低出生体重児に該当するQ&A

検索結果:974 件

修正月齢5か月 睡眠時のサチュレーション低下

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3か月早産で生まれ、超低出生体重児の息子の睡眠時のサチュレーション低下について相談させてください。 現在、修正月齢5か月なのですが、慢性肺疾患のため在宅酸素を利用しています。 流量は0.1Lと最小で基本的には睡眠時も98〜100をキープしていますが、時折か細い泣き声のような寝言を寝ながら発しているときに、サチュレーションが80台前半まで下がることがあります。 本人は動いてもないですし、モニターの波形は綺麗に出ているので、正確な値だと思われます。 だいたい眠りが浅い時に起こる傾向があり、呼吸は周期性のような感じで少し浅めです。ほんの数秒の間で、下がってもすぐに戻ってはきますが、毎日1回程度は見られるので心配です。 1.このような呼吸自体は一般的に起こりうるもので正常なのか 2.サチュレーションが下がってもすぐに自己回復し上がってきていれば脳などに影響はないのか 現在鼻汁が少しあり、寝ている時にいびきをかくこともあるので、アデノイドや扁桃腺が大きいのかも心配にはなっていますが、耳鼻科の先生から何か指摘されたことはありません。 上記2点についてご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

足あげと脳性麻痺の可能性

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。修正6ヶ月になったばかりの極低出生体重児です。 修正5ヶ月の終わりごろからようやく足先を手で持てるようになりました。 発達自体は順調といわれておりますが、修正4ヶ月のとき、下肢の筋緊張が高く立たせたときにつま先立ちになることから、新生児科で脳性麻痺の可能性を指摘されたため心配しておりました(その後小児整形外科ではその所見を否定されています)。 脳性麻痺児は足あげを獲得し得ないという論文を幾つか読んでおります。まだお座りが後ろに反りがちで心配なのですが、足あげができるようになったことで、脳性麻痺の可能性はひとまず後退したと考えてよろしいものでしょうか。 先生方の実際の臨床的感覚としていかがなものでしょうか。 現在の発達状況は下記の通りです。 粗大運動) 寝返り、寝返り返り ずりばいで移動(手足を交互には出せず) つかまって膝立ち よつばいで体を前後に揺らす お座りは足をつっぱり後ろに反ることが多い 脇を持って立たせるとつま先立ちになることがある 手の運動) ハンカチテスト左右可能 左右のおもちゃの持ち替え可能 親指と人差し指でものをつまむ 情緒、言語) いないいないばあ、鏡を喜ぶ 後追いあり バ行の発音あり ご多忙中恐れ入りますが、ご意見賜れれば幸いです。

4人の医師が回答

公園の噴水での遊びや遊具での感染リスクについて (コロナや胃腸炎、RSウイルス、手足口病など)

person 乳幼児/女性 -

1歳3ヶ月の女の子がいます。 早産で低出生体重児として生まれました。 少し前からたくさん歩くようになり、公園に連れて行っていますが、遊べるような噴水の出ているところだと入ってしまいます。 私としても、この時期遊ばせてあげたいと思うのですが、コロナの他にもRSウイルスや手足口病、胃腸炎など、噴水遊びでの感染リスクはやはり高いのでしょうか? 市の公園を管理してる部署に問い合わせたところ、噴水は地下水を利用しており、その都度汲み上げて時間で出していること。水質検査もクリアしたものですが、飲み水ではないので口には入らないようにすると良いかと思うとのことでした。 噴水の水はあまりキレイではないのであまり遊ばないほうが良いとも聞きますが、水質検査をしている地下水でも、感染を考えると遊ばないほうがいいものですか? 遊ぶとしても、万が一口に入ってしまった場合、危ないでしょうか? また、遊具も人がいない時に使わせていますが、小さい子だとどうしても近くに集まってしまったりするのですが、その後手洗いをすれば感染リスクは低くなりますか? ちなみに、噴水で遊んでも遊ばなくても、帰ったら手洗いをさせて(うがいはまだ出来ません)、シャワーも浴びさせています。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

授乳中すぐに眠ってしまいます

person 乳幼児/女性 -

生後1ケ月と5日(1月22日生まれ)の女児を母乳とミルクの混合で育児中です。 直接母乳を吸わせると、疲れるのか片方を吸うと途中ですぐ寝てしまい、授乳にものすごく時間がかかり困っています。 37週に入りすぐ生まれたため、約2450gの低出生体重児でした。今は約3300g位だと思います。 生後すぐは産院に入院中も、退院してから自宅ででも、哺乳瓶をくわえたまま準備したミルクを半分くらい飲むともう疲れてしまい、眠ってしまう状態でした。 その為、生後2週間では1日に15g程度しか体重が増えず悩んでいました。(産婦人科などで測ってもらいました)。 その後体力がついてきたのか、哺乳瓶では、搾乳した母乳やミルクなら途中で眠ることなく80~100mlしっかり飲めるようになり、生後2週間~1ケ月検診の間では1日47g程度体重増加しています。 直接母乳をもう少ししっかり吸えるようになるには、まだ力が足りないのでしょうか。 今はかなり時間がかかりつつも両方吸わせたあとミルクを足したり 子供が眠ってしまったなら搾乳して、次にその母乳を哺乳瓶で飲ませている状態です。 第3子ですが、上二人は大きく、よく飲む子だったので、飲まない、寝てしまう悩みは初めてで戸惑っています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

脳性麻痺について

person 20代/女性 -

ちょうど生後4ヶ月になってばかりの息子のことなのですが、いくつか心配なことがあります。 ・反り返りが強く、寝ぐずり以外のときは抱っこすると反り返り頭を支えてないとうしろにいってしまいそうになります。普段寝ているときや、機嫌がいいときは真っ直ぐ寝ている。足の開きは問題ないです。 ・首座りはまだ(うつぶせにすると頭を持ち上げるがそのとき足が上にあがっている。反り返ってるから頭が上がってるだけ?) ・呼びかけに反応しない(耳は聞こえてます) ・手はじっと見て指しゃぶりするが両手を合わせたりはしない。目の前にあるおもちゃも握ろうとしない。手足はバタバタとよく動かします。 ・あやせば笑い、目も合います。声を出して笑うことはまだないが、喃語はたくさんでてます。 ・38週0日で、前期破水し24時間たっても陣痛がこず促進剤使用で6時間での自然分娩、産まれてすぐ泣きアプガースコアも良かったが2228gの低出生体重児でした。 ・母乳の飲みは順調で、体重は現在6100gです。1ヶ月検診で特に問題なし。 以上ですが、呼びかけの反応や、ハンドリガード等、心配なことがあります。小さかっただけに、もし何かあったら…と自分を責めてしまいます。何か病気は考えられますか?

1人の医師が回答

運動発達と体重は関係しますか?

person 乳幼児/男性 -

1歳5ケ月(修正1歳3ケ月)になったばかりの息子について質問です。運動発達はゆっくりさんで、今はつかまり立ち、つたい歩きまで出来ます。独りで何にもつかまらずに立ったりなどは出来ません。極低出生体重児であったので発達の遅れはある程度は覚悟しておりましたが、なかなか歩く気配もないので心配です。さらに体重も少なく、身長75cmに対して体重8.5kgしかありません。離乳食は比較的順調に進み、カミカミも上手で、とてもよく食べてくれます。もう完了期に入っています。体重が少なければ、歩くための力も出ずになかなか歩けないものですか?それとも身軽なので歩きやすいのですか?友人は軽いから早く歩けるはずなのに、と言います。私は少しでも体重が増えるように、未だに粉ミルクを離乳食に使ったりしていますが、果たしてどうすればいいのでしょうか?ちなみに今は1日に3回の離乳食と1回のおやつ(食べないこともある)、2回か3回おっぱいを飲み、寝る前はミルクを200cc飲ませています。体重が少ないことと未だに歩かないことは関係ありますか?また今後も体重増加が少なければ、歩き出すのが遅くなるなどの影響を与えますか?教えてください。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

原因について考えられること。

person 20代/女性 -

先日出産しました。 正期産でしたが低出生体重児で、口蓋裂と心室中隔欠損がありました。 出生後の染色体検査では異常が見つからず、たまたまが重なったのだろうと言われ原因がわかっていません。ちなみに妊娠後期に羊水過少と言われてから胎児が小さめになりました。それまでの妊娠経過は順調でした。 出産後にわかった事で、どうやら胎盤が小さめであったようなのですが、1.それが原因で口蓋裂や心室中隔欠損になることはありますか? 妊娠10週の頃に霰粒腫になり、妊娠を伝えた上で眼科に処方された、クラビット点眼をした事くらいしか口蓋裂や心室中隔欠損になってしまった原因で思い当たる節がありません。2.クラビット点眼には催奇形性がありますか? 3.胎盤が小さいというのは第二子の際にも繰り返すことがありますか? 4.妊婦健診の際の血圧測定で、1度目は必ず150代になってしまい、計り直すと120代でした。他に浮腫や尿タンパクは出なかったのですが、このような場合妊娠高血圧に準じた胎児へのリスクはあるのでしょうか。 もう考えても仕方ないとは思いつつも、今後2人目が欲しいので、2人目も同じようになってしまったらと思うと不安です。取り除ける原因があれば知りたいのでご教示いただけると幸いです。

3人の医師が回答

生後2ヶ月 夜間の授乳間隔について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後2ヶ月半、ミルク中心の混合で育てています。 夜よく眠る子のようで、夜間の授乳間隔、それに伴う低血糖について知りたいです。 出生時:2900g 1ヶ月健診:3900g 最近(2ヶ月半前):約5kg 新生児期:3時間おきに起こして授乳 1ヶ月健診で体重が増えていたため欲しがるタイミングでの授乳で良いと言われ、生後1ヶ月から現在までは欲しがるタイミングであげています。 現在 日中:約3時間おきに授乳 夜間:生後1ヶ月頃は4〜6時間、最近は更に眠るようになり7〜10時間ほどあく日もあります。 今は一回に140ccほど飲んでおり、おしっこもうんちもしっかりしています。 お腹が空いたら泣き、寝起きの朝もしっかり飲み、あやすと笑い、体調が悪いようには見えません。 助産師さんには、 ・新生児期ではない&出生体重や出産直後に低血糖になっていたわけではないので、今低血糖を心配することはない ・体重が増えていれば夜起こさなくても大丈夫 と言われました。 相談1:新生児期ではないので低血糖を過度に心配する必要はないのでしょうか。夜に無理に起こすべきなのか気になりました。 相談2:長時間寝た日の朝、寝起きでしっかりミルクを飲めていていつも通り手足をバタバタ動かし機嫌も悪くない場合、低血糖にはなっていないと思って良いでしょうか。 相談3:低血糖の症状は一時的(よく眠った日の朝)に出るのでしょうか、それともその日以降慢性的に症状が出続けるのでしょうか。 相談4:低血糖の症状と低血糖になった場合の予後を知りたいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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