心不全に該当するQ&A

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頭が揺れているような感じがずっと続きます。

30代前半の女性です。 2週間ほど前から、頭が横に揺れるような感覚がします。 最初は一日に数回、地震かと感じるだけだったのですが、日が経つにつれ、どんどん酷くなってきて、 今では目が覚めてから寝るまで、ずっと感じます。 一週間前に内科にて脳のCT撮影。異常がなく、眩暈の薬を処方して頂きましが、 服用後も状態は全く変わらず、 2日前に耳鼻科受診し、三半規管が原因ではないと言われました。 その際、頸動脈のエコーをすすめられたので、 その日に内科にて検査受け、頸動脈に異常なく、動脈硬化もないし、血流も大丈夫と言われました。 頭の揺れは、脳が揺れているというか、 ゼリーをお皿にあけたときにぷるんと揺れるような感じです。 頭痛とか吐き気とか、そういう症状はないですが、じーと蝉がなくような耳鳴りは時々あります。 去年の11月に脳のMRI、今年3月に脳のMRAを撮り、両方とも全く異常なく、 それから、数ヶ月しか経っていないし、脳CTも撮ったので、頭は大丈夫かなと思うのですが、 ネットで調べていたら椎骨脳底動脈循環不全というのがあって、ふわふわした眩暈が続くことがある、と書いてあったので、 首もMRIを撮った方が良いかと心配になっています。 2年前から高血圧の薬を服用しており、普段の血圧は大体120の80位です。 24時間のホルター心電図、心エコーは去年検査し、異常なしでした。 色々な病院に行ってもはっきりとした病名が分らず、 薬を飲んでも症状が緩和しないので、肉体的にも精神的にも参っています。 耳鼻科では、首に異常がなかったら自律神経かもと言われたのですが、 自立神経の眩暈はこんなに長く続くものですか。 こんなにずっと眩暈が続いていて大丈夫なのでしょうか。 今後どのような病院に行ったら良いのでしょうか。 たくさん書いてしまって申し訳ありませんが、お答え宜しくお願いします。

1人の医師が回答

川崎病の疑い

person 10歳未満/男性 -

4歳の男の子で、首のリンパの腫れと頭痛(ロボットのような動き)、40℃近くの熱が3日続いたため小児科へ行きました。レントゲン検査に尿検査、血液検査、インフルエンザ、溶連菌、アデノウイルス、マイコプラズマ、RSウイルスの検査をしてもらいました。結果はインフルエンザなどはすべて陰性。レントゲン検査で肺炎でした。CRPが高いのとケトン体の数値も高いとのことで入院になりました。入院して抗生剤、点滴治療しました。2日目朝は36℃台ですがお昼から38℃まで上がりました。そして、両目の白目に充血(片方1箇所出血している感じ)がみられ、先生に川崎病の疑いがあると言われました。それから午前中は平熱で午後から38℃の熱がでる日が2日続きました。湿疹は入院した日に首に1箇所だけ帯状の湿疹がでましたが、その湿疹はカサカサしてるから違う湿疹だと言われました。今回の熱が出る1ヵ月くらい前に溶連菌にかかっており、最近まで舌にブツブツがありましたが、赤みは気にしてませんでした。熱が出始めてから6日目に熱は下がり、首のリンパはまだ少し腫れていますが、頭痛を訴えることはなく、上を向くこともできるようになりました。今のところ皮がめくれたり、手足が腫れたりすることなく熱も下がり、再度の血液検査でCRP値が正常に戻っていたため、川崎病ではないと言うことで退院になりました。川崎病と疑いがでて不安なので心エコーをとってほしいとお願いしましたが、川崎病ではないから必要ないと言われてスッキリしないままの帰宅になりました。後遺症が残るところが心臓ですし、心配でいてもたってもいられず相談させていただきました。不全型川崎病もあるようですが、今回は急性肺炎なのでしょうか? 以前にも肺炎を経験していますが、前回とは違って今回は咳がありません。

1人の医師が回答

双極性感情障害の入院治療

person 40代/女性 - 解決済み

11年前にうつ病を発症、5~6年くらい前に双極性感情障害と診断されて、現在は2週間に1回通院し、薬物療法を中心に治療しています。 実家で両親と姉と4人暮しです。 父は高血圧、高脂血症、慢性腎不全、狭心症、アルツハイマー型認知症で通院しています。 母も脳動脈瘤があり定期的に検査、動悸、膝と腰の痛みがあります。姉は数年前に出勤途中で交通事故に遭い、ケガは完治していませんがフルタイムで働いています。私は感情の起伏があり、就労許可が出ずに障害年金生活です。 最近、父の認知症がかなり進行して、だんだん介助が必要になっています。介護は主に母です。 父は病気のせいか、何もしないでソファーに寝てばかりいます。 母が毎日忙しくしており、姉は体調が万全ではないのに仕事をしていているのに、私自身は体調が良くない日が続き、父の介助や掃除や炊事などの手伝いができなく、 母のことを少しでも手伝って協力したいと思いながらも、心と体のバランスが取れなく、家にいても何も出来なくて、罪悪感でいっぱいです。 自分がいなくなれば、少しは母も楽になるのではないかと思い、なくなりたい、消えてしまいたいと思うようになっています。 主治医には自分を追い込まないことと言われています。 状況によっては、入院も必要かと言われています。 ただ、家の近くでの入院に抵抗があります。近くにいることで、家族が面会に来てくれたりとかえって家族に負担がかかるのではないかと。 入院する時にはできれば遠くの方がいいのではないか。 北海道在住なので、関東のストレスケア病棟がいいのかと思い、少しずつですが情報収集しています。 他にも持病があるので、家族には心配かけたくないので。 考えていますが、いいのかどうかわからず、いろいろとグチャグチャ考えてしまい、寝込むことが多くなってきました。 私はどうしたらいいのでしょうか?

4人の医師が回答

療養型病院への転院に関して

person 60代/女性 -

60歳の母が30分程心停止し、急性期の病院に運ばれ治療を受けましたが、やはり脳に何らかの損傷が起きており、このまま元のように回復するのは極めて難しいと言われております。 鎮静剤の投与をやめてから約2週間が経ちました。 また、療養型病院へ転院するように促されていますが次に何かあった場合に心肺蘇生する事が出来る病院は受け入れてくれる病院が都内に1つしか無く、最低でも月10万程費用が発生すると言われました。 お金を支払っていくのが厳しい場合は、次に何かあった場合の心肺蘇生を諦めれば転院出来る病院は広がると言われました。 自宅で介護することも考えてはおりますが、気管切開して人工呼吸器が入っている為すぐには難しいと言われました。 これから回復…というか、話が出来たりご飯が食べられるように戻るには正直低い確率という事は100も承知なのですが 母が次に何かあっても心肺蘇生をしないでそのまま自然死する事を受け入れられません。 私は母子家庭で一人っ子なので母を失う事を考えるだけで辛いですし、もしかしたらずっと頑張って生きていたら良くなるかもしれないと思ってしまうと、心肺蘇生を諦めることに同意して転院をさせるという決断が出来ません。 療養型病院は一切蘇生はしてくれないのでしょうか? 心肺停止した際に、やっぱりやって欲しいから救急車を呼んで貰うことって出来ないのでしょうか。 母親は糖尿病であり、合併症などで視力もありません。 心臓機能は通常の方の10%程しか機能していません。 今年の2月に敗血症の多臓器不全になり、心肺停止もしましたがその後回復して最近までは普通に暮らしていました。(病院や大事な用事以外基本自宅から出ることはありませんが) 望みは薄くとも、どうにか希望を持ちたいです。 今は目を開けたり、笑ったり、しかめっ面をしたり、手を握ったり、手足を動かしたりなどはあります。

3人の医師が回答

消退出血はあったけど

person 30代/女性 -

ピル服用してます。消退出血はあったものの、次のシートもそのまま飲み続けて避妊効果があるのかどうかを教えて下さい。 1/26にシートの1錠目を服用。2/6に風邪気味の為内科受診。ピル服用は伝えた上でフロモックス(1日3回)等を処方され服用。 2/9夜に性交渉後出血あり。2/10夕方婦人科受診。フロモックスのことも伝える。内診の結果、子宮内からではなく接触出血だといわれる。 子宮口や膣内を脱脂綿で拭いても血がつかない事、 念の為超音波もとって貰ったら排卵の様子もなく内膜も薄い事からもピルが効いていると言われました。 その後フロモックス服用を1日1回にサボっていたが2/10・11に軟便。12日夜下痢。 この時仕事上のストレスがかなりあり心身共に疲れていたのも影響してるとも思いますが、ネットで調べていくうちに『抗生物質自体吸収不全を起こす可能性がある』という記述を見つけ不安になりました。 15日に婦人科受診。 今回の軟便や下痢はフロモックスのせいなのか、病気等で別の薬を処方された場合ピル服用はどうしたらいいのか解らないと伝えました。 先生は「抗生物質は悪いものを排除しようと腸内環境が変わるからピルの吸収も下がる。ピルの効果が下がるかも知れないという事を念頭に入れ、服用をきっぱり中断するかそのまま服用するかは自分で決めるしかない」と。 「で、結局何が不安なんですか?」と言われたときの先生の口調がとても厳しくて気が引けてしまい「効果が薄れていたとしてのシートの服用は休薬期間7日の後でいいのか」等と聞けず退室してしまいました。 2/17夜赤い鮮血が出ました。18日・19日はトイレで座っててもツーツーと流れる程の出血だったので「消退出血」と判断しました。 本来なら23日が新シート1錠目です。 通常通り服用を続けるつもりですが避妊効果は保たれますでしょうか?

1人の医師が回答

先天性心疾患、後天性の気管支狭窄について

person 乳幼児/男性 -

0歳9ヶ月の男の子です。 妊娠中に心疾患が見つかっており、二度のカテーテル治療、そして先日手術を受けました。 病名は主に下記になります。 ・完全大血管転移 ・左室型単心室 ・肺動脈狭窄 将来的にグレン手術とフォンタン手術を目指しています。 【二度行ったカテーテル治療について】 右房と左房の間の閉じかけていた穴をバルーンで広げ、血流を確保し、酸素飽和度を保てるようにする目的で行われました。 【先日の手術について】 肺動脈が歪な形をしており、グレンの前に ・肺動脈の形成(縫縮もあり) ・BTシャント ・DKS吻合 ・カテーテルで開けた穴をさらに広げる 上記内容を行いました。 二度目のカテ後は症状が落ち着いていたため、約半年間自宅にて在宅酸素のみで過ごしておりました。 月一の検診で、左の気管支が狭くなってるという話がありました。特に問題はないだろうという程度、呼吸音等も異常は見られず、経過観察としておりました。 狭くなっている理由としては、歪な肺動脈の影響で圧迫されてるからだろう、とのことでした。 術後は問題なく回復していき、人工呼吸器を外しましたが、吻合箇所から出血が見つかり再び挿管、開胸して処置。 その後経過を見て閉胸、再び抜管したのですが、今度は不整脈が出たのと、呼吸不全の状態になり再び挿管しました。 どうやら自発呼吸をしようとすると、狭くなってる左の気管支が陰圧で閉じた状態になってしまい、苦しくなってしまうだろうとのことでした。 今現在も挿管したまま2週間程経っています。退院の目処はついてないものの、退院後は自宅で呼吸器をつけることになると言われています。 一度狭まった気管支はまた広がることはないでしょうか? 主治医からは成長して力をつける他ないと言われておりますが、ご意見を伺いたく存じます。

1人の医師が回答

6才長男の尿モレ(おもらし)について

person 10歳未満/男性 -

【相談対象】6才4ヶ月の長男 身長 115cm 体重 20Kg 【症状】 ・頻繁に少量の尿モレ。気づく範囲で1日1〜5回程度もらている(ほぼ毎日) ・突然どばっと尿を出すのではなく、気づいたらズボンにシミをつくっているという感じ。 ・おしっこを我慢しているのか足をくねらせていることが良くあり、そういうときには「トイレに行きなさい」と催促するがなかなか言う事を聞かずに行ってくれない。 ・オムツがとれた2歳ぐらいから現在まで続く ・尿モレした瞬間は本人の自覚はあまりなさそう。 ・睡眠時の尿モレ(オネショ)は全くしない 【その他の病気】特になし 【経緯】 ・3ヵ月ほど前に、かかりつけの小児科に相談したが、睡眠時の尿モレがないということから「泌尿器の不全ではなく精神的なものでは」と診断された。紹介された埼玉医大でも同様の診断結果。心を落ち着ける効能の漢方薬を処方されたが、あまり状況は変わっていない。 ・念の為、泌尿器科にも診てもらった。 泌尿器に菌がいることにより症状が発生している可能性があるということで検査をしてもらった。 検査の結果、Proteus Mirabilisの陽性反応(+)という診断。尿検査では赤血球の濃度?が10〜19/Fで通常値0〜3/Fに対して高い濃度とのこと。 「抗生物質の飲み過ぎで抗生物質が効きづらくなっているのでは?」とも言われた。 水泳を習っているが、泌尿器科の先生からは治したいならば水泳はやめたほうが良いとアドバイスされた。 抗生物質を処方されて経過を観る事になっている。 【聞きたい事】 ・Proteus mirabilisという菌が尿モレの原因になりますか?どういう因果関係で尿モレという症状になりうるのでしょうか? ・赤血球濃度の数値が高いことと尿モレの関係はありますか? ・水泳をやめるように言われましたが、本当に辞めたほうが良いでしょうか? 以上、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

3ヶ月(現在4ヶ月)児のRSウィルス再感染について

person 乳幼児/男性 -

現在生後4ヶ月になる息子の事で相談です。3ヶ月過ぎの頃、咳・鼻水・くしゃみの症状が出始め、A小児科を受診、風邪でしょうとの事。症状は続き、ミルクの飲み(普段の半分以下)も悪くなり、その翌日にB小児科を受診、そこでも鼻風邪との事。 翌日になって症状が悪化していると感じたため、夜間緊急病院を受診。そこで陥没呼吸、大変な頻脈と不整脈を起こしており、救急車で病院搬送されました。 その時にRSウィルスにもかかっている事が判明。ICUに数日ほど、一般病棟に移り計3週間入院しました。RSの症状は1週間程で良くなり、その後の2週間は心室頻拍の検査(心エコー、レントゲンで、心筋症、心筋炎は否定されています。)や不整脈薬の調整でやっと7月末退院となりました。退院後現在、1週間ちょっとです。 退院後の外来のため今週2日間ほど入院していた大学病院に通いました。(念の為シナジスも打ちました。)また、6日に市の4ヶ月検診を受診しました。 ですが一昨日から咳とくしゃみ、鼻の奥の方の詰まりでぶひぶひし、寝てる時呼吸が痰でつかえて苦しそうにもがく事があります。…RSの時とほぼ同じ状況です… シナジスも打っていて、退院後1週間で再度RSにかかることはあるのでしょうか…また別の感染症でしょうか。(主治医にはRSの可能性は低いと言われました。)保育園に通う兄弟もいません。 付き添い入院も出来ず、私自身とても辛く、もうこんな思いはしたくないと、なるべく外出も避けていただけに、ショックでいっぱいです。。どこで感染したのか… 入院時と違うことは ・ミルクの飲みは今の時点で悪くなっていない ・頻脈にはなっていない(聴診器で心拍数はかっています。) です。 私の抗体が行かなかった、免疫不全などの可能性はあるのでしょうか。(入院時はRSは早い段階だったため、肺炎や気管支炎にはなっておりません。)

2人の医師が回答

股関節痛と脊柱管狭窄症

person 50代/女性 -

遺伝性の股関節の臼蓋形成不全があり、専門医により20年ほど経過観察しています。45歳では骨切り術も提案されましたが、当時全く痛みもなかったのでお断りし、そのままこの数年前まで痛みはありませんでした。 第二子出産後腰痛持ちとなり、ギックリ腰なども数年に一度程度やりながらも腰も股関節も特に困る事はなかったのです。 3年ほど前から冬場歩いていると足の感覚が無くなったり、痺れたりするようになりました。 町医者のMRIで脊柱管狭窄症と腰椎すべり症と診断されましたが、痛み止めの服用や手術の勧め等何もなく、悪い股関節を庇いこのような症状になっている。手術を検討するならまずは股関節。それまでは腹筋背筋を鍛えるようにと言われただけでした。 自分なりにストレッチ筋トレウォーキングをし、それでも騙し騙し生活は出来ていたのですが、今年あたりから股関節が痛み出し、足を引きずるようになりました。 経過観察の股関節専門医はもう人工股関節置換オペでも良いかもしれないと、まずは関節への麻酔穿刺で効果を確かめてみるとの事、ですが結果痛みが返って増してしまってもっと歩けなくなりました。 今の股関節の痛みは股関節に原因は無いと証明されたとの事、腰椎の病院に相談へ行って下さいと言われ心折れています。 とりあえずは関節麻酔穿刺をやる前よりもやった後の方がずっと痛く、それが数日続いてしまってる事が不安なのと、 脊柱管狭窄症が原因で股関節が痛くなる事があるのか、 病院によるのかもしれませんが、 整形外科内でも股関節と腰椎はまったく別の科のような対応が普通なのか(大きな大学病院だから?) 今は外は歩くの困難です。足を引きずりながらゆっくりゆっくりしか歩けないからです。自転車は乗れるので土砂降りでも自転車移動です。 以前のように年相応にただスタスタ歩きたいだけなんですが、55歳でもう諦めないとダメでしょうか?

5人の医師が回答

副作用によるEDでしょうか。不安でたまりません。

person 30代/男性 -

30歳の男性です。 よろしくお願い致します。 昨年末から2週間強、フィナステリド1mgを1日1回内服しました。何も問題なく内服していたのですが、リビドー減退や勃起不全などの副作用が投与後も持続すること、海外ではPost Finastelide Syndrome(PFS)という、フィナステリド投与中止後に、副作用が再燃して永続化するという不可解な病態が話題になっており、目下研究中であることなどを知り、恐ろしくなって即座に内服を中断しました(海外のPropeciahelpというサイト上の情報で、内分泌系を撹乱しないように、徐々に減量して断薬する方法が記載されていたため、2日に1回、4日に1回と減量しているところです。) PFSについて知った夜から、非常に不安が強く、性欲が急激に減退しました。女性に興味が持てません。数日経過していますが、夜間勃起現象がなく、性的な視覚刺激に対して全く興味が湧かなくなりました。無理矢理に機械的に刺激をすると、なんとか射精はあるものの、勃起しにくく、萎えやすく、快感も乏しい気がします。もともと、性欲は旺盛な方だったと思うので、落差に焦りを感じています。 非常に不安が強く、日中も動悸がしたり、焦燥感でいてもたってもいられず、思考力が低下しています。食欲も低下し、不安ばかりを思い返してしまい、周囲の様々なことに対する心の動きが失われているような気がします。私はもともと心配事や過去の失敗に執着して心労をするタイプで、この1年間特にストレスが増大しており、抑うつ気味だった気もするのですが、今回のように強い不安は初めてです。 夜間勃起現象が起きないということは、フィナステリドによる器質的なEDの可能性もあると思いますし、不可逆性ならばこの先どうなってしまうのだろうかという焦燥感が強いです。私はこの現状にどのように対処すればよいでしょうか。

1人の医師が回答

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