血小板数高いに該当するQ&A

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サイトメガロウイルス 1000

person 60代/女性 -

形質転換ki-67が100%のDLBCLでDA-EPOCH-R8クールPBR6クール昨年11月娘から同種移植。その後出血性膀胱炎繰り返しレーザー2回手術も3回目の出血が止まらず急性腎不全、尿毒性脳症を発症し透析、7ヶ月入院を終え今年6月末に退院。その後発熱等あり抗生剤で偽膜性腸炎で再入院、加療し退院。10/14外来フォロー中に血小板44000→3000へ低下、緊急入院。同日PC行くも更に低下。ITP疑いPSL10mg→50mgへ増量し30mgにしたら退院と言われたが反応なくNK細胞が居るからとエンドキサン内服開始。血小板4〜5000までしか行かずWBC低下しエンドキサン内服中にノイトロジン投与し更に低下、WBC900でエンドキサン中止。トロンボポエチンも尋ねるが保留。シクロスポリン使うかもと言われたがカビ感染、軽度の胆石胆嚢炎あり治療も退院も延期。エンドキサンで嘔気と味覚異常で食事量低下。入院後2ヶ月でAlb3.0台→1.6、TP3.0台。褥瘡、陰部に酷いびらん形成、かなり悪化。寝たきりになり点滴漏れも繰り返し浮腫増加。ルートが取れなくなり脱水で10/7に経管栄養開始。LDHも6月から100台が徐々に300台に乗ってきていて昨日は400台、その他肝機能も現在3桁。意識もjcs10〜20に低下状態が持続。12/10CMVが1000だと急に言われデノシン開始。CMV脳炎を疑い本日頭部MRIを依頼し明日読影できるかどうかという所。今迄もCMV感染を繰り返しており3では微妙だけど10ではすぐ使うと前回入院時の医師と外来の医師に言われてました。診てくれていた医師が辞めて若いDrになり数日病欠時に他のDrが説明。前回の値聞くと外来時が最後で2ヶ月測ってなかった事が判明。1000までなると脳炎になる可能性は高いのでしょうか?デノシンで治療は見込めるのか伺いたいです。

1人の医師が回答

5歳男児の疑われるアレルギー性紫斑病について

person 10歳未満/男性 -

先週5日夕方に突然腹痛、背中と膝痛がおこり強い腹痛が続いた為、次の日近くの小児科へ。右ひざの下に数個小さな青あざが縦にあり。分からないとのことで紹介状を頂き、県立病院を受診。エコー、レントゲン、尿は異常なく、採血でDダイマーが4.1、LDH243, ALP439,白血球125,血小板52.1が高く出ました。皮膚症状はほぼないがIga紫斑病かという微妙な感じで、病院で少し嘔吐し、便が出ないため浣腸して一旦帰宅。が、夜中(7日)まだ腹痛がひどいため救急で受診。同じ検査を一通りし、Dダイマー7.1となり、今後症状がでるだろうということで即入院。点滴をつけ腹痛が治まらないため、夜からステロイドを点滴注入し痛み止めと併用。薬のおかげで痛みも軽減され9日には食事開始。7日夜~10日朝までは一日2回点滴注入のステロイドを入れ、元気もあり食欲も出てきたので、10日夜からはブレド二ゾロン散1%の粉薬、朝晩2回に変更。10日の採血結果もDダイマー0.5に下がり、血小板は54.6だが、あとは全く問題なし。明らかな紫斑は出てこず、医師たちもこの赤い点の盛り上がったのがそうなのかなという感じです。気になるのが9日から両股のところに点状出血がでてすぐ薄くなり、10日にその点状出血がお腹や陰部回りに多く出ています。シャワーも始まり、暑いのか夜になると身体にかゆみが出て首や肩、胸なども掻いてるところが点状出血になっているようです。紫斑によるものですか?夜中おむつですが大量におしっこをするためかなり蒸れます。また、昨日今日と朝食夕食前になると空腹すぎてか軽い腹痛が起き、朝、夜は半分、昼食は完食です。薬が切れて痛いのかよくわからず、夕食後は少し痛みがでるのか今日は座薬を入れました。昨日は痛みの後便が出て落ち着きました。まだ腹痛が治まるまで退院出来ないようです。腹痛も紫斑病によるものでしょうか?お願い致します。

3人の医師が回答

微熱が続きます

person 30代/女性 -

前回もお世話になりました。 5月頭から偏頭痛が、2週間くらい前から微熱(高くて37度3くらいです。)が続いています。 頭痛はここ数日治まりつつありますが、微熱は続いています。 あ、続くといっても、1日中微熱なわけではないんです。 平熱の時もあれば微熱の時もありって感じです。 近所の内科でジスロマックを1週間飲んだのですか症状が続くため昨日総合病院に行き、MRIと血液検査をしてきました。 MRIは異常なしで、血液検査は以下の通りです。 GOT19 GPT18 ALP179 LD163 rGT13 T-BIL0,40 コレステロール181 HDL-C53,2 中性脂肪87 ナトリウム136,3 カリウム4,09 クロール104,1 BUN7,5 クレアチニン0,52 尿酸4,7 フェリチン33,2 CRP0,10 BS98 FT4 1,51 TSH1,210 白血球98,2 赤血球510 ヘモグロビン14,9 ヘマトクリット43,9 MCV86,1 MCH29,2 MCHC33,9 血小板25,5 St75,8 Ly18,3 Eos1,6 mono4,0 Baso0,3 Ly数17,9 血沈1ジカンチ13 です。 rGTとBUNとLyがLOW、白血球赤血球ヘモグロビンStがhighとなっています。 先生が白血球がちょっと高いですね~と言われました。 以前風邪をこじらせた時に白血球が34500になったんですが抗生剤を1週間飲んで9600まで下がりました。 今現在相変わらず微熱だったり平熱だったり、5月頭にひいた風邪がまだ残っている感じ(透明な鼻水あり、痰の絡んだ咳がたまにあり)、お腹も緩めです。 微熱の原因は何なのでしょうか? だらだら質問が長くなってしまいすみません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

軟便や細い便が出ました

person 20代/男性 -

昨日なのですが夜便意があったのでトイレに行き用を足したのですがその際便が細かったです、親指ぐらいの大きさのものやそれより細いもの、また平らなものなどそこそこの量が出ました。 その前日は胃カメラ、腹部エコーを撮ったなですが胃には異常なし、エコーは脂肪肝と判断されました。 血液検査の結果は高かったものは、 tp 8,9 アルブミン 5,8 ast 65 alt 170 γ-gt 83 尿酸 9,7 白血球数10800 赤血球数 593 血小板数 38,6 でした、お医者様からは白血球の数はもともと多くなってるのではという説明でした。 便の様子なのですが整腸剤を飲んではいたのですが、1週間まえは普通の大きさの便が出たのですがそこから緩いものがほとんどで大きさは(形を保ってるものは)どれも親指かそれよりちょっと大きいぐらいでした、それで2日前は水っぽい下痢になり昨日はとても細い便が2回、今日は親指ぐらいで焼肉を食べたのか少し匂いがきつかったです。あと昨日はジムに行きその後汗を流すためジムにあるお風呂に行ったのですがその際水風呂に入りました、関係あるかどうかは分かりませんが。 便の色ですがどれも茶色や黄土色がほとんど、たまに黒よりの茶色が何回か、黒いものが混じったものが一回、あと1日だけ赤みのかかった便が出てとても焦ったのですが次もう一度出したところ初めは赤みのかかった便で途中で色が茶色に変わりました、また前日野菜ジュース、トマトジュースを飲んでおりましたのでそれが原因でしょうか? その他の症状などはお尻を拭くたびにトイレットペーパーに血がつき肛門付近がヒリヒリ痛い、肩と首の左側が張っている、オナラが結構出る、えづく咳が出る時はでてでない時は全くでません。 便が細いと癌などの心配があるということなので不安です、ご回答などお願いします。

5人の医師が回答

白血病疑い

お願いします。39歳女。1年ほど前からぶつけた覚えもないのに下肢に青あざができるようになりました。「知らぬ間にぶつけたか・・・」程度に思っていました。2週間前右外側太ももに手のひら大の青あざができ、さすがにこのくらい大きかったらどこかにぶつけたか記憶にないとおかしいと思い、腰が悪くかかりつけの整形外科の先生に聞いてみました。(内科もある病院です)では血液検査してみましょうとなり、1週間前血液を採り検査。 1回目血液検査で高値低値は以下になります。白血球142(正常値35-91)(14200)好中球82%(44.0-72.0)リンパ球15%(18-59)とのことでした。白血球数が高いからともう一度検査しましょうと昨日検査した結果白血球124赤血球456ヘモグロビン16.4g/dl:MCV112FL:MCH36PG:MCHC32.1%:血小板数34:好中球83.4:リンパ球14.9:単球1.7:RDW12.2%:PCT0.14%MPV4.0FL:PDW16.4FLとのこと。CRPは0.1以下なので炎症反応はないのに白血球が高いから白血病疑いで次週大学病院に予約とのこと。 来週まで不安で。先生は少し心配だから念のために精査してもらおうといってくれましたがこの状況から白血病の疑いは濃いのでしょうか? 疲れやすく、偏頭痛もち、肩こり、最近よく手足がつります。あとは、下肢に多い青あざ(今現在手のひら大のは2週間ほどで消えましたが新たに小さいのもあわせると10個ほどあります。)いわゆるTVドラマの白血病患者さんのようにフラーっとくるような貧血症状・鼻血はなし。 以上ご意見お聞かせ願えたらと思います。

1人の医師が回答

心不全でも糖尿病でもないがジャディアンス10mg服用は大丈夫か

person 30代/男性 -

35歳 179cm 98kg 血圧 150/100 夜間頻尿 2回 昨年10月より尿の泡立ちが気になり 2024.1.28の検査にて尿蛋白のみ+1 他、血液検査、エコーは問題なし 足顔むくみあり 2024.5.23時点の血液検査結果は以下です。 IgA 299 C3 137 C4 25.4 総蛋白 8.0 GOT 28 GPT 57 γGTP 158 総コレステロール 279 LDLコレステロール 150 中性脂肪 83 尿酸 8.2 尿素窒素 19.4 クレアチニン 0.75 Na 141 Cl 102 K 3.9 Ca 9.4 IP 2.9 CRP 0.07 白血球 70 赤血球 488 血色素量 15.9 ヘマトクリット 47.3 MCV 96.9 MCH 32.6 MCHC 33.6 血小板数 28.7 2024.6.1に腎臓内科にて相談したところ 肥満腎症とのことで、減量の為 ジャディアンス10mgを処方されました。 現在は毎日20分のジョギングと、塩分を控え、96kgまで2週間で減量 血圧は朝150/100 帰宅後135/97 運動後117/88 1.心臓に問題なく、糖尿病がなくても 服用は問題ないでしょうか。 2.腎臓はステージ一番何の可能性があるか。 3.あと何年生きられる可能性があるか。 4.これから半年で悪化する可能性は高いか。 5.あと何年生きられる可能性が一番高いか ・30年 ・40年 ・50年 6.何キロまで痩せれば、肥満腎症は治るか 7.どのくらいの期間で病院を受診し、定期検査を受けるべきか 一般的見解で教えて頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

生理を起こさせる注射について

person 40代/女性 -

生理が長く続くので婦人科へ行きました。 中量ピルで人工的に生理を起こさせ、血液検査をするために、先日プラノバールを処方されたのですが、体調がかなり悪くなったので、薬を使わずに検査ができないのかなどもう一度お話を聞いてきました。そうしたらプラノバールを貰った日の血液検査の結果が出ていて、以前から貧血なのですが、どの数値のことなのかは忘れてしまいましたが、昨日の検査では通常12のところ私は9で6まで行くと輸血レベルだと言われました。私がプラノバールで具合が悪くなったので、注射だと副作用は少なく、打って10日で生理が来るので、血液検査になると言っていました。今来ている生理も25〜23日周期で、長く生理も続いているので、普通の生理ではないので、人工的に生理を起こさせて検査をするしかないと言われました。一度薬で具合が悪くなっているので、夫にお休みをとってもらおうと思うのですが、仕事が忙しく、職場で妊婦さんで絶対安静な人がいて、人員不足でなかなか日程が決まらないことを話すと診断書を書くので会社に持って行ってもらいますか?その妊婦さんより私の方が優先度が高いですよと言われましたが、会社の人との関係性もあるので、何とかしてみますと言いました。 そこで質問なのですが、打って10日で生理が来るとはどんな注射なのでしょうか? ピルだと乳ガンの危険性が高まると聞いて出来るだけ体には入れたくないと思うのですが、注射だと大丈夫なのか危険性は同じくらいなのか? 今の私の状態はそんなに大変な状況で検査が必要なのか聞かせてください。 ちなみに血液検査の結果は白血球数4000、 赤血球数468、血色素測定9、ヘマトクリット33.6、MCV74、MCH20、mchc28、血小板数22.7でした。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

血管炎・紫斑病・他の病気の可能性

person 30代/女性 -

紫斑について、考えられる原因は何がありますでしょうか。 また、血管炎、紫斑病、他の病気の可能性は高いでしょうか。 【状況】 今年3月下旬頃から足や腕に押しても消えない紫斑が出るようになりました。 最初は内出血のあざが目立っていたので、血液内科で血液検査を受けましたが、異常ありませんでした。 その後2つの皮膚科を受診しましたが、蕁麻疹や肌荒れでステロイドの外用薬(エクラー軟膏、アンテベート)と内服薬(ベタメタゾン錠)を処方され、ステロイド外用薬で様子を見ていたところ、1か月ほどで少し良くなりました。ステロイド内服薬はほとんど飲んでおりません。 しかし、5月上旬ごろからまた出るようになりました。 特に太ももが多く、1つ1つが独立した感じになっており、凹凸はあまり感じられません。 同時に毛嚢炎、肌荒れ、蕁麻疹、チクチク感も出るようになりました。 紫斑は早いもので数時間、遅くても1週間ほどで消えます。 通勤時に重い荷物を膝の上に乗せることが多いです。 【定期通院】 歯医者(クリーニング、虫歯) 耳鼻咽喉科(鼻炎、上咽頭の症状) 婦人科(月経困難症、卵巣に水が溜まっている) 【服用中の薬】 3/18~3/29まで 低用量ピル(フリウェル配合錠 LD「あすか」) ジエノゲスト ロラタジン錠 半夏厚朴湯 【3/23 血液検査】 白血球数 7160 赤血球数 454 ヘモグロビン 13.5 ヘマトクリット 36.9 MCV 87.2 MCH 29.7 MCHC 34.1 血小板数 24.2 白血球分画Neutro 70.5 白血球分画Lympho 22.9 白血球分画Mono 4.9 白血球分画Eosino 1.3 白血球分画Baso 0.4 APTT 28.3 CRP 0.03 出血時間 4:30

3人の医師が回答

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