腹膜癌転移に該当するQ&A

初めての質問です。妻(50代)が1/14に大学病院で卵巣腫瘍の手術を受けまた。 術中、術後の病理検査で3年前に手術した虫垂切除部に癌が発生し、右卵巣に転移した物で「虫垂癌の卵巣転移」と診断されました。リンパ節にも(2/4)転移が認められた。主治医の説明では、目視できる癌は全て取り除き、今後の事も考え異常の無かった左卵巣、子宮も事前説明通り摘出したとの事。術後の経過は順調で2/2に退院し、今後は原発巣である大腸癌の治療をすべく婦人科から消化器内科に担当が変わりました。 2/9消化器内科の主治医より卵巣に転移している為、病期はステージIVと告知され、2/17にPET検査を受けました。結果 陽性な部分が有る。画像では3箇所 (1)骨盤内に遺残(腹膜播種)している可能性が有る。卵巣切除付近2箇所 (2)回盲部周囲(手術の炎症の影響が残存している可能性が高い) 卵巣転移があった事腹水細胞診で(+-)であり腹膜播種の可能性が高い。 説明では、化学療法の効果はステージIVでは証明されておらず、ステージIVの切除後にどの治療方法が有効かは分らないとの事。 今後の治療として再発予防目的の治療、再発している場合の治療について、治療方法や副作用等の説明を受け、どの治療を選択するか、患者の方で決定するよう言われました。しかし現状が再発しているかどうか、主治医もわからないとの事でそれも含め、患者側で決めるよう言われ、医師にも分らない事を素人が決める事など到底無理で、どうすれば良いか分らない状況です。質問としまして 1、このうような場合どういった治療が多く行われているのか? 2、自分で調査したなかでは5FU+オキサリプラチン:FOLFOX療法が多いように思われるが、この方法で良いのか? 3、アバスチンも使用する方が良いのか?(後から使用すると効果が無いような事が書かれていた) 4、治療開始までの猶予期間みたいなものが有るのか? 以上長文ですが宜しくお願いします。

以前より父の癌の治療などについて相談させてもらっています。 父は、今年の1月に横行結腸にガンが発見され、癌性腹膜炎に転移し、腹水がたまってる状態でした。。 その後抗がん剤の治療を続けてきましたが、10日前に急変し、入院しています。現在は絶飲絶食が10日つづいて、抗生物質で腹膜炎と腸閉塞を抑える治療をしています。 今の悩みは急変してから毎日母と身内や親戚の方が病院に泊まりがけで、看病しています。父が精神的にかなり不安定の為誰かがいてくれないとダメな状態になってしまいました。 例えば、大声でおこったり、枕や携帯を投げつけたり、目をはなした隙に自分で歩こうとしてベッドから落ちたりと、目が離せません。母と娘の私が交代で睡眠をとって看病しているのですが、私も遠くに嫁いだ為なかなか、看病につけません。 今後、父になんとか夜一人で寝てもらって20時の面会時間まで付き添いをし、自宅に帰れるようになるといいのですが、どのように接したら父が安心できるのでしょうか? このままでは母や私が倒れてしまいそうです… お返事よろしくお願いいたします。

78歳の祖父が先日スキルス性胃がんと診断されました。2月に胃がんの手術を受け、腫瘍は全摘出できました。月1回の検診でも良好だったのですが、認知症の妻(祖母)の介護疲れからくる腹痛や体調不良などから今回詳しい検査をしました。その結果、末期癌、余命半年と宣告されました。今元気なんですが、ほんとに半年なのでしょうか?リンパや血液、腹膜にも転移しており、今後の治療はどうしていくべきか家族皆とまどっています。本人には癌ということはふせて、苦しまない生活、治るのであればどんな治療でもと考えておりますが、市内に癌専門の病院などなく、こちらで少しでもお話し聞けたらと思い質問させていただきました。昨日から血便もはじまったようで、見ていてとても辛いです。 お忙しいと思いますが、どうかアドバイスお願いします。

母が3月の末近くに激しい腹痛と嘔吐で受診し、大腸(下行結腸)がんと診断されました。もうかなり進行していて、肝臓、肺に転移、そして詰まっている癌だけをとりあえず取り除く手術をした際に腹膜はしゅも見つかり、このまま何もしなければ半年、化学治療をして二年弱が平均だと言われました。 しかし、現在家庭での徹底した食事療法と抗がん剤で先週のマーカー検査では完全に正常値になっていたそうです。これはかなり効いているということですよね?来週で6クール目の抗がん剤、そして再来週にPETを受ける予定です。 もちろん癌が全て消えているとは思いませんが、今後一般的には効いているなら同じ抗がん剤をまた同じペースで6クールするものなのでしょうか?今後考えられる治療の方向を教えていただきたいと思います。

地元の病院から、大学病院に転院しました。そこで色々検査した所、腹膜癌と診断されました。ステージ4で肺の周りの袋にも転移して、水が溜まっているそうです。腫瘍でもあれば分かるけど、塊はなく、ﾓﾔﾓﾔと腹水の中に癌細胞が、たくさんあるとの事です。前の地元の病院では、婦人科系の癌と言われていました。70才で、体力もなく、手術は出来ないそうです。検査の結果、普通CA125と出る数値が、祖母の場合CA199と出たそうで、先生も何故この数値が出たのか分からない。変わっていると言っていました。これは、何の数値ですか?来週の月曜日に腹水の中に直接抗がん剤を投与すると言われました。腹水が、どこから出てるのかも分からない為、本当なら、手術で開いて見たいのが本当らしいです。ダラダラと長文すみませんが、よろしくお願いします。

以前も質問させて頂きました。 子宮頸癌腺がん1b2診断にて、12月初に広汎子宮全摘術で卵管卵巣摘出、骨盤内リンパ節郭清手術をしました。 12月中旬に病理結果から、頸癌ではなく子宮体癌の類内膜がんG3、筋層1／2以上浸潤・頸部間質わずかに浸潤有り・リンパ節転移無し・リンパ管侵襲有り・静脈侵襲無し・腹膜陰性2b・他臓器等に転移無しと診断されました。 診断が変わった為、子宮体癌G3の標準治療である傍大動脈リンパ節郭清及び大網切除が受けられていない事が気にかかっています。術前画像から傍大動脈リンパ節転移無し判断、腸閉塞等副作用発生、追加手術の場合抗がん剤治療が3月初旬になる、リンパ節郭清はステージング決定材料にしかならないなどの理由から、追加手術を行うよりも1月初からTC療法を受けた方が良い言われています。 しかし、仮に画像に映っていない転移があった場合、リンパ節郭清による治療的意義もあるのではないかと思っています。 1.全身に回っている可能性も踏まえて追加手術ではなく抗がん剤治療を優先した方が良いのでしょうか 2.抗がん剤はG3には効きにくいでしょうか 3.ネットでは子宮狭部癌という言葉も出ていましたが、子宮体癌とは区別され治療も異なるものでしょうか。また、予後が悪いともありました。予後についての数値など有りましたらご教示お願いします。

一昨年の夏に胃がんステージ3B(リンパ節転移なし、深達度は漿膜下層)で上部を残しての摘出手術を行いました。 去年の12月に再発転移が認められ腹膜播種している状態です。 今月から化学療法を始めましたが、初回の手術後の術後療法で処方されたTS1の副作用が酷かったこともあり当方の希望で飲み薬はゼローダに、白血球の数値がもともと低いためシスプラチンではなくオキサリプラチンの方が良いと医師に言われ点滴はエルプラットに決まり、XELOX 療法となりました。 ブログ等を検索しても胃がんでXELOX 療法をしている人はほとんど見かけず、大腸がんの方が多くヒットするのですが、胃がんでXELOX 療法は一般的ではないのでしょうか？ 胃がんの場合はTS1とシスプラチンの方が良かったのではないかと不安になっています。

鼠径部に数個のリンパ節腫れが見つかり炎症している、水も溜まっている浮腫かもしれないと言われました。 右側だけ鼠径部が腫れてるいる感じは去年からありました。 時々痛みはありましたが定期的なCTでも特に問題がなかったため放置していましたが今回腫れを指摘されました。 随分長い期間硬めで腫れたまんまです。 ２年前に開腹手術で骨盤腹膜を切除しましたがリンパ節を切除したこともありません。 浮腫や炎症で鼠径部に水が溜まる原因はどんなことがありますか？ 子宮頸がん患者です。 リンパ節の大きさは1cm未満、離れた状態でポツポツ腫れていると言われました。 そして子宮頸がんの扁平上皮癌の場合、リンパ節転移だとどの腫瘍マーカーが転移の目安になりますか？

母が二年前、ステージ4の卵巣癌と診断され、癌が大きかった為、半年間の抗癌剤投与の後、手術をうけました。腹水、胸水はあったものの、他の臓器への転移はありませんでした。本人の希望もあり、術後の抗癌剤はしませんでした。 半年後、骨盤付近に再発し、半年間抗癌剤を投与しました。 直径四センチあった腫瘍は一センチほどに縮小し、「このまま抗癌剤を続けてもこの腫瘍が完全に消える保障はない」と言われ、そこで抗癌剤はやめました。 それから半年経過した現在、腫瘍は二センチになり、主治医は、「腹水もないのでもう少し様子を見ましょう」と言います。 質問なのですが、この腫瘍を手術で取り除くことはできないのでしょうか? 主治医に言うと、腹膜播種で、ここだけ手術で取り除いても目に見えない癌細胞は無数にあるので無駄だと言います。

72歳の母親が2ヶ月前に大腸癌腹膜播種と診断を受け、今は国立のがんセンターに入院しています。播種は腹膜の一部にとどまっていて、他に転移はなく原発巣の大腸癌も大きくもなっていなければ小さくもなっていない状態のようです。心配していた腸閉塞にもなっていませんが、とにかく吐き気がひどくてものを食べることができず、静脈ポートをつけてそこから栄養渡っている状態です。そのおかげで体重もそこまで減ることもなく保てています。腹水が少したまっており先日2リットルを抜いたそうです。 現在は2週間おきごとに抗がん剤治療を受け、FOLFOX療法でオキサリプラチンと5FUの組み合わせを使っています。今3回目の抗がん剤を終えたところです。抗がん剤を受けている時はもちろん、それ以外の時も吐き気がひどいため食事は入院している2ヶ月間ほとんどとれませんでした。 国立病院ではステージ4で手術等は無理なので抗がん剤での治療を行い、効かなくなってきたらまた次のもの…と延命治療という感じですという内容の説明を受けました。 母は50代くらいから逆流生胃腸炎と過敏性腸症候群があり度々お腹の痛みや吐き気などがあったため、いつものことと自覚症状に気が付かなかったようです。 マメに内科にも通っていたのにも関わらず、今になって突然癌を宣告され、でも諦めずに立ち向かいたいと言っています。そんな母に少しでも可能性があるなら、もう一度元気になってもらいたい。せめて嘔吐が出ないように、ご飯が食べれるようになってほしいし、余生を自宅で穏やかに好きなことをしながら過ごしてほしいと思っています。 検索したところ腹膜播種の人でも腹膜の手術があるとか、腹腔内化学療法があると見ました。それらは有効ではなく危険なのでしょうか？国立病院の主治医に尋ねたところここではできないし、おすすめしないと言われました。標準治療が正しい選択なのでしょうか？