採卵後の生理周期に該当するQ&A

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子宮内膜異形増殖症の再発について

person 40代/女性 -

いつもお世話になりありがとうございます。 いくつか質問させてください。 2年前に子宮内膜異形増殖症と診断され、投薬治療と子宮内膜掻爬にて経過観察中です。 妊娠希望のため、子宮は温存し不妊治療もしております。 2023年3月、検査した所、異常なし。 それから採卵、顕微授精を数回行いましたが妊娠には至らず。 2023年11月より生理が来ず(もともと生理不順で、不妊治療の際の薬により生理を起こしていた感じです) 2024年2/3から不正出血があり受診。内膜が18ミリと分厚いとの事。まだだらだらと少量の出血が続いているので、生理ではない気がします。 その際に子宮頸がんと子宮体がんの検査もしてもらいました。結果を19日に聞きに行くのですが、11ケ月検査をしていなかった事で、子宮内膜異形増殖症から子宮体がんになっている可能性はどれぐらいありますでしょうか? 先程病院の会計から電話があり、検査した検体を使って、なにか追加の検査が行われたようです。詳しくは19日受診までわからないのですが、組織診の追加検査とはどうゆうものが考えられますか? あともう一点、年齢的に妊娠は難しくなってきているのは承知なのですが、今回何事もなく不妊治療を再開できるとして、顕微授精するのですが、今までショート法にてうまくいかなかった場合、他にどんな方法が良いでしょうか?病院によっては、自然周期で採卵した方が質の良い卵が育つという方針の所もあるようですが、いかがでしょうか?採卵は毎回、3.4個程取れ、なかなか受精、成長しません。 受精率は病院によっても違いはありますか? たくさん質問して申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ホルモン補充の必要性

person 30代/女性 -

KLCにて37歳の時に不妊治療をして昨年無事に出産、現在2人目を授かるため治療再開した者です。来年2月で39歳。1人目の時は高FSH(最高73)、低AMH(0未満)でしたが奇跡的に授かることができました。その時は分割胚を凍結し、移植前の生理2日目からエストラーナを貼り続け、移植日前日よりデュファストンを飲み始め、陽性反応が出た日からプロゲデポーを5日おきに注射して治療卒業。今月、断乳後3回目の生理3日目に再びクリニックへ行き、数値がE2 6 LH 3.7 FSH 9.5 でした。産後の体質が変わったのか、FSHが標準値圏内まで下がっていました。クロミッドを処方され、採卵、無事に4細胞分割したので凍結。受精後新鮮胚を移植しなかったのは、甲状腺ホルモン値がクリニックの基準値より高かった為です。チラージンを飲んで数値が安定するのを待ってから移植します。採卵日当日から12日間分ソフィアAを服用。今後の移植スケジュールについて医師との話ではソフィアA服用後生理14日目にクリニックへ来て、問題なければ2日後に移植と言われています。私はてっきり今回も生理2日目からホルモン補充をしてからの移植だと思っていたのですが、FSHも下がっているので補充しなくても大丈夫でしょうとのこと。私としてはいまいち自分のホルモンだけで大丈夫なのか不安です。医師曰く、14日目にチェックしてホルモン値が良くないようなら移植中止、次の周期でホルモン補充したらいいとのことでその時は納得したのですが。ならば最初からホルモン補充した方が1周期無駄にならないのではないかと考えてしまって。そこで、次に生理がきたら2日目にホルモン数値を確認しにクリニックへ行こうかと思っているのですが、その時のE2, LH, FSHのホルモン数値次第で補充すべきか不要なのかが分かるものでしょうか。自分のホルモンだけでも大丈夫な場合、ホルモン補充することで何か悪影響があったりするのでしょうか。

2人の医師が回答

正常胚の化学流産と今後の対策について

person 30代/女性 -

先日初めてIVFで受精卵を移植しましたが、結果、化学流産になりました。(HCG352.8→187.33)※添付は移植時の詳細です。 5AA正常胚、ERA検査も行っていた為、とてもショックを受けています。 今後の対策について、御教示いただけますと幸いです。 1.正常胚で化学流産になった場合、原因は胚、子宮どちらにあるのでしょうか? また、移植の際カテーテルに受精卵が残っていた為、1回やり直しをされました。 卵のダメージに繋がった可能性はありますか? 2.化学流産をした場合、不育症の検査を行った方がいいでしょうか? 今後のスケジュールは生理が来たら子宮鏡検査を行い、慢性子宮内膜炎があるか調べてもらう予定です。その際に免疫系の検査(Th1・Th2)は必要でしょうか? 3.受精卵があと1つ残っています。(4AA 正常胚) 残り一つなので採卵するか、移植に進むか迷っています。 今月末で36歳になる為、年齢的に採卵を優先するべきでしょうか? 移植してから再度採卵となると、また時間がかかるので、卵子の質の低下が気になります。36歳の場合、2、3カ月の差で卵子の質は大幅に低下するのでしょうか? 4. 現在リセット待ちですが、まだ生理がきていません。(D33) いつも26‐28日周期なので、遅れているのは化学流産の影響がありますか? ※移植はホルモン補充周期でD38で化学流産になりました。 5.着床率を上げる為に、サプリメントや生活習慣など何かできることはありますか? 以上です。 次の移植に関してはできることは全てやって、後悔しないようにしたいと思っています。 海外で治療中の為、医師とのコミュニケーションも限りがあります。 お手数をおかけしますが、なるべく多くの専門の先生方のご意見を賜りたいので、何卒宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

採卵後の排卵の遅れでしょうか

person 30代/女性 -

1月27日にアンタゴニスト法で採卵しました。3個ほど卵が育っていましたが、結果的には採卵前に排卵してしまっており、1つも取れませんでした。ルトラールを1月28日から10日間内服し、内服後2日で生理が来ました(2月8日から4日程度)。もともとAMHが0.6代で卵巣機能の低下もあると言われており生理周期も早めです(25日前後)。ただ、今はまだ自力で排卵もあり、生理も一応定期的にあります。アプリでの排卵予定日が2月19日だったのですが18日に一度だけ性交渉をもちました。3月の生理予定日が4日でしたが、今現在まだ生理が来てません。早くに来ることはあっても遅れる事はほぼありませんでした。いつも生理前には数日前に茶おりが出始め下腹部の違和感、重だるさが出始めます。今回も予定日前日くらいに少しあったのですが、それ以降は時々ありましたが、今はほぼありません。茶おりも一回も出ていません。基礎体温は2月25日からしか測っていませんが、その時点では高温期に入っておりおそらくそれ以前のどこかで排卵はしたのだと思いますが正確な排卵日は分かりません。最近の基礎体温は体温を気にするあまり夜中に頻繁に起きてしまい十分に睡眠が取れていない状況下での測定なので、あてにはなりませんが一応まだ高温期内にはあります。ただ睡眠が足りていないと高く出ると思いますし信憑性はありません。1人目は体外受精に向けての準備中に自然妊娠しましたが、2人目は自己流のタイミングを2年近く続けましたが、一回もかすることすらなかったのでこの状況下での妊娠はありえるのか、あるいは採卵後の排卵の遅れ等によりまだ生理が来てないだけなのか、ここ数日もやもやしています。検査薬を使えばいいのですが、怖くて検査出来てません。1人目を妊娠した時は下腹部のチクチク感があったりしましたが今回は何もありません。今の状況のはどのような事が考えられるのでしょうか?

1人の医師が回答

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