子宮卵巣摘出後 50代に該当するQ&A

まもなく54歳になる妻が、昨年4月に直腸がんステージ3bの診断結果により翌月5月には手術をおこない、S字結腸付近の摘出手術の際に浸潤が事前の想定よりもひどく、大事をとって子宮全摘と片方の卵巣の摘出もおこないました。 術後の入院中にも違和感を訴えてはみたものの特に検査もおこなわれずに、退院後にはxelox療法による抗がん剤治療も開始、昨年12月末で抗がん剤治療も終えて毎月の定期的な通院と検査を継続しているのですが、その間も特に軟便から下痢の症状と共に膣からガスや便汁が出てきてしまうため、婦人科のかかりつけ医に相談と受診した結果、膣内に便の細かなカスの付着を確認、洗浄してもらいあらためて病院への相談を促されました。 その後、今年の1月にようやく消化器内科の受診と検査を通じて大腸に1mm程度の穴があることを認めてもらい、まずはエストリオール膣錠（1ケ月は膣内に挿入、その後2ケ月間 は経口へ変更）で症状を改善できないか様子をみているところです。 手術を執刀いただけた消化器外科の医師からは初めてのケースなので治療のための更なる手術もおこなったことがない、同病院の婦人科の医師からはもう少し服薬を続けてみましょうとお話いただいておりますが、現時点では膣からガスや便汁が出てきてしまう症状はまったく改善されず、妻の精神的な負担も含めてこの後いったいどうすればよいのか非常に不安です。

3月30日に卵巣を残し子宮と卵管を摘出し、術後１ヶ月を過ぎました。4月２日に退院しなるべく日常の生活をしようとむりしたのか4月２０日に鮮血がナプキン一枚分でました。膣の縫合が一部剥離したとのことで、安静にするよう言われ１週間で鮮血は止まりましたが。今、とろみのある白くて部分的にはオレンジ色のおりものがあることと、両骨盤と恥骨あたりをつなぐラインの部分の痛みがあります。 朝起きて1番目の排尿は異常なく、少し家事などして動くと下腹部が痛み出します。排尿するとおりもののため白く濁り、少しとろみのあるものは沈みます。数時間後の排便の時も濁り。その後は、痛みだけ残るような１日を過ごしてます。医師に伝えてますが、術後のお腹の中が落ち着くのに２ヶ月かかる。とのことです。あと数週間でその２ヶ月を迎えるころに、不快症状なく過ごせているのか、不安になります。下腹部の痛みとおりものの量が比例しているのも心配です。

母が一昨年の12月、卵巣ガンステージ3と診断されました。昨年の1月、卵巣摘出手術。腹水あり、腹膜にもガン細胞はパラパラと散らばり、リンパ節にも少しありました。手術後、6回の抗がん剤治療をし、7月に取りきれなかった子宮と大網の摘出手術。その後、お腹のガン細胞が完全ではない為、抗がん剤治療を3回追加。9月に9回目の治療を終え、11月のCTの結果、お腹にはまだパラパラと残っていると言われ、9回目の治療の辺りで薬が効きにくくなったのかもしれないとの事で、昨年末からイリノテカンでの治療を開始。1週間おきに3回、2週間おいてまた1週間おきに3回行い、先日CTを撮ったところガン細胞は小さくなっていて効果がみられる為、1週間おきに3回の治療をもう1回追加する事になりました。しかしその後私だけ先生に呼ばれ、「このお薬もいずれは効かなくなるだろう。残っているお薬は1種類位しかない。しかしそれも効かなくなる可能性がある。ゼロではないが難しい。お腹には米粒位の物がきっと沢山あって、手術では取りきれないだろう。放射線治療も胃や腸をぐちゃくぢゃにしてしまうかもしれないからできないだろう。1年以内にはそのような事になると思うということを頭に入れておいてほしい。」と言われました。その時初めて、お薬の変更をしたときは再発だったという事を知りました。治療の最中に薬が効かなくなる事も、再発というのでしょうか。どこの病院に行っても、お薬の種類は一緒なのでしょうか。今はお薬も効き、どの位の効果なのかはわかりませんが、ガン細胞は小さくなっています。転移もありません。しかし、効かなくなったらガンは広がる。私たち家族は何もせずその時を待つしかないのでしょうか。絶対に諦めたくありません。セカンドオピニオンも考えています。できることがあるのなら、やりたいんです。なにより母が一番生きたいと思っています。絶対負けたくありません。

56歳女性です。 40代の頃から子宮筋腫を指摘され、2018年、地域の大きな総合病院を受診。 MRIで最大で5センチ、他にいくつも小さな筋腫があり、大量出血と貧血でしたが、経過観察となりました。 2023年5月閉経。 9月に便秘で胃腸科を受診し、CT撮影したところ筋腫を指摘され、同じ地域の総合病院への受診を促され、紹介状持参にて受診。 11月レルミナを服用するが体調不良にて1ヶ月にて断念。子宮体癌、頸がん陰性。 12月MRI撮影、7センチの筋腫が2つ、他に小さい物が多数あり。 閉経しているので、子宮卵巣全摘手術との診断です。 以前は腹腔鏡手術との事でしたが、盲腸と帝王切開2回の手術歴があり癒着が考えられるので、開腹手術をと言われています。 2024年2月下旬に手術予定。 怖い先生で手術は決定事項という感じで何も言えずにいるのですが、実は私は以前より、本当に手術が私にとってよい選択なのかモヤモヤしていて、手術を決心出来ずにいます。 ずっと重い生理を耐えて閉経し、更年期も乗り越え、最近は便秘も食べ物や生活習慣にて解消し、今が一番体調が良いからです。 今一度、先生に肉腫の疑いがあるのか確認し、無いのであれば、もう少し経過観察し、筋腫がある事で体調や生活に支障が出た時や筋腫が急に大きくなってしまった時に手術するのではダメか勇気を出して話してみようか悩んでいます。 今回、子宮卵巣全摘手術をした場合、レルミナを服用していた時のように体調不良になっても、ホルモン補充療法をすれば健康な状態になれるものなのでしょうか？ 摘出後、腰痛になる方が多いと聞きました。こちらはいかがでしょうか？ 私のような状態の場合、手術をした場合としなかった場合、どちらがいいとお考えでしょうか？ アドバイスいただけませんでしょうか？ 悩んで悩んで、困っています。 よろしくお願いいたします。

53歳、女性です。両手足のしびれについてご相談です。 ・2021年9月にコロナワクチン接種後から手足のしびれがあります。 それから、3回神経内科で診て頂きましたが、腱反射、歩き方、筋力などを診て頂き問題ないと言われています。 検査等はしていません。 初めは、手首と足首より先がしびれていましたが、最近は足全体、腕全体がしびれている気がします。 常にではなく集中しているときは感じないときもあります。 ・昨年11月末に、頭の締めつけ感等があり、脳のMRIを撮りました。 2種類の写真を撮りました。 そのうち1種類に、小さい白い点がありましたが、先生からは、問題ないと言われています。 ・昨年末、両卵巣と子宮を摘出しています。 ・両手ともにドゲルバン病だと思われます。 ・更年期障害なのか。 のぼせやめまい感、関節痛もあります。 以上を踏まえ、しびれは神経や脊髄の病気もあるようなので、今後何科で診てもらったら良いでしょうか？ 何が考えられるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

2023年11月下旬に卵巣がんの手術で両卵巣・子宮を摘出、リンパ節郭清はしていません。 術後の病理診断でステージ1a 類内膜G1となりました。リンパ節郭清をしていないのでステージングが適正ではないのかもしれません。 抗がん剤はしていません。 術後、SCC抗原が下がらず上昇しています。 術前(11月上旬) 1.9 術後(12月上旬) 2.5 術後(1月中旬) 3.4 1月の次は4月下旬に血液検査、それまで受診予定はありません。主治医はその後PET/CTを撮るつもりのようです。 それまで何もしないでただ待つのが不安です。 画像診断を以って判断すべき事は承知していますが、待たずに抗がん剤を開始すべきなのか…とも思います。 1：手術2週間前の11月上旬にPET/CT検査をしています。病変が小さくて映らないかもしれないため4月下旬以降のPET/CT実施が妥当なのでしょうか。 3月に一度CTを撮ってもらうとよいでしょうか。 2：10月下旬に人間ドックで胃カメラ、胸部レントゲンを実施しており問題ありませんでした。 SCC抗原が上がっているため4月までに胸部CTや内視鏡なども行った方がよいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

右下腹部の痛みについて質問です。 （長文です。） 今月３日の夜に寝ていたら、右下腹部にピリッと目が覚めるような痛みがありました。 それから2日後、ごく微量の血尿がありました。最初は赤い鮮血が一滴。その翌日茶色い血が一日に数回出ていました。 びっくりして病院に行きました。膀胱炎かも？ということで抗生物質を処方してもらいました。 刺すような強い痛みがありましたが、服用後 多少落ち着いてきた気がしますが、まだ時々右下腹部を刺すような痛みや張りはまだあります。 一日に数回あり３０秒しない痛みがあり毎回その繰り返しで 同じ場所です。右側 骨盤すぐ斜め下です。たまに左側のときもあります。 病院に行き子宮や卵巣の腹部エコーと膣内エコーをとりましたが、左側卵巣の排卵前の腫れ？と子宮筋腫があるが特に問題がないとの事。尿検査も問題ないとの事で明日血液検査をする予定です。 症状としては、右下腹部の刺すような痛み。 微量の血尿。（現在は現在止まりました。） 左右のお腹のはりと両足付け根の違和感。 ５日間 抗生物質服用。５日以上抗生物質は出せないとの事。その後痛みがあるときは鎮痛剤を服用すればよいとの事。 水を大量に飲んでいます。 熱や腰痛なし。 便秘や下痢などの症状なし。 日常生活も特に問題なし。 まだ閉経はしていません。 動悸が酷い月もありますが 更年期障害も軽めです。 １５年前 甲状腺ガンで甲状腺摘出。ホルモン剤服用中。 原因と治療法がわからないので困っています。 明日行う予定の血液検査で異常無がなければどうすればいいですか？ よろしくお願いいたします。

1月20日にロボット手術で子宮、卵巣、卵管の摘出をしました。リンパ節を数個と大網を極少量、検査の為に取ったと聞きました。結果は1a1Gで、癌が極小なのとリンパ節等にも浸潤もなく、手術でほぼ完治と思って良いと言って頂きました。現在、手術痕の痛みもほぼ無くなったのですが、退院後初めて外出した時に靴下のゴムの上がパンパンにむくみ、主治医に相談したところ術後の浮腫だから大丈夫と言われました。その浮腫はすぐに引きましたが、鼠蹊部、左足のふくらはぎ、くるぶし、足の甲にピリピリとした痛みがあり、足の裏と指にブヨブヨとした感覚があります。見た目で浮腫はありません。着圧ソックスを履くと少しは軽減するのですが、完全にはなくなりません。これは手術後の浮腫で少しずつ良くなるのでしょうか。それともリンパ浮腫の始まりと考えて治療すべきでしょうか。主治医は、大きな後遺症が出るような症例でないので様子見でよいと言いますが、靴を履いて歩くのにも痛みを感じます。仕事復帰の時期なのですが、また直ぐに休むことになるのではと躊躇しています。アドバイス宜しくお願い致します。

患者は私の妻です。５４歳です。現在妻は約３カ月入院をしています。現時点での入院の原因は、消化器（大腸など）が不全で、食事かとれないためです。 経緯は、今年２月１日に卵巣嚢胞により入院をしました。事前の検査で境界悪性と判断され、卵巣、子宮と大網の一部を切除しました。約６リットル分の嚢胞だったと聞いています。次の日から食事をすると嘔吐するようになり、当初手術の影響で腸の回復が鈍っているのだろうとのことでしたが回復せず、３月に入り造影ＣＴなどの検査で十二指腸が狭窄している模様とのことで、３月の中旬に十二指腸と小腸、胃と小腸２か所をバイパス手術をしました。重ねて１回目の嚢胞摘出時に取り切れなかった大網も一緒に摘出しました。その後消化器の状態を見ながら食事を始めましたが同様に嘔吐が続き、結果的にこれまで食事をとれず、点滴治療を行っている状態です。最近の検査で今度はＳ状結腸がくるりと曲がっているという診察を受け、便もうまくでなかったため、肛門からイレウス官を入れ便を出しています。 現在の治療としては、２回目の手術の際に播種も認められ、その後の病理検査でも境界悪性となったため、１０日ほど前から抗がん剤治療を始めています。 抗がん剤治療は致し方無いとして、消化器特に腸の状態が治らないために食事をとる事ができず、そのために家に帰れない事が妻が大変悔やんでおり、消化器不全、腸管不全（腸閉塞？）の実績のある病院へ移ったほうがいいのでは無いかと考えています。今の病院ではこのまま様子を見るが改善しなければ人工肛門にする手術を考えているようですが、それだけは避けてやりたいと思っています。このような場合現在の病院の治療方針が正しいのでしょうか。それとも人工肛門を施さず、退院できるような実績の病院があるのでしょうか。アドバイスを頂けないでしょうか。

50代です。 2020年10月から2023年5月まで軽度異形成と診断されていました。2024年6月に健診を受けて、子宮の内診では、「綺麗です。問題ないです。」ということで、安心していましたが、結果がsccということで、がんセンターで再度検査をしたところ、中等度異形成〜高度異形成と言われました。閉経していることと今後癌の心配がなくなるということで、子宮全摘（卵巣、卵管とも摘出）を選択したのですが、手術前の説明で、まれに目に見えない癌があることもあり、その場合は小さい癌は様子見で、危ない癌が見つかれば放射線治療と言われました。円錐からすれば切り取れるということで、「円錐からの方がいいですか？」とお聞きしましたが、「多分大丈夫だと思うので、わざわざ二段階にしなくても」と主治医の先生には言われました。ですが、もし癌が見つかったらという心配がずっと心にあります。こういう場合は、子宮全摘からしても円錐からしても結果は一緒なのでしょうか？それとも円錐で一度確認をして子宮全摘をしたほうが確実に治るのでしょうか？この選択の違いで、今後が変わりますか？もし、円錐からが良かったとしても10月4日から入院なので、術式変更は失礼ですよね？すごく悩んでいます。　 あと、コロナ禍で体重が20キロ増えて、肥満体型（160センチ73キロ位）なのですが、術後、体重を戻したら手術のしたところに問題が生じたりありますか？肥満体型は手術がしにくいとかありますか？ いろいろとご質問させていただき、申し訳ございません。ご回答のほど、よろしくお願い致します。