生理後吐き気に該当するQ&A

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胃カメラの受診が妥当でしょうか

person 20代/女性 -

以下の症状により、医師より胃カメラの受診を提案されましたが、妥当がどうか お伺いしたくご相談します ■症状 ・3年ほど前からずっと便秘が続いているが、直近3か月で下記全身症状が悪化している ・自力では排便できず、週に一度浣腸使いようやく排便できる程度 ・処方された便秘薬(グーフィス)、食生活を見直すも改善なし ・空腹感あるも、常にお腹に違和感 ・少量の食事で、すぐに苦しく感じる ・むくみがひどい(特に下半身で、目に見えるほど。衣類の後が時間経過しても消えず) ・体全体が重く、怠い。疲れやすい ・夜中に何度も目覚める。不眠傾向にある ・気分が晴れず、頭がぼーっとする ・(気分について)午前中は普通な日が多いが、午後になると鬱っぽくなり、思考が整理できず混乱する。同じ事を繰り返し考え、悩んだり、自分を醜く感じ非常に辛い ・外出時に、人通りが多いと気分が非常に悪くなる ・今までできていた入浴さえできなくなる日が多くなった ■病歴等 ・鬱病(8年ほど前、治療済) ・2年ほど前に、子宮頸がん検査で軽度異形成診断、経過観察中。たまに子宮あたりに鈍痛 ・もともと、月経前症候群(頭痛、吐き気、腹痛、鬱っぽくなる)があったが、 4か月前ぐらいから程度が悪化 ・叔母が甲状腺ホルモンの病気あり ・1週間前に、自身の甲状腺機能検査実施 →結果は TSH:1.87、FT4:0.78、抗サイログロブリン抗体10未満  甲状腺自体の物理的膨張は見られず、検査結果で機能状態を確定できず  (過去に同内容の結果あり) ■ご相談の意図 ・上記内容により、先日内視鏡検査を実施しているクリニックに初診でかかった所、レントゲンではなく、「口からの胃カメラ」でとりあえず検査となったが、不安あり妥当性の判断ができないのでご相談しました。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腸管子宮内膜症と深部子宮内膜症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

ジェノゲストを使用するかしないか

person 40代/女性 -

去年の5月に高度異形成による円錐手術を受け、その後9月ぐらいから生理痛が酷くなり、ピルは閃輝暗点有りの片頭痛持ちなので服用出来ないのでジェノゲストを勧められ服用するかどうか悩んでおり、相談させて頂きます。 ちなみに生理痛は、手術前は2日目の朝も寝ててもたくさん出血していたのに殆ど出なくなり、起きがけに吐き気と出血する時の子宮の収縮の様な腹痛で目が覚めて吐いてしまい倦怠感も酷いので仕事を休んでしまってます。 1日目と3日目からはロキソニンが効く程度の痛みがあります。 そこで質問です。 1.いつも飲んでる薬が、アレグラ、ミグシス、ミヤBM、カマグです。 併用は大丈夫でしょうか? 2.副作用の吐き気が心配で、かかりつけの先生に相談したら大丈夫とは言われましたが出る人もいますか?またどのくらいの割合の方が出ているか分かれば聞きたいです。 3.不正出血は良くあるみたいですが、その時も子宮の収縮のような生理痛みたいな痛みは出ますか? 4.年齢的に45なのでもうすぐ閉経もあり得ると思いますが、飲み出したとしてやめ時はどうやって判断するのでしょうか? 5.不正出血、吐き気以外に考えられる副作用は? 6.閉経前、しかも妊娠も望んでいないので、そういう場合に生理痛がひどいならジェノゲスト服用を勧めるものですか? 7.実は今週土曜が生理予定日なのですが、火曜にジェノゲストを飲み出したとしたら土曜日の生理からもう止まりますか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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