心不全に該当するQ&A

現在４歳3ヶ月の男の子ですが、 一歳8ヶ月の時に発熱が1週間ほどありました。朝は下がってる日もありましたが、夜になると38度後半39度後半が出てた記憶です。 何度も小児科にかかり念の為週末の金曜日の夕方から土曜日、日曜日と医療センターに入院しました。入院した翌朝には熱も下がりました。(抗生剤入りの点滴をしたらすぐに熱が下がりました。) 不全性の川崎病の疑いが少なからずありました。 症状としては 発熱あり、鼻水あり、少しの咳で 川崎病で言われている特徴で当てはまったのは発熱が続くくらいの記憶でした。 1.両側眼球結膜の充血→あまり赤くないが多少の赤みあり(普段の発熱時と変わらない) 2.口唇の赤み・いちご舌→特になし 咽頭の発赤→多少あるが風邪の時くらい 3発疹（形状や大きさ、場所が定まらない赤味を帯びた発疹、BCG接種痕の発赤）→なし 4.四肢の変化（手足が紅くなりパンパンに腫れる、指先から膜様に皮がめくれる）→特になし 5.首のリンパ節腫脹→多分なかった 記憶も曖昧ですが特に発熱以外に当てはまらず、それでも不全の川崎病の可能性がゼロではない説明を受けました。たまにそういうことがあると説明された記憶です。 今のところ多分違うと言うことで3日ほどで退院となりました。 書類には急性気管支炎と書かれましたが 特に当てはまるものがないからコレにしときました的なことを言われました。 その後の通院なども言われることなく退院したきりです。　 その後は風邪などはひきますが、元気に過ごしています。 本当に今更なのですが 川崎病だったとかいうこともあるのでしょうか？ 今更、心エコーなど取る必要はあるのでしょうか？ アホらしい質問で申し訳ございません。 よろしくお願い申し上げます。

ファロー四徴症術後（最新の外科手術2013年人工弁（肺動脈生体弁、三尖弁輪））、2014年心房細動アブレーション、2020年洞不全症候群DDDペースメーカー、2022年心房期外収縮入院 2023年10月BNP72、エコー肺動脈弁軽度逆流ありと診断（最新の外科手術後、それ以前はほとんど逆流がみられない状態であった）（朝）フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、（夜）タンボコール100mg。（2022年の心房期外収縮入院時、サンリズム→タンボコールに変更）不整脈外来は2カ月に1回で2024年3月下旬３分心電図では良好と診断。先天性心疾患の外来は年１回、次回2024年10月予定（ＢＮＰ心エコー）であるが、息切れなどがある場合はなるべく早めに受診するように指導あり。以前から駅の歩行で息切れが少しだけ早いと何となく感じていたが、４日前から風邪をひいて、酸素が夜中や朝に93％（少し家内を動いた時に最小で89,90％になることもあり）風邪が順調に治っても、それが治らないので２日前にかかりつけの循内を受診、胸部XPで右心室辺りの心臓（元から心肥大）が少し大きくなっていて、右の胸水（極微量）が若干増えていて、BNPが118に上昇。その日ラシックスを静注してから帰宅し、朝のフロセミド10mg→20mgに増量。２週間後外来で同じ検査をする予定。仕事に行ってはいけないという話ではないが、自分の気持ちと職場の命令で継続して休んでいる。現在は夜中や朝もほぼ94％以上はあり、身体的にも（判断は非常に難しいが）少し楽になった気がする。このような利尿剤を追加する処置で通常は段々良くなっていくものでしょうか。また、この程度では通常仕事（午前は立ち仕事多、たまに大声、午後は静かに座り）は休まないものでしょうか。

今回の相談内容 8月27日に動悸、頻脈を感じ病院へ 心房細動のため、薬を1回入れた後、それでも改善が見られないので電気ショックをして治りました。 次の日大学病院で精密検査 心エコー　　軽度の逆流 こちらはもともとあり治療や必要はないと言われている程度のもの レントゲンと採血をして 総評的に僧帽弁閉鎖不全との因果関係はないとの事。 今後発作があった時に薬を飲む様にと言われ ワソラン錠40mg リスモダンカプセル100mg をもらっています。 本日、22時頃前に起こった発作と同じ様な動機の為 Apple Watchにて計測したら心房細動と出ました。 写真の心電図は心房細動がおきてますでしょうか？ 時間でいうと1．2分で長くても3分以内には止まったように感じます。 また、脈の違和感を感じて治るまでが 5分以内ですが心房細動であれば5分から10分でも脳梗塞になる可能性はありますか？ 後、発作が起きれば翌日には受診してくださいと言われていますが土曜日なので行っていないのですが週明けで良いか、救急でかかった方がよいでしょうか？ たくさん聞いて申し訳ないですが、 先生方のご見解よろしくお願い致します！

40代半ば、男性ですが、健康診断で心雑音で引っかかり、念のため、病院に行きました。 最初は中等症の僧帽弁閉鎖不全症とのことだったのですが、大学病院を紹介されて何度か検査をした結果、重度とのことで。。。 学会のフローに従うと手術適応で、経食道エコーでみても、逆流量が4割程度と多く、手術がかなりおすすめとのことでした。 血液検査の数値に異常はなく、自覚症状としては、よく言われる階段を登った際や駅まで歩いた際の明らかな息切れはありませんが、疲れが溜まってくると何もしなくても息切れが発生、倦怠感が通常よりあると言ったかんじで、自覚症状微妙にあるかも、、というレベルです。 Micsの弁形成術とのことで、確立しているので、手術した方が良いという話も聞いていますので、手術を受けようかと思っています。 決して今の先生の意見を疑っているわけではないのですが、少し他の先生のご意見も伺いたく、ここでお伺いしたいのは、 1.やはり早めの手術がベターなのでしょうか？ 2.一般にそんなに心配しなくてよいレベルの手術でしょうか？ 3.術後の回復にどれくらいの期間かかりそうなのか？ といったところです。 とりとめない質問で恐縮ですが、アドバイス頂けると嬉しいです。 よろしくお願いします。

以前相談させて頂きました。生後約1ヶ月の娘の母です。産院の退院時に心雑音を指摘され、 動脈管開存症5ミリ→1週間後3.5ミリになる、心房中隔欠損症5ミリ、僧帽弁閉鎖不全（中程度とのこと）と診断されました。呼吸が少し荒い、やや心臓に負担がある所見から、ラシックス等の利尿剤を1日2回服用しています。今の所、経過観察の状況です。 質問ですが、ここ1、2週間で体重がほとんど増えていません。出生3250g、生後25日で3500gです。ほぼ10g/日増です。産院入院中も体重増加不良だった為、ミルクを足すように指示があり、母乳は1日約8回、毎回10分くらい飲ませて、時々ミルクを足したりしています。ミルクはトータル1日250mlくらいです。母乳は出ていて吸ってくれているし、ミルクを飲むのに少し時間がかかるものの、哺乳力は普通の様に思うのですが、ここまで体重が増えないものなのでしょうか？利尿剤で体重が増えなくなるとは聞いていましたが、この先成長できるのか不安です。よろしくお願いします。

昨日、突然意識を失いました。 居酒屋でビールとサワー計2杯を飲んだ後、30分後くらいに座って談笑している時に急に気持ち悪くなり、お水が欲しい…と思った直後、急に視界がぐわんぐわんしだして、目の前が真っ暗になりました。 目を開けてもモノクロ？真っ暗？で色が全く無く、耳も聞こえなくなりました。 体感1、2分でだんだん色が戻り回復しましたが、このような事になったことは1度も無く、すごく驚きました。 校長先生の話などで倒れたことなどもなく、失神自体初めてでした。 失神はアルコールで誘発され血管迷走神経反射で起きるとネットで知ったのですが、 たしかに私はお酒が強くなく1杯でも割と顔が赤くなるのですが、普段4、5~7杯は飲むことが出来るので、たった2杯でこのようになったのはアルコール以外の原因があるのか…？と不安に思っております。(心疾患等) 普段よりかなり少量のアルコールでもこのような失神が起きるのでしょうか？ 最近、全く心当たりが無いのに、普通は大人がかからない水いぼに罹患するなど、何か体に免疫不全系の異常が起きているのか？と心配に思っていた矢先の出来事でして、より不安に思っています。 もし宜しければ、教えて頂けると幸いです。

突然のご指名申し訳ありません。他の方の先生のご回答を拝見してもしかしたら何かやるべきことがあるのではないかと質問させていただきます。よろしくお願いします。 私はミトコンドリア3,243変異があり、難聴・DM(インスリン)・腎不全(蛋白制限)・小脳委縮・ふらつき・筋力低下があります。 難聴についてですが現在62dbで補聴器は使用しています。 耳鼻科は総合病院の耳鼻科で半年に1回の聴力検査のみですが、私が「音は聞こえるけど、内容がわからない」と相談しても「相手の口元をよく見て聞けばよい」とマスクをしたまま言われたり、「治療法無いから…もっと悪くなったら、人工内耳適応だから」位しか言われません。そして1年ごとに主治医が変わるので実質2回しか診てもらうこともできません。またココのサイトで質問しても同じような回答で、もう心が折れまくっています。 他の疾患は対症療法で何とか安定はしていると思いますが、正直他の症状より難聴が一番辛く不便です。耳鼻科的にはこんな感じにしかならないのでしょうか?薬を試すとか無いのですか?耳鼻科からは薬の処方はありませんが、神経内科から処方されている薬でアデホスコーワ・ビタメジン・ノイキノンあたりが耳鼻科的なのでしょうか?

私の家内で60歳です 7歳の頃心房中隔欠損で手術をしてその後　パッチの影響で心電図の波形異常が健診のたびに指摘されていますが何がともなく50年経過しました 3年ほど前より　不整脈にて循環器科受診　24時間モニターにても特に不整脈はみられませんでした　　　 以前より収縮期雑音がありましたが　今回の診察で雑音が増強し基幹病院にて心エコー施行しました 結果　僧帽弁閉鎖不全でした 心房細動も時々あります 情報量が少なく申し訳ありませんがわかる範囲で教示いただければ幸いです 1 手術適用でしょうか 2 心臓外科として当該手術の難易度はどのようなものでしょうか（心臓のリバース　後遺症） 3 術後　日常生活に戻れますでしょうか 4 戻れるとしたらどれくらいの療養期間でしょうか 5 現在本人は自覚症状なく　山登りも楽しんでいます 6 手術をするとしてそれまで軽作業の仕事をしていますが大丈夫でしょうか　仕事が好きです 7 術後　軽作業の仕事は可能でしょうか 8 添付写真よりかなりの重症でしょうかか　また　手術は可能でしょうか　本人は言って元気で山登りをして　息切れ　浮腫などありません お忙しいところ申し訳ございませんが宜しくお願いします

お世話になります。 大腸癌の開腹手術の5日後、左腹から出ているドレンから排出物があり、 また先生が回診している時に、 そこから空気が漏れる音(長め)が出て、縫合不全と認められ その日から絶食が始まりました(CTもとりました) 先生は自然に塞がる程の穴と判断しました。 絶食から15日後の明日、ぞうえい剤を入れてレントゲンで検索する様です。 ただ、現在でもドレンに多少の液が溜まるし、 容器がまだ空気で膨らむ事があります。 空気が出るのは、少し歩いてからパイプ椅子に座る時みたいに、 大腸が動いた後?に多少圧迫された姿勢の時に空気が出ます (寝ている時にはあまり出ません) 先生は圧迫している姿勢時に出るのは 腸からの漏れの空気じゃないんじゃないか?と言っています。 上記の事から、私自身はまだくっついていない気がします。 これで検索や食事する事を早まって、 また穴が空くのが怖いです。 これによりまた再手術とか人口肛門とか考えるだけで、心が折れそうです。 15日位で腸が塞がるのか 空気漏れは塞がっていないという事ではないか? レントゲンで完全にくっついているか判断できるのか? 以上、教えて頂ければと思います。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 過去の質問から分かるように私自身強迫性障害の可能性があります。 20年ほど前小学生の時に両親の寝室で水銀式の体温計を口に入れていたところ割ってしまいました。私はすぐにガラスを噛んだため口をゆすいだのですが、その後両親に体温計を割ったことを怖くて言えず、コロコロして取れなかった水銀をベッドに残したままにしてしまいました。 翌朝両親は体温計が割れていることに気づいていたのですが掃除をどのようにしたかは定かではありません。聞いても忘れたと言っています。冬だったので換気もせずだったかもしれません。 ふと思い出しネットで見ると蒸発した水銀は危険と知りました。この出来事の後、母が発熱を発端に腎盂炎を患い、現在も腎臓の薬を服薬しています。 本人は自己免疫不全だから腎臓は悪くないけど攻撃しちゃうねんと言っているのですが、私があの時割ってしまい蒸発した水銀を吸い水銀中毒でそうなってしまったのではないかと気になり心が苦しいです。 さらに他の家族にも何か影響がでたらと心配でなりません。 現在元気でしたら大丈夫ですか？ 母に病院で何かできることはありますか？ （水銀値を測って対処できることなど） とても今さらなのですが‥先生ご回答よろしくお願いいたします。