心臓水溜まるに該当するQ&A

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肺気腫憎悪から腸腰筋肉腫が見つかり脳梗塞にも。

person 70代以上/男性 -

71歳の主人です。肺気腫憎悪→肺気腫治療中気管支炎になり6/22から抗生剤と点滴でかかりつけ医に通勤しながら、通院。よくならず大病院へ紹介されたところで脳梗塞の疑いが。7/8救急で大学病院へ入院。この時は普通に歩けていました。CT.造影剤MRI.CT細胞診、結果腸腰筋に悪性肉腫ありそれが原因で軽い脳梗塞に。二週間以上入院していますが、肺気腫の状態が悪い、心臓に水も溜まり腹部に無数の結節か?転移を疑うものも見られてステージ4との事。医師の診断は肺気腫憎悪の状態でがん治療 強い抗がん剤等には耐えられないとの判断。緩和治療の為転院を勧められました。余命1ヶ月との事。四年前に脳出血を患いましたが、リハビリで左足少しびっこを引くくらいに回復。自転車にものり普通に生活通勤しておりました。今回脳梗塞は軽く薬を使用すると逆に脳出血の可能性もあり、治療は控えているとの事。肺気腫は酸素と薬で少し楽になっている様子ですが、食事はできず点滴のみ。医師はセカンドオピニオン受けたとしても同じ診断かと思うと。苦しい場合は楽にするモルヒネを少量使用する事に。寝たきりですが、症状を訴えたり会話は出来ます。脳梗塞の影響かせん妄か?会話のキャッチボールが出来たり出来なかったり、悪性か診断を待つまではまだしっかりしていましたが、今は医師からの病状説明ももきちんと受け止められてない様に思われます。忘れてしまうのか?いつ急変があるやもしれないとのこと。これ以上何もしてあげる事は?治療、手立てはできないのでしょうか?あまりの急変で驚いています。緩和ケア病棟を検討しながら、何か出来ないか?してあげるべきか悩んでいます。どうぞ宜しくお願い致します

2人の医師が回答

下腹部違和感 自然流産後

person 30代/女性 -

アメリカ在住です。 7週目に心臓確認できなかった胎児を10月20日-22日頃かけて(10週目頃)自然流産しました。28日にエコーで中のものは出るものはでているので、もう来なくていいよと言われました。子宮が元の位置に戻るために数日間、血が出たりおなかが痛くなったりするかもといわれました。 30日ころにはもう血が止まって子宮収縮のような痛みもなくなったのですが、 11月3日頃から左下腹部と下腹部(子宮の真ん中あたり)がチクチクしたり、 引っ張られたり、違和感があります。たまに肛門の痛みと共に便意がありました。 血が収まっていたので、11月2日にコンドームをつけて性交をしました。 茶色のおりものは結局4日頃まで出ました。 現在11月6日、たまに茶色の水っぽいおりものがあります。便通が良いのですが、下腹部(子宮の真ん中あたり)がピキと痛くなったり、左下腹部がチクチクしたりします。たまに生理痛のような腰に来る感覚のミニ生理痛もあります。 左下腹部を押すと痛いというよりかは違和感?何かが入っているような感覚。真ん中の下腹部を押すと苦しい感じがします。尿が溜まったときに顕著に表れます。熱はないです。 これは流産後の正常な症状なのでしょうか? 子宮内感染や卵管炎や卵巣炎などになっていないか心配です。 次の生理のあと、すぐに妊活を始めたいのですが、もし卵管炎とかになっていたら、 子宮外妊娠の可能性もあるんじゃないかと心配です。アメリカの法律が厳しい州に住んでいるので、できるだけ異常妊娠は防ぎたいです。 エコーが全然保険でカバーされず、かなり高額なので、 もし様子見でよければ次の生理まで様子見でもいいのかなと思いますが、どうしたらいいでしょうか?すぐに産婦人科にいってエコーで見てもらったほうがいいのでしょうか?

2人の医師が回答

重症膵炎について 医者の説明義務とは?

person 70代以上/女性 -

先日母が重症膵炎で亡くなりました。内視鏡での胆石除去手術の2日後です。手術の次の日病院から呼び出され、重症膵炎で、(元々腹膜透析もしていました)心臓に水が溜まるからそんなに点滴も出来ない、血圧も低いので、血液透析も途中でやめたと、助かる確率は五分五分であると言われ驚きました。母は酸素マスクとモニターをつけていて、血圧は80代位脈は100以上でやっと返事が出来る程度でした。その後手と足は冷たくお腹は膨らんでいて、変わり果てた姿にびっくりでした。8日前に一度胆石除去手術で取れなくて、2度目の手術でした。 実は一回目の手術後から膵炎になっていたと、母が重篤の時に言われました。その後モルヒネ点滴をして、少し楽になったと母がしゃべり、次の朝を最後に何も言わなくなり血液を採ってもいないので(血糖値は測定していた)検査はしていなく、尿は全然出ていなく変だなと思っていました。spo2が80代になっても看護師もすぐ病室に来ることもなく、亡くなりました。医者なら透析患者が膵炎になると、そうなる事は想定出来たはずだし、後から実はなってたとか言うのもおかしいし、そんな危険性があるなら、どうして前もって説明が無かったのか、他の病院に移して胆石除去手術を早くさせてくれなったのか、そんな事もあるなら毎日見舞いに行ったのに 胆石をとって戻って来るものと 思っていただけに悔しくて悔しくて…これって病院の説明不足ではないですか? 一回目の手術後 出張医が来るのが8日後だからと待たされたのも 膵炎が重症化した原因ですか? なんか納得がいかなくて…母が可哀想でなりません 人工呼吸器をつけるかも聞かれたけど、辛いから 眠った状態だし 年齢的にも治るのは難しいと言われ つけない決断をしました。その状態て治る確率はやはり低かったのでしょうか? つけた方が良かったのか 今でも分かりません… どうか教えてください。

1人の医師が回答

身長の急激な伸び 大きな頭 ソトス症候群の疑い

person 乳幼児/男性 -

6ヶ月半の男の子ですが、37週と早めに産まれたのにも関わらず、頭囲が大きめでした。 1ヶ月前まで身長体重は平均でしたが、この1ヶ月で身長だけ急激に伸び、成長曲線の上限近くまで来ています。頭囲はずっと上限近いです。 頭が大きく、特におでこが縦に広くて、数値も大きいですが、見た目がより非常に大きく感じます。 そしてソトス症候群の症状と似ていることがたくさんあり、心配しています。 似ている事項 ・頭が大きく長頭 ・前額の突出 ・額から頭頂部、側頭部の髪の毛が薄い ・手がすごく大きい(1歳の子よりも一回りもふた周りも大きい) ・身長の急激な成長 ・首座りが遅かった(5ヶ月) ・今だに両脇を抱えて持ち上げると頭がだらんと後ろに垂れる(筋緊張低下?) ・陰のうに水が溜まっている(4ヶ月検診で指摘) ・歯の生えはじめが早かった(5ヶ月) 寝返りのみ3ヶ月と順調でした。まだずりバイはしません。 出生時37週4日 身長46センチ 体重2605g 頭囲35センチ 4ヶ月24日 身長64センチ 体重7300g 頭囲43.3センチ 5ヶ月26日 身長69センチ 体重7925g 頭囲44.5センチ 6ヶ月半 身長70.5センチ 体重8150g 頭囲45センチ 1、先生から見て、息子の頭の形、顔貌は疑いをもつものでしょうか? 2、身長の伸びは異常でしょうか?(何度も測っているので、測り間違えはないと思います) 3、脳、心臓や腎臓などの合併症がなくても、ソトス症候群と診断される場合はあるのでしょうか? 4、出産してすぐ、先天性代謝異常検査、新規スクリーニング検査をして陰性でしたが、この検査でソトス症候群はわかるのでしょうか? 長文とたくさん質問すみません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

1ヶ月半前より、透析から帰ると強い倦怠感

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の母についてご相談お願いいたします。8年前より週3回人工透析を受けています。8月初め頃、奥歯の歯茎が炎症し、痛みないが口が開けにくくなり食事量が減ってきました。2週目頃より透析から帰ると倦怠感あり傾眠強くみられるようになりました。翌週(15日)朝、ベッドから転落し左眉を強打しました。すぐに病院に行きCTを撮り特に異常なし、口腔外科も受診し抗生剤を処方してもらいました。1週間ほどした頃、強打した左眼の瞼が垂れ下がり自力で開けられなくなり眼科受診すると、転落とは関係なく脳動脈瘤の可能性ありとの事で、脳外科に紹介状を書いて下さり翌週に受診予約を取って下さいました。その予約日を待たずして翌日、透析帰ってから反応鈍く意識レベル低下した為、救急搬送しました。転落時に行った同じ病院でMRIを撮った結果、眼科の先生の診断通り脳動脈瘤がありました。それと2週間以内に起きたらしい脳梗塞もありました。2日間検査入院し、心臓の大動脈弁の開きが悪く即手術しないといけないレベルだと言われました。その後、救急搬送した病院から透析している病院に転院し8月27日から現在まで入院中ですが、日に日に衰えているように感じます。CRPの値が最高4だったのが1.1に下がってますが微熱が続き、肺に水が溜まっているそうです。食事量も減っていますし、日中ほとんどウトウトしています。もともと1ヶ月半前から体調不良が始まった理由が何か分からず治療もしていない状況で弱っていく一方のように感じます。どのようにすれば良いのでしょうか?現在入院中の病院は透析が主の病院なので、総合病院に移って検査、治療してもらうべきでしょうか?

1人の医師が回答

高齢者 脳梗塞 意識不明 助けたい

person 70代以上/女性 -

独り暮らし母(87)です。 12/12の昼1130に部屋の床に意識不明の状態で倒れていました。 前日の夜7時頃に座っていたら、ふらっと来たが10分横になったら良くなったとラインが来てその後しばらく寝てみると休むと夜中の0時に何ともなくなったと連絡があったのが最後の連絡でした。 元々2週間ほど前に血痰のような吐血が3〜4日続き1週間イグザ◯ルトをやめてました(心房細動あり、弁膜症4年前手術済、術後翌月右足に血栓が出来てカテーテルで除去) 先週からリクシ◯ナ15を開始 先生からは 1、右の下辺りに広めにグレーの梗塞があるが恐らく2〜3日前のものではないか? 2、1では意識不明にならないので造影剤CT検査(ペースメーカー有)意識を司る大事な樹の幹らへんの血管が詰まってるから意識が戻ることはない 現在はサラサラの点滴をしているが(血栓を溶かす薬はリスクが高く出来ないとの事)出血傾向があれば中止する、元々乳がんの未治療(心臓が悪く手術不可で放射線のみ)もあり新たな梗塞が出来やすい、肺に水も溜まってるので肺炎リスクや感染症リスクもあるので急変する可能性が高いとの説明を受けました まだ意識は戻りませんが、声をかけたら昨日、会話の返事のタイミングでうなずいて、少しうーっという感じの声が出たりくしゃみをしたりしました。 看護婦さんに言ったらたまたまかもですが歯磨きするから口開けてと言ったら開けたんですよと言われました 1母は痛みや辛さはありますか 鎖骨も折れてて頭痛や苦しさは? 2意識が戻る可能性はありますか 3話しかけてることは分かりますか? 4、昨日今日脈が早く100は超えて150出たりします。酸素も1入れてますが今日は濃度94とかでしたが大丈夫でしょうか 5早く見つけてたら意識不明になりませんでしたか?

4人の医師が回答

うっ血性心不全での症状について

person 50代/女性 -

今年60の母についてです。以前こちらで質問させていただきました。 年明けに息苦しさと足のむくみのため近くの内科に行くと、肺に水が溜まっているとのことで救急病院に緊急入院しました。うっ血性心不全とのことです。 1月4日の入院時にEF値37でそこから1月22日までほぼ一定、BNPは1月4日時点で1300ほどで10日ほどでに300まで1月22日には130くらいまだ下がりました。治療は基本的に利尿剤とのこと。 田舎の病院のためあまり検査ができないため原因不明で、1月28日に大きな病院に紹介状を書いていただき、診てもらいました。その時のEFは48くらい、BNPは140ほどでした。正常とは言えないが、それほど悪い状態ではないとのことでした。祖父が肥大型心筋症で亡くなってるので、心肥大についても聞きましたが、特に現時点の画像ではそのような兆候はみられないとのこと。通常であれば、一旦通院しながら様子見ということが多いが、家族歴もあるので詳細な検査をしようということで、ひとまずMRIと1週間心電図を行いました。次回受診時に結果を聞き、それでも原因がわからなければ検査入院で生検するとのことでした。薬は一般的な処方されているようです。 テルミサルタン スピロノラクトン カルベジロール ジャディアンス 最近は、体を動かすと少し息切れでしんどくなったりするようですが、安静にすればすぐ良くなるみたいで、順調みたいで安心はしていました。 ただ、先週くらいに、少し仕事をして疲れた際に、これまで感じたことのない心臓の違和感(踊るような感じ)でとても不快だった、と言ってすこし寝込んでしまっていました。1日寝たら元気になって、現在は問題ないとのことです。本日、元の病院で薬をもらうために通院し、血液検査したところBNPは215でした。 次の受診日は3月18日で、少し空くので何かあったらと思うととても不安です。 今家族ができる対応は何かありますでしょうか?すぐにでも受診すべきでしょうか?

4人の医師が回答

最初は尿路感染症と菌血症、今は心臓に水が貯っての入院です

person 70代以上/女性 -

99歳の祖母のことです。 11/11に高熱38.6度と震えがが出て救急で運び熱冷ましの点滴で家に帰されたのですが、次の日40度近い高熱が出て再び救急で尿路感染症と菌血症とのことで入院して15日ほど抗生剤の点滴を打って退院できると言われました。 11/17時点でNT-proBNPの数値が2743あり、11/26の血液検査で1082ありました。その時点でしんどさや息切れがあった状態でした。これは心不全を早くから起こしていた可能性があったのでしょうか? 11/27に退院して夕方に熱を測ると38.5度(これは敷毛布のせいだった)の熱があって救急車を呼びました。実際は37.2でした。 でも救急で運んだおかげで心臓に水が貯っていることが判明。 利尿剤の点滴で1Lほど尿が出たみたいです。そこから昨日まで点滴を打っていました。 今日電話がかかってきて退院の許可が出たと。でも微熱があり本人もまだしんどさがあるのでまだ退院したくないと言っていてまだしばらくは入院という形になりそうです。 この心臓の水は尿路感染症の治療段階で起きていたのではと思っています。 しんどさや息切れはあったみたいなので。 このまま退院してくれと言われても怖くて正直家に連れて怖くて仕方がないです。 こんな質問は大丈夫でしょうか。どうするのが適切なのかと悩んでいます。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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