肝臓に嚢胞があるに該当するQ&A

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IPMNの診断とその他の疾患

person 40代/女性 -

43歳、女性です。 半年前に健康診断で膵嚢胞性腫瘤と指摘され、12月に造影CTで検査し、単純嚢胞と言われ半年後の経過観察になりました。 先日MRCPの検査をし、結果はIPMNとのことでした。 質問はいくつかして、答えていただいたのですが、分岐型か主管型か聞き忘れてしまいました。 主管が膵尾部に伸びた先にあるように見えました。くっついているかどうか微妙に見えましたが、先生はくっついているとのこと。 また嚢胞はコブのようなものが2〜3個ついてあるような形でした。大きさは10ミリです。 このことから、分岐型と思っていいのでしょうか? また半年後のMRCPの検査となります。 IPMNをインターネットで調べていたら、IPMNの患者は他の臓器にも腫瘍ができやすいというのをみました。 今回膵臓と胆嚢のMRCPでしたが、胆嚢は胆腺筋腫症がみつかり、こちらも同じく経過観察になりました。ほかには、去年の造影CTで見つかった卵巣の嚢胞も経過観察中、肝臓は血管腫(特に何もしていない)、8年前くらいには胸に嚢胞を指摘されています。(その後指摘はなし)この状況が他の臓器にも…ということなのでしょうか? また、他の臓器にもできやすいということですが、人間ドックをすべきなのか、今の職場の健康診断+現在の疾患の経過観察でいいのか、どう思われますでしょうか。

2人の医師が回答

B型肝炎後のCT画像について

person 40代/女性 -

8月上旬にフランスにて乳がん温存手術をしました。病理結果はまだでていないのですが、 生検ではシコリ8×7mm(日本でのエコー初回診断時は16×8mm)グレード2、 ホルモンレセプター陽性、HER2陰性、センチネルリンパ陰性です。 術後にとったCT結果に「検査では肝臓の形状に異常は見られなかったものの、 S3(肝臓の区域)の上部に8mmの病変が見られるので、それが嚢胞か血管腫か、 肝臓左葉の局所エコーで調べる必要がある」とありました。仏語からの翻訳です。 もしかしたら肝転移?と不安なのですが、20年以上前に一過性感染のB型肝炎も患っています。 31日にエコー検査をする予定ですが、このときに肝転移かどうかわかるのでしょうか? 8mmの病変ということで心配しています。 家族はB型肝炎の名残じゃないの?というのですが、 肝炎後はこうしてCT画像に現れるものなのでしょうか? フランスは医療が分業ですので、こうしたCT結果などは個人が保管することになっているため、 主治医が見る前に患者自身が受け取り見ることができます。 主治医への受診が9月3日でまだ間があるため、悩んでしまいます。 なにかアドバイスいただけたらうれしいです。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肝腫瘤疑いと更年期の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

先日、更年期障害の治療について相談したものです。 1月末に別の病院を受診し、メノエイドコンビパッチにてHRTを再開しました。エストラーナテープ、エフメノを服用していた時より効果は緩やかでしたが、2週間ほどで身体や指先の冷え、尿モレ、動悸などの症状が改善、気力も以前ほどではないですが改善してきました。 ただHRTを再開した直後に受診した人間ドックで、肝機能、肝腫瘤疑い、肝嚢胞、卵巣嚢腫3cm、子宮筋腫、子宮ポリープなどが見つかり、骨盤内MRIは結果待ち、腹部MRIは来週検査予定です。 今まで肝機能で検査数値に異常が出たことはなかったのですが、仕事のストレス、頭痛や疲労骨折などで整形でもらったロキソニンを数週間服用、メノエイドコンビパッチをもらうまではエストリール膣錠と柴胡加竜骨牡蛎湯を2週間ほど服用したり、サプリ、栄養ドリンクを飲んだりと、かなり肝臓に負担のかかる生活をしていました。 まだMRIの結果がでていないのでなんともいえませんが、今気になっているのは、背中の痛みや右肋骨下がつれるような感じがあることや、疲れやすいこと。これはやはり肝臓の疲れからくるものと考えられますか。 また、メノエイドコンビパッチや柴胡加竜骨牡蛎湯はこのまま使い続けてもよいものでしょうか。

3人の医師が回答

膵嚢胞の成長速度

person 40代/女性 - 解決済み

MRIと造影CTで膵体部に4~5ミリの嚢胞(境界明瞭・主膵管と接して存在・充実成分無し・主管拡張無し)が3つ見つかり、3ヶ月後MRIで再確認です。 その際、大きくなっていなければ安心とうかがいましたが、 【質問1】これは分枝型IPMNなのでしょうか。特に病名(?)は言われませんでした。他に可能性のあるものがあれば教えてください。 【質問2】「主膵管と接して」というのは、お隣にあるだけで、「交通がある」とは別物でしょうか。 【質問3】今現在「充実成分無し」であれば、とりあえずは悪性でないと安心してよいでしょうか。 【質問4】嚢胞とは、徐々に大きくなるものでなく、ある程度の大きさまでは急速に大きくなるものなのでしょうか。 【4の補足】例えば、比較的大丈夫とされる1センチまで大きくなる予定(?)の嚢胞でも、現在は4ミリまで成長中の過程を見ているところで、今後の経過観察でスクスク大きくなっていってしまう場合、悪性と見なされたりしませんか? 分枝型IPMNとすると、どれくらいの期間で成長が止まるものなのでしょうか。 【質問5】検査は一生続くのでしょうか。または何かを以て無罪放免になるのでしょうか。 【質問6】腎臓にも隔壁ありの4センチ嚢胞、肝臓にも複数の嚢胞と血管腫が10年くらいありますが放置でした。昨年は乳がん全摘しました。嚢胞体質(?)の場合、膵臓もさほど心配ない、とか、がんになった人はリスクが高い、とか、ご経験上感じられることがあれば教えてください。 ------ 診察時、あまりに無知で何も質問せず帰ってきてしまい、今さら不安になった次第です…。質問が多く恐縮ですがご教示くだされば幸いです。

5人の医師が回答

膵臓の分枝型IPMNと肝臓AP shuntについて

person 30代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 1月末に人間ドックにて総合診断で「膵臓描出不良(尾部)」、検査項目ごとの所見にて腹部超音波検査で「膵臓 嚢胞(壁・内部エコー異常なし)」との結果が出てました。 クリニックにて大病院を紹介され、造影剤CT検査。 数日後、クリニックにてCTの画像診断報告書をいただきました。 画像診断結果は 所見「膵体部に1センチ程度の嚢胞性病変を認める。主膵管拡張を認めない。肝s6/s7に早期濃染域を認める。平衡相では明らかではない。AP shunt疑い。傍大動脈リンパ節腫大を認めない。腹水を認めない。」 診断「♯膵体部嚢胞性病変・分枝型IPMNの可能性があります。」 とのことで、クリニックの医師からは再びCTを撮った大病院にてMRIを撮りなさいと指示がありました。紹介状はなく、画像診断報告書を持ち込めば事情はわかるとのことでした。 今後の可能性についてご意見をお伺いしたいです。 ・分枝型IPMNが確定した場合、嚢胞はまだ1センチ程度ということで経過観察が濃厚かと推測します。ただ、「肝s6/s7に早期濃染域を認める。平衡相では明らかではない。AP shunt疑い。」の所見が気になるところです。 これは、すでに膵癌が発症しており肝臓へ影響が出ている可能性があると考えた方が良いでしょうか。 ・分枝型IPMNだった場合、いつから膵臓に形成され育っていたのか推測可能でしたら、だいたいで良いので知りたいです。 ・現在30代半ばで、お酒はほとんど飲みません。煙草は近年2年弱ほど、1日6本程度吸っていましたが、半年前から禁煙しています。 両親兄弟に分枝型IPMNや膵臓がん患者はおりません。 リスクは少ない方かと思いますが、良性の嚢胞の可能性もありますか。 検査を進めないことにはわかりませんが、ご意見いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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