低血圧症に該当するQ&A

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ミニピル:セラゼッタと気分安定薬・高血圧の薬の飲み合わせについて

person 40代/女性 - 解決済み

41歳です。 20歳くらいから、生理痛がひどくロキソニンが手放せないため、ずっと低用量ピルを飲んでいましたが40歳になって肥満もあり、血栓症リスクが気になったのでピルをやめました。 しかしやはり生理痛がひどく経血量も多いため生理が来るのが辛いです。 調べたところ、血栓症リスクがほとんどないミニピルのセラゼッタというものがあることを知りました。 セラゼッタはてんかんの薬を飲むと避妊効果が下がってしまったり、不正出血の確率が上がったりするそうなので、精神科でテグレトールとトピナを処方して貰っているのですが処方をやめてもらおうと考えています(添付文書にも薬剤名が載っているので)。 しかし気分安定薬を完全に断ってしまうのも怖いので主治医に言ってデパケンを処方して貰おうと思っています。 添付文書にはセラゼッタの効果に影響を与える薬剤として • epilepsy (e.g. primidone, phenytoin, carbamazepine, oxcarbazepine, felbamate, topiramate and phenobarbital); という記載があります。 この部分に記載がなかったとしても気分安定薬として処方されるデパケンはやはりてんかんの薬なのでセラゼッタと同時に服用すると問題があるでしょうか? また、高血圧の薬のアムロジピンとセラゼッタとの同時服用は大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

赤ちゃんが低体重の場合

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 昨日35w6dで検診を受けたところ、赤ちゃんの推定体重が大きく見積も1900gで小さい、また尿蛋白が+5なので、恐らく母体にとって妊娠が負担になっていると思われる、予定日(2/20)まではもたない、早ければ今月中に出さないといけない、と言われてしまいました。 たしかに、先月の検診時からだんだんと予定日とエコーでの予定日の差が目立つようになってきていましたが、医者には「あくまで推定だし、小さめではあるが標準の範囲内なので大丈夫」と言われてきたので、昨日は突然のことで驚きました。 また、それまでは尿蛋白もたまに+になる程度で、血圧もいつも100-120/60-80くらい、むくみも特にありません(看護師さんにも確認でしてもらいました)。現在の体重は妊娠前+7キロほどです。 尿蛋白以外に異常はないと思うのですが、私は妊娠中毒症であるのでしょうか?そのために、赤ちゃんの成長が遅くなってしまったのでしょうか? それと、臨月に入りましたが、1週間に一度ではなくもっと期間をつめてしっかり様子をみて行かなければならない、と、明日また診察になりました。明日の診察結果次第では、そのまま入院し、促進剤で出産となる、というようなことを言われました。 そのことを義母に話したところ、低体重で産んでも赤ちゃんに障害はでないのか、大丈夫なのか、としつこく聞かれてしまいました。 不育症専門のクリニックで9ヶ月まで並行してお世話になっており、スクリーニング検査等で、心臓や染色体異常の可能性はほぼない、と言われましたが、低体重での出産となると、それによる障害の可能性もでてくるのでしょうか? この妊娠前に3度の流産も繰り返しているので、当初から不安はありましたが、昨日の診察から余計に不安が増してしまい仕方ありません。

5人の医師が回答

自律神経失調症と低体温症について。

person 20代/男性 - 解決済み

質問お願いします。 以前も似たような内容で質問したのですが、 昨日1日中釣りをしていました、 気温は寒く息を吐くと白くなるような気温でした。 体調はわるくなく午前釣りをして昼飯を食べて15時にコーヒーを飲んだところそれから30分くらいして急激に寒気を感じ今まで感じてた寒さと比べ物にならないくらい冷えを感じてガチガチしてしまいました。 夕方17時くらいまで釣りをし車にのって暖房全開にしましたが手足の冷えと寒気と震えが止まらず、吐き気と心臓がドキドキし不安感に襲われた為、病院にいって血液検査をしてもらいました。 熱は無く、血圧、脈絡共に正常でした。 2週間前の血液検査と比べると血液が濃くなっていましたがこれは脱水症状にもなっていたんでしょうか? 病院から帰るとまた手足が氷のように冷たくなり震え、吐き気、心臓がドキドキして泣きそうな不安感が2時間ほど続きました。 釣りには良く行きますが、さむいと感じてもこんなことは初めてです。 昨日の事なのですが今も少しダルい感じがしています。 あと釣り最中から両足ふくらはぎがダルい感じがしていました。うまく動かせないような。 質問なのですが、 自律神経が乱れている状態で釣りをして身体が冷えた為、体温調節機能が働かなくなり急激な低体温症になったのか? たまたまパニック発作のような症状がでたのか? 以前パニック発作の症状が出ることがありましたが、長くても1時間くらいでした。 今回のは4時間くらい続きました。 低体温症になって身体をあっためているのに吐き気や震え、手足の冷えが続いたりするのか? 他の病気や疾患でこんなような症状が出る病気がありましたら是非教えてください。疑ってみます。 原因不明で対策がわからなくて本当に困っております。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

ALSの可能性とMRIについて

person 30代/女性 -

5月くらいに文字を書いていたら 親指に脱力感を感じ文字が書けませんでした。 しびれと言うより脱力、フワフワしてる感じで両手です。 箸を使ったり料理したりはでき、集中してると脱力も感じません。 目眩もあったのでALSも少し気になり脳神経外科を受診、MRIをとりました。 特に問題ないが、画像のようにあまり見ない物があると言われ、外に依頼して読影してもらうとの事でした (写真真ん中の矢印の所です、左右にある白いもの) その結果 「両側内包後脚、両側視床、両側大脳脚に高信号域が対称性に見られます。 正常の錐体路と思われます。稀に病的な場合があり、低血糖脳症、肝脳変性症、薬物中毒、ALSなども一応鑑別に上がりますが可能性は高くありません。 脳室に明らかな拡大はなし。 他部位に明らかな異常なし」 その後、先生にはALSの症状がないから気にしなくていいと言われ、何もなくて良かったと言われたので安心はしました。 今現在、5月程の親指の脱力感はありません。 また手が痩せた感じなどもないです。 目眩は起立性低血圧で少し貧血がありそうとの事。今年の2月に出産し、妊娠中から貧血も言われていたのでそれは納得しています。 ALSの可能性は高くないとはいえ、一応鑑別にあがると言うのが心配です。 ネットで調べると、確かに似たようなMRI画像でALSの方がいらっしゃったので、余計に不安です。 1.この高信号は時間の経過と共に目立つようになったりしますか? 経過観察など言われませんでした。 もちろん可能性は誰しもかもしれませんが、初期的な物が見つかったのかと。 MRIは初めてしました。 2.ハンマーでたたくような検査などもしてないのですが、今現在症状はなくあまり心配いらないか? 3.私のMRIをあまり見ないものだと言ってましたが珍しいんですか?

2人の医師が回答

妊娠糖尿病と診断されました(29週34歳)

person 30代/女性 -

50gGCTは156。75gOGTTは添付。 11w3d血糖値は86。中期は血糖検査はないよう。尿糖は今まで検診全てでマイナス。体重は1回だけ3kg/月(19-23w)と増加したが、現時点で+5.3kg。血圧は97〜115あたり(本日のみ診断後に動揺しながら測ったら約121)。尿蛋白は初期2回プラマイがあったが他全てマイナス。 1 今までの食生活を深く反省してますが、この数値はどの程度のものですか? 2 教育入院まで数日あるので食事、運動等気をつけることはありますか?今から分食やGI値を意識すべきですか? 3 胎児が大きめです。EFWは以下。 29w1d 1748g 26w5d 1240g 23w1d 694g 20w5d 402g 19w4d 337g 夫179cm妻163cmで遺伝もあると言われましたが、妊娠糖尿病のせいではないか不安です。初期はEFWがわかりませんが、CRL、BPDなどから遺伝要素or血糖要素が大きいか読み取れるものですか? 4 37週すぐ計画分娩予定です。巨大児や合併症のリスクはいかほどですか? 肩甲難産、腕神経麻痺、鎖骨骨折、産道裂傷など。 5 胎児はいつから高血糖に晒されていたのでしょうか?合併症が不安で。 
・奇形、心臓肥大→初期中期の精密胎児ドックで左尿管、左腎盂(20w6.9mm)の拡張以外は指摘なしだが、その後妊娠糖尿病により新たに問題が生じることはありますか?
・子の肥満、糖尿病リスクはどの程度上がりますか? その他、胎児の低血糖、高ビリルビン血症、黄疸、低カルシウム血症、子宮内胎児死亡、電解質異常、特発性呼吸促迫症候群、多血症、頭血腫、頭蓋内出血など、どの程度リスクは上がりますか?今から食事コントロールできればどの程度リスクを下げられますか。 5 妊娠糖尿病妊婦は6割以上が将来糖尿病になるとありましたが本当ですか。

2人の医師が回答

何科に行けばいいのか 高校生、突然の手足の震えなど

person 10代/男性 -

高校生の息子のことです。 数日前の夜9時頃、歩いていて頭部の前側を鉄の柱にぶつけた後、体調が悪くなかったためシャワーを浴びたら、動悸がしたため本人の判断で入浴を中断して調子が悪いと寝ていました。しばらくは調子がおかしい、体に力が入らないと言いながらも話しておりましたが、10〜15分くらいで動悸がひどくなり、手足が痙攣するようになり、顔面蒼白で自力で立つこともできない、意識が飛びそうだと言われたので慌てて救急車を呼びました。 救急車を待っている間、熱中症なのかもとアクエリアスを100mlくらい無理に飲ませました。手足は自由に動かせない状態でしたが、口はなんとか開けられて飲み込んでいました。 待っている間もとにかく話しかけていましたが、時々返事がなかったり顔色がどんどん悪くなり手足も冷たかったです。 夜9時までは、5時間くらい塾に行っていました。夏休みなので普段は熱中症が心配なくらい部活をやっていましたが、この日はお盆休み三日目で、塾もクーラーがきいていますので熱中症はないかなと思いつつも念のためアクエリアスを飲ませました。 最後に食事をとったのは昼間の2時頃です。 10分くらいで救急隊員の方に来ていただき、その時はまだ震えと動悸がありましたが、受け答えは出来ていました。その後10分くらいの救急車の中では震えは止まり、動悸もあるものの最初よりは楽になったと言っていました。 頭を打ったと説明したので脳外科に運んでいただきCT検査をしていただきましたが異常なしで、検査が終わる頃には普通に会話し歩いていました。私も息子も頭を打ったことが原因と思い込んでいたのですが、てんかんや低血糖かもと心配になりました。 救急車の中では血圧は160/100、脈拍は120、サチュレーションは97でした。 その後20分位で血圧120/80、脈拍75、サチュレーション98になりました。

7人の医師が回答

心房細動の母親の今後に迷っています。

person 40代/男性 - 解決済み

73歳母親について聞きたいです。4/7に掛かり付け内科(既往症:高血圧、不整脈、肥満160cm-90kg)で血圧測定が上手くいかず心電図の結果心房細動と診断されました。その日は薬を貰い帰宅したのですが、帰宅途中に激しい目眩を感じ歩けず市民病院に救急搬送されました。胸部CT、心電図、血液検査を行い、やはり心房細動で念の為頭部MRIも行いましたが血栓等は見当たらず、点滴で落ち着いた事もありその日は帰宅しました。4/10に掛かり付け内科に経過を診て貰いましたが芳しくなく他の大病院を紹介され検査の結果入院になりました。入院中に冠動脈カテーテル検査(血管の閉塞)や超音波検査を行い、現状は心房細動(持続性)だけなのでカテーテルアブレーション手術を行った方が良いとの事でした。ただ最初の市民病院の医師には年齢的、性別等を考慮するとカテーテルアブレーション手術はリスクが高いと言われており(薬の服用メインテート、エリキュース)入院した病院の医師とは正反対の意見でした。4/20に取り敢えず退院して現在もメインテート、エリキュースを服用しつつ自宅静養しながら、次回の診察日にどう結論を出すか迷っています。手術を行うメリットデメリットも内容も説明されています。入院中も収まっていた嘔吐もぶり返し(2月上旬から吐き気、食欲不振、血圧低下 3月上旬から嘔吐 血液検査で腎機能障害、低カリウム症も胃カメラ及び腹部CT異常無しの為、精神的な物か1月下旬から3月上旬に使用したテリボンの副作用が濃厚と診断)夜も余り寝てないみたいです。私としては手術も出来ない末期?ガンだった父親(昨年他界)と違って治る見込みがあるのなら手術を受けて貰いたいのですが、高齢の母親に無理をさせて良いものか悩んでいます。

8人の医師が回答

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