ct間隔に該当するQ&A

病歴から記入します。2013年1月23日左腎腫瘍摘出。その際の最終診断は、7センチ大の境界明瞭な腫瘍、悪性度は3段階の1、T１ｂ、転移なしでした。それ以来4か月（最近は6か月間隔、昨年12月撮影）に一度造影CT検査（胸部～下腹部）を受け、異常所見なし。ただ膵臓に影がありましたが1年6か月間大きさ形状に変化はなく、主治医の先生は術中に臓器が少し傷ついて出来た血の塊の様なものか、液状のものとの見解です。 ご相談ですが、造影CTではセンチ以下の小さな病変や胃の内部は判らないことを知り、今回の胃カメラはかかりつけ医のすすめで受診しました。2012年12月会社の健康診断で胃壁不整で再検査となり胃カメラ受診した際は、ピロリ菌はいることは判明しましたが、特に問題はありませんでした。今回は、胃の入り口の下部食道括約筋の横あたりに赤い爛れた部分が見つかり細胞検査をするので約2週間に結果が判りますとのことでした。先生から風邪でせき込んだりしなかったか尋ねられました。確かに数日前から風邪気味で鼻水、痰、せきの症状はありました。せき込んだりして胃壁が引っ張られて、その様な爛れになるケースもあるという様な説明がありました。私は病歴のこともありますので心配になり、悪いものではないか質問したところ、白い箇所もないし、境界部が明瞭でないとの説明もあり、はっきりとは言い切れないものの悪いものという感じは持たれていない様でした。爛れのサイズは聞けておりません。その1箇所以外は問題ありませんでした。胃痛や胸やけなど胃部の自覚症状は全くありません。処方は細胞採取の際に出血があるからとパリエット10ミリを1日1錠です。病歴のこともあり、不安でたまりません。胃内部の赤い爛れの細胞検査で悪性の可能性はどの程度あるのでしょうか。またどの様なことが考えられるのでしょうか？アドバイス下さいます様お願い致します。

胆管がんの手術後（肝切除＋胆管空腸吻合）、10日～前後の間隔で発熱を繰り返しています。外来での血液検査は毎回問題なく、熱の原因は分からないそうです。 術後補助療法のTS-1・ウルソ・エリキュースを服用中です。 ・肝臓系数値は上がらず胆管炎ではないがその手前、のようなことはあり得ますか？ ・TS-1、もしくはエリキュースで、３～５のような熱が出ることはありますか？ ………………… １． 術後1ヶ月、39℃。 術後の経過は順調で、予定通り胆管チューブを外して退院予定だったところを、管を外したことによる発熱で、腹膜炎手前とのこと。TS-1中断。 ２．術後1ヶ月半、夜38.9℃、右上腹部に持続する強い痛み。 外来にて抗生剤で3日で解熱。「血液検査は問題なく、胆管炎では無い」とのこと。TS-1中断。痛みは7日続く。後日、この時のCT画像から右肺に血の塊が見つかり、抗凝固薬を処方され現在も服用中（2～3ヶ月継続後にCT予定）。 ………………… ３．上記の10日後、昼39.2℃、脈拍134、痛みはあまり無い。 外来にて抗生剤で翌日解熱。「血液検査とエコーは問題ない」とのこと。TS1休薬期10日目。 ４．上記の12日後、夜38.5℃、痛みはあまり無い。 翌朝には熱が落ち着いてきたため、何もせず。TS1休薬期3日目。 ５．上記の13日後、夜38.7℃、痛みはあまり無い。 念のため、予め処方されていた抗生剤を服用。翌朝には平熱に。TS1休薬期2日目。 ………………… （なお、横になると痛かったり、食後に下腹部がツルような感覚の腹痛は、発熱に関係なく時々あるようです。） 可能性で構わないのですが、どのようなことが考えられるか、それにはどういった検査や対処があるのかについて教えていただけないでしょうか。 お手数をお掛けしますが宜しくお願い致します。

ー状況ー 49歳・男性 今年7月頭に「原発性右下葉小細胞肺癌」、「右胸水あり」、「転移無し」ステージ4と診断を受け、７月中旬よりCDDP+CPT-11 抗がん剤治療を開始しました。 １、８、１５のサイクルで休養なく ２２日目に１を投与するサイクルで 今現在、４クール目の１が終わったところです。 １週間前の検査では胸水もほぼ消失し、 肺門部リンパにあった腫瘍もCTでは主治医いわく「癌患者さんだと思って見なければ見落とすレベル」だと言われている状態で、標準治療４クール終了後は免疫阻害薬での治療に入ると言われている。 ー血液検査ー CEA 前) 22→現)3.7 NSE 前) 36→現)7 PRO GRP 前) 1100→現)77.8 ー質問ー １)小細胞癌は最初の抗がん剤は良く効くとのことですが、私の状態は主治医の言う通り良い治療結果の部類に入るのでしょうか？ ２)４の１が終了の現在、つわりのような症状が強くなり、 食べ物の匂いや、見るだけでも吐き気がする状態で、ほぼ食べられず、筋力が落ち座っているのも辛い状態が起こっており、今クルー終わりで少し休薬(１～２週間)をお願いしようかと思ったりするのですが、小細胞癌なだけに、やはり間をあけず免疫治療に入ったほうが良いのでしょうか？ 体重は２ヶ月で７８キロから６８キロまで落ちました。 ３)免疫阻害治療では、どのような薬剤をどの程度の間隔で投与されることが想定できますでしょうか？ 何卒、お願い致します。

44歳(男) ここ1ヶ月程、一日に一回右下腹部に鈍痛がおきます すぐに症状はおさまります 特に下痢をしているわけではありませんが少し便秘気味 であります。 この症状は初めてではなく、ここ5〜6年続いており 症状がでるとしばらく続き、気がつくとおさまって いたり、でないときは1年程症状がでないことも あります 前回はこの症状が気になり大腸内視鏡検査をしました 特に問題は指摘されず 次は5年後位にしましょうと言われました 毎年、自費で人間ドックをしており 腹部CT・超音波などなどくわしい検査をしております 便鮮血検査は毎年しております(直腸診を含め) 先日、この人間ドックをしている病院を受診しました すると、前回より4年目に当たるので大腸内視鏡検査をしておきましょうと言われましたが、検査待ちの関係で4月下旬 の検査となりました(腕のいい先生なので) ここで質問があります ・1ヶ月以上も間隔をあけて大丈夫なのでしょうか ・過敏性腸症候群でも右下腹部は痛くなることは ありますか ・受診した先生曰く、全くポリープもない状態で4年位 で痛みを感じるほどのポリープだと、相当大きいのが あるし痛みももっと激痛だと言われましたがどうでしょ うか ※私があまり気にするので最後には精神安定剤を処方され ました 1ヶ月も検査を待つのはつらいもです ただ、この先生は腕は確かなのでセカンドオピニオン はしないつもりです 検査までの1ヶ月どのようなことに注意すればいいで しょうか? 薬は、ビオスリ錠と精神安定剤しか貰っていません 宜しくご教授願います。

すごく長くなりますがお願いします。 3年前妊娠中に18キロも太った事からか、産後膝に痛みがあり消えたと思ったら、2年位の間お尻に電気が走る痛みが続き、左肩甲骨と背骨の間が痛くなりました。痛みがひどい時は背中が疼き左脇腹、一番下の肋骨に痛みが響き、最終的に胃痛、腹部膨満感になります。その際、確実に夜ご飯を食べた後から集中的に痛み、腹部膨満感までに至っては極度の前かがみでしか歩けません。 その際整形外科を受信しましたが仙骨に少し隙間があると言われコルセットと温湿布･腹筋背筋を鍛えるようにと言われました。お尻の痛みは改善されてきましたが、ですが背中痛は毎日あり2･3ヶ月に一度の間隔で悪化します。今年11月に悪化し痛みで寝れず、大学病院の消化器内科を受診しCTと胃カメラと血液検査もしましたが異常がありません。その際ﾐｵﾅｰﾙ･ﾃﾞﾊﾟｽ･ﾛｷｿﾆﾝ･ｾﾙﾍﾞｯｸｽを処方されましたが痛みが消えないです。週一で整骨院にも通ってます。 この1年の間に2度の流産も経験し、次の妊娠を希望しています。 ですが妊娠中に背骨が耐えれるか痛みがひどくならないかなど考えたらどうしたらいいかわかりませんし、大学病院の先生は筋肉異常か神経的なものか?という感じでした。整形外科に受診したのは去年の12月なのでもう一度受診しようか、神経内科か心療内科か迷っております。完治を願っており、ストレッチ･腹筋など鍛えたりしていますが、どうしたらいいでしょうか?

下腹部が痛いです。 三ヶ月ほど前におりものと臭い、おりものがピンク色になったことから婦人科を受診しました。結果、バイオ異常なし、細菌検査異常なし、子宮がんなし、cpr1.3で、そんなに炎症もないということでしたが腟炎と診断され、抗生物質を飲みました。おりもの、臭いはなくなったのですが、下腹部がずっと生理痛のように痛く、特に中央から左骨盤の中らへんまで痛みます。左卵巣は卵巣嚢腫で四年前に摘出しています。こんなかんじで、３ヶ月以上この婦人科で抗生物質の種類を変えては一週間ごとに診察を受けています。先生は子宮が炎症していると仰っています。内診で子宮を上から押さえると痛みがあります。左側が痛いのは左に子宮が倒れていて奥にあるからと仰っています。三ヶ月以上もたまに眠れないほど下腹部が痛く、治らないことに不安を覚えはじめました。腸が活発に動いていたり、ガスが溜まると特に痛いです。 参考になるかわからないですが、生理が少し変わりました。20日から30日の間で間隔が不安定、生理がタンポンを入れても漏れるほど多いときと少ないときの差が激しい、多い方が多い、二日目ではなく四日目ぐらいが多い日が増えてきた、レバーのような大きなかたまりが増えた、髪が1/3くらいに減った。 子宮炎以外に考えられる病気の可能性は潜んでいないでしょうか？腸の方も検査した方がいいでしょうか？ 膣エコーもctもしていません。他の病院で詳しい検査をすべきか、子宮炎を信じてこのまま治療すべきか悩んでいます。

45歳女性です。3日ほど前に急な下腹部のチクチクが起きましたが、何年も前から排卵日頃にはその症状が起こるので、気にしてませんでした。チクチク自体はいつも通り半日ほどでおさまったのですが、今月はそのあとの症状がいつもと違っていて日常生活はできますが地味にツライです。症状は下腹部の圧迫感、生理痛のようなズーンとした下腹部の痛み、頻尿、肛門方向への圧迫感です。特に圧迫感が強く、妊娠後期のようなハリを感じます。排尿も大して水分をとってないのに、すぐ尿意がありますが、膀胱炎の時のような排尿痛はありません。 外側にできた5cmほどの子宮筋腫があり、年に一度経過観察してもらっていて、直近の受診は4ヶ月前でした。7月末には別件で別の総合病院を受診し腹部の単純ＣＴや血液検査を受けてますが特に異常はありませんでした。生理は遅れてますが、若い時は28日だったのが5年前くらいから20日ほどになり、更にここ半年は40日くらいに延びていて、かつ妊娠の可能性はゼロです。基礎体温は昨日か今日、高温期に入ったと思います。生理の間隔が伸びると、それだけ内膜も28日周期の時より厚くなるんでしょうか？それとも筋腫が少しずつ大きくなって子宮を圧迫してるんでしょうか？ 筋腫は発見当初は3cmちょっとで5、6年ほどかけて少しずつ大きくなってます。閉経まではどうしても大きくなるけど、その都度経過を見て行こうと言われています。上記のような排卵日前後に下腹部に圧迫感がでるような症状は外側にできた筋腫を持つ人にはありがちな症状ですか？

10月1日に自転車で転倒、アスファルトに左顔面強打し、頬骨・眼窩底の骨折の診断を受けました。 当日のCT検査では脳には異常はありませんでした。 複視はなく、頬、脇鼻、唇の上の痺れ、歯茎の麻痺、時折顔や頭の痛みがあります。 開口もしづらいです。 10月16日に全身麻酔下での手術をします。 眉毛外側、軽結膜または睫毛下、口腔内切開、1~3箇所プレート固定予定で予定時間は約3時間だそうです。 病院のスケジュールの都合で間隔が空いてしまっています。 診察時には大丈夫と言われましたが、手術時間が長くなったりしないか心配です。 それから、まだ麻酔科の先生とお話が出来ていないので、こちらで質問させていただきます。 自分は喫煙経験もなく（煙も苦手）、アルコールも少しの量で体調が悪くなります。 全身麻酔下での手術は初めてなのですが（過去、静脈麻酔のみの鎮静での脇の下の腫瘍（良性）の摘出の時は大丈夫でしたが、外核痔手術の時は術後かなり体調が良くありませんでした、脊髄麻痺はマーカイン注脊麻用0.5%高比重4ml1管）術後の体調（気持ち悪さなど）が不安で仕方ないです。 手術時間は長いほど（投与する麻酔が多いと術後）の体調に影響しますか? 病院にいるから大丈夫、と言い聞かせているのですが、不安が大きく仕方ありません。 鼻の裏?と喉の辺りに鼻水がつっかかってるような感じもあり（濁った赤色の痰が出る時もある）このような状態でも、挿管は安全に出来ますか? 入院は前日の15日なので、その時にまたお話はしたいとは思っています。 よろしくお願いいたします。

1月に難治性胸水について質問させていただいたB型肝硬変・肝癌患者です。ご回答を参考に2月に癒着術をうけましたが、上手くいかず、胸水を一部残したまま退院し、月1回レントゲンと自覚症状でフォローしていました。5月下旬に息ぐるしさがきつくなり、レントゲンでも肺上部まで胸水が溜まっていたので、1.6リットルを抜きました。 先日の6月の診察では、5月よりは少ないものの上部まで胸水がきていて、息ぐるしさもあるため 近々抜く予定です。 穿刺の間隔がひと月というのはきつく、今後肝機能が悪化した場合を考えると胸水を減らしたいと思っています。主治医に聞いたところ、絶対に減るという保障はないが、デンバーシャントをしてはどうかと勧められました。胸水は右のみで腹水が上がってきているといわれています。癌細胞はありません。腹水は分岐アミノ酸製剤と利尿剤で コントロールできていて、ほとんどない状態です。肝癌はTACEで治療しています。3月に治療し、月1CTでフォロー中です。最近の肝機能は 総ビリルビン0.9 アルブミン 3.0PT 67 血小板 53000です。 腹水でのシャントは聞いたことがあるのですが、 私のような場合もかなり有効なのでしょうか。 また、副作用の脳症や塞栓のこともききました。同時に出血傾向があるので入院期間はひと月はかかるといわれましたが、よく意味がわかりません。デンバーシャントの有効性といっしょに教えいただければありがたいです。 職場に復帰したところでもあり、ひと月からの休みは厳しいのですが、胸水が改善されるのであれば受けてみても…と迷っています。 よろしくお願いします。

高校生の息子なのですが、2ヶ月毎に耐え難いほどの激しい腹痛に襲われ嘔吐を繰り返します。胃の中が無くなっても胆汁を吐くほど。 毎回6～8時間くらい激しい腹痛と嘔吐が続き、何がきっかけなのか突然スっと治ります。それをもう2年近く2ヶ月毎に起こしています。 血液検査では白血球は2万前後まで上昇しますがCRPはほとんど正常です。 ビリルビンもかなり上昇していますが、ctやエコー検査では異常はなく診断はつけられずにいます。今はクローン病を疑い今月末にカプセルカメラをする予定です。 半年前に胃カメラはしました。胃と十二指腸にびらんがありました。 カプセルカメラは痛みなど症状の無い時に検査しても何かがわかるのか疑問ですが。 それで個人的にネット色々調べ、もしかしたら周期性嘔吐症では？と思うのですが？ ケトン体の濃度を調べるとわかると聞きましたが。これまで調べたことがありません。 周期性嘔吐症は2歳から思春期以前に発症する病気で高校に上がるまでには殆どの場合治癒する病気だと書いてありますが、症状はピッタリ一致しているように思えます。 小児科の病気だから医師も調べないのでしょうか？ ネットで調べても思春期以降からでも発症するし成人しても継続している人も少なからずいるとあります。成人してから腹痛から片頭痛に変わったりする事もあるとか。 主人が50歳になりますが中学時代か数ヶ月毎に激しい片頭痛と嘔吐があります。 今は間隔が4ヶ月毎ですが。主人も何度も病院で検査しましたが片頭痛だと言われたそうです。同じではないかも知れんませんが息子の症状は周期性嘔吐症の可能性はありませんか？