出血性ショックに該当するQ&A

現在40歳の未婚です。35・37歳の時、粘膜下筋腫になり、膣式手術をしました。昨年７月に下腹部に掌大のしこり、出血が3ヶ月続く症状が出たため、病院へ行き、MRIとPET検査をしました。そこで、悪性ではなさそうだが、両側の卵巣が、15cm〜20cmの大きさになっており、癒着している可能性があるため、今すぐ手術は難しいということで、ジェニゲストを処方され、２月まで服用していました。今年の２月にもう一度MRIをとり、両側卵巣嚢腫と子宮内膜間質肉腫の疑いと診断され、両側卵巣と子宮全摘出になると言われました。７月の時には、子宮には異常が見られなかったが、今回子宮の筋肉の部分に気になるところがあり、おそらく間質肉腫だということでした。間質肉腫は、そこの部分だけ取ることはできず、子宮全摘になるという説明でした。卵巣も子宮も摘出という事にショックを受けたのですが、手術(開腹手術)は今の卵巣の大きさだと、外科手術(ストマの対象になるかも)になるため、今すぐの手術は難しいと言われ、薬をレルミナに変えて様子をみましょうという事になりましたが、肉腫であれば、早く取らないと、ステージも上がるのではないか？と心配です。 ・癒着があれば卵巣を残すことは難しいと思いますが、卵巣嚢腫(チョコレート嚢腫)がどのくらいの大きさだと、残すことができるのでしょうか？レルミナを飲むと、嚢腫が小さくなったり、癒着が無くなったりすることがあるのでしょうか？ ・子宮内膜間質肉腫は、子宮を摘出しないとわからないのでしょうか？(術中迅速病理診断で診断はできないのでしょうか？) ・子宮内膜間質肉腫であれば早く手術をした方が良いのでしょうか？

視神経を心配して脳外科を受診→視神経は問題なし→しかし脳出血の痕が見られたため内科フォローを勧められ内科を受診、昨日から内科で高血圧と高脂血症の治療のため、薬を飲んでいます。 ・ピタバスタチン ・アムロジピン 共に、朝食後に1錠ずつです。 服用後からじんわりと喉の渇きを覚えるようになりました。 内科受診時に一通りの血液検査を受けて帰ることになり、空腹時血糖を目の前で計測されたのですが130と基準値を超えていました。 元々糖尿病の家系なので覚悟はしていましたが、4年前〜今年夏の健康診断までは110の境界値のままだったので驚いてしまいました。健康診断後、コロナウィルスに罹患したのですがそれも関係あるのかないのか… ともかく、結果は来年ということで採血後に帰宅しましたが、確実に糖尿病にもなったんだなと思っています。 喉の渇きについては、糖尿が代表的な症状と言えると思いますが、今回の一連の検査から通院までこんな風に意識するほど感じたことはありませんでした。 長年、美容目的で1日2リットルの水分をとるようにしていましたが尿の回数も特に日頃と変わらずです。 また、テレビを観ていたり出掛けていると、食後などでもそんなに喉の渇きを意識せず過ごしています。 しかし、帰宅後食間にお茶を飲んだところ、途端に渇きを感じるようになりました。 飲まずにいるとその内また渇きはある程度うやむやになります。 これは、一連の通院と結果に対する精神的ショックなのか、降圧剤の副作用なのか、それともやはり糖尿によるものなのか、どの可能性が高いでしょうか？ もし降圧剤によるものだった場合、次の通院は1月中旬なのですが、年明けにでも主治医に相談した方がよいでしょうか？

39歳女性、31、34歳で2回出産。 4年前から、年1回の不正出血があり、その度に子宮頸がん検診、子宮体がん検診(細胞診)で異常なしでした。 (最近は、頸がん・体がん検診(細胞診)ともに、2020年6月異常なし、2019年8月異常なし) 2020年6月より不正出血の頻度が増え受診、エコーで子宮内膜ポリープ疑い、子宮鏡検査で約1cmの子宮内膜ポリープ、子宮鏡下では良性に見える。昨日、子宮内膜ポリープを全面掻爬による切除手術を受けました。手術直前まで子宮鏡下による切除だと思っており、直前に確認した所、全面掻爬による切除だという事が発覚、そのまま手術を受けました。私はポリープのみ子宮鏡下で切除すると思っていた為、ショックを受けています。執刀医は、「約1センチのポリープだけでなく小さいものが複数あると見られる為、子宮鏡下で取り逃すのを防ぐ為、全面的に切除する。不妊治療を目的とする患者の場合、子宮に傷を付けない様にする為、子宮鏡下で切除する事が多いが、あなたはもう妊娠の予定がない事や、ごく小さいポリープを取り逃すのを防ぐ為、精密検査の目的もあり全面的な掻爬を選択」との説明でした。 質問1、子宮内膜ポリープの切除において、全面的に掻爬するのは、一般的にある事でしょうか？ 上記の執刀医の説明(ごく小さいポリープが複数あり、全面的に掻爬した方が取り逃さないと考えた、という点)は、他のお医者さまから聞いて納得できるものでしょうか？ (私は全面な掻爬より子宮鏡下での切除の方が取り逃さないと思っていた。この病院は子宮鏡下で切除出来る病院。設備がないから子宮鏡下での切除をやらなかった訳ではない) 質問2、子宮鏡下の子宮内膜ポリープ切除ではなく、全面掻爬の切除になったのは、癌などの悪性をより疑っているからでしょうか？執刀医は、子宮鏡でも良性に見えるし、癌の可能性は非常に低いと言います。

心配しすぎかもしれませんが…。現在ルナベル服用4日目(生理4日目)です。特に吐き気などの副作用はなかったのですが、今日、子宮にいつもの生理痛くらいの鈍痛があり、痛みは引いたものの貧血を起こして歩けなくなり、倒れそうになりました。ナプキンは経血というより鮮血で不正出血してるように思いました。昨年11月に生理痛酷くエコーで3センチ程の卵巣嚢腫と小さな子宮筋腫が数個あると言われ、この程度では通常治療しない為、3月生理後の状態を診て治療するか決めることになりました。それで3月初旬生理後に再検診したところ卵巣嚢腫は4センチになっており、ほんの少しだけど子宮肥大と言われました。来年春には結婚予定で、子供も2人くらい産みたいので、不妊や流産になるのではと不安に思っていることを先生に伝えると、ルナベルを一年服用することを勧められました。"生理を和らげることで子宮を休めて、薬を止めるころには卵巣嚢腫も良くなってる。治るから大丈夫だよ"と言ってもらい、少し安心しました。ルナベルの効果に期待している反面、色々調べたら子宮筋腫が悪化するとどこかで見てから心配になりました。その矢先の貧血だったので不安が爆発しそうです。小さい頃は転んだ後にショック症状のように貧血を起こしていたりしましたが、成人してから立ち眩みはたまにありますが倒れる程の貧血は殆どないです。健康診断でも低血圧気味だけど、血液検査で貧血と診断されたことはありません。ルナベルが合わなくて筋腫を悪化させ、貧血を起こした可能性もありますか?わたしくらいの症状で、母子ともに健康に出産できているか心配です。わたしの妊娠・出産にどんなリスクがありますか?どんなことに気をつけて生活したらいいですか?今はシフト勤務で食事時間もバラバラです。治療に悪影響なら会社に相談して変えてもらうことも考えてます。長く書いてすみません!(>_<)

今月はじめに相談させて頂いた野良猫による咬み傷の件で再び伺います。今日で20日経つのですが 咬まれた手の傷のあたりに痒みがあります。ずっとという訳ではないのですが風呂上がりなどに多いように思います。他にも傷の周りに小さなペンでちょんとつけたような内出血が4つほど出たりしました。ずっと気にしているせいか手首の筋肉が疲れた時のようにこわばったりします。最寄りの総合病院の外科でその都度診て頂いたのですが行く度に違う先生で言う事も違ったりして不安を抱えています。破傷風の予防接種は咬まれてから3日後だったのですが「原則24時間以内です」と言われた先生がいらしてショックでした「大丈夫です、心配ないです」と最後に言われた言葉をどうにか飲み込んで不安なまま毎日過ごしています。他の先生は「一週間以内なら大丈夫です」と言われた方もいたのですが。狂犬病の事も非常に不安です。街中にいる野良猫ではなく山を切り開いた運動公園にいる野良猫で「チィッチィッ」と口を鳴らして呼ぶと山から下りてくる猫です。カラスやコウモリなども飛んでいます。熱も37度あたりまで上ったり下がったりします。自律神経失調症で心療内科にもずっとかかっており毎晩ひとりで考えているとパニックになります。このところ調子を崩し朝になってやっと眠るのですが眠りが浅く心身とも疲れています。胃腸科にもかかっており逆流性食道炎のオメプラールという薬も毎日飲んでいます。とにかくストレスで耐えきれなく辛いです。食欲もなくなかなか食べ物が喉を通りません。発病するのではないか…と思いながら過ごす事に耐えられないのです。解消する手段があるでしょうか?診察して頂いた医師を信じるしかないのでしょうか?納得のいくまで通うしかないでしょうか?何か診察室に入るとこんな事でうろたえてと冷笑されてるような気分になるのです。宜しくお願いします。

お世話になります。51歳の主人についてお伺いします。一昨年の11月に初めてペースメーカーを装着しました。約8ヵ月後の昨年7月に家庭用モニターが病院へ連絡後、２つの機能(万が一の際に電気ショックを与えて蘇生させる機能、ペーシングの機能)の内のペーシングの方が機能していない事が判明しました。11月に外れているワイヤーの再装着手術を受けましたが、結果的にワイヤーの取り付けは失敗した事が後日判明しました。(しかも手術直後から患部が腫れて数日後には救急外来に行かなくてはいけなくなった挙句その救急病院と専門の病院間での連絡が不行き届で長い間患部は内出血で腫れ激しい痛みにも関わらず痛み止めも出してもらえませんでした) その患部の腫れも痛みも治まりようやく昨日、再再手術を受けました。今回は全身麻酔で3-4時間程の長時間に及ぶ手術になった様です。(所要時間に関しては確かではありません) 麻酔後の痛みはこれまでよりも激しくモルヒネを4倍量投与されたとの事です。しかし、術後の検査によって問題のワイヤーの取り付けはまたも失敗した事が判明し、医師からこれ以上この件に関する手術はできない、その代わりに新しい薬で様子を見ようとの事でEntresto 24mg/26mg 2 a day を処方されました。 ここで質問です。 1 失敗したワイヤーはポンプ箇所と酸素を供給する箇所とを繋ぐものらしく、ワイヤーをつける箇所が駄目になっている様な説明を受けたらしいですが、時間の経過と共に再手術が可能になる可能性はありませんか？ 2 Entresto服用でどこまでペースメーカーと同様の効果を期待出来るものでしょうか？ 3 ペースメーカーを装着している人は世界中に沢山おられると思うのですが、主人のケースと同様の手術の失敗は良くある事でしょうか？ 宜しくお願い致します

10か月の息子ですが、アレルギー検査の際に鉄欠乏性貧血と診断されました。 数値は赤血球数-541 血色素数-9.2g/dl ヘマリット-31.9% 血小板数-60.6 フェリチン-5ng/ml でした。 完母の為、9か月健診時に貧血が心配だと相談したのですが、体重も平均値あり、顔色もこれなら大丈夫と言われ安心していました。しかし、完母であったり、大豆・乳製品アレルギーがある為、鉄不足にならないよう赤身肉や赤身の魚などを摂るよう気を付けていたのでとてもショックでした。 いくつか質問なのですが、 1、3か月以上貧血が続くと発達に影響があると聞き、後悔と不安です。数値から発達面の影響があるか、いつ頃から貧血だったのか分かるのでしょうか？ 2、血液検査の2、3日前に上唇小帯を切り、派手に出血→10分ほどで止まりましたが、貧血の結果に影響はありますか？ 3、現在、インクレミンシロップ5%【1ｍＬ中溶性ピロリン酸第二鉄50mg（鉄として6mg）】を1日1回4cc飲んでいます。 いつも日本製のオートミールを食べていたのですが、海外製のオートミールで鉄が添付されているものを見つけました。(鉄分1食6.75mg) シロップと鉄添付のオートミールを食べると鉄の過剰摂取になってしまうでしょうか？また、鉄鍋などの使用も考えているのですが、同様に鉄分過剰摂取になりますか？ 4、インクレミンシロップをとても嫌がり、2cc飲んだあたりから大暴れします。1日1回4ccで処方されましたが、1日2回2ccずつに分けても大丈夫でしょうか？ 5、インクレミンシロップを2か月分、1瓶で処方されましたが、開封後2か月ももつのでしょうか？(雑菌の繁殖などが心配です) たくさんの質問申し訳ありません。

▼今までの経緯 8月頃～：不正出血(茶色い織物)が出始める 11月中旬：総合病院にて内膜組織採取,MRI,CT 12月初旬：子宮体癌 1A期G1 と診断 （報告書には『核の腫大を伴う異型内膜腺管が密に増殖しています。篩状を呈する腺管も散見され、扁平上皮生もみられます。類内膜癌(G1)の像です。』と明記／温存か全摘か、セカンドオピニオンか転院か、の選択を迫られる） 12月17日：転院先で子宮内膜掻把術を受ける 12月25日：掻把術の結果 G2と判定 （報告書には『異型の強い円柱上皮を認め、癒合腺腔を伴う異型腺管が増殖している。充実成分は乏しい。G2相当のendometrioid carcinomaの像である』と明記／卵巣も含め子宮全摘出を勧められる） 上記を踏まえて質問です。 ⑴G1,G2判定の境界が難しく病理師さんの技量にもよる、というのは本当ですか？ ⑵G2でも温存療法で妊娠出産に至った症例はあるようですが、希望があるなら挑戦したいと思っています。やってみる価値はあるんでしょうか？ ⑶子宮全摘出の場合、卵巣は残せますか？またそのリスクはありますか？（将来的に代理出産が可能な場合は希望したい為） ⑷全摘出の場合、入院期間や仕事復帰まではどのくらいの期間を有しますか？（生産管理職にて工場勤務） ⑸再発や転移の危険性について、現段階では低リスクに分布されるのでしょうか？（MRIとCTが11月に撮ったものなので不安です） 長々とすみません、、、 将来的には結婚出産が普通に訪れるものだろうと思っていた部分もあったので本当にショックで、できることなら母に孫の顔を見せてあげたいし自分で子供を産みたいです。 ご教授のほどよろしくお願い致します。

看護師です。昨日夜勤中に浮腫みの強く血管のわかりづらい患者に浅く針を刺して角度など調節しながら逆血を確認していた時に患者の身体がびくっと動いて針が抜けてしまい、私の指に刺さってしまいました。急いで流水で穿刺部を押しながら流すとしばらくして微量の出血がありました。 ちなみに採血した翼状針のほうはルート内にほんの少しだけ血液の貯留がありました。 患者のカルテを確認すると肝臓系の既往はなく、HCV、HBs、HIVすべて陰性でした（採血の日付を覚えていませんがおそらく半年以内です） うろ覚えですが私はB型肝炎のワクチンをたしか打っており、2012年3月の段階ではHBs抗体が136で陽性、HCV抗体は陰性でした。 昨日に採血もしていますが、肝機能は正常値でHCV、HBs共に陰性、HIVは検査してません。 前置きが長くなり申し訳ありませんが、質問がいくつかあります。 1.上記の状況で血液感染する可能性は高いでしょうか？ 2.他の質問を閲覧するとB型は抗体があるなら大丈夫じゃないかとありましたが、そうなのですか？また、わたしの場合抗体値は1年以上前の採血結果ですが、抗体がなくなったり、陽性とはいえ値が低くて危ないということはありますか？（無知ですみませんが136という値が高いのか低いのかわかりません…） 3.当日の採血は今後の採血での値の変化をみる基盤的なものだと読んだのですが、何ヶ月後の採血で陰性だったら安心できるのでしょうか？ 質問が多くてすみません。昨日はショックで放心状態のままで医師にも質問ができなかったのですが、時間が経って不安が大きくなってきて、色んな人の質問や経験談を閲覧しても自分の状況とぴったり当てはまるものはないし、回答によってもばらつきがあるので自分で質問させていただきました。自分の不注意とはいえ不安で仕方ありません。 どうか回答よろしくお願いします。

巨大筋腫があり生理の度に血の塊、出血、貧血がひどく年齢的にそろそろ閉経を迎えるかもしれないし筋腫を小さく出来ると言うことで昨年の11月からレルミナの服用を始めました。 4月で半年が経ったので服用が終わりました。 そして、17日にMRIを撮り今日、結果を聞きに行きました。 検査結果には、子宮低部前壁よりに認めた筋腫は 92ミリ×140ミリと増大傾向です。 中心部のT2高信号域が前回より目立ちます。 嚢胞や粘液変性の疑い。 子宮右側壁の肥厚および低信号部分にも著変ありません。 子宮体部前壁の帝切後と考えられる領域に嚢胞性病変多数認めますが前回同様です。 同部の前壁の菲薄化は前回同様です。 リンパ節腫大認めません。 腹水認めません。とありました。 2年前には造影CTを撮りました。 大きさ的には今回と同じ140ミリでした。 半年１日も忘れずに服用したのに筋腫が全然小さくなっていなかったのがショックなのと、まだ閉経を迎えていなかったら生理が始まるとか筋腫が大きくなったらどうしようと思うと不安で不安でしかたありません。 そのうえ、結果を診てレルミナを飲んでも大きさが変わってないので大きな病気かもしれないと言われて余計に不安になってしまいました。 不安を取り除くため、自己責任でレルミナの服用を続けたいとお願いしたのですが言いたい事はわかるけど先生的にはそう言う考えではないので出せませんと断られてしまいました。 手術も提案されましたが肺塞栓の治療中で以前診て頂いた先生に手術のリスクが大きいと言われたことがあるので怖くて手術をする気はないですと伝えました。 今、困ってることは下腹部の違和感と腰痛なのですが我慢しようとすればできるのです。 それ以上に生理が始まる方が困ります。 他に方法がありましたら教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いします。