頚動脈プラークに該当するQ&A

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左半身の不調

person 30代/女性 -

家族性高脂血症で、総コレ380、LDL300、HDL70あります。血圧と中性脂肪は正常値で、BMIは19です。 妊娠・出産もあったので、今まで投薬治療はしてきませんでした。 先日、左手足のしびれと胸の息苦しさを感じたので、病院で精密検査(CT、MR、CAVI、心電図、血液検査、頸動脈エコー)を受けました。脳については血管が細くなっている箇所があるが異常は認められないと言われたのですが、左頸動脈に石灰化したプラーク(1.3ミリの平滑、不均一な石灰化プラーク)があると言われました。血液検査はカリウムと活性?が少し基準値を超えていますが、心電図、右頸動脈、CAVI、胸部CTの結果は問題ありませんでした。 リピトール20ミリとゼチーア10ミリを処方され服用しています。 最初の症状があった日から1週間程経過し、左手のしびれは回復してきており、パソコンを打てるまでになりました。症状がでた当初は左腕をあげられなかったのですが、今は力が入るようになりました。しかし、左肩~背中にかけてのひどい凝り(重い)と左ふくらはぎの痛み、左足の違和感がとれません。 右は全くありません。左だけです。立って家事をしていると左足が重くなり痛みがでます。ちなみにストレートネックと言われましたが、ヘルニア等はありません。 左の血流が極端に悪くなっているのでしょうか?もう検査は一通りやったと思うのですが、何か他に考えられる原因はありますでしょうか? 若くして心筋梗塞でなくなった方のニュースを見て心配になり質問をさせて頂きました。拙い文章で申し訳ありませんが、回答して頂けると幸いです。

8人の医師が回答

動脈硬化が怖くて痩せてきました

person 50代/男性 - 解決済み

2020年5月1日に相談した53歳男です。2020年5月〜家族性?脂質異常症治療中(ロスバスタチン2.5mg・ロトリガ2g)です。4月の人間ドックで初の頸動脈エコーで右2.5ミリ、左1.3ミリのプラーク(狭窄率?)が見つかりショックを受けております。また腹部大動脈にもコレステロールプラーク(?ミリ)が見つかり、LDLを70台(人間ドックで119)にすべくスタチン増量2.5→5.0しようとしたのですが、かかりつけ医の5月の血液検査でLDL72(HDL74)であったため薬量据え置きました。ただ不安で別の医者に脳MRI・MRAも診てもらいましたが「多少の頸動脈の狭窄はありそうだけど脳はきれいで直ぐに脳梗塞などになる画像では無いから心配し過ぎない様に」と言われました(冠動脈については7月に冠動脈MRI実施します)。 質問m(_ _)m。人間ドックの時にLDLが119もあったのは、緩い糖質制限(糖質1日約200g)を継続している中で身体に良いからとオメガ3ドレッシングやナッツやハイカカオチョコレートを積極的に摂り過ぎたせいだと思い、5月から緩い脂質制限(脂質1日約40〜50g)も始めたところ、1ヶ月位で2キロ程痩せて来てBMIが21台に突入してきました(別添写真の通り)毎日自転車で通勤往復34km、食後にスクワットほか自重筋トレ10分と2kmのウォーキング、週末ジョギング30分×2日とアクティブに運動し、脂質を控えて食事はもち麦を主食に野菜とささみ中心です(魚も少なめ)このままどこまでも痩せていってしまうのが怖くて不安なんですが、プラークの悪化や血糖値スパイクの発生はやっぱり避けたいです。どこかで体重減少は止まりますか? それとも、もう少し脂質は摂っても構わないでしょうか?先生方の意見が聞きたいですm(_ _)mその他の血液検査データ等はこれまでの質問をご参照願いますm(_ _)m

6人の医師が回答

頸動脈エコーと動脈硬化

person 50代/女性 -

慎重論151cm .体重59キロの肥満があります。 10年前にパキシルを飲んで(5年前から断薬)、10キロ近く体重増加があり、それ以来、中性脂肪、LDLコレステロール、コリンエステラーゼなど高く、脂肪肝があるので、肝臓内科で経過観察してます。薬なしで、栄養指導を受け、 努力して下がることもあるのですが、気を緩めて、食べすぎると高くなり、また、ここ1、2年とくに最近は、完全閉経になって、さらに高くなり、LDLは180とか200とかになってきました。 今、食事や運動療法を始めましたが、次の6月の血液検査で下がっているか?です。 洋菓子が好きで食べてきてしまい、後悔しています。 血圧は薬を飲んでいて普段はコントロール出来ていますが、最近、急に体調悪く高くなることがあり、そのあと、すぐ下がるのですが、気になり、頸動脈エコーをお願いしました、結果は5月に入って再診のときにお話をききますが、検査のとき、頸動脈エコーのあと、アキレス腱のエコーも追加で調べることになりました。 検査員の方は、結果を話すこと出来ないので、教えていただけませんでしたが、心臓や脳血管でいままで、病気があったか?家族にはいるか? など質問のあと、アキレス腱エコーもされました。予定外の検査で、 これは、頸動脈エコーで、かなり進んだ動脈硬化やプラークがあり、 そのため、アキレス腱も調べたのでは?と、大変不安です。 もし、かなり進んでいたら、 手遅れでしょうか? 今からでも、努力して、なんとか改善出来ればと願うのですが。。 頸動脈エコーの画面を見ると赤い部分が見えました。

4人の医師が回答

心配な健康診断の結果

person 50代/女性 - 解決済み

本日、年に一度の健康診断の結果が郵送されて来ましたが、結果が悪くてショックを受けています。 写真を見て頂ければ分かると思いますが、これはどのような病気があるのでしょうか。(今後、勿論病院に行って検査するつもりですが) まず 頸動脈エコーは今回初めてやったのですが、異常が出てしまい、技師コメントに、「頸動脈右内頸動脈及び左頸動脈洞にそれぞれ1.1mm厚のプラークを認めます。甲状腺、両葉に複数のmass(max7.6mm(R)及びcystを認めます」と書いてありました。 腹部はエコーをやっている時、先生に、左腹部に超音波の機械を押して当てられ、「ここ、押すと痛いですか?違和感ありますか?」と言われたのですが特に痛い事もなく「特に痛くありません」と答えました。 今までに腹痛もなく、便通も正常で便も見た目に正常な感じです。 この検診結果で考えられる、あらゆる可能性を教えて頂けたら、と思っております。 また、この結果を持って、行くなら個人医院ではなくCTなどがある大きな病院に行った方が良いのでしょうか?(ちなみにかかりつけの近所の医院は消化器内科の先生です) (付け加えさせて頂くと、最近重症の歯性上顎洞炎になっていて23日に口腔外科で歯茎を切開して抜歯、という予定なのですが、そちらはそちらで予定を変えずに治療を始めてしまっても良いのでしょうか?) ご回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

「悪玉コレステロール199で、頸部エコーで左頸部狭窄が66%見つかりました」の追加相談

person 50代/女性 -

左頸動脈狭窄66%と、診断され、1ヶ月、スタチン5mgとクロピドグレル75mgを飲みました。1ヶ月後の血液検査で、悪玉コレステロールは199から109に下がりました。このタイミングで、先生から、勧められ紹介状を頂き、大学病院の脳神経外科で、検査(頸動脈エコーとMRI)を、受けたところ、50%以上の狭窄はなし。頸動脈内の血流も綺麗に流れており、心配ないと、診断されました。ただ、1.7ミリのプラークはあり、不安定なものではないので、心配はなし。血液サラサラの薬は服用中止、コレステロールの薬は継続との事でした。その結果を、主治医にも伝えましたが、なんか、きつねに包まれた様な気持ちです。 (1)このように、検査結果が大きく違うことは、ままあるのでしょうか? (2)また、1.7ミリというのは、どの程度と、考えれば、良いでしょうか。 ちなみに、【50%以上の狭窄はなし】と、いう結果だけでは、どうも、納得できず、脳神経外科での3ヶ月後のエコー検査では、何%か出してもらうことを、お願いしています。 (3)また、めまいがひどく、狭窄が原因で起こる場合も、あるときいて納得していたのですが、別の原因があるとすれば、何科を受診したらよいものでしょうか?めまいと動悸です。 宜しくお願い致します

3人の医師が回答

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