点滴失敗に該当するQ&A

一人暮らしの84歳の認知症、高血圧、不整脈の母親のことです。去年から、食欲不振がひどくなり、体重が減り続けています。デイサービスに行くとほとんど食べるのに、家で一人にしておくと食べません。なるべく通って一緒に食べるようにはしているのですが、1月ころにかかりつけの内科の先生から、ドグマチールを処方されました。早速食欲、意欲もでて、また食べられるようになってきたと本人も喜んでいたのですが、半月ほど前から、またもとの状態にもどって、食欲不振を訴えるようになりました。(全体に無気力で、顔を洗うのも面倒くさいとか言って、促さないとやらない日もあったりするようになってきました。)半年ほど前からは嚥下障害もでてきているので、トロミをつけて食べやすくしてみたり、工夫しているのですが、どうしても私のレパートリーが少ないせいか、メニューが限定されてしまい、飽きられたりもしてきました。名案がうかびません。あれこれ試して作ってみて、本人の様子を見ながら食べやすいものを推測しながら用意するという、試行錯誤しかないのだろうとは思う一方で、この先、どんどん食欲不振がひどくなり、口から栄養を十分とるのが難しくなってくると、医療というか、介護の方法(流動食とか、点滴とかなのでしょうか?)としては、どういうことになっていくのかが知識がなくてわかりません。一般的な今後の経過の予想のようなことが知りたいと思いますので、お教え願いたく思います。

2才６ヶ月の男の子です。 １週間前、風邪かな？という感じで少し熱もあり、鼻水がでていました。咳はでていませんでした。 その日、念のため家にあった風邪薬をのませて眠り、次の日、朝は元気で、夕方から親戚の集まりでタバコを吸う、空気の悪いところに４時間くらいいました。夜にはもうぐったりしていて、次の日も少しぐったりしていました。 しかし、(日)だった為、病院にはいかず。 (月)朝方、苦しそうに泣き、朝になっても苦しそうになきました。心配になり病院にいったらサチュレーション93...そのあと気管支を広げるネブライザーを二回してもらい、サチュレーション96... 念のため、違う病院にと紹介状を書いていただき、病院へ。 病院では一応入院するかギリギリのところだけど入院しましょうと言われて初めて入院しました。 胸のゼーゼーがずっとしていて診断は喘息だろうと言われました。そして６日入院し、退院したんですが、薬の副作用??なのか、湿疹ができています。 肩、背中、お腹には細かい小さな赤い湿疹。 肩の湿疹は痒そうです。 背中はかゆそうではありません。 足にも小さいポツポツと、蚊に刺されたような大きめの湿疹。これは薬の副作用による蕁麻疹でしょうか？ キプレスと、ムコダイン、メイアクトをのんでいます。 また、息子は初めてのゼーゼーで喘息と診断され間違えないのでしょうか？ また、点滴でのステロイドの副作用とかがいまになって出てきているということはないんでしょうか？

72歳の母の件です。 腹腔鏡下子宮広汎全摘手術後、骨盤内左閉鎖リンパ節に転移し、再々々発、民間療法も試みました。目に見えて効果なく、標準治療を受けることにしました。 転移した癌が、S状結腸に浸潤し交通しています。抗がん剤(ハイカムチン)開始の前に、ストーマ造設をできないか主治医に訊ねたところ、放射線のドクター曰く、骨盤全体に放射線をMAX照射しているため、ストーマ造設は無理だという回答でした。 そのままハイカムチン3回行いましたが、転移部に炎症が起こり排膿し、抗がん剤治療ができない状態になりました。 主治医が代わり、ストーマ造設して絶食し腸を休めることになりました。CVポート挿入し高カロリー輸液管理、点滴で抗生剤投与、消化器外科に初めてコンサルしストーマ造設しました。腹腔鏡下でストーマ造設し、術後も問題ありません。 今はまだ、抗がん剤治療を受けられないため、癌は進行しているでしょう。 抗がん剤をした後は、リブタヨを試みる予定でした。 医療ミスとは言いませんが、消化器外科医にも相談せず、ストーマ造設はできないと言い切ったドクターをどう思いますか。 教えて下さい。

長文ですが宜しくお願いいたします。 発症前 ・尿検査で毎回潜血+が出ていた ・血圧は正常 年末発熱があり病院1にて扁桃炎の診断。 点滴5回打ち治癒。 1/13〜1/15 <症状>発熱(38.5℃)、悪寒、下痢、筋肉痛 1/16 <病院1> ウイルス性の胃腸炎だろうとのことで下痢止め・整腸剤を処方 ※子・妻に症状なし その後下痢おさまり、熱下がる。 1/20 昼頃からまた熱が上がりはじめる。 1/23 朝は熱が下がっていたため出社したが再度上がったため退社 <症状>発熱(38度台)、悪寒、腰痛、筋肉痛 <病院2> インフルエンザの検査結果待ちの間に抗生物質?の点滴投与 検査結果は陰性。尿検査異常なし。 抗生物質を処方されるが飲まず 1/24 <症状>発熱(38.6℃)、悪寒、腰痛(右) <総合病院> 尿検査・・・潜血+4 蛋白&#8722; エコーで腎臓が左右小さくぼこぼこしているので腎炎を発症していることは間違いなく、 形がおかしいことから慢性腎炎だろう。 高熱と腰痛は関連性なし。 何かウイルスに感染して発熱しているのだろう。 腎臓に悪影響のない解熱剤処方。 熱が下がってから腎臓内科を受診指示 1/25 <症状>発熱(38.9℃)、目の痛み及びむくみ、充血、左足に痛み、下痢 現時点で妻と子に高熱等の症状はありません。 ■お聞きしたいこと ・高熱と腎臓に関連性はないですか? ・高熱の原因はウイルスでしょうか?長くてどれくらい続きますか? ・腎盂腎炎の症状と非常に似ているのですが、可能性はありますか? ・腎臓の形がおかしいので慢性腎炎とのことでしたが、急性腎炎の可能性はありますか? (扁桃炎から数週間後に急性腎炎になる可能性が高いらしいので) ・昔から尿検査で毎回潜血が+程度出ておりました。 慢性腎炎になっていた可能性はありますか? ・そのほか考えうる病気はありますか?

２年ほど前から好中球減少症で定期的に通院していますが2ヶ月前から血小板も減少してきたため色々検査をし脾臓と肝臓の肥大もあることから自己免疫性リンパ増殖症候群で間違いなさそうとのことでした。 世界でも400症例くらいしかなく合併症で怖いのが悪性リンパ腫という説明をされ私自身いろいろネットで調べてみたのですがあまり情報がなく途方に暮れているところ、先週から左目にものもらいができたかな？と思い市販の目薬を使っていたのですがなかなか良くならずものもらいが出来始めて3日目には上瞼がかなり腫れ熱を持ち目も開けられなくなりました。痛みも強く発熱も見られたため眼科を受診したところ、眼窩蜂窩織炎でしょうと言われ、自己免疫疾患もあるため入院して点滴が必要だと思いますとのことでかかりつけの総合病院へすぐに行き即入院になりました。CTでは目の奥に膿はまわっていないものの膿の広がりは左顔面全体にあるので重症といわれました。 すぐに点滴治療に入り今は入院して1週間たち腫れはだいぶおさまってきました。 来週あたりに内服に切り替えられれば退院できると言われましたが、今後日常生活において不安でたまりません。 今回はものもらいと思っていたのと蜂窩織炎の進行が早かったことから重症にまでなってしまい、少しでも受診するのが遅かったらと思うと怖くてたまりません。 退院してからも感染症にますます気をつけないといけないなと思っていますが今までも気を付けていたのでこれから何をどう気をつければいいのかと… 自己免疫疾患リンパ増殖症候群による好中球が低いことでいろんな感染症が怖いです。 まだ中学生、お友達とも遊んだり出掛けたりしたい年頃なのでどこまで制限をさせないといけないのか、人混みを避けるとなるとお友達と出掛けることさえ無理になってしまいます。 どのように過ごさせるのが1番なのでしょうか？

現在妊娠10週0日です。 経過として不妊治療で授かり9週6日まで黄体ホルモンの補充を行っており11週で不妊治療のクリニックを卒業し産科のある総合病院に移る予定（まだ総合病院には紹介状をもっていってないので受け入れの相談はしてません） 妊娠判定受けるあたりからつわりがあり徐々に悪化。妊娠7週で日常生活困難となり休職しています。9週後半から少しずつ吐くようになり、胃がギュッと締め付けられるような痛さ？気持ち悪さ？が強くなり、夜間が特に症状が強く1〜2時間おきにおきたり眠れなくなったりして朝力尽きて気絶するように寝ることがあります。 食事も食べてはみますが胃が痛く少量しか食べれない、食べれても吐くまたは下痢をすることがあります。水分も最初は1Lくらい飲めていたのにいまでは500mlくらいです。 そして本日何気なく体重を測ったら体重が妊娠6週の時50kgだったのに45kgまで減っていました。 お聞きしたいことは 1.胃の症状が酷く水分をとるのも辛いので入院して点滴をしてもらいたいが、入院適応なのか。（ただし、入院適応であってもクリニックでは入院できない、また点滴はしてもらえるが実績重視で通っていたため車で片道1時間あり通うのは現実的でないため、今後お世話になろうと思っている総合病院を受診しても受け入れてもらえるのかは不明） 2.今までつわり症状で頭痛はなかったが、吐くようになってから少しずつ頭痛がでてきたこと、現在質問内容を文字入力してる際に何度も同じ入力ミスをしてしまい誤字脱字だらけになってしまったこと、携帯などの液晶画面をみると一部ボヤッとして見えて見えづらいこと、少し動くと吐き気が強くなることからウェルニッケ症候群を起こしかけてないか。 以上長々と書きましたが気になるのはこの2点です。 よろしくお願いします。

食中毒になり、抗生剤を2種類服用し完治、その後膀胱炎の抗生剤を服用し治療中に激しい痛みと腸鳴でかかりつけから、総合病院へ受診しました。 血液検査の結果から、ウイルス性胃腸炎か抗生剤が原因の下痢かもとのことで、直ちに抗生剤の服用を中止、整腸剤のみと4日間点滴に通うも良くならず、あまりの痛みにCTを取りましたが、腸炎の疑いとのことで、入院しました。 入院中に偽膜性腸炎の菌が検出され、抗菌剤での治療方法もありましたが、まだ若いのと血液検査の結果が悪くないため、点滴と整腸剤のみでの治療、下痢が治まり、便が固形になったので一週間弱で退院となりました。 退院後一週間の間に下痢、ピンクの粘膜、血の混じった粘膜、血便が出て、二週間目になると、それらは見られなくなりましたが、下痢と間違えるほどの黄色の粘膜や粘膜の張り付いた便、残便感があり痛みもあります。 そこで総合病院へ再度受診、土曜日なので主治医の先生はおられず、その日の担当医の先生に診てもらいましたが、主治医の先生と異なることを言われてしまいました。 私的には偽膜性腸炎は治りかけだが、腸内ではまだ出血があるのでは、または痔なのではと思い、大腸内視鏡検査をお願いしましたが、上手く伝わらず、培養検査をしましょうとのことで、触診もなく検便のみ提出で終わりました。 仕事の締め切りがあり、二週間後の土曜日に検査結果を聞きに行きますが、やはり土曜日なため、その日の担当医の先生になってしまいます。 この場合やはり、最初に診ていただいた主治医の先生のおられる日に変更したほうがいいのでしょうか？ 病院が年末年始でお休みに入るので、遅くなるかもしれませんが、二人の先生の異なる見解が不安です… また、培養検査結果がどうであれ、大腸内視鏡検査もお願いしてみようと思うのですが、考えすぎでしょうか？ 再びの質問で申し訳ないですが、教えてください。

36歳の女です。 現病歴に（知的障害のない）ADHDとASDがあり、2型糖尿病、脂質異常症、自己導尿を要するヒンマン症候群があります。 今回、12月8日に白板症の診断にて口腔外科で下顎の歯肉2カ所と舌2カ所の計4カ所を全身麻酔下で切除しました。病理診断の結果は潰瘍を伴っていた舌の一部分のみ高度で、あとは軽度、中度でした。 今現在、舌の治りが悪く化膿してしまい、食事が摂れないため、発達障害で通院している病院に12月21日から入院し、ビーフリード500とソリタT3を 3本で栄養管理しています。食事は相変わらず摂れずで、嚥下機能でリスクもあるため（舌の送りこみ機能が悪い、舌の縫合部分の感覚が麻痺してる、下顎の歯肉が腫れ噛めない）昼食にハイアガロゼリーが1つ提供されますが、2口が限界です。 また病棟がコロナクラスターのようで（患者には個人情報と伝えていないですが、間違いないです）、別病院のため終息後14日過ぎないと口腔外科の受診や再診もできず、口腔外科の受診の見通しも立ちません。そして抜糸が済んでない部分があります。 実は精神科主治医が多忙で先週月曜日から診察がなく、今週金曜日に会えるかどうかくらいで、看護師も指示がもらえていないため、痛み止めや抗生剤もなく点滴と眠剤の内服だけです。 こんな中で年末年始で当直医からビタミン剤とか必要ないと言われますが、痛みもひきませんし、ビタミン剤ってこういう時って適応がないのでしょうか？また痛み止めもなく痛くて精神的に不安定なのですが、どうしたらよくなりますか？せめてサプリとか飲めたら違うのでしょうか？あとこれだけ点滴しても採血してなく、血糖値も分からないため糖尿病への影響も心配です。 主治医が次に病棟にくるの来週以降です。その間は主治医がいないから指示も出せないと言われました。自分でできることって何かないですか？

メニエール病と診断されて年数はたっています。仕事に行けないのも有りますが、仕事に行きたくない…と思っている自分がいます。手術をしてしまえ！と社長には言われ…紹介状を書いてもらい入院して、手術ができるなら！一週間でも点滴うったら、体の中が綺麗になるからめまいなんて出ない！今なら会社が保険で給料払ってやれるんだ！と。ストレスなのかと、直属の上司には説明しました。でも、悩んでる風に話さず笑を取りながら話してしまいました。この会社に入ってから、自分を作るようになり、嫌な事も進んでやり、明るく何も気にしてない風に過ごして来てしまいました。女を捨て…仕事は好きで、色んな事が気になって手を出してしまいます。その結果。ミスが出ます。それは私がいけないと思います。体育会系のような謝り方をします。皆がいいズラい事も雰囲気を読みながら私が発してしまいます。（かなり、頑張ってるんです）場が和んでくれたら…皆が笑ってくれたら…と。正直頑張っちゃいました…結果…自分がバカなのか？どの自分が本当の自分なのか…上司に理不尽な事で怒られるのも私。けっこー傷つく事も言われてますが…その結果毎日ではありませんが急に悲しくなったり、ないてみたり…ここ2.3年思いっきり笑ってません…ストレスもすごいです。肩こりも。子供と一緒にいても笑わなくなりました。食欲も落ちたと。年齢のせいもあるかとおもいますが…今日も上司にめまいで休むけどそれは仕方のないことかも知れないけど、このままではいけない。あなたは…休むけど人1倍文句を言うでしょ？私は仕事が出来る！と思ってるでしょ？等言われ…また、どの自分が上司に対応していいのかわからなくなり…心が弱いのか…怠け者なのか…本当に病気なのか。病院は精神科なのか、心療内科なのか。仕事を辞めるべきなのか…どれもこれももーわからなくなってしまいました…

父77歳(認知症、要介護5)が立った状態から転倒 後頭部を床に強打しいびきをかきながら昏睡状態でERへ…CT、MRIでは異常はなし脳の収縮は見られるものの年齢にあったもので 血液のﾅﾄﾘｳﾑ値がかなり低いとの事(点滴で)2日目より開眼はあるが呼掛けには無反応 あくびあり 指、足、まつ毛等の刺激に反応あり 開眼しばらくは食事介助?と間違えて看護士の出す指に口を開ける仕草もあり1週間後には調子が良い時は｢〜わかってるなら手を握って｣の呼掛けに軽く握る事も…鼻からのチューブ開始 手、足が頻繁に動き出しましたが二週間経過後より先生よりこれ以上の進展はない(原因は結局わからなく脳幹損傷もしくは認知症の進行との事)ので胃ロウの話がありました…が 私としてはまだ進展(今にもしゃべりそうな気がして)しそうなのでと話は断りました この歳では経口摂取できるようになってもチューブはそのままも気になって…結局 そのままでﾘﾊﾋﾞﾘ治療できる病院を探す事になりました。もうすぐ1ヶ月…言葉もなく寝てる事が多く確かにこれ以上進展はありません。もやはり強打前のようなそれなりの会話、美味しそうに食べていた頃の食事等戻る事はもうないのでしょうか?仕事の合間を見つけては呼掛けに病院に通う毎日です…ちなみに主治医は消化器内科でER時の診察医師で病棟もおなじです。