精神科行くべきかに該当するQ&A

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去年の9月からals 症状

person 30代/男性 -

去年の9月に元々70キロあった体重が54キロまで痩せ(一年で)胃腸などの全ての癌検査をしましたが異常無し。首周りはかなり痩せガリガリになりました。全身のピクつき 舌のピクつき(小さく小刻みに) 舌の痩せ 嗄声。話すと息切れ 鼻から空気が抜ける。噛む力が弱く食べ物を丸呑み(咀嚼低下)。食べ物の咽せや、咽喉あたりで食べ物が止まる。手足のかなりの脱力感特に左手(ドライヤーなどできない) 左手のひらの人差し指付け根の萎縮 立ち上がり、階段も脱力で厳しい。 咽頭麻痺(突いても嗚咽しない) 口を大きく開けると咽頭の筋が引っ張られて苦しい。物をよく落とす 唾が飲み込みにくい。嚥下困難 ギャップがあけられない時が多々ある 物が二重に見えたりする 舌がかなり痩せたせいか咽頭から喉仏までの何か引っ張られるような感じのかなりの呼吸苦。様々な症状が出ていて、als以外の病気は調べましたがでませんでした。MGも除外。去年の10月に全身針筋電図をしましたが異常は出ませんでしたが、日に日に悪化をしていて、今は食べ物飲み物の咽せや、丸呑みしている状態です。手や足の脱力感がひどく、持ち上げられたりできず、今はほぼ寝たきりです。特に舌の写真を載せますが、舌が小さくやせていって細くなっている事が分かります。 als の人の舌は凸凹になると聞きますが、舌のサイドにヒダが出て縦長に痩せる場合もあると神経内科医に聞きました。 ここまで症状が出ていますが針筋電図に異常がないからと精神科を勧められました。しかし精神科の医師はうつ病などの精神疾患は認めないときっぱり言われました。 どう考えてもalsの球麻痺型や呼吸型にしか思えません。症状が止まるならまだしも9月から悪化を辿り今は呼吸苦まで出てきて睡眠障害も出ています(酸素飽和度には問題なし)ここまで症状があるのに、また精神科はあり得ないと思います。

4人の医師が回答

吐き気が…

person 20代/女性 -

私は1ヵ月ぐらい前から恋愛の悩みで夜不安になってしまったり強い孤独感に襲われたりとあまり元気になれずにいます。好きな彼から連絡がなかなか来ず不安からか過呼吸になってしまったこともありました。元々精神的にあまり強いほうではなくショックなことがあったりすると時々過呼吸になったりしてたので勇気を出して精神科に行ってみました。診断は重度の鬱でした。薬をもらい飲んだのですが副作用でフラフラして強い眠気に襲われた為仕事に差し支えのない様に飲んでいます。しかし最近友人と飲みに行った帰りや仕事先でまかないを食べたりした後ほぼ毎回吐き気が止まらなくなっていました。考えてみたら薬を飲んでいた時だったので副作用なのかなと思い今日は怖くて薬を飲まなかったのですが今日も吐き気を催してしまいました。どこかが痛いとかではないし酔って気持ち悪くなった感じでもないので原因がはっきりしません。精神安定剤の副作用はその日飲んでいなくても出るものなのですか?それとも単にストレスからくることもあるのですか?ちなみに生理はきているのでつわりではないです。もしよろしければ教えていただけますでしょうか。お願いします。

1人の医師が回答

自閉症スペクトラムで、じっとしていると耐えられなくなります。

person 10代/女性 - 解決済み

中学一年生の娘ですが、5年生から頭痛腹痛を訴え、教室に居辛くなり、児童精神科で自閉症スペクトラムと診断されました。 中学に入り、クラスにも仲の良い子がおり、初めの方は頑張って行っていましたが、机が密集していたり、じっとしていると圧迫感を感じ、キーっとなる(本人の表現)ようで、気づいたら揺れたりしていて、それでも我慢できず、2時間目には特別支援教室に行き、給食くらいでまた教室に戻っています。 休みも増えてきましたが、本人は教室にいたいのに、いるのがしんどい、頭痛はするし、先日は疲れすぎて給食もなかなか食べられず、気がついたら飲んでいた牛乳からストローからこぼれていたと言っており、かなり精神的につかれているのかと感じています。 エビリファイを処方されていますが、効いていると感じたことがなく、エビリファイが何に効くのかもよくわかりません。肩こりもひどく、夜と朝私がマッサージしています。家ではふとしたことで癇癪を起こしますが、学校では出したくないと頑張っているみたいです。本人には特性のことは話していますが診断はつたえておりません。 頭痛やじっとしていられないかんじを軽減する薬などはないのでしょうか。 主治医に頭痛の薬の相談をしましたが、ずっと飲み続けないとと思い込んでしまうからと説明を受け、処方されていません。 じっとしていると足が固くなりいたくなるとも話しています。 5年時に起立性調節障害の検査をした時は、長時間の検査に耐えられず座り込み検査できませんでした。 医師には、起立性調節障害だと思うけれどきちんと検査はできていないと言われました。 児童精神科ではなく、小児科?を受診した方が良いのでしょうか。 また漢方などで合う薬はないのでしょうか。

5人の医師が回答

1月から体重が五キロほど落ちている、食欲不振

person 30代/女性 -

11月に人間ドックの時、体重が71.2だったのですが、2キロぐらい太り73.8キロ 1月半ばにインフルエンザになり、2月に胃腸炎になり、すぐに咽頭炎になりました。 2月後半ぐらいから元々あった強迫性障害が悪化し、舌癌だったらどうしようと確認ばかりしてしまい舌がピリピリしたりズキンと痛い感じがして(耳鼻科2件3回、歯科口腔外科3回受診していて大丈夫と言われていますが不安で)食欲不振がいつもよりもなくなって久しぶりに体重を計ると69.8になっていました。 少しづつ食欲が出てきたので食べてるつもりなのですが、少しづつ体重が落ちて69.2になりました。 食べているつもりでも計算したら、朝食はなし、昼食1000カロリー、夕食800カロリーぐらい食べている時もあるのですが… 精神科にはしばらく行っていなくて、でももうしんどいので精神科にかかり、月曜日からルボックス25を2錠を朝と夜に飲んでいます。 食べれる日もあればないときもあり、火曜日に旅行に行き、ホテルのバイキングでも凄い量を食べれましたが、その翌日(昨日)から朝少ししか食べれず、昼もラーメンを少し、夜もうどんを5口ぐらいしか食べれませんでした。 今朝体重を計ると68キロになっていました。 昨日はほぼ1日食欲もほぼなく3食で1食分ぐらいしか食べれていないので体重が落ちるのも当たり前ですが、ルボックスなどで食欲不振になり体重がどんどん落ちるというのもある事なのでしょうか? 体重がみるみる落ちるのは何か病気が隠れていると聞いた事があるのですが、11月に人間ドックでほぼ異常なし、精神的やストレスや1月からの病気で食欲不振になり体重が落ちる事はそんなに心配しなくても癌など怖い病気の可能性は低いでしょうか?

9人の医師が回答

中心静脈栄養を止めるタイミングについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

水頭症による認知症 80代の父、要介護5です。 昨年8月に回盲部の炎症のため入院したことで口から食べることができなくなり、9月に中心静脈栄養(1500kcal)の処置を行い、退院しました。8月より、精神科で処方されていたデパケンやリスペリドンは飲むのをやめ、精神科に通院するのもやめています。退院後は訪問看護を利用し、在宅にて過ごしています。 退院後はたまに少量のゼリーを食べることは行っていたのですが、12月頃から覚醒時間が長くなり、朝食と昼食でおよそ700kcal〜800kcalは口から摂取できるようになり、主治医と相談した結果、今月より中心静脈栄養が1000kcalに減りました。夜ご飯は覚醒状態が悪く少し食べて終わってしまいます。 点滴の刺入部は、首(詰まってしまいました)→右鼠蹊部(自身で抜いてしまいました)→左鼠蹊部(現在)と変わってきており、現在は刺入部に赤く炎症が起きており非常に痒がっている状態です。 質問 1.中心静脈栄養にて栄養を摂っているからこそ、覚醒状態が良く元気になったのでしょうか? 2.口から何kcalの栄養が取れるようになったら、中心静脈栄養を止める方向で考えてもいいのでしょうか?訪問看護の方から、今止めてエンシュア等で残りの栄養を摂るという方法もあると聞きましたが、それで十分な栄養と水分が賄えるのか、今元気な父がただ弱っていくだけになってしまうのではないかという心配があります。 3.昨年8月に精神科の薬をやめましたが、その効果はどれくらい体に残っているものなのでしょうか?12月頃より顕著に覚醒時間が増えたのですが、3ヶ月もの間体に薬が残っていることはありますか?

6人の医師が回答

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