食後の血糖値が下がらないに該当するQ&A

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動悸と血圧の上昇

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 動悸と頻脈、体調不良を感じて今8月に循環器科を受診した際に造影冠動脈CT(全身撮影もしたそうです)、血液型検査、心電図検査、24時間ホルター心電図検査を受けました。 昨年6ヶ所指摘されていたプラークは今年は1ヶ所だけの指摘で、今のところは問題ないとのことです。 特に大きな所見は見られないということでしたが症状から睡眠時無呼吸症候群の可能性があると言うことで自宅にて検査機器を装着して検査したところ中度の睡眠時無呼吸症候群の可能性が高いと言うことで翌月9月に入院して精密検査を受けました。 結果は1時間辺り50回を越える重度の睡眠時無呼吸重度のと診断で今はCPAPによる治療を行っています。 実は昨日から食後や寝るときに動悸がして心拍数が少し高くなり(90くらい)血圧も140/90くらいになっていました。 今は少し落ち着き下がり左肩の少し下に違和感がありますが、胸部が痛くなるようなことはありません。 次回の通院は一ヶ月後ですが、このまま様子見しようと思いながらも少し不安です。 他にも一ヶ月ちょっと前から口の中の違和感(乾いたりべたついたり)やトイレが近くなったこともあり、正常値の範囲内ではありますが以前より少し血糖値が高いことも気になり始めました。 BMIは22でしたが内臓脂肪が113とかなりついていることも指摘されています。 お尋ねしたいことは、4カ月前に精密検査を受けているので問題ないと思いますが動悸がした場合どのような症状になれば危険と判断すべきでしょうか。 また、血管にできたプラークは改善されることはあるのでしょうか。 忙しさのあまり食生活が乱れて運動不足のため太ってしまったこともあり改心を考えています。アドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

産後のOGTTで糖尿病型に

person 30代/女性 -

4月に出産しました。 妊娠前HbA1c 5.2% 妊娠中期 50gctで204 75gOGTT 前/60分/120分=78/153/143 で妊娠糖尿病とは診断されませんでしたが、心配で自己測定を続けていました。産後も食後高血糖があった事と、妊娠後期にコレステロール値が高かった事もあり、糖尿病内科でOGTTとコレステロールの検査を希望し、本日でた結果が以下の通りです。 前   71 インスリン1.7 30分 130 60分 169 インスリン21 120分 201 インスリン32.7 LDL 126 HDL103. TG25 (HbA1c 5.8% 身長160 体重50) 医師からは、糖尿病型である事、インスリンが元々少ない体質であった事、食後高血糖で動脈硬化のリスクとなるのは、インスリンが沢山出ているのに血糖が下がらない人の場合で、私の場合はインスリンが元々少ないので、あまり心配はいらない事。筋肉をつけると良い事。自己測定を月一回、HbA1c を年に一度測定して、経過をみる以外は介入は不要だと説明を受けました。 色々な先生のご意見を伺いたく、質問させてください。 1.産後は明らかに運動不足です。私の場合、インスリン抵抗性はなく、分泌能の低下があると思うのですが、運動や、筋肉をつけることで、血糖は改善するでしょうか? 2.中性脂肪値が基準より低かったのですが、何かリスクはありますか? 3.今後OGTTは行わず、自己血糖は月一回、HbA1c は年に一度の検査で大丈夫でしょうか? 4.動脈硬化や合併症が不安だったのですが、主治医が仰る様にインスリンが元々少ない場合はリスクはないのでしょうか?

2人の医師が回答

高血糖による血管へのダメージの蓄積について

person 20代/男性 -

私は23歳なのですが、本日「食後高血糖」が判明しました。ブドウ糖負荷試験では最大で240まで上昇し、その2時間後には130〜140に下降していました(添付画像)(その後75まで下がったあと食事前に80まで自然に上昇) 高血糖だと、発生した活性酸素で血管が傷ついて、それが脳梗塞や動脈硬化や失明などに繋がると聞きます。もし私の食後高血糖の症状が昔からあったものだとしたら、それによる血管へのダメージが蓄積して、合併症の手前まで来てしまっているのではないかと心配です 血液検査で臓器に異常はありませんでしたが、甲状腺が少し基準値を下回っていました。甲状腺の数値が低いということは代謝が悪いことを意味するようなので、私の血管も新陳代謝が不活発で、高血糖によるダメージを修復しきれていないのではないか、と疑ってしまいます(顔のホクロをとった傷跡がなかなか消えないのも、新陳代謝が悪いからかも…と思っています)。ウォーキングは2年ほど前からしていますが、食後ではなく夕飯の食前に行っていたため、高血糖に対する効果はなかったと思います。ビタミンC(抗酸化物質)のサプリは2年前から飲んでおり、半年前からはプロテインとオメガ3脂肪酸も飲んでます こんな私は、病院で「血管年齢」などを調べて、血管修復に向けて治療を受けるべきですか? 今はリブレで数十分おきに数値を測っていますが、炭水化物を食べるとすぐに180以上になってしまい、そのたびに怖くなってウォーキングを一時間以上しています。 補足:自分には会陰部の鈍痛(おそらく慢性前立腺炎)があり、椅子に座るのが苦痛です。仰向けになっても、今度は会陰部ではなく尻の両側の筋肉が痺れるように痛みます。おそらく自律神経の乱れなどで血流が悪くなっているのかなと思います。それによって、なおさら血管の修復が妨げられているのでは?と不安です

2人の医師が回答

糖負荷試験について

person 40代/女性 - 解決済み

血圧が高い事(100前後→120~140台)に気がつき、5年ぶりに去年健診を受けて、コレステロールの高値で4ヶ月毎に血液検査をしました。値は下がり、薬は飲まなくていいので毎年一回健診して値が悪くなれば再度受診という事で診察は終了しました。 4ヶ月毎の値の変化は BMI 21→20→19.5 総コレステロール 239→205→197 LDL 162 →108→113 HDL 59 →71→67 TG 72→68→67 お米の量を少し減らしたり野菜を先にご飯は後に、以前は運動を全くしていなかったので(今は自粛中ですが)ジムのプールで水中ウォーキングを始めるなど食事、運動に工夫はしていましたがHbA1cは5.8のままだったので、インスリンの働きが悪くなってきているのかと食後高血糖が気になっています。 HbA1c 5.7→5.8→5.8 空腹時血糖 102→95→87 γGTP 63→27→40 GOT,GPTは全部20台の正常値 γGTPも健診時高めで、飲酒もたまにはしてましたが健診以降は全く飲んでないのに少し高めになっていました。脂肪肝になりかけの可能性もありますか? 頸動脈エコーはしていただいて用紙をなくしたのでうろ覚えですが2mmちょっとのプラークがあったと思います。 早めに一度糖負荷試験してみたいと思ってますが、来年の健診まで待った方がいいか、先生は何もおっしゃってなかったのに終わった検査の結果の事でこちらからまた先生に糖負荷試験してみたいとお願いしてもいい位の値でしょうか? 血圧、血糖、コレステロール値全てが昨年の健診で悪くなっていたのでつい気になります。 家族歴は、父方のおじは以前糖尿病で入院したらしいですが父母兄弟は糖尿病と言われた人はいません。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病 もともと耐糖能に不安あり

person 30代/女性 -

妊娠12週、OGTTで1時間値のみオーバーし、妊娠糖尿病と診断されました。 空腹時血糖78、HbA1c 5.3 1時間値 187、2時間値151 来週糖尿病内科を受診予定です。   基礎疾患なし 肥満歴なし(BMI 19-21程度) 甘いものはほとんど食べません。間食もしません。野菜中心の一般的な食生活で育ったと思います。 糖尿病と診断された家族はいません。 ただ母方祖母、母、弟もHb A1c高め(全員肥満なし、基礎疾患なし)です。   私自身は、初めて健康診断を受けた20代後半からHb A1c 5.7前後と高めでした。 30代から食事管理を徹底(糖質制限、ベジファーストで食べるなど)したもののHbA1cは全く下がらず。糖尿病内科に相談にも行きましたが、糖尿病とは言えないので気にしなくていい、通院不要と言われました。 2年前から1日40-60分の筋トレと有酸素運動を開始し、それ以降はHb A1c 5.3程度をキープしていました。   今回もHbA1cは5.3でしたが、食後高血糖はどうにもならず、やっぱり妊娠糖尿病となってしまったことがショックです。   うかがいたいのは3点です。 1.遺伝体質のようなことで血糖が高めになるということはありますか?(糖尿病家族歴なし) 2.長年食事管理だけではHbA1cがまったく下がらず、運動量をかなり増やしてどうにか下げていました。妊娠中はハードな運動ができないとなると、いずれインスリン治療になってしまうでしょうか? 3.現時点で赤ちゃんに影響が出ている可能性はありますでしょうか?(直近の健診では順調と言われています) ながながとすみません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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