脳梗塞 一年前MRIに該当するQ&A

先生方にはいつも大変お世話になっております。 今回はまた別の件でご相談させてください。 先月の半年ぶりの健診で今までほぼ正常値内だった頸動脈狭窄が急に悪化していることがわかりました。 （これまでは狭窄はありませんでしたが分岐部にプラークの繊維化はありました） その後診察で頭部ＭＲＩでの急性期梗塞は認められなかったものの、 高度頸動脈硬化症、中性脂肪著明高値と診断されリピディルを処方されました。 次回診察が数か月先なのですがそれまで少々不安となりこちらでご相談させて頂きたいと思います。 その健診での頸動脈エコー検査の結果は、 内中膜厚はＭaxＩＭＴ、ＩＣＡ等0.7～0.9であり全て１ｍｍ以下でした。 そしてＥＤ比は1.08でした。血管径は7.6ｍｍです。 ところが、ＢＩＦのみが左右3.21という大きな数値でした。 一概には言えないとは存じますがこのような数値は将来ほぼ脳梗塞を発症するといった非常に危ないレベルでしょうか。 今後運動をして酒もやめ、肉や油も断とうとは思っていますが、 できてしまったプラークは今後縮小不可能とも聞きました。 今までの不摂生の結果とはいえそれでも厚かましく健康で長生きできればと思っているのですが今後のことがわからないことばかりです。宜しくお教えください。 年齢60 身長161 体重59 ＨＤＬ39 ＬＤＬ96 nonＬＤＬ181 中性脂肪449（1年前は266） ＢＮＰ26 空腹時血糖117 ＨbＡ1ｃ5.7 禁煙１５年前 焼酎飲酒量2合/毎日（現在はビール350　２本） 塩分は若い頃からかなり取りすぎて来ました。 過去殆ど運動はしていません。 宜しくお願い申し上げます。

何度もこちらの掲示板で書き込みをしておりましてすみません。 2020年６月、陰性T波が見つかり、心エコーやMRIの結果、心尖部肥大型心筋症と診断され、程なく心房細動と心房粗動を起こして同年10月に１回目、2021年７月に残存した上室性期外収縮の治療に２回目のカテーテルアブレーションを行いました。現在、術後８か月目で再発はありません。薬はメインテート2.5mg×２回（朝夕）、シベノール100mg×３回（朝夜）を服用しています。ちなみに、心尖部肥大は軽度（13mm程度）で、直近で心エコー取りましたが、心臓の機能に全く問題はないとのことでした。 現在は、直近のホルター心電図で、単発の心室性期外収縮が200回くらい観察されていますが、 左室流出路起源（肥大している心尖部ではない）であり、連発や頻脈化は今のところありません。 ３週間前から、めまいを感じることがあり、 １．起床時に首を横に振ると起きる（ことがある） ２．回転している感じがする（そのまま失神する、とかではない） ３．めまいは数秒でおさまる という感じです。心房細動既往があったので、 脳梗塞ではないことを確認するため、近くの脳外科でMRIを取ったところ、 まったく問題はなく、 「良性発作性頭位めまい症」である可能性が極めて高いということで、 ベタヒスチンとアデホスコーワを処方されました。 現在も、たまにめまいを感じることはありますが、概ね経過は良好だと思います。 ただし、既往から考えて、もしかすると危ない不整脈が起こっていたり、 肥大型心筋症由来の可能性を考えなくてよいのか、と思っています。 不整脈の自覚症状が強いタイプですが、めまい時に症状がないので、 違うと思うのですが・・。 次回の心臓専門外来が２か月先なのですが、 緊急的に受診したほうがよいでしょうか。

52歳の夫の事です。 過去の病歴は15年前に軽い脳梗塞に罹りバイアスピリンを飲んでおります。 2ヶ月前に会社の健康診断で引っ掛かり腹部のCTを撮りました。その時偶然に血管の異常が見つかり、大学病院で血管造影剤MRIを受けましたところ腹腔動脈解離と診断されました。血圧も正常で動脈硬化も弾力も問題なく原因不明の発症との事です。 血流も末端まで問題なく通っており、今後の治療もなく次は一年後の検査です。 そこでお聞きしたいのですが、まったく自覚症状がない動脈解離なんてあるのでしょうか？ いつ頃発症したのか画像では分からないのでしょうか? CT画像では血管に真腔偽腔があり、これはずっとこのままの状態なのでしょうか?（消えない？） あと夫は運送業で、荷物を運んだりするのですが（25kgまで）この仕事は危険でしょうか?（先生は問題ありませんとの事だったのですがやはり心配で..。） 質問ばかりで申し訳ございませんが宜しくお願いいたします。

３か月前から、無意識に舌を噛むようになり、年末年始頃からは、日に何度も噛むようになってしまったため、此方にご相談致しまして、歯科医、神経内科医を受診するように勧められました。 年明けに、まず歯科医を受診しましたが、「よく噛んでしまう側の奥歯の一部欠損と年齢的なものでは」ということで、特に治療はありませんでした。 また、神経内科医も受診しましたが、特に検査はなく、握力を測り、手の力の入り方を診ただけで、「神経内科的な問題はないと思う。希望があれば、一か月後にMRIの検査をします。」と言われました。 ところが、本日、証明写真を撮影した際、「少し微笑んで」と言われて、微笑もうとしたのですが、左側（よく舌を噛む側）の口角が、痙攣を起こして、上方に上がらないのです。右側は、自然に口角が上がるのですが、左側が上げにくいのです。 その他にも、隠れ脳梗塞の可能性があると言われている症状、例えば、眩暈や耳鳴りがあり、以前と比べ、手先が不器用になる、字がうまく書けない時がある、早口で言われると良く理解ができない、などの症状があります。これらの症状は、１年前まではほとんど気がつかなかった症状です。 上述の症状は、脳梗塞とは関係がないでしょうか。 それとも、これらの症状は、主治医に話したほうが良い症状なのでしょうか。 未だに治療方法を見つけられない「舌をよく噛む症状」に窮しています。 ご回答を頂ければ幸いです。

SLE,脳梗塞、うつ病の持病があります。子宮腺筋症、子宮筋腫の疑いがあると言われて、2日に腹部のMRI検査を受けました。それ以来、お腹の調子が悪くずっと下痢が続いています。少しお腹の痛みもありますが、トイレに籠るとか吐き気があるとかはありません。 10年前に大腸の内視鏡検査をして、その時に使用したクリップが残っていると1年後の検査の時に言われました。その後、クリップがどうなったかの確認はしていません。検査の時、医師に申し出はしましたが、特に問題は無いとのことでしたが何か、関係があるのでしょうか？それ以外の心当たりは、前日にバーベキューをしたこと、そのあと使用したトイレが汚かったこと、生理中であること以外にはありません。 服用している薬は、 ワーファリン　　エチゾラム錠　　インクレミンシロップ　プレドニゾロン プラケニル　アセトアミノフェン錠　当帰芍薬散　　猪苓湯合四物湯です よろしくお願いいたします。

30代後半の女性です。 遺伝もあり、30歳からずっとコレステロール値は高かったです。 脳MRI、MRAは、数年に一度受診しており 2018年は異常なしでしたが 20210428に検査したところ 脳主幹動脈狭窄　要精密検査 となりました。 確かに右？の太い血管が細くなっており、その先の血管も左と比べ見えにくかったです。2018年は、異常なしで確かに血管ははっきりみえておりました。 2020年に脂質代謝異常となり、コレステロール値を下げる薬ピタバスチン1mgを半年ほど服用し、コレステロール値は正常値内に戻っていました。 2020年は脳ドックは受信していません。 今度6/10にCTAで精密検査を受診するのですが 色々とネットで調べると、今すぐにでも脳梗塞が起きないてしまうのではないか？と不安になりました。 脳梗塞の前兆が実は出ているのでは？と思う時があり、アドバイス頂きたいです。 ●気になる症状 ・手足の指が痺れている気がする →ジーンという感じではないく、違和感がある。正座して痺れる感覚とは違うが、なんとなく血管？骨が？ジワジワする感じです。 →右手人差し指、右手親指、左足の親指に感じたりします →数日前に気になってたから、血管？骨のジワジワな感じは、気になってたから30分もすれば気にならなくなりますが 毎日、数回感じています。 ・頭の奥が少しズキっとする痛みがある →一日のうち、2.3回頭の奥の少し痛いな、という感じで、すごく痛いと言うことはないです。ただあまり頭痛持ちではなく、受診後から毎日複数回気になる頭痛のような感じがあり不安です。 →頭痛の場所は、特定の場所だけと言うより、右奥左奥、首の少し上とまばらにある気がします。 長文でうまくまとめきれず恐縮ですが 宜しくお願い致します

血圧が高い、と5年ほど前から服薬していました。当日朝・昼は119/73・118/72で直近で高くても134/78、前日土曜日に病院で測定(薬服用無し)147/93でした。 日曜日夜18:00過ぎに突然両肩が重くなり家族に揉んでもらったら一時楽になったものの酷くなり血圧を測ったら190/110と高過ぎたので夜間急患へ行きCT・MRIを取ったら脳内出血(画像で黒い丸に見える箇所があり出血と言っても滲んでる程度です)と言われ、即入院になりました。 点滴をし、深夜1時半過ぎには血圧が安定したということで点滴は終わりました。 月曜日朝9時過ぎにCTを撮り診察を改めて受けると、約6年前に撮影したCT・MRIにも同じ黒い丸があり先生曰く私は他の人と血管構造が異なり、黒い部分に細い血管が集まっていてそこの血管の弱い壁から血が少し滲んだようで、デキモノと言っても腫瘍ではなく酷い人だと手術をしたりするけど、そんなレベルではない。 6年前と日曜日・月曜日と撮影したCTを見比べても影自体の大きさが変わらないので特に問題はいので、これからは血圧に気をつけてもらえれば普段通りの生活に戻ってもらって大丈夫です。 太い血管に異常は無いので、くも膜下出血・脳梗塞にはなりません。と言われ退院しました。 血圧が高いだけではなく、併せて頭痛・吐き気・目眩・痺れなど起きてる時は病院に来てください。症状だけ、血圧だけ高いという場合はとりあえず心配いりませんとも言われました。 血が滲むなんて、怖いのですが本当に心配いりませんか？本当に脳梗塞など危険なことになりませんか？常に血圧に気をつけてると『血圧上げないように穏やかに、急な動きはしないように』と行動が制限され気が気じゃありません。ちょっと胃がムカムカするな、肩凝ってるかな？だけでも血圧高いんじゃ、と怖くて余計に具合悪くなります。

68才の母の事なのですが、一年五ヶ月程前に突然、首が「キュー」っと締め付けられる感じがすると言い整形外科と内科を受診したのですが、自律神経から来ているのでは?と言われ血圧が高い(以前は低血圧でした)以外は問題ないとの事で、血圧の薬を貰い様子をみていたのですが、首が締め付けられる感じは、軽減せず、徐々に歩き方が変になって(一歩目がでにくく、その後は小刻み)動作も遅くなり、今年一月末に総合病院を受診。内科、整形外科、神経内科で診てもらった所、首には骨が潰れて隙間があり、骨そしょう症とので、神経内科ではCTとMRIの結果、軽い脳梗塞はあるが、この位は年相応で治療する必要はないとの事で、パーキンソンを疑って、手足の関節の動きを診ていただいたようなんですが、滑らかでパーキンソン特有のガクガクした感じがないとの事で、お医者様も頭を抱えておられるようです。そこで質問なのですが、母の病気はいったい何だと思われますか? とくに振るえなども気になりません。あと今度、保険がきかない検査で(三万円位かかる)注射をして行う検査をする予約をしたそうなのですが、どんな検査なのでしょうか?私が造影剤でアレルギー反応をおこした事があるので、注射をしてする検査と聞いて、危険はないのか心配でなりません。その検査で、パーキンソンかどうか診断がつくのでしょうか? 沢山の質問で、申し訳ありません。 どうかよろしくお願いします。

71歳の男性です。10数年前より足の指が痛く、冷えてくると手、足が真っ白になるので内科で診てもらいました。膠原病の抗体も高いのですが、末梢神経障害ということで、メチコパール錠500、ユベラニコチネート、ペリシット錠250、胃の薬を服用していますが痛みが年々ひどくなり、今は靴も履けなくなりました。歩行はゆっくりで短距離しか歩けなくなりました。月1回通院しているのですが、薬はずうっと同じ。糖尿はありませんが多発性脳梗塞があります。そちらの方は日赤できちんと検査受けながら血栓ならないよう配慮して頂いています。抹消障害は話してあります。今心配なのは同じ薬を飲み続けても良くならない。血液検査、尿検査は年1回していますが、このままでいいのか、本人に日赤で検査してもらうよう説得しているところです。何科に行けばいいですか?MRIとかの検査はしますか?　歩行出来なくなるのが目の前なように思います。

最初は５年前に１度、その後症状はなく、去年の12月と今年の5月に症状が出ました。１回目は出向時のストレス、２回目は近隣騒音で睡眠不足が強かった時期と重なります。 症状ですが、３回ともイスに座っているときに、突然ガクっと頭が落ちる症状です。頭が落ちながら感じるのは、下にグーっと引っ張られる感覚です。なので、正確には上半身も多少落ちていると思います。机に座っているときは、手で支えることができますし意識もあります。大体数秒で何事もなかったかのように元に戻りますが、３回目の症状の後にはふわふわしためまいのような感覚が２分くらいありました。 頻度は低いものの、１度受診しておこうと思い、近所の脳神経外科を受診しました。頭部MRIでは脳梗塞はなく、MRIで確認できる血管に異常はありませんでした。ストレスや睡眠不足、肩こりなども影響してるのではと言われ、症状が増えるようならまた来てくださいと医師から言われました。その場は考えすぎかなと思いました。 その後、なんとなく心配になり、昔からたまにグラっとするめまいがあるので、そのひどいヤツなのかなと自分で想像してますが、この症状はストレスや睡眠不足からくるようなめまいの可能性が高いのでしょうか？