点滴のみ余命に該当するQ&A

82歳父、1/18頃から食べては嘔吐。体重1kg減。かかりつけ医にかかっていたが様子がおかしいため、2/17総合病院にて検査した結果、膵癌。腫瘍3センチが、十二指腸を圧迫、上部消化管閉塞が原因とわかる。脱水、腎不全のため、翌日入院。点滴処置にて脱水、腎機能回復。 2/24胃腸科主治医より今後の治療法として、現在、ステージ4。 緩和治療のみ可能。バイパス手術をして経口摂取を可能にし、その後、状況によっては化学療法に移行できればとの説明あり。ステント手術は、第二第三の方法と説明される。 理由:不良組織への負担。腸が裂ける危険性あり。 その日に父と話し合い、バイパス手術を受ける事を決める。 しかし、同様ケースでの第一選択手術は、ステント手術が多い事を知る。身体に負担がなく、退院も早い。 2/25バイパス手術を担当する外科医から手術について詳細説明を受けるが、ステント手術についても質問する。どちらを選んでも間違いではないが、ステントがうまくいかず、バイパス手術を受けたいと思ったときに体力がなければ、受けられないと言われる。 父が胃腸科主治医にどちらがいいのか尋ねたが、「ノーコメント」と言われる。 父も家族もどちらにすべきか悩んでいます。 先生が同じ状況下であれば、どちらを選択するのでしょうか。 余命も短く、痛い思いは出来るだけ させたくありません。 バイパス手術は、全身麻酔をするので万が一があります。 必ず、退院してほしいのとリスクが少ない理由で、ステント手術が良いと考えていますが、また閉塞する可能性は高く、父の場合、どれくらいの期間で閉塞されるのかが分からず、余命は、1年は難しいのは事実であることは間違いない状態です。

67歳の母が6月に卵巣がん3cと診断され、原発の癌を調べる生検&卵巣摘出手術→腹膜播種ありで癌が大きすぎるため抗がん剤で小さくしてから手術する予定でした。 厳密に言うと癌が見つかった当初から卵巣がんにしては、卵巣が比較的綺麗であること。また、腹膜播種により大網にびっしり癌が付いてること。 以上の点から腹膜癌とも言える。との事でした。 抗がん剤が効かず、さらに原因不明の発熱により抗がん剤治療ができない状態になりました。 熱の原因を調べてもわからず、腫瘍による熱、もしくは膣にある腫瘍の中に謎の空洞があり、そこに細菌がひそんでる可能性がある。と言われました。 抗生剤の点滴も効かず、ずっと38度以上の発熱。 最終的に膣の腫瘍を手術で取り除くにも腸や膀胱も一緒に摘出することになるため、リスクが高い。と言われ、抗生剤で熱も下がる気配もなく余命宣告されてしまいました。 ホスピスに行かず自宅で過ごしてますが、最初の1週間は食事も摂れていたのに、今はほとんど食べません。 食べ物を見るだけでうんざりした表情をするため、無理に勧めることもできず、本人もほとんど寝たきりです。 ご飯は無理に食べさせなくてもいいでしょうか？ しかし、ご飯を食べないと癌はどんどん進行しますか？ 声もかすれ、ずっとハァハァ言ってます。 訪問の医師に腹水抜いてもらったのに、あまりお腹の大きさも変わらず苦しそうです。 お医者様から見て、うちの母はこれからどんどん衰弱していくのみ。と思いますか？ 主治医には余命は2〜3ヶ月と言われました。 モルヒネはまだ打ってません。 漿液性腺がんは比較的抗がん剤が効きやすいと聞きましたが、母には効かなかったのは発見が遅れたからでしょうか？ 母は膠原病もあるため、そのせいで抗がん剤が効かないのでしょうか？

67歳になります父について治療についての質問です。 経過: 1)脳梗塞で倒れたが内臓に出血が認められたため、血栓溶解剤が使えず、点滴(水分補給及び脳の腫れを引く薬)のみの処置を行った。(言葉は喋れたが、左に麻痺が残った) 2)内臓の出血について検査したところ、末期の胃癌(肝臓に転移)とのこと。手術は無理でTS-1などによる化学療法の選択肢があるが、脳梗塞もあるため反対に寿命を縮める可能性ありと言われる。 3)脳梗塞発症から2週間経過後、リハビリの甲斐あって、左手は頭まで上がるようになった、歩行は一人では困難だが、車椅子での移動は可能になった。 この2週間の間、点滴のみで脳梗塞や胃癌についての治療行っていない。 安定期に入ったこともあり、胃癌についてTS-1を使うことの検討を開始。 4)その直後、脳梗塞が再発、今度は反対側が詰まった模様。喋ることはできず、視線も動かない状態、手足はある程度は動き、痛みを加えると顔をしかめるので感じている模様だが、こちらの言っていることがわかっているのかどうか全くわからない。 最初の脳梗塞が本人の頑張りもあり改善していただけに急な再発で、家族共々戸惑っております。 1−2週間で脳梗塞は安定するらしいのですが、脳梗塞が再発する可能性は高いらしく、かといって点滴のみで何もできない状態です。 胃癌のこともあり、手の施しようがないということは、十分理解していますが、このまま何もしてあげられないと思うと、やるせない気持ちです。 脳梗塞で倒れる前は、ゴルフも普通に行い少々食欲がない程度という状態だったので、今でもこの状態が信じられません。できれば限られた余命を充実した形で過ごさせたいと思っております。 喋るなど意思疎通できる可能性はありますでしょうか? 再度の脳梗塞を防ぐ手立てはないのでしょうか? 何でも結構ですのでアドバイスを頂ければ幸いです。

・父が一昨年の夏に癌と診断され、その時点でリンパや肝臓などあちこちに転移しておりステージ3で抗がん剤治療しかできず、余命20ヶ月と宣告 ・去年の夏に脳転移し歩けなくなり入院、脳に放射線を照射し秋には退院して歩けるように ・退院後しばらくしてから喉の狭窄がひどく、食事が取れなくなり体重も10キロ以上減少(痩せこけました) ・食事を頑張って飲み込み、さらに500ml近くの水で胃まで押し込み、その後水だけ大量に嘔吐する感じで栄養を取っていました。最近は栄養補助ドリンクも併用していました。 1/12にステント手術をし、喉の通りは良くなった感じがするが、痛みとしゃっくりがひどく薬を点滴しているとのことです。個人差があるのは承知の上で、食道のステント手術後の痛みはどれくらいでおさまるものでしょうか？また、退院後の食事について、どのような食事を作ってあげるのか望ましいかご教授いただけると有り難いです。 コロナでお見舞いなど行けず、お医者様と話せる機会もないのでこちらで聞かせてください。

私の母ですが、一年前に胃癌の手術を行いました。 手術後TS1を一週間服用、二週間休みといったサイクルで服用していました。 主治医の診察を二週間おきに受けていて、術後の経過も順調でしたが、先月腫瘍マーカーが高くなり、先日CT検査を行ったところ、以前虫垂炎の手術時に使用した金属クリップの周辺に炎症があり、主治医の話だと腹膜炎であり、腹膜播種と思うとの見解でした。 今まで再発しなかったのは、TS1が効いていたからです。 手術前の検査と開腹時点では、肉眼では見えない微小な癌細胞が、胃壁を破って出てたのでしょう。 手術も出来ないし、TS1が効かなくなっているので、末期の状態で、これからは点滴タイプの抗がん剤を併用して、延命治療をやっていきますとの事です。 もう既に、CTには写らない播種が存在していると言う事なのでしょうか? 担当医は、余命半年から一年と言われましたが、今後の抗がん剤治療で、延命が可能なのでしょうか? 抗がん剤の副作用も 強いと思いますので、母の体力が心配です。 どうかよろしくお願いいたします。

こんにちは。叔母の話ですが、 10年前に脳腫瘍を発症。その後手術、経過観察を経て今年春に一区切りがつきました。しかし今年秋頃に急に体調が悪くなり入院。検査の結果脳腫瘍が片側広範囲に再発。「多発性骨髄腫」と診断されました。 その後手術をし、術後順調に回復しているように見えましたかが約1週間ほどたった頃急に認知症のような症状が現れ(点滴の針を抜こうとする、妄想、独り言、怒り出すなど)ました。けれどその後回復してきており、たまに妄想が入りますがはっきりしている事の方が多くなったように思います。 しかし、医師からは、せん妄ではなく術後の後遺症の脳障害で認知症との診断でした。なので今後は放射線治療は無理、緩和ケアになるとの事。そうなると余命1年、もしくは急な脳障害でそのまえに命を落とす可能性もあるかもとのことでした。 症状が出る時期などからせん妄ではないと判断されたようですが本当に違うのでしょうか？そしてもう治療できる可能性はないのでしょうか？ よろしくお願い致します。

74歳の父親のことでご相談させてください。 5年前に肺癌手術2年半前に小脳転移。間質性肺炎を患っているのを踏まえて3種類の抗がん剤治療をしていました。通院が11月の16日。頭痛がすると主治医に伝えたものの腫瘍マーカー値もよく肺の状態は落ち着いているそうでMRIを撮らずに帰宅。同月20日頭痛 呂律が回らず急激に認知症になったのかと思うほど変わり果て緊急外来を受け即入院。MRIと腰の髄液を調べたら癌性髄膜炎で手の施しようがないとのこと。日に日に弱っていく父親を目の前に早期に治療はなかったものかと釈然としません。 春までは難しいと余命宣告を受け家族は受け入れられません。こんな急激に容態が変わるものですか？ 本人はベッドに縛り付けられ点滴を打っていますが拘束されていることがイヤで暴れています。穏やかな父親だっただけに見ていられません。拘束されているのもそうですが痛みもあるのでしょうか？

84才男性。胃がん再発で11月21日胃の全摘手術を腹腔鏡で食道と腸をつなぎましたが、術後ステージ4と言われ肝転移も認められました。 
6日後縫合不全が分かり、1ヶ月絶食で自然接合を様子見ましたが、穴は塞ぐことができませんでした。 胸水を抜いたりドレーンと点滴のみで、体重は38kgに。1月4日左肺の胸腔内に隔壁のある液貯留の膿が固まりドレーンも外せたので、医師との話し合いで、縫合不全の穴は空いたまま、低栄養でQOLの為、1月19日に退院、自宅で好きなものを自由に食べ始めました。が食べれる量は少なく体重も増えず。 1月30日高熱で再入院となり、膿を取る手術をし、ドレーンはまた2本。のち腎臓不全が進んでること、右肺が肺炎になり抗生剤を投与したと聞きました。病院の食事が不味く食べられないと言い、あまり食べてない様子です。 自宅に帰ったのも、今の病院での処置も、もう緩和ケアの状態と認識していますが、 現状で、余命はどのくらいと想像できますか？

お世話になっております。 こちらで質問させていただいたことにより安心感を得ることができました。 膵臓癌多発転移による末期がんの父がいます。 本日終末期(余命1,2ヶ月)だと医師から言われました。 ・現在がんセンターに入院中(黄疸が出たため) 今後は自宅による高カロリー輸液による栄養補給のみになる、緩和ケアを受診してくださいということでした。 現在黄疸が出たためドレナージをやっている状態ですががんセンターには長く入院できないため退院することになります。 現在、口から栄養を取ることは不可能な状況です。 点滴のみの栄養補給です。 このまま退院して母親が全て父を看護するというのも 体力的に無理があるのではないかと思いこちらに相談させていただきました。 母(病気持ち)の自宅でのケア ・ドレナージの消毒 ・輸液の処理 ・排尿排便 こういう場合、緩和ケア科のある病院などに入院させてもらうことは可能なのでしょうか? そのほうが父も安心だし母も負担が減るので安心できると言っています。 先生よろしくお願いいたします。

昨年7月、膀胱がんステージT3bで全摘をした父(76歳)のことで伺います。ちょうど1年経ったこの夏、お腹のしこり、痛みで閉塞が疑われ入院したところ、癌が再発し、小腸は2カ所、腸を巻き込んで癌の塊があり、S状結腸にも癌があって今度は人工肛門もつけました。術後の先生の話では「お腹中癌が散らばっていて、余命はわからない」とのことでしたが、通常はどのくらいと考えればよいのでしょうか。今月の検診では、骨盤の中の腫瘍は6×4センチ大、以前の腸の巻き込みだけでなく腹直筋も巻き込んでいる、腫瘍の静脈浸潤も疑いあり、腎動脈分岐部にリンパ節転移あり、肝表面に腹水あり、片肺底に気腫性変化あり、とあります。食事は普通の人間の7割くらいは食べることができ、散歩も1時間ほど出かけています。1泊旅行などは可能でしょうか。ビタミンC点滴、温熱療法は効果が期待できるのかもお尋ねしたいです。宜しくお願いいたします。