食道癌に該当するQ&A

７８歳、来週１６日に前立腺がんの全摘ロボット手術の予定です。全身麻酔をする時に気管挿管するとの説明がありました。日常的に逆流性食道炎かアレルギー性鼻炎かの為にか喉の奥に常に痰が溜まってドロドロしている感じがあります。（処方薬はタケキャブとアラミスト点鼻薬です。）この状態で気管挿管するのは大丈夫でしょうか？麻酔医の説明は手術前日の予定ですが、今週中に相談した方がよいでしょうか？

昨年末のドックで軽い逆流性食道炎を言われ、6月の胃カメラでも胃のつなぎ目あたりにグレードMの食道炎を指摘されましたが、その医者からは治療は不要と言われています。 今年初めから喉が詰まったような、痰が絡んだような感じがして、耳鼻科で数回内視鏡検査をしましたが、4月まで異常なしでした。 喉の詰りが続き、8月初めに内視鏡で声帯横に隆起が見つかり、オメプラールを処方されて１ヵ月後の内視鏡でも変わらなかったので、9月初めにがん専門病院で診てもらったところ、肉芽腫であろうということで、タケプロン30を処方されています。 10月初めから時々何かが触れた様なような感じで、ヒリヒリと痛みだしたので、がん専門病院では風邪の炎症であろう、とトランサミン5日分追加で処方されました。肉芽は小さくなっていませんでした。 喉のヒリヒリは出たり出なかったりでしたが、10月半ば内科で喉の炎症であるということで、合計3回診てもらってトランサミンを都合17日分、最後にはロキシスロマイシン５日分処方されましたが、喉のヒリヒリの頻度と強さは増してきました。 がん専門病院の頭頚科では声帯を、９月初め、１０月初め、１１月初めと３回と内視鏡で診てもらっています。「咽頭もきれいだ」と言われたのですが、下咽頭は診ないものなのでしょうか？１０月には頸部のCTも撮っています。 ６月には胃カメラもして、「喉は問題ない」と言われています。 PPIは８月以降ずっと飲み続けていますが、声帯の肉芽腫は小さくなっていません。 下咽頭がんは考えられますか？ どのような検査をすればよいのですか？

私は以下のような状態の30代後半女性です。 【持病】 ・3年程まえから気管支喘息（継続してシムビコートを吸入中） 【検査前の胃の状態】 ・1年前に胃カメラ検査をした際、慢性胃炎・逆流性食道炎と言われる。 ・その際ピロリ菌陽性だったため除菌薬を服用。 　（呼気検査等から除菌が成功したと判明） ・最近暴飲暴食が続いたからか、時々胃が少しキリッと痛む時があった。 【飲酒・喫煙】 ・最近は丸2日間の休肝日をもうけてはいるが、それ以外の時は缶ビール350mlを1日1本飲む事がある。 ・友人と集まった際はいつものペースよりもよく飲む。 　（缶ビール350ml×2本、グラス2杯のワインなど） ・喫煙歴無し。 上記のような状態で前回の胃カメラ検査から1年が経過したので、 こちらから希望して本日検査を受けてきました。 その結果は以下の通りです。 ・前回同様逆流性食道炎で、食道が荒れカンジダになっている。 （おそらくシムビコート吸入の影響） ・胃の下半分くらいは胃炎の状態。 ・空気を入れると胃はよく伸びる。 ・皮が薄くなり少し赤くなってびらんになっている所があり、その部分を6箇所ほど生検。 （赤くなっている箇所の数は聞き忘れましたが、2箇所ほどだったと思います） ・検査後、タケキャブ錠20mgとテプレノンカプセル50mgを2週間分処方。 上記のような状態で、先生に「生検した部分はがんの可能性はありますか？」と聞くと「見た目からは良性か悪性かわからない」と言われました。 そこで、以下の3点について教えてください。 1. 食道がカンジダになっている部分は、放置すると今後何か悪影響はあるのでしょうか？ 2. がんの可能性は高いでしょうか？ 3. ピロリ菌の除菌は完了したようですが、今後胃の下半分の胃炎は治っていく可能性が高いでしょうか？ 長文になり恐縮ですが、何卒宜しくお願い致します。

80歳女性です。病歴は胃がん摘出手術（31歳）で現在は、萎縮性胃炎（ピロリ菌・逆流性食道炎（胆汁逆流）・気管支拡張症による肺マック症・膵臓IPMN等について広範囲にわたり貴サイトにご相談をしております。 現在、都内の大学病院で残胃炎の経過観察で胃内視鏡と同時に腹部MRI検査も受けています。 ７年前に膵臓尾部に嚢胞5ミリがあり、MRI及び１度のEUS検査で経過観察の結果、単純嚢胞との所見を頂いております。 そのご、１年前より転居で他の大学病院消化器内科で同様の消化器検査を継続しておりますが、５月の腹部MRI検査で膵体部の分枝管に５ミリ程度の嚢胞（現況では、結節や充実性なし）が指摘され、これはIPMNの疑いがあり、半年に一度の腹部MRI検査を推奨されました。 ７年前の膵尾部の単純嚢胞とこの分枝管内IPMNとは関連性はないのでしょうか？また、IPMNは膵臓内の他の部分に癌が発生される可能性や他の消化器内に新たな癌を作りやすいとの文献があるようですが、現在、残胃炎（ピロリ菌残留）や胆汁逆流などの病状と関連はありますか？ピロリ菌除去は逆流性食道炎（食道の軽いバレット症状もあります）があるため、主治医はあまり勧めておりません。 また、肺マック症の進行も認められ、咳や痰（血痰もあります）の症状があるので、以前受けていたEUS内視鏡検査も推奨されていません。今後、半年に一度の腹部MRI検査を受けますが、悪性化や進行が認めれ、癌の可能性を想定されても高齢で複合的な病状を抱えている私のケースでは治療が難しいのでは？また、定期画像検査で膵嚢胞のチェックに意味があるのか、と考えてしまいます。 このような例の患者についてのご意見やご指導を頂けたならと思います。

38歳女性です。 日頃からお酒を飲む機会が多く、 1ヶ月前から胃の痛みと背中の痛みが多少気になっていて数日前に胃カメラ検査をしたところ、組織を3箇所採って生検になりました。 前々回の検査では同じように隆起した胃炎が見つかり「ゆうぜい性胃炎」と診断されましたが生検はなく薬のみでした。前回の胃カメラでは何も異常はなく、指摘はありませんでした。 今回の結果は「ゆう状胃炎(要精密検査)」「食道炎」「十二指腸炎」と書いてありました。先生は早期の癌の可能性も有り得るから念のため生検しました。とのことでした。心配になり、癌はどのくらいの確率ですか？と質問したら1%も無いとは思うけど、無いとも言い切れないと回答がありました。 画像を見たら、丸く大きく隆起したもの、ひだ状になっているものが幽門前提部から十二指腸にかけて多数ありました。 帰ってからも癌ではないかと不安が募るばかりで、眠れません。また胃カメラ後の胃の痛みと背中痛、げっぷが続いてています。心配なせいか食欲もありません。 この状況から癌の可能性は高いのでしょうか？

33歳の女性です。 ここ数週間ほど胃腸の調子が悪い状態が続いています。 1週間ほど前に、夕食後におなかを下し下痢の症状がありました。その後、便意はある もののトイレに行っても出ず、ここ数日は全く便が出ていません。(いつもは毎日ありました) また、食欲が無く食べてもすぐにおなかがパンパンに張ってしまい量を食べることが出来ません。 そのほかの症状としては、胃～少し下のあたりがゴロゴロ鳴る事と 下腹部のチクチクするような痛み、腰痛です。 腰痛は背中のあたりが痛むときもあれば、腰の下の方が真後ろ～腰骨あたり まで痛むこともあります。 おなかのゴロゴロは食後以外でも夜寝るときなどにもずっとなっています。 胃カメラの結果は逆流性食道炎という事だったのですが、念のため大腸カメラも 予定しています。 祖父が晩年、大腸がんを患いなくなっていますが 親族に大腸がんやその他がんを患った人がいる場合若くしても大腸がんを患う 可能性はあるのでしょうか？ ※飲酒・喫煙はしません。肥満体型でもありません。

私の母です。 71歳です。 市の検診で引っ掛かり、県立癌センターでマンモ、ct、エコー、MRI、細胞診、 血液検査をし、更にこちらの要望で骨シンチグラムの検査も しました。 結果、右乳房の内側に直径5、7ミリの非浸潤性癌という結果でした。 それでも癌でない可能性もあるとのことでした。 その際骨シンチグラムを見せられて 胸骨と膀胱あたりにそれぞれ明確な黒い影がありました。 本題に入ります。 乳房のリンパの流れは腋下リンパ、傍胸骨リンパへと行き 最後は鎖骨下リンパに流れ込むと、調べました。 母の乳ガンは初期のものらしいですが 傍胸骨リンパにリンパが流れ込んでいれば 胸骨が骨シンチグラムで黒く写るのもわかります。 下を向くと右胸がドーンと重くて痛いともいってます。 ただ既往症として胃食道逆流症がありますが、 胃カメラで最近診断したところ以上無しとのことです。 初期の癌で骨に転移することは有り得ますか？ 乱筆乱文でごめんなさい。 歯科医師である私には知識が余りに乏しく残念でなりません。 どうか宜しくお願い致します。

産婦人科にて、たまたま私が卵巣腫瘍マーカーをお願いして、結果CA199で68でてしまいました。アミラーゼ115で基準値以内ですが、高いほうですよね? 気になって呼吸器で肺のレントゲンをして異常なし、消化器科にて、胃と大腸の内視鏡で異常なし、(軽い食道炎あり)で胸から骨盤までCTをとってもらいましたら、胆嚢・胆道・膵臓など異常ありませんでした。卵巣嚢腫が四センチありましたが、この卵巣嚢腫は水がたまったもので今は小さくなりましたが、消化器科ではCA199に引っかかるものはありませんでしたと言われましたが、CTも一センチからでないと癌は見つからないとよく聞きますが、もしかして小さい見つからない癌があるのでしょうか? 乳癌検査もしています。MRIに入るべきですか?

60歳男性です。冷たいものを飲むと胃が染みる症状があり、内視鏡検査をしたところ委縮性胃炎と診断されました。胃の一部に荒れが見られ、ポリープ状のものをバイオプシしましたが、癌ではありませんでした。潰瘍はありません。血液によるピロリ菌検査をすると陽性です。ピロリ菌と癌との因果関係からして、除菌できないかと消化器内科の先生に聞くと、除菌療法は(1)噴門部胃癌が増える可能性がある。(2)逆流性食道炎を惹起する場合がある。(3)抗生物質耐性ピロリ菌を生み出す可能性がある、の理由から除菌療法は勧められませんでした。 方や除菌療法が勧められている本も出ており、どちらが正しいのか教えてください。

手足のむくみ、腹水、胸水についてお伺いします 86歳　男性 50日前くらいから足の甲がむくむ 20日前くらいからふくらはぎもむくむ 8月20日の血液検査結果 AST 120 ALT 117 それ以外は異常なし 肝臓数値が高いのは8月上旬に食道がカンジタ菌で真っ白になっていたために抗菌剤を使用したためと説明を受ける 本日、睾丸まで大きくなったため泌尿器科を受診 結果、多めの腹水と少量の胸水が認めらるから精密検査を受診するように説明あり 高齢ですが本人はむくみはあるものの至って元気です。 肝臓がんなども考えらるでしょうが、がん以外でしたら何が原因か分かりますでしょうか どうかよろしくお願いします