胆のう摘出術後に該当するQ&A

私の父、57歳についての質問です。なるべく詳しく書いた方が分かりやすいと思った為、長くなりますが、よろしくお願い致します。 4年半前に胃ガン(分離型)を患い、噴門を含む、胃を半分摘出しました。食事量がかなり減り、痩せました。 その後すぐにリウマチ性多発筋痛症を患い、現在治療中です。 そして、先月新たに胃ガン(進行型)が発覚しました。 10/31に胃の全摘手術を受け、胆石症を防ぐ為に胆嚢も摘出しました。その2日後に未だ原因不明の感染症を起こし発熱、痛みも強かった為、術後10日目の11/10にCTを撮り、医療ミスによる肝臓へのシリコン取り残しが発覚し、緊急手術を受けました。そのシリコンの周りで菌が増殖していたそうです。術後も熱は下がりませんでした。 そして11/16に脇腹から通している管(何の為かは母が分かっておらず、私は病院には行けない為分かりません)から汁が漏れていたそうです。(私はこういうのも感染の原因だと思っています。) 当初の計画では、術後4～5日目から重湯から食事を始める予定でしたが、緊急手術と感染症の為、未だに点滴による栄養のみです。繋いだ管の痛みの為、動く事もままなりません。横隔膜に当たって痛いそうです。ほぼ寝たきり状態です。 力もあまり入らないようです。 4年半前の胃ガン以降すっかり痩せてしまっていたのに、半月以上絶食していたら体力と栄養とメンタルが心配です。更に激痩せしています。メンタル部分に関しては、母が毎日病院に通いフォローしていますが、このまま絶食が続いてしまった場合、どうなるのでしょうか? 寝たきりになったり、他の病気を併発したりはしないのでしょうか? 身体にほぼ肉がなく、かわいそうなくらい痩せています。

10日前に胆嚢摘出の腹腔鏡手術を行ない、退院して5日間ほど経過しました。 本日、退院後の初めての血液検査と診察があり、「血液検査に異常は無いし、傷口も綺麗になっている」、「今後、通院の必要はありません」と言われました。 手術直後に、総ビルリビン数値が 4.0もあったのですが、それも1.0に下がっていました。 たいへん嬉しくなり、主治医に下記のことを質問することを忘れていました。 一般的に、術後1ヶ月間は、重い物を持たないこと、激しいスポーツなどは控えるようにという情報がありますが、、、、 ❶ 草刈り機（5キロ）を肩に掛けて手で持ち、1時間ほど草刈り作業（腰を捻る）することは、今は未だ無理でしょうか？ ❷ 腕立て伏せ10回とか、腹筋10回とか、ダンベル10キロで運動するのは、未だ無理でしょうか？ ❸ 入浴は、いつから大丈夫ですか？ 以上、ご教示ください。

72歳母のことでご相談となります。 ・8月23日腹腔鏡下胆嚢摘出手術 ・術後の状況も良く、8月26日退院後、自宅療養中 ・昨夜シャワー後に、おへその傷から、薄茶色の汁のようなものが出た(血ではない) ・今朝下着にも上記のような汁、血が下着に滲んでいた ・傷自体はズキズキ痛むということではなく、痛痒い感じがしている ・発熱なく、血圧も正常 確認したいこと 1.おへそからの茶色の汁、出血について、外来受診した方がよいでしょうか 2.多少の家事(食器洗いなど)はしていますが、あまり動かない方がよいでしょうか 3.本日以降シャワーは浴びない方がよいでしょうか 4.療養中の動きについて注意することはありますでしょうか どうぞよろしくお願いいたします。

宜しくお願い致します。 腹腔鏡下による胆嚢摘出後の腹壁瘢痕ヘルニア修復として、腹膜と筋膜の間にメッシュを入れる腹腔鏡術を2ヶ月前に受けました。 術後より、メッシュの大きさ範囲の腹部に触るとヒリヒリピリピリします。 入院中、執刀医に伝えると、手術により神経が切れた影響の可能性は有るとはおっしゃってましたが、知覚障害は軽減する可能性は分からないとの事でした。 紹介状のいる救急病院の為、これ位の合併症は積極的に受けて貰えない感じでしたので、半年位経っても症状軽減が無い場合、かかりつけ医等、他の病院で診察を受けようと思っています。 ⑴ 何科を受診すれば良いですか？ ⑵ この様な経緯の症状ですが、治療法、軽減する可能性は有りそうでしょうか？ 現在、高血圧ザクラス、ラクナ梗塞シロスタゾールを服薬しています。

7月に腹腔鏡にて胆嚢摘出手術を受けました。手術跡の傷口について質問です。 数ヶ月経ち、へその中の傷はよくなっていると思うのですが、へその周り(上側)だけがが赤く、時々痛みがありました。ウエスト部分になるので、衣服が当たっているのか、へそが変形したことでぜい肉が擦れているのかなと思っていましたが、この数週間は特に痛みが強く、今週始めから膿の塊のようなものが出来たり、潰れて汁が出たりの繰り返しです。傷口を見ると、小さな穴が空いています。 手術を受けた病院に行こうかと思うのですが、へその中ではなく周りなので、大きな病院に行くと怒られるのでは、と躊躇しています。ただ、手術したことによってへその周りの皮膚が薄くなってような感じで赤くなり、化膿した思います。 手術した病院で診てもらった方がいいでしょうか。また、術後数ヶ月経っても、このような事は起こるものなのでしょうか。 よろしくお願いします。

3月14日に胆嚢摘出を腹腔鏡手術でしました。４、５日頃から、おへそから膿と浸室液が出てきたのでガーゼをあてておきました。10日位したころから、ガーゼが緑色しているのがきになり、息子が臨床検査技師なので、おへそから出ている膿を取って調べてもらいました。結果緑膿菌がで出ていると言われて、驚いて担当医に聞いたら、想定内だから痛みや熱が出たら来て下さいと言われました。二週間後が診察日だったので、見てもらい緑膿菌の事も聞きましたが、大丈夫と言われました。今日で術後三週間過ぎましたが、まだ、液体がでていて、心配だったのでまた、息子に調べてもらったらやはりまだ、緑膿菌がいて増えていると言われました。液体もまだ、結構でているし、本当にこのままで様子をみてて良いのか不安です。回答よろしくお願いします。

3/10に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けました。体調は回復傾向にあります。傷の痛みも日を追うごとに減ってきています。ただ、おへその傷口から血液混じりの露出液が出ています。気がついたのは3/20でその日のうちに救急外来で当直の先生が外科の先生という事で診て頂き膿の塊があるとかで除去してもらい様子見という事になりました。24日に術後の外来受診の予定です。今も血液混じりの露出液は出ております。押すと痛みはあります。常に少しヒリヒリと痛みはあります。痛み止めを飲む程ではありません。他の傷は痛くありません。おへその傷が1番大きいから仕方ないのかなぁーとも思っておりますが…このまま24日まで様子見でよろしいのでしょうか？下着が汚れるので、とりあえずガーゼを当てております。わかりにくい文章ですみません。よろしくお願いします。

88歳の認知症の父に関して伺います。 先日、父の定期通院先の病院から胆嚢がんとの診断を受け、大きい病院での腹腔鏡内手術をすすめられました。胆嚢以外に転移は見られず、胆嚢の全摘出手術を全身麻酔で行われるとのことでした。手術そのものは難しいものではないとの説明を受けたのですが、以下の懸念をしています。 ・高齢で要介護1の介護認定を受けており、歩行は杖をついて可能ですか、体の衰えから自力での入浴は困難なため週3日のデイサービスに行っている状態。手術によって寝たきり状態にならないか心配 ・認知症であり、現在突然自宅内のトイレの場所が判らなくなり粗相をしてしまうことがあることや、排せつの対応力が落ちおむつを汚してしまうことが多くなり、全身麻酔によって認知症が悪化しより自立力が低下することが心配 ちなみに病歴は、7~8年前に狭心症のためステントを入れる手術歴があり、現在血圧を下げる薬や、血をさらさらにする薬を飲んでいます。また鼠径ヘルニアもあり経過観察中。 以上は、手術予定先の病院で相談することかもしれませんが、術後自宅での介護が困難になることを想定し施設への入居の準備を進める必要性や、そもそも手術を受けることの要否がついて思案中であり、全身麻酔の手術による体力の低下、認知症の悪化について、受診前に見解(手術先での確認事項を含め)を頂きたく、コメントよろしくお願いいたします。

50代男性です。以前から、胆嚢管内に胆石があることが指摘されていましたが、痛みなどの症状がでなければ経過観察でよいという診断でした。その後特に症状は出ていなかったのですが、約2週間前からみぞおち周辺に軽〜中程度の痛みや重苦しい感じが続いてたので、かかりつけの内科でエコー、血液検査を行いましたが血液検査異常なし、エコーも炎症起きている感じではない。もし総胆管に落石したなら血液検査にも何かしら異常が出る、少なくとも総胆管には胆石は無いから（私は以前、膵臓一部摘出手術をしておりその後癒着などによる原因不明の腹痛は多く、その都度この内科に診てもらってました）また術後癒着などが原因ではないか？　とのことでした。しかし2年前に一度胆石発作が起こり救急で入院しましたが、幸運なことに内視鏡前に自然に乳頭部から排石しました。という経過があり、今回も胆石発作が起こる前症状としては前回と似ており、前回も発作が起こる前日に血液検査を行い正常でしたが急変して発作が起こりました。 1、胆石発作が起こる前触れとして上記のような症状が2週間も続くのでしょうか？ 2、胆石が胆嚢管内にあり無症状だったものが、発作までの症状に至らなくても、軽く詰まりかけている？ため、症状が出ることがあるのでしょうか？だとしたら、胆嚢をエコーで診た際や、血液検査で異常があるのではないでしょうか？ 3、胆嚢管に胆石があり、今までは無症状だったものが移動などして有症状となった場合、今後早いうちに総胆管に落ちて症状は悪化する可能性はありますか？ 現状激痛ではないので我慢はできるのですが、かと言ってこの症状が長期続くのは辛いです、どう対処すれば良いでしょうか？胆石が原因だとすると結局発作待ち、みたいになりますか？ 4、この症状の原因が胆石なのか否かを判定させたいのですが、CTや MRIなどで判断できないでしょうか？

宜しくお願い致します。 先日、腹壁瘢痕ヘルニアの診断を受けました。 今年２月に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受け、腹圧を掛け無い様に家事程度はしていましたが、術後２か月絶たない内にお臍の辺りが張ってしまい悪い予感が現実になりました。 　腹部筋膜の弱さが原因とは思いますが、呼吸器系疾患の関連ですと、以前腹部ＣＴの際の肺一部写真で、肺気腫があると言われた事がありますが（１）影響は考えられますか？ 　ＣＴ診断で開口部は６センチ、脱腸部分は仰向けでは戻り、起床時等、軽い腹圧で時々小さい痛みは有ります。 　手術する方向ですが、病院側の手術が詰まっており１カ月先の予約なので、その間、嵌頓、腸閉塞等、私的に心配していて（２）現時点で緊急手術の必要性は無いでしょうか？ 　１カ月の間、腹帯を巻き腹圧を掛けない様、食生活にも気を付け様と思いますが（３）他に有ればご指摘下さい。 　手術はメッシュ補強の縫合ですが、（４）再発率、それに向けた取り組み方、術後についても教えて下さい。 以上、主に４点のご回答を宜しくお願い致します。