癌再発しない人に該当するQ&A

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「胃癌 内視鏡術後(ESD)の追加手術について」の追加相談

person 50代/女性 -

以前相談した者です。まだ決断できずにいます。 2023.5 #1びらん性胃炎、#2胃粘膜萎縮(ピロリ菌除菌後)、#3胃ポリープ(胃低腺ポリープ)#1に対し組織検査を3箇所行い、group5 (0.5×1.6センチ 低分化癌) 2023.6末 総合病院にて内視鏡ESD 早期胃癌 ptype02c、pT1a、>2センチ 2.5×2.3センチ 中分化成分が混在する低分化優位の粘膜内癌 リスクとして低分化優位であることとサイズが25>20ミリでガイドライン上で追加手術が勧めらると説明。転移リスクは、2.6%(信頼区間0~6%) 手術で完全に癌はとりきれガイドライン上何ミリかはみ出ただけで経過観察で大丈夫だろうと自信あり。主治医は内視鏡手術が上手と評判よく質問にもしっかり答えてくれ信頼しています。主治医の15年間の経験上、同じ条件で転移した人はいないと。経過観察か胃切(幽門側2/3切除)か選ばないといけませんが、転移、術後合併症の怖さ、経過観察中のメンタル、主治医の自信を感じ、決断できません。以前の相談のアドバイスでは、お二人の先生は外科治療を勧められました。わたしも根治を目指す方向に向きましたが、どうしてもわからないことがでてきました。 粘膜内にとどまり、サイズは少しはみ出たけど病理検査で断面すべて陰性で、癌はきれいにとりきれたのに、なぜ転移を心配しないといけないのか?粘膜内でなければ、わかるけど、粘膜内なのに?特にESD後の病理検査はとても精密に検査するときき、見逃すことはないだろうと思いますし、なぜ転移の心配をし切除しなければならないのか。胃の中に他に細胞レベルの癌があり新たに再発したのならまた内視鏡で手術すればよいのでは?どこをどうしてリンパや血液に癌がとぶのかわからず混乱し覚悟が出来ません。初歩的な質問ですみません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

60代女性、大腸低分化型腺癌

person 60代/女性 -

64歳の母のことです。 今年の3月末に大腸内視鏡検査で8ミリのガンが見つかり、その場では切除せず総合病院を紹介されました。 総合病院では早期癌と診断され、内視鏡にて切除しました。 しかし、組織検査したところ低分化腺癌であることがわかり、粘膜下層は顕微鏡では残り2umの深達度でギリギリ留まっていましたが、もう少し治療をしたほうが良いとのことで追加で大腸とリンパ節を切除することになりました。 結果、その大腸周辺のリンパ節17個中1つのリンパ節からがん細胞が見つかり、3ヶ月抗がん剤も行いました。 先日全ての治療を終え、総合診断結果はステージ3a、術後半年に経過を見ることになっております。 質問としては、低分化腺癌は早めに見つかった(とはいっても転移していましたが)情報が少なく、あっても予後の悪い話が多いです。 母の場合、早めに見つかったのでこのまま完治の可能性が高いのでしょうか?それともステージ3aの低分化腺癌というものは、完治はなかなか難しく、再発しなかったらラッキー位のものでしょうか? もちろん人によるのはわかりますし、数値上のデータは分かるのですが、先生方の経験から現場の感触として大腸低分化型腺癌、8ミリ程度の患者さんの予後の実際はどのような方が多いかを教えて頂きたいと思いました。 本人に伝えるつもりはありませんが、家族の心構えとして持っておこうと思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

帯状疱疹の再発と免疫力低下の原因

person 30代/女性 -

前回6/30に「口唇帯状疱疹後の鼻奥の潰瘍」で質問させていただいた者です。口唇の潰瘍は一旦軽快して3週間ほどは調子よかったのですが、7/13から再びヒリヒリした痛みが出現し、翌日には下唇全体がただれて水疱ができました。しかも鼻腔の潰瘍は悪化こそしていないものの1ヶ月ほど症状続いており今もまだ完治していません。連休中は唇に手持ちのアラセナ軟膏を塗布して様子を見て、本日内科を受診しました。今回も帯状疱疹でバラシクロビルを処方してもらいました。先生より「あまり繰り返すようなら免疫力低下の原因になるようなガンがないか精査した方が良いかもしれない」と言うことでした。 [1]もし仮にガンで免疫力が低下して再発しているとして、口唇や鼻腔の潰瘍以外にも微熱や強い倦怠感、貧血など何か症状が出そうなイメージですが…一般的にどのような症状が出ますか?私は口唇と鼻腔の症状以外に、鼻水が出る・たまに喉がイガイガする・たまに乾いた咳が出る・たまにフワッとする時がある程度です。10日ほど前に1回だけ真っ赤な血が付着した粘膜のようなものが排便時に何個も出てきましたが、腸炎疑いの診断でその後の排便時には出ていません。熱はここ1年ほど一度も出ていません。癌で免疫力が低下している可能性はどれくらいありますか? [2]前回は口唇ヘルペスの服薬量で効果なかったため帯状疱疹量に増量となりました。もし仮に前回も今回も強めの単純ヘルペスだったとして、性器ヘルペスを除く単純ヘルペスに罹患するのは多くても年に1-2回程度とネットで見たのですが、普通に元気で癌はない人でも、私のように3週間という短期間で帯状疱疹を再発することって結構あるのでしょうか? 6月下旬の血液検査は、WBC 6100、Hb 13.0、血小板数25.0万/μl、肝・腎機能は異常なし。MCV81.8↑、MCHC35.3↓、CH50は50↑でした。

2人の医師が回答

二度目の円錐切除について

person 30代/女性 -

会社の健診で3aが出てしまい、婦人科に約1年通っていました。 その間、細胞診・組織診をしましたが良くならず、手術をした方がいいだろうという事になり、今年の4月に円錐切除を行いました。 結果は、2時と6時の場所に中〜高度異形成があるという結果でした。取りきれてはいましたが、末端は陰性なのかどうか、という事は聞き忘れてしまいました。 「病変が子宮の1〜2ミリの所にあったのがちょっと心配ですね。電気メスで焼き切りましたけど」という医師の言葉が気になってしまい・・。 その後、2回細胞診を受けましたが2回とも3aでした。 そして先週、組織診をしました。 結果は高度異形成〜上皮内がんを疑う、というものでした。主治医は「上皮内がんは無いんじゃないかな?高度異形成だと思います」と言ってましたが・・。 今回は9時・11時・2時の三か所に異形成が出たそうで、再度の円錐切除になると思います。 「再発は珍しい」と言われましたが、ショックです。 二度目の手術は、主治医と主治医の上司(一番偉い方)の2名で行うとの事で、来週3人で手術の話をする予定です。 もし手術をして「やっぱりガンでした」という事はあるんでしょうか? 一皮むいたら、さらに悪い細胞が出てきたって事はあるんでしょうか? 妊娠を望んでいるので、お先真っ暗で悪い方へばかり考えてしまいます。 何が原因なんでしょうか・・?

1人の医師が回答

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