睡眠障害に該当するQ&A

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頻尿および残尿感による不眠状態について

person 40代/男性 -

こんにちわ! 2回目の投稿になります。 会社員で49歳です。 昨年9月から頻尿と残尿感に苦しむようになり、特に辛いのは残尿感で眠れなくなってしまったことでした。かかりつけの泌尿器科では慢性前立腺炎という診断でタムスロシン、ザルティア、セルニルトンを処方してもらっています。数か月前はベタニス、トビエースなど試したのですが、その時はあまり効果は感じませんでした。 超音波と膀胱内視鏡の検査をしており、前立腺の大きさは30CCで肥大の傾向はあるものの内視鏡で見る限り排尿障害の原因になるレベルではなく、尿道は確保されているようです。内視鏡ではそれ以外の問題は見つかりませんでした。血液検査でPSAは2.5くらいです。前立腺の触診ではそれほど痛みはありませんでした。 残尿感が酷く眠れなかったので、ボルタレン座薬(痛み止め)、デパス(精神安定剤)、レンドルミン(睡眠薬)などで凌いでいたのですが、 先週、このサイトで漢方薬の竜胆瀉肝湯とや牛車腎気丸を紹介されて、現在は竜胆瀉肝湯が効いてくれているようです。 結果として(あくまでも素人の感想ですが・・・) 前立腺炎に対してはタムスロシン、ザルティア、セルニルトン 残尿感を抑えるために竜胆瀉肝湯、メイラックス(こちらは感覚的なものですが) この5つの薬で睡眠薬を使わずに眠ることがここ1週間できています。 そこで質問なのですが、前立腺は確かに炎症があるにしても触診ではあまり痛みを感じず、恐らく膀胱に作用してくれる竜胆瀉肝湯のほうが、よほど効果があるというのは過活動膀胱が併発していて、そちらのほうが症状が大きいということはあるのでしょうか? また、その場合、抗コリン薬などを試す価値はあると思われますか? すみません、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

小児科の先生へ 反り返りについて教えて下さい。

person 乳幼児/男性 -

生後1ケ月を過ぎたばかりです。38週5日で正常分娩、出生体重3100g、退院時2980g、1ケ月健診で4080gでした。生後6日めに黄疸が出始め検査をしましたが、問題なく退院できました。母子同室でした。生後1週間は混合栄養で、その後は母乳のみです。黄色くてツブツブの便を出します。 退院して間もなくゲップをさせる為に縦だきをした所、頭を上に持ち上げる仕草を見せました(入院中気になりませんでした)。 機嫌が悪い時は足裏で敷布団をしっかりと蹴って体を横に反ったり、おっぱいを探す時も首や背中に力を入れて反る事があります。 哺乳力はあり、手足をよく動かします。あー、んー等の声も出したり目線もおかしくは無いと思います。1ケ月健診では主治医から「母乳性黄疸(所見で判断されました)がまだ見られるが特に問題ない。赤ちゃんの背中を丸めて抱くように」と教えて頂きました。問題ないと言って頂きましたが、もしも、を考えると心配でなりません。色々調べた中に核黄疸という病名も知り不安になってしまいました。現在黄疸は引いてきましたが ・なぜ縦抱きをすると頭を持ち上げ様とするか ・この子に脳性麻痺や発達障害の疑いがあるか ・母乳黄疸と核黄疸の見分けはどこか、便の色が変だったりするか ・睡眠時は大体WMだが1、2回足が交差してたのはおかしいか ・睡眠中に急に顔を赤黒くして唸るがどうしてか ・小児科を受診した方がいいかどうか 初めての子育てで不安ばかりです‥より詳しく教えて頂けたら幸いです。お忙しい事とは思いますが回答をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

ベンゾジアゼピンの減薬と水溶液服薬の効果

person 40代/男性 -

不安障害にてレンドルミン0.25mgとレキソタン4mg(昼夜2回)、ジアゼパム換算合計13mgを1年服用していました。レキソタンを4mgから2mgの処方に変えたところ離脱症状が発生し、反跳性不眠が10-15日ほど出て眠れませんでした。 服薬を戻してベルソムラ15mgを追加し、1か月苦しみましたが、ここ数日5-6時間/日の睡眠がとれるようになりました。あと4週ほど安定させてから減薬を開始したいと思います。 減薬準備として レキソタン2mgを半分に割って両方とも同時に飲む、またレキソタン2mgを水に溶かしてすべて飲むという行為をしましたが、決まって翌日に不眠や座ってられないほどの焦燥感が出ました。(心因的なものかもしれません。。) 特に水溶液のほうでは薬剤師さんに確認したところ錠剤で飲んでから体内で溶けるのと 溶かしてから飲むのでは効果は変わらないということでしたが、水溶液では薬効がない方もいるという話もあり不安に思っています。 一度離脱症状を起こしているので離脱症状が出ないよう水溶液タイトレーションの方法で漸減させたいと思っています。 人によって錠剤を水で飲む場合と水溶液で飲む場合と実際の効果が違うということはあるのでしょうか? 減薬については原則通り、半減期7時間の短期薬レンドルミンから減らす予定でしたが不眠にかなり不安があるので睡眠薬は残し、レキソタンを減らしたい気持ちがあります。半減期20時間のレキソタンから減らす場合、レンドルミンが最後に残り血中濃度が安定しません。事前に半減期27時間の中期型のベンザリンに変更しておいたほうがいいでしょうか。

4人の医師が回答

メイラックスを断薬するための漢方薬(症状は残尿感)

person 50代/男性 -

こんにちわ! 3回目の投稿になります。 会社員で50歳です(昨日誕生日でした)。 昨年9月から頻尿と残尿感に苦しむようになり、特に辛いのは残尿感で眠れなくなってしまったことでした。かかりつけの泌尿器科では慢性前立腺炎という診断でタムスロシン、ザルティア、セルニルトンを処方してもらっています。数か月前はベタニス、トビエースなど試したのですが、その時はあまり効果は感じませんでした。 超音波と膀胱内視鏡の検査をしており、前立腺の大きさは30CCで肥大の傾向はあるものの内視鏡で見る限り排尿障害の原因になるレベルではなく、尿道は確保されているようです。内視鏡ではそれ以外の問題は見つかりませんでした。血液検査でPSAは2.5くらいです。前立腺の触診ではそれほど痛みはありませんでした。 残尿感が酷く眠れなかったので、ボルタレン座薬(痛み止め)、デパス(精神安定剤)、レンドルミン(睡眠薬)などで凌いでいたのですが、 先月、このサイトで漢方薬の竜胆瀉肝湯とや牛車腎気丸を紹介されて、現在はタムスロシン、ザルティア、セルニルトン、竜胆瀉肝湯、メイラックス(抗不安薬)で、ここ1ヵ月は睡眠はとれていますし、残尿感も消えてはいませんが、症状は安定しています。 そこで質問なのですが、メイラックスについては、もともと精神不安的な要素があるわけでもなく(会社でのストレスは確かにありますが・・)、残尿感による不眠をなんとかするために処方してもらっているので、なるべく早く断薬していきたいと思っています。 メイラックスを飲んでいる期間は1ヵ月ですが、いきなり断薬すると、また眠れなくなる可能性があるので、漢方薬(酸棗仁湯、半夏厚朴湯など)などに変更したいと考えておりますが、良いアドバイスがありましたら教えてください。 すみません、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

2ヵ月半の子の気になる動き

person 30代/女性 -

2ヶ月半の男の子で、気になる動きがあります。 (1)しょっちゅう口や舌をもごもご動かす 2ヵ月頃から、蟹のように口から唾液を泡のように出しては飲み込むことを繰り返しています。睡眠時、授乳時、ぐずり時以外の大半の時間なので、空腹というわけではないようです。また多くて唾液が口から流れていたり、自分の唾液でむせることがしょっちゅうあります。ただ遊んでいるだけなのか、または何かの病気が隠れていたりするのでしょうか。 (2)睡眠時、短い声を出す 浅い眠りの最中、ため息のような深い呼吸やぴくつきと共に「あぁ」というような短い発声があります。声は大きくはありませんが、入眠時ほぼ毎回です。ミオクローヌスてんかん?というのがあると知り不安になっています。 またぴくつきも多い方だと思います。 (3)反り返りが強い 抱っこすると、泣いていない時でも首を捻ってよく反り返ります。げっぷで肩に担ぐ際も毎回反り返ります。 発達障害を心配しています。 追視、指しゃぶり、ハンドリガード(片手)を最近始め、あやすと時々笑うようになりました。機嫌が良いときは声も出します。足の力が強く、布団を剥いだり自分でどんどん上に行ったりします。手は少し開きますがまだまだ握ったままが多いです。 首はまだかなりぐらつきがあり、うつぶせにしても1、2秒しか顔を持ち上げません。筋緊張は強い方だと思いますが、おむつや着替えを特別しにくい、というわけではありません。 妊娠中は異常なく、出産時は吸引分娩、入院中にファロー四徴症と診断されました。 病気のこともあり、初めての子育てで不安で仕方ありません。すみませんがどうかお返事お待ちしております。

1人の医師が回答

1ヶ月ほど前から倦怠感と無気力が続いています

person 20代/女性 - 解決済み

ここ1ヶ月ほど、平日・週末問わず異常な眠気と倦怠感が続いています。ストレスや睡眠不足など思い浮かぶ要因がありません。日常に支障をきたしているので治したいのですが、原因がはっきりせず何科に行けばいいのか分からないので、こちらで相談しました。具体的な症状は下記に記載いたします。 ・今までは定時の1時間前には出勤できていましたが、今は始業時間の数分前に出勤しています。週末もぐったりして一日中寝ていることが多いです。 ・今まではいざ会社に来れば集中して仕事ができていましたが、出社してからなかなかエンジンがかかりません。いざ仕事を始めても途中から倦怠感で集中できず、仕事が全く進みません。 ・出社時から退勤時まで一日中眠いです。眠気のピーク時には頭がクラクラして気を失いそうになるので、トイレで休憩することもあります。 ・特に仕事が繁忙期というわけではなく、睡眠も6〜7時間ほど取れています。 ・一時期に比べ仕事のストレスは減りました。日常的にそこまでストレスを感じているわけではありません。 ・少し前に急な目眩を感じることがありましたが、今はありません。 ・食欲がなくお昼を食べないこともありますが、急に空腹になり脱力感を感じることもあります。 ・頭痛(頭が重い)、肩こり、腰痛があり、マッサージに行っても、入浴しても効果が全くありません。 ・寝付きは悪くありませんが、帰宅後も気力がなく寝支度をせずに寝てしまうことが多々あります。 ・週末も体が重く、どこかに行く気力もありません。いざ、頑張って身支度をしてもあとは家を出るだけという段階で力尽きてしまいます。 ・更年期障害に有効な漢方薬やセントジョーンズワートのサプリを服用しています。一時期は効果があるような気がしていましたが、今は感じません。

4人の医師が回答

双極性障害、季節性鬱→混合状態→増薬翌日から躁転兆候あり。

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女性です。12年前より双極性障害で通院しています。冬場は季節性鬱、春夏秋は軽躁又は躁状態を繰り返しています。ここ数年服薬によるアカシジアや筋肉のこわばり、落ち着かない等の副作用が強く色々な薬を試しては中断、リーマスと就寝前のデパスとサイレースの処方となっていました。しかし、リーマスだけでは症状が落ち着かず、今年10月から精神の不調以外にも大学病院の検査でも異常なしの不定愁訴等身体症状も出始めました。今年の秋頃と数日前までは混合状態で、かかりつけの医師に相談させて頂いたところ、数年前まで飲み続けていた比較的副作用の少ないとされているエビリファイ12mg1日1回、ロナセン8mg、アーテン2mgを1日2回をお願いして処方して頂きました。すると翌日から躁転したのか数ヶ月ほぼ寝たきりだったのがここ数日突然体が日中ずっと動くようになって次々とアイデアが思いうかびハイブランド等の衝動買いをしたり、10〜12時間睡眠から3時間睡眠になっています。次の受診は1か月後なので、受診を早めて医師に相談させて頂こうと思っています。とても丁寧で信頼している医師ですが、私の薬の副作用の事もあり、増薬や減薬は身体と相談しながらご本人が決めてくださいとのやりとりが続いているので自身の判断に不安がありご相談させて頂いています。このままエビリファイとロナセンを服用した方が良さそうか、断薬してリーマスのみに戻した方が良さそうか助言を頂けたら幸いです。

2人の医師が回答

ブレインフォグおよびPMDDのような症状、病院に行くべきか

person 20代/女性 -

現在、心療内科に行くべきか悩んでいます。 自分の状況ですが、 普段お酒を飲む場で働いていて、飲まない日はほぼありません。 昨年の10月頃から環境がかわり、業務も増えました。ずっと疲れている、眼精疲労?と思う頭痛を感じるときもあり、体調がよいと言えるときがほぼない状態が続いています。 低用量ピルファボワールを服用しており、休薬10日ほど前に情緒不安定になり、仕事中に怒られ泣いてしまうことも多く、PMDDかもしれないのも重ねて悩んでいますが、診断を受けたことはありません。 最近特に目立って仕事でのミスが多く、集中できない、頭が働いていない、今までできていたはずのこともうまくできないという自覚症状があります。 普段睡眠時間は平均5〜6時間だと思いますが、いつも3時間くらいで目覚めてしまうことが多く、5時間以上ずっと寝ていられることはほとんどありません。 先日、圧倒的に睡眠不足でいつもより疲れていたのもありますが、ちゃんと考えればわかったはずなのにという大きなミスをしてしまい、同僚から障害だと言われ、相談を決めました。 ブレインフォグという言葉を初めて知り、モヤがかかったような感覚に強く共感を感じました。 話を聞いているはずなのに、聞いてるのかわからない、途中で話の内容がわからなくなり、求められてる返答ができない、自分で話している途中で内容がわからなくなってしまうということもあり、ADHDといったことも考えました。 元々要領が悪い、情報処理が苦手という自覚はあります。 ネットの診断で仕事でストレスはないと出たこともあり、今まで心療内科等に行ったことはありません。 仕事の環境を変える、ゆっくり休むのは厳しい状況ですが、現状業務に支障がでていると感じ、心療内科を受診したほうがよいでしょうか。

3人の医師が回答

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