脳梗塞に該当するQ&A

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86歳母。3週間前から目眩と嘔吐。原因分からないと言われ、紹介状を要求したが断られている。緊急性は

person 70代以上/女性 - 解決済み

母の病状説明・要点まとめ 昨日、主治医から説明を受けた内容の要点 1. 現在の検査結果と身体状態 • 消化器: 強い萎縮性胃炎があり、胃の動きが非常に悪い。食べたものを送り出す力が弱いため、ムカムカや食欲不振が起きている。 • 肺・心臓: 肺に古い傷(非結核性抗酸菌症)があり、血管が露出しているため、咳などで血を吐きやすい状態。心臓は年齢相応で大きな異常はない。 • 栄養状態: 血液データ(アルブミン値等)は非常に良く、内臓数値は70代並みに優秀。 2. 脳と認知機能について(ここが今回の肝です) • 脳梗塞: 小さな脳梗塞(ラクナ梗塞)が多数あり、それが認知症や今の「ぼーっとした状態」の原因。 • 治療: これ以上の認知症進行を止める薬はなく、今飲んでいる血をサラサラにする薬などで維持するしかない。 3. 今後の懸念と医師のスタンス • めまい: 脳の深い部分(脳幹)の問題で、車に乗るなどの揺れで悪化する可能性が高い。 • 延命について: 食事が摂れなくなった際の「胃ろう」や「鼻チューブ」について、医師は消極的(国の方針や本人の負担を理由に)。「無理な延命をせず、静かに看取る選択肢」を家族に考えておいてほしいという話があった。 4. 私の考え データは良いのに「脳のせい、加齢のせい」で片付けられている気がして納得がいかない。東京に戻る前に、念のため脳のMRIを撮り、そのデータを持って他院の意見も聞けるよう紹介状を書いてもらいたく、医師に伝え説明を受けた。 ↓ 医師から言われたこと 異常がCTで見当たらないので紹介状は書けない。 今の衰弱した状態で連れ回して検査してもつらいだけ。 母は脳だけでなく、あちこちが悪いので、全部の課で診てもらうのはかなり大変。 よくドラマでもあるが、脳外科と心臓内科は仲が悪く連携は取れない。 🔳4月に心臓弁膜症のタビの検査あり、大きな病院で診てもらう予定。その時に脳外科に診てもらえばよいのでは?と言われた。それに従うべきか?老衰と、諦め、この病院に入院させるままがよいか?

5人の医師が回答

椎骨動脈解離と小脳梗塞

person 40代/男性 -

先週から、主人が椎骨動脈解離と小脳梗塞になり入院中です。今の所、血液をサラサラにする点滴と血圧の管理で経過観察中です。 入院5日目ですが、まだ首の後ろのが痛いものの特に大きな問題もない様に見えます。 首の痛みは、2週間位前からあった様で寝違えたか、筋をおかしくしたか整形外科に行こうと思っていた矢先に、家で動けない状態になってしまいました。もしかすると、その頃から解離がおきていたんじゃないかとお医者には言われましたが、首の痛みはそんなに長く続くものなのでしょうか。 少し歩いたり、血圧に負担がかかる行動をすると痛む気がすると本人は言っていました。 しかも、HCU病棟から一般病棟へうつって良いという許可も昨日頂きました。 本人は、不安な様ですが、これは経過が順調って事なのでしょうか。 1日目に撮ったMRIでは解離のある血管は少しうつっていましたが、2日目に撮ったものには、もう既に血管うつっていませんでした。詰まってるという解釈でよろしいのでしょうか。 解離の部分が、また悪さをして再度、脳梗塞やくも膜下になったら今度は、命の危険があるんじゃないかと、内心ヒヤヒヤしています。 目に見えない部分なので、とても不安です。

6人の医師が回答

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