起きてるのが慣れなくて辛いです。 昨日の夜からニフェジピンCR錠10mgを1錠、朝夜飲む指示が出ました。そのおかげか昨日の夜は124/79でした。 今はコロナ病棟にいて産科にはまだ行けてないので先生との話も出来てませんが、産後の方が血圧が上がるというのはあることなんでしょうか？ また、降圧薬はいつまで飲み続けるものですか？ 退院してからは今よりももっと生活が大変になるなか、もっともっと上がるのでは？と不安です。

妊娠34週2日で（既往歴で前置、低置胎盤子宮頚管2.7ｃｍで現在の病院入院後、母胎管理が無理なため母子周産期に転院1ヶ月入院）入院中の妊婦ですが、3月28日正午頃から悪寒、頭痛、吐き気、下腹部痛、腰痛で検温した際38.6度、その後血学と尿検、一時間後におりものと腹部エコーその後鼠径部より採血、血学の結果ＣＲＰ４ ＷＢＣ１４０００との事で、セフトリアキソンナトリウム1ｇバックと痛み止めアセリオを点滴開始、体温39.1度まで上昇、2日目朝CRP12 WBC13000 2日目昼CRP12 WBC12000、胎児モニターは最高で２２０まで上昇頻脈状態、担当医からは、2日目の朝の血学状態で緊急帝王切開をするとの事で説明がありましたが、昼の血学結果で決めると先延ばしにされ、昨日の午後の説明で明日（3月30日）の朝、血学結果で帝王切開をするか決めると延ばされました。 3日目朝CRP8 WBC10000で今日の説明では月曜日退院と言われてます。 主治医も病名が分からず、子宮感染症で言うことで治療してます。また39.1℃の熱と頻脈後胎児の動きが弱くなっている。 質問ですが、現在の治療で胎児への影響と現在の病院の治療のまま継続で良いのか？

以前も相談させていただきました。 妊娠前より高血糖の指摘がありましたが糖尿病の診断は出ていないです。 42歳で第二子妊娠中です。 現在、妊娠10週ですが、妊娠発覚直前の10月初旬にHbA1C6.4と過去最高値でした。 現在11ヶ月の第1子妊娠時に妊娠糖尿病の診断が出たため、妊娠中期頃からインスリンを打ち出産となりました。 今回の妊娠に際し、不妊治療のクリニックの先生およびこちらで相談させていただき、妊娠8週の時点で総合病院に転院しましたが、第一子で妊娠糖尿病の診断がなされインスリンを打っていた事や妊娠前より高血糖の指摘が続いていた事など経緯を説明するも糖負荷の試験は妊娠12週頃にすると言われました。 今までの経緯や第一子の経過からすると恐らく妊娠糖尿病の診断はつくと思うとも言っていました。 第1子の時も妊婦健診をしていたクリニックで元々高血糖の指摘があった事を伝え、更に初期の血液検査でHbA1Cが6.2でしたが何も対応はなく胎児の心疾患で転院した転院先の大学病院で話をして、すぐに調べてもらい中期頃からインスリンとなりました。 糖負荷の試験が12週頃となると、また更に後日に糖代謝内科に行き、更に後日に管理入院と週数がどんどん進んでからの対応となるかと思うのですが対応が遅くて胎児に影響が出る可能性はないのでしょうか？ このまま指示通り12週頃からの検査→対応で問題ないのでしょうか？ また、転院先の病院の初期の血液検査には随時血統のみ入っておりHbA1cは検査項目に入っていませんでしたが希望して調べてもらうべきでしょうか？ アドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

いつもお世話になります。 1月末に9週で流産後、産婦人科のOKも出たので不妊治療再開になりました。 第一子をホルモン補充周期で妊娠し妊娠初期に絨毛膜下血腫になったことや36週で出血があり38週までMFICUに管理入院後帝王切開で出産したこと。 今回の流産もホルモン補充周期での妊娠後9週から出血し流産したこと。 これらをふまえてリスクがある為自然周期移植を勧められました。 4/7、D14で受診し卵胞が20ミリで採血結果が E2 362.2 PROG 0.64 LH 56.9 でした。 4/8夜から4/9朝の排卵だろうとのことで、ERAの結果が12時間後にズレてるのでそれを考慮して4/8朝からのルテウム開始になりました。 夜からで良いと思うけど念のためと言われました。 4/13に3ABの胚盤胞移植予定です。 移植は排卵後からの計算になると思ってたのであまり理解が出来なかったのですが、排卵前からルテウムも使用しても問題ないのでしょうか？ 移植日自体は排卵予定からの5日後だと思うのですがERAを考慮してのこの移植日で問題ないのでしょうか？ ルテウム開始翌日からエストラーナが開始ですが何時でも良いと言われたのですがあまりE2は意識しなくて良いのでしょうか？ 宜しくお願いします。

現在妊娠33週6日です。2点、質問させて頂きたくお願いします。 1.お腹の子の体重について。 今日の検診で1712g、一週前は1583g、毎回胴回りだけ3、4週分くらい小さく頭は-0.5dで問題ないそうです。主治医はこの子のペースで成長しているからまぁ大丈夫だろうとのことですが、このままだと正期産でも2500行かないですよね……。 先週から仕事も休み、自宅でゴロゴロしていたのですが、あまり増えなくてショックです。 増やす方法＆気をつけることはありますでしょうか。母体は先週より＋0.6kg、妊娠前より＋5.6kgです。 2.今日の検診結果で気になることがあって 血圧127/95 尿蛋白＋ で、血圧もいつもより高く、尿蛋白も＋で出たのは初めてです。 病院では特に何も言われませんでしたが後から気になってしまい……。 NSTもしましたが心拍も胎動も問題なく張りも20分に1回。前回子宮頸管を見てもらった際2.6ぐらいでだいぶ下がってきており、切迫早産ぎみと言われましたが、今回は見てないけど張りも少ないしそんなに変わってないと思うとのこと。張りどめのズファジランを26週くらいからずっと飲んでます。 この結果、妊娠高血圧症により胎児の発育が遅いとゆうことにはならないでしょうか。 この1週で、あまりにも食べては寝てを繰り返しすぎて、たまたまこのような結果になっただけかもしれませんが本来なら、管理入院も考えられるくらいの数値ではないでしょうか。

36週初産婦、胎児発育不全のため26週から管理入院中。以下状況踏まえご回答よろしくお願いします。 【質問事項】 ・胎盤発育不全の考えうる原因を教えてください。色んな先生から色々可能性を言われたものの出産予定病院の医師からは「全く分からず最終的に原因不明が多い」と匙を投げられました ・原因究明のため産後検査（血栓や感染症を調べる胎盤の病理検査、胎盤の染色体検査）する予定ですが、他に受けた方が良い検査はありますか ・本件初期からの不均衡型でしょうか。不均衡型だと予後が比較的良好と言われていますが、不均衡型は妊娠中期以降が多く、当てはまらず不安です ・上記を踏まえ予後の懸念（不均衡型はいつ頃解消するのか、発達障害等の可能性）を教えてください 【状況】 ・顕微授精で妊娠 ・A病院で20週に胎児発育不全指摘(-2.6SD不均衡型）、B病院に転院 ・セカンドオピニオンでC病院の胎児ドック（12週）受診、異常なしの診断。しかし後日C病院で精密胎児ドック（25週）受診の際、12週での不均衡型（BPD-1.0SD、AC-3.2SD、FL-2.6SD）も判明。ただ12週だと全体が小さく誤差の範囲で指摘対象にならず ・C病院の精密胎児ドッグでは片手の拘縮（1時間開かず）あり。ただ、検査終了間際に手は開き「一旦忘れてください」とのこと。それ以外は異常なし。臍帯因子ではなさそう ・認証連携施設のNIPT（3トリソミー）は陰性 ・23週でB病院のエコー、胎児の明らかな構造異常はないとの結果。感染症因子ではないが胎盤因子の可能性で今後血圧上昇見込と指摘、ただ36週時点では上がらず ・B病院で見るには胎児小さく、26週からD病院に管理入院、ＮＳＴモニターとエコーで問題なく、37週誘発分娩出産予定。36週時点は体重-3.6SD、BPD-0.6SD、AC-3.7SD、FL-3.0SD

ご相談させていただきます。 過去に3回帝王切開をしました。最後の手術で卵管結紮しました。 数年たち今4人目を希望しています。 主人と一緒に最後に出産をした大学病院に行き相談させていただきました。想像通り、リスクも考えて先生からは良い反応はしてもらえませんでした。 実際妊娠してみないと経過はどうなるかはわかりませんが、子宮破裂のリスクが高いので母子共に命の危険があるとのことでした。破裂は気づかないうちに起こることがあるので長い管理入院の可能性もあるとのことでした。(その病院では４回帝王切開は全然例がないそうです。) 妊娠するには結紮をしているので体外受精しかないということでした。 今いる子供たちのことを考えると諦めた方がいいのかな…でも30代で年齢的にも今がチャンスなのかなとも思います。 自分の中で葛藤しています。 ４回目は命がけで考えたほうが良いでしょうか。 内診、超音波で子宮内を診ていただいたら卵管も腫れはなく、以前の傷口はキレイで厚さ？は9ミリくらいありますよ、とのことでした。16ミリくらいの筋腫があることと、内膜が少し厚いと指摘を受けました。 4人目は諦めたほうがよいのでしょうか。 アドバイスをお願い致します。

第二子を妊娠しました。第一子を妊娠した際は個人病院にお世話になりました 後期には切迫早産で約1ヶ月自宅安静(赤ちゃんの頭まで2cmだよと言われました) 後期に入ってからほとんど赤ちゃんの体重増加がないことを指摘されていました 結局予定日の次の日に普通分娩で2400gで出産しました 体重が増加しなかった理由はわからないと言われました 入院中、赤ちゃんの体温が低め(36度前半)でしたが、完全母子同室で電気毛布でお母さんが管理してと言われました 1ヶ月検診で赤ちゃんの心雑音を指摘され、何度か心エコーをしていただき、1歳でまだ心雑音はあるが問題ないと言われています もちろん第一子と第二子は別の子なのは承知の上で、このような場合第二子は総合病院でお世話になった方がいいでしょうか？ 第一子を連れての総合病院の待ち時間や通院を考えると、個人病院(引越ししたので第一子とは別の産院です)の方が通いやすいのは確かですが、命に関わることなので…。 ご意見お聞かせください。

いつも丁寧で、不安を軽減して下さるご回答ありがとうございます。今回は、ウテメリン副作用と心疾患について質問させて頂きます。よろしくお願い致します。第ニ子妊娠31週3日で、30週より頚管長が張りにより、一時3cmを切ってしまい早産予防でウテメリン一日3回服用しています。軽い心疾患が妊娠時にあることが分かり、服用して10日くらい経ちますが副作用になかなか慣れません。第一子時にも34週から切迫早産となり、入院管理で点滴治療を受けて副作用は酷かった記憶があります。やはり動くと張ることが多く、ウテメリン服用することが一番いい治療とは分かっているのですが副作用が強くて…。かかりつけ医(看護師)に相談したところ、ウテメリンに代わる薬がないので絶対安静で服用せずに様子を見るしかない。と言われ…、正直辛いです。やはり、ウテメリンに代わる薬はないのでしょうか?ウテメリンを服用しても張りがある場合の受診の目安を教えて頂けると有り難いです。長文になり分かりにくい内容で申し訳ありません。ご回答どうぞよろしくお願い致します。