pet検査結果に該当するQ&A

2023年11月中旬に子宮体がん1Aと造影MRI、造影CTで判定され、子宮、卵管、卵巣を摘出しました。（リンパ節郭清なし） 摘出した子宮の組織検査結果、1B2期、グレード2、リンパ管侵襲ありとなりました。 中リスクのため、抗がん剤治療を進められましたが、抗がん剤が怖くて経過観察としました。 2024年1月16日にPET CTを撮ったところ、リンパ節に3カ所集積があり、転移の可能性が高いと診断されました。 （手術前にPET CTを撮っていれば3 C2期だった可能性あり） 今、医師から2つの選択肢を提示されています。 1.骨盤とぼう大動脈リンパ節の切除手術→手術後にAP療法6ヶ月 2.TC療法による抗がん剤治療→リンパ節集積が消えれば手術なし。 現在体はいたって元気ですが、2度目の手術となることで癒着が考えられる、手術も長時間で大動脈付近のためリスクが高い、リンパ浮腫のリスクもあるという点から、手術なしで抗がん剤治療をしてリンパ節の集積が消えれば手術不要で済む可能性もあると説明を受けています。 医師からは、2のほうが、以下の理由でメリット高いと思うと言われました。 •抗がん剤が効くタイプかがわかる •手術をしなくてよい可能性がある •リンパの集積が完全に消えず手術をする必要が出た場合でも、抗がん剤によって腫れが小さくなった状態のほうが手術の際のリスクが減る 一般的にはリンパ節の切除をするケースが多いでしょうか？ セカンドオピニオンでは、リンパにあるとわかっているなら切除が当然と言われています。 手術をせずに抗がん剤のみで治療をすることについて、どう考えますか。 手術をするほうが完治しやすいでしょうか。 メリット、リスクや懸念点を教えてください。

子宮頸癌　腹膜播種患者です。 腹膜播種になってからCTとPET.CTで治療効果を見ながら治療をしてきましたが今回、医師が変わり全身MRI検査を受けるよう指示があり受けました。 □PET.CTでは取り込みが残っている部分がMRIだと全くの正常に映り □PET.CTだと弱い取り込みはあるものの病変とは判断していない部分がMRIだと白く取り込み＋炎症あり転移か炎症かわからない □PETで取り込みがない部分が広く白く取り込みが見つかるが医師は転移ではないように見えるがわからない このような状況で治療の効果判定はどうなるのか困っています。 医師はPET.CTよりMRIの結果を優先していきたいようなのですが今までPET.CTで治療効果を見てきて消失、やや縮小を確認してきました。 今回のMRIを信用するとPET.CTでやや縮小で取り込みが残っている部分を無視していくことになるのかと思うと不安です。 治療を頑張っているので治療効果はしっかり見たいのですがこのようにPET.CTとMRIで診断結果が違う場合はどうすればよいのでしょうか？ 腹膜播種にはPET.CTのほうが適しているのかとも思っています。 ちなみにMRIはドゥイブスという検査でした。 画像はPET.CTの骨盤腔画像です。 MRIでは右側鼠径部に7個ほどの腫れたリンパ節が白く映り、炎症も映りました。 新しい医師の指示通り今後もMRIでよいのか先生方のご意見をよろしくお願い致します。

　今年２月定期健診で胃がん発見、３月末にステージ2で胃幽門側２/３を腹腔鏡術で切除し、術後検査で胃壁外に露出し、胃壁切除近辺リンパに移転、ステージ4の診断を受けました。 以降、４月下旬と６月下旬のマーカー、ＣＴ、PET検査で再発移転視認されず、化学治療は経過観察としてを延期してきました。 　7月6日、治療開始時期を聞かれ、迷った挙句７月26日から第１次治療（ＴＳ１＋シスプラチン）開始を一応決めましたが、現状の生活（退院後の生活は罹患を忘れるくらい順調）の期間維持と、治療副作用による体力低下とＱＯＬ低下のデメリットが大いに心配で、現在も検査結果で視認されるまで延期すべきか悩んでいます。 先日、医療情報サイトに術後の化学治療効果について以下の記述がありました。 「自覚症状から検査・再発により治療した場合と、無症状で定期検査の結果再発が確認され治療した場合の比較では、実は延命効果はあまり差がありません。 必要最低限の検査は必要ですが、術後に再発の定期検査はほとんどの場合、意味がないと言っても過言ではない。 現状では、検視不能な微小ガンに対して、術後、再発の有無が判らない抗がん剤療法を行う場合もほとんど患者にとっては利益はなく、予防的抗がん剤療法の有用性の効果については証明はありません」 延命治療の目的は自分らしく生きることにあり、この見解は無視できません。 そこで、次の２点についてご意見をお願いいたします。 １、術後の抗がん剤治療薬（第１次治療）は、検視できない微小ガンに対してどのような効用を期待できるか、効果確認に関する実績・エビデンスの有無 ２、術後の抗がん剤治療は検査結果に拘わらず早期開始の必要性 ３．現状病変見当たらない状態での術後補助療法と化学治療との違いについて 何れも回答困難な相談と承知していますが、是非お考えをお聞かせください。

健康診断のつもりで受診したPET検査で 後腹膜腫瘤の疑いで再検査の結果が来ました。 心配で夜も寝れません。 どう言ったことが考えられるのでしょうか？

約2cmの縦隔腫瘍で造影剤CTの結果肋間神経からのものか気管支嚢胞で先天性の可能性がありほぼ良性だと思うと言われ たんですが来週手術します‼️ 以前PET検査はしないのかと聞いたら高いし必要ないと言われましたが CTで2月の初め⇒4月の終わりで大きさに変化がなかったので もしPET検査をして良性なら手術しなくてもいいのではないかと思い始めました。 主治医の先生はなぜPET検査をしないのでしょうか⁉️ 良性でもやはり手術してしまった方がいいのでしょうか⁉️ 手術がとても怖いです❗️

子宮筋腫の診察で総合病院に行ったところ、その日のうちに造影剤入りのMRI、手術日程が決まりました。そして、PET-CT検査もして、いま結果待ちです。強い変性が見られるとのことで、肉腫の疑いもあると言われています。いま30代前半。子供を望んでいます。 １）こんなに急な展開で検査・手術が決まったということは、悪性の可能性が高いのでしょうか？ ２）造影剤入りのMRIの結果を見て、PET-CTの検査もすることになりました。　筋腫でPET-CT検査の事例があることは、色々調べてもあまり見当たりませんでした。筋腫ではない可能性が高いから、PET-CTの検査が必要なのでしょうか？ ３）おそらく、手術をしないと確定診断はできないと思います。肉腫を疑う場合、基本は子宮全摘になってしまうのでしょうか？「疑い」なのであれば、子宮は残したいという希望があります。子宮を残す方法も可能なのでしょうか？ ４）PET-CTの結果は、後日聞くことになっています。画像がどのような状況であれば、肉腫の可能性が高く、また逆に、筋腫の可能性が高いのでしょうか？ ５）MRIの画像は見ましたが、画像についての詳しい説明はありませんでした。こちらについても、画像がどのような状況であれば、肉腫の可能性が高く、また逆に、筋腫の可能性が高いのでしょうか？ お手数ですが、お分かりになる部分だけでも教えて頂きたいです。確定は手術後とは理解しているものの、心と体の準備もしたく・・・。どうぞよろしくお願いいたします。

摘出手術後、病理検査の結果が乳がんステージ0と出ました。 PET CTとリンパ節の手術は受けた方がいいですか？

いつもお世話になっております。 私の母は甲状腺腫瘍がみつかり、経過観察中です。腫瘍は左右合わせて6箇所認めます。エコーや血液検査、細胞診、CTといった精査をしましたが、結果はグレーのままです。 近所の健診クリニックで、PETを行っている施設があるのですが、PETで甲状腺癌の検出は可能なのかが気になります。 もし有用であれば、人間ドッグのオプションでPETをお願いしようかと考えております。 甲状腺腫瘍のPET適応について、教えてください。宜しくお願いします。

2023年10月末に粘膜性腫瘍（回腸部分）を腹腔鏡手術で切除しました。 【経緯】 今年2月、大腸内視鏡検査の健康診断で小腸（回腸部）に潰瘍が見つかり、細胞検査で異常なし、9月に血便があり再度内視鏡検査をした結果、回腸部の潰瘍が大きくなっていたものの再度細胞検査で異常なし。 総合病院で再検査をしたところ悪性の疑いありと診断され「粘膜下腫瘍」と診断。 その後、造影CT、MRI、PET-CTをし、他に転移がない事を確認した後、10月に都内大学病院で腹腔鏡により摘出手術を受けました。 腫瘍の大きさは25mm、細胞分裂度は5%で、診断結果はGISTでした。 しかし頂いた病理検査の結果と照合したところ、診断に違和感を覚えたので、こちらで他の先生方の意見をお聞きしたく相談致しました。 【病理検査結果】※詳しくは添付ファイル参照 CKAE1/AE3・αSMA・desmin・CD34・focal1 c-kit ・DOG-1の全てで陰性、S100 のみが陽性でした。 ※3度の内視鏡検査後の病理検査全てでC-KITは陰性でしたが、昨日さらなる詳しい病理検査をお願いした結果が出て「C-KITに一部陽性を示した」と連絡がありました。 ここから先生方に質問です。 まず C-KIT （−）のGISTは稀と書かれていますし、複合的診断要素のCD34やDOG-1 も（−）ですので、本当にGISTで良いのでしょうか？ またGIST以外であれば他にどのような病気が疑われ、それに対する治療などはあるのでしょうか？ 特に治療なし、半年に一回の検査でOKと言われており、セカンドオピニオンを検討しておりますがプレパラート提供の申し出に中々応じてもらえません。 疑われる病名とこの先の治療方針などをお聞きしたくご回答願えましたら幸いです。 宜しくお願い致します。

人間ドック、PET検査を受け、乳房触診、マンモグラフィー、PET検査では異常は見つかりませんでしたが、乳房エコー検査で低エコー域（10mm)および充実性腫瘤（4x3x2mm)ありとのことで、念のため６ヶ月後に再検査を受けてくださいとの結果が出ました。 具体的にはどのような可能性が考えられるでしょうか？また６ヶ月もそのままにしておいても大丈夫なのでしょうか？