全身性エリテマトーデスに該当するQ&A

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膠原病の可能性と受診を急いだ方がいいか

person 30代/女性 -

現在30代後半で、昨年8月に出産しました。 その際ヘルプ症候群にかかり、その後血小板の数値が低く、肝臓の数値が高い状態が続いたため、出産以外の原因、病気の可能性も考え、現在も血液内科で経過観察中です。 肝臓は3月(今月)上旬の検査で正常範囲になっていました。 ただ、血小板については、下記のように一時的に正常範囲になったものの、また低い数字になりました。 昨年10月 128 昨年11月 147 昨年12月 160 今年3月 145 担当医からは、慢性の血小板減少性紫斑病か、膠原病(全身性エリテマトーデスなど)の可能性と言うことで、次回7月に再度検査することになりました。 膠原病は血小板減少以外の症状が見られないので、可能性は低いと言うことで検査はかなり先です。 ただ、私が膠原病を全く知らなかったのですが、最近膠原病の症状の1つに手足の関節痛があることを知りました。 実は出産の退院後1ヶ月くらいで手首や指の関節痛を感じていましたが、子供を抱っこすることによるものだと思っていました。 手首の痛みはほぼなくなったのですが、指については今でも朝起きると両手の指関節が痛く強ばった感じになります。指をゆっくり動かすと直ぐに強ばりは解消され、痛みも気にならない程度なので、あまり気にしておらず、担当医にも伝えてませんでした。 また、今までは風邪にもあまりかからなかったのに、この冬にインフルエンザとコロナの両方に感染しました。 前置きが長くなりましたが、下記2点ご相談させて下さい。 1 受診を7月ではなく、今月、来月にでも受診して膠原病の検査を急いだ方が良いでしょうか? 2 上記だけでは判断できず、難しい質問かと思いますが、全身性エリテマトーデスもしくは、それ以外の膠原病の可能性は高いと考えた方が良いでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

最近小盛りのお茶碗一杯のご飯で眠気がひどい 自己免疫疾患あり

person 30代/女性 - 解決済み

全身性エリテマトーデス、橋本病、関節リウマチは数値は陽性だけど非破壊性でリウマチなのかはよくわかりません。現在チラージン、半年前から月1でサフネロー点滴してます。 橋本病はいまのところ安定しています。 寛解とまで行っていないと思いますが、サフネローで関節痛など症状は軽くなってます。 心配のことは、最近、午前中、お昼すぎにご飯を食べると眠気がひどく、今までにないくらいぼーっとしてしまったり、運転で反対車線に入ってしまったりありえないことをしてこれはまずい、なんだろうと心配です。 以前に主治医に食後の眠気がひどいと相談したが、僕もそうだよと流されました。そういうものかと思っていましたが、やはりとても眠気が強く感じます。 最近食に気をつけてパンを辞め、野菜中心にし始めたところです。お米は1食、2食くらいにしてます。 18:00くらいにご飯食べてもそこまで眠くならなかったです。 これはまずはもう一度主治医に聞いてみようと思いますが、なんて相談したらよいのか、今出来る対策、他へいくなら何科でなんて言ったらよいですか。 自己免疫疾患のせいかわかりませんが、そもそも消化の力が弱いと感じて食べる量を全体的に減らし始めました。 お腹すいたと思って食べ終わると、お腹の重たさを感じます。全然消化されていかないです。 それでレモン水を飲み始めてみました。 白砂糖のものを控えて黒糖か果物、はちみつをとるようにしてめす。 ご参考にしてください。

2人の医師が回答

数年間胃腸の痛みが治らない家族の相談です

person 50代/女性 - 解決済み

胃腸の痛みに関してのご相談です。 58歳(女)家族の胃の気持ち悪さ、腸(下のほう)の痛みが数年続いております。 あまりにも痛がるため、消化器内科行くものの 過去に胃カメラをしましたが特に問題はございませんでした。 大腸カメラは2年に1回ほどしており、今年の春に大腸ポリープを2個切除しました。 消化器内科では機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群といわれ胃薬を飲むものの ほぼよくなりません。 食事があまりとれず、胃腸の痛みは波があります。 六君子湯、モサプリドクエン酸塩錠5ミリを朝昼晩飲んでいます。 既往歴は、腎不全、全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群です。 ステロイド、免疫抑制剤、ベンリスタ、血圧の薬を服用しております。 腎不全のため、タンパク質とリンに気を付けた食事をしておりますが うどんは半玉以上食べられなくなり数年、体重も落ちております。 お薬に関してはお医者様にお任せしているため、ヤクルト400を飲んでおります。 ヤクルトを飲む前よりは、ほんの少しだけ腸の痛みが改善されたと申しております。 家族として心配になり、お医者様に考えられる病気や今後のアドバイスをいただけますと幸いです。 (胃腸に関して全く知識がないため、追加のご質問などございましたら、お答えさせていただきます。) ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

不育症検査結果について

person 30代/女性 -

現在不妊治療中、顕微授精まで行い何度か移植しましたが陰性、化学流産を繰り返しています。 先日不育症検査を行い、NK細胞活性 50.30% (1年強前は他院で15%)、IFNr/IL4比 6.2%(1年強前は他院で5.9 ml)でした。 今年自己免疫疾患があることがわかり、抗リン脂質抗体症候群に対しバイアスピリン内服中です。他にシェーグレン症候群と全身性エリテマトーデスの抗体も一部陽性のものがあり、経過観察中です。 抗CL IgGのみ陽性 23.1→22.2 →23.7U/ml   (抗IgM.β2GP1IgG.β2GP1IgMは陰性) dsDNA G 15→13→13→20 抗核抗体は陰性 抗SS-B/La抗体 31.8→35.6 抗SS-A抗体は陰性 NK細胞活性、IFNr/IL4比とも正常範囲内で問題ないと不妊治療の主治医からは言われましたが、病院によって基準や方針が異なり通常に比べると高めだという見解も目にしました。この値は果たして不妊には本当に関係ないのでしょうか?1年前より数値も体調も悪化しており、関節痛もあり、この値や自己免疫疾患が不妊に関与しているのでは無いかと心配です…なかなか不妊治療がうまくいかずかなり追い詰められているので、できるだけことは最大限行いたいと思っています。 質問 1、NK細胞活性、IFNr/IL4比とも正常範囲内で問題ないと不妊治療の主治医からは言われましたが、不妊には関係していないのでしょうか? 2、関節痛がありプラケニル内服を検討中ですが、プラケニル内服が不妊不育症改善にいい影響を及ぼす可能性はありますか? ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

どう受診すべきか迷っています。

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして、ご相談させてください。 (1)下記の現状と過去の病歴を含め、一度きちんと検査をした方が良いか迷っております。 EBウィルスの慢性化や膠原病が怖いのですが、6年前に結婚に伴い遠方に引っ越してきたため、以前の病院にかかるのも難しいです。 もし検査をするなら、何科が適しているでしょうか? (2)今は症状が割と落ち着いています。病院に行って検査をするなら、次に強めの症状が出た時の方が良いでしょうか? 【現状】 ・3月〜現在・・・・・左まぶた・口の左側が痙攣(MRI異常なし)。左頚部に腫れ ・5月13日〜20日・・・・・頭痛と高熱(39℃) ・5月中旬〜現在・・・・・咳・痰・鼻汁が継続。呼吸器内科で喘息と診断 ・6月19日・・・・・耳鼻科にてEBウィルスと診断(EBNA-IgG 3.5) 【病歴】 ・18歳の8月・・・・・首の左側に痛みを伴うコブができ、高熱が1ヶ月ほど。肝機能が悪化、脾臓が腫れる。入院して、EBウィルスと診断 ・18歳の11月・・・・・再発。同じ病院に通院。同じ症状だが、亜急性壊死性リンパ節炎と診断される ・22歳の8月・・・・・再発。同じ症状で亜急性壊死性リンパ節炎 ・29歳の8月・・・・・再発。肝機能の悪化・連日熱が40℃を超え、前回と別の病院に入院。造影剤にアレルギー反応があり、首のコブの生検は無し。亜急性壊死性リンパ節炎と診断 ・30歳頃・・・・・軽度の橋本病と診断 ・32歳・・・・・高熱と全身痛が続き血液検査。原因不明の急性肝機能障害と診断。AST486、ALT790、LD373など。 生検をしても原因不明。抗核抗体が320、紫斑、口内炎等から、エリテマトーデスの疑いで2年ほど通院 ・ここ3年ほど・・・・・半年程度の周期で、1週間の高熱と首の腫れと咳が続く。普段は眩暈と倦怠感と頭痛がある程度。 ちなみに家系的には、父方はバセドウ病が複数、母方は祖母と従姉妹がリウマチです。

3人の医師が回答

頭痛、体の痛みの症状

person 10歳未満/女性 -

小学校3年生(9歳)の女児 喘息、周期性発熱、過敏性腸症候群を持っていて通院しています。 2週間前から、頭痛と体に痛みがあるそうです。 頭痛は左側頭部あたりを痛がっていて、痛む時間は数分~1時間程度で、おさまります。 痛みの程度は1〜10で現すと3程度です。 一日にそれが1〜3回程度、ほぼ毎日です。 朝はなく、昼や夜に痛がります。 体は、腕や足を痛がります。 多いのが腰から下の下半身を痛がることが多いです 朝はなく、昼〜夜に痛むようで それも、数分〜1時間程度で治ります。 痛みの程度も1〜10で現すと3ぐらいです。 週に、4.5日程度です。 気になったので9/5に病院を受診し 頭部のCT、下半身のレントゲン、血液検査、リウマチの疑いで、リウマチの血液検査もしました。 結果は、頭部CTと足のレントゲンでは特に異常は見られませんでした。 血液検査ですが 一般的な血液検査は特に悪いところはないとお医者様はおっしゃっていました。 白血球 77 赤血球 527 血小板 37.9 LDH 227 CRP 0.15 抗核抗体 80 HOME 80 SPE 80 フェリチン 11 このような感じなのですが、抗核抗体が80出ていることが少し不安に感じています。 先生は膠原病の初期と言われればそうだけど、健康な人でも出る数値であり、許容範囲内とのこと。 様子見で症状がひどくなるようであれば、また来てくださいとのことでした。 じゃあこの頭痛と体の痛みはなんなんでしょうか?と聞いたところ 体の痛みは、今のところは成長痛でいいだろうとのこと 頭痛は、過敏性腸症候群をもっているので、同じような自律神経の乱れによる頭痛か緊張型頭痛などではないだろうか。 とのことでした。 まだ、頭痛と体の痛みは続いています。 改善もしていないが悪化もしていない ような状態です。 私が聞きたいのは 1.頭痛に関して、CTでは異常はなかったですが、追加で詳しい検査は必要か?(例えばMRIなど) それとも、様子見でいいか?本当に自律神経の乱れなどによる頭痛、緊張型頭痛ととらえてよいのか? 2.抗核抗体の数値が高いが、様子見でよいのか?詳しい検査をしたほうがよいか? 抗核抗体80という数字は許容範囲内なのか? 3.体の痛みは成長痛と捉えてよいのか? 4.この血液検査の結果をふまえて、考えられる疾患を教えてください。 神経痛や、ヘルニア、膠原病、全身性エリトマトーデスなどの疑いはあるか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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