カルシウム剤に該当するQ&A

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癌末期のせん妄を抑えた意思疎通方法が知りたい

person 70代以上/男性 -

胃癌で全摘、後から肝臓癌ステージ4で発覚し、カテーテル治療をしていましたが、背骨の痛みを訴え、骨転移していることがわかりました。実際振り返ると2ヶ月以上前からCTみると想定されると診断されましたが、診断画像のこの部分と言われたところは明らかに黒い丸になっており、なぜ気づかないと思いました。 全身に効くレンビゾという抗がん剤でないと全身効かないが、骨転移だと効かないことが多く、副作用も心配ということで、別の諦め緩和病棟に移りました。 前の病院はモルヒネからオキソコドンに変えましたが、緩和病棟では、持続皮下注射ポンプでナルベイン?を注入しています。 前病院でろれつが回りづらくなっており、モルヒネからオキソコドンに変えた時、翌日かなり眠ってしまいましたが、緩和病棟に来てから3日程度で、ご飯が食べれず、話もできなくなってしまいました。 これは、薬が効きすぎて朦朧としていて、意識がはっきりしないのでしょうか。 少しでも意思疎通ができるとよいのですが、呼吸しながら、手足を少し動かす程度です。カルシウム値が高くなったので、骨が溶けてるとも2日前ほど言われたので、少しでも意思疎通ができる時間ができるように、点滴処置をしてもらいました。 せん妄が続くようで、意思疎通が難しいのですが、何かうまく意思疎通する方法はないでしょうか?

3人の医師が回答

初期乳がん術後の投薬

person 40代/女性 -

2018年4月に日本国外の居住先で初期の乳線がんが見つかり、摘出手術を受けました。 リンパへの転移はありませんでした。 その後も現在まで同じ国に住み続けています。 術後半年後に手術をした病院の姉妹病院で放射線治療を受け、それからは半年ごとに手術をした病院で定期検診を受けつつホルモン治療(服薬)を続けました。 服用薬は、術後1年ほどまでタモキシフェン、その後はトレミフェン、3年半経った現在は2021年の血液検査でエストラジオールの数値が1560程になり、毎月1回のゴセレリン酢酸塩注射とホルモン剤がその注射と相性の良いというアナストロゾールに変わり、プラス、セレン酵母と、術後からの服用でビタミンDとカルシウムの服用を続けています。 注射は先月末で3回目です。特に身体の変化は感じず、薬の作用で生理は止まっています。 ご質問は、閉経女性に使用するというアナストロゾールの服用が適切かが1つ、もう1つはあと2ヶ月で42歳になるのにゴレセリン注射は最低2年継続が必要と言われ、妊娠適齢期を過ぎてしまわないか心配で、今後も妊娠できる可能性があるかどうかをお聞きしたいです。 未婚、妊娠・出産歴なしです。 どうぞアドバイスをよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

皮膚病について

person 40代/男性 -

毛孔性苔癬(角化症)につきまして、皮膚科専門医の先生方にご質問させていただきます。 何卒よろしくお願い申し上げます。 毛孔性苔癬の原因はさまざま考えられていることと思います。 遺伝説、ビタミンA不足説、間違えているかもしれませんが、皮膚の新陳代謝がうまくいかない等々。 現在、尿素が配合されております保湿剤を二の腕、背中などに塗布しております。 シナール配合顆粒(パントテン酸カルシウムとアスコルビン酸が含まれているかと思います) 個人的に、皮膚の代謝や皮膚に良いとされますL-システインを購入し、服用しております。 また、アミノ酸の一種のL-カルニチンの食品も適量、服用しております。 また、適度にニンジンなども意識して食べております。 皮膚科専門医の先生方に、ご質問させていただきたい点は、ジョギング等々で、汗をかくこと、発汗作用を高め、かいた汗は、石鹸、ボディーソープなどで、洗い、清潔にし、尿素が配合されております保湿剤を塗布することにしております。 運動をし、体内から皮膚を通して体外に汗を出すことは、直接的に毛孔性苔癬の改善になることは証明されていないかと思います。また、様々なデータから汗を皮膚を通して体外に出すことが毛孔性苔癬の改善に効果があった等の試験結果などが得られてはいないかと思いますが、(改善の期待がもてる等の試験結果が発表されておりましたらすみません)●「運動」をし、「体内」から活発に「皮膚」を通して汗を出すことは、皮膚科専門医の先生方の私見で構いませんので、毛孔性苔癬につきまして、どのようにお考えになっているのか?をうかがいたいと思っております。 皮膚科専門医の先生方の私見で構いませんので、どうぞ宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

リリカの副作用ではないかと気になります。

person 50代/女性 - 解決済み

昨年9月に脳出血を起こし1ヶ月入院しました。軽い左腕の麻痺が残っていますが、歩く、喋るなど日常生活には支障ないまでに回復しています。ですが、夜間の左腕の痺れと痛みに悩まされ、今年1月からリリカを朝晩150mgずつ飲み始めました。めまいや眠気は無いのですが、3月に入ってから舌の腫れたような感じと共に夜中のいびきというか舌の腫れた感じで息苦しく感じ目覚めるようになりました。同時に肥満も気になります。服用始めてから2ヶ月で4キロも増えました。1日の食事量は糖質を減らし1500kcal位に抑え、ウォーキングも毎日一万歩を目安にやっていますが体重は増えるばかりです。軽い鬱症状や落ち着かない症状も出てきて困っています。以前、血圧のカルシウム拮抗剤と胃の薬の併用で亜鉛減少の味覚異常が出たことがあるので、副作用が気になりネットでリリカの副作用を調べました。すると該当する項目が多いので、もしかしたら?と思って気になります。先生方はどう思われますか?現在、朝はリリカ、アジルバ、ロスバスタチン、ラベブラゾール、夜はリリカ、アムロジピンを飲んでいます。亜鉛不足にならないようにと亜鉛のサプリメントを飲んでいます。次回予約受診は30日です。今コロナの影響で予約以外の来院を控えるようにと言うことですが、不安です。勝手に薬を止めるわけにもいかず悩んでいます。

2人の医師が回答

冠攣縮狭心症について

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。 3年前に、冠攣縮狭心症と診断され (最終的には心臓カテーテル検査で 確定してます)今は発作時にニトロペンを 舌下、予防薬はカルシウム拮抗剤を 服用しています。 発作の頻度は、大体半年から3か月おきくらいに夕方から夜中の安静時におきます。 発作時は、毎回胸痛はなく 放散痛の左右の肩甲骨周りの急激な痛みと 奥歯の痛みと冷や汗と動悸です。 ニトロペンを1錠舌下しても、効かず 放散痛がどんどんひどくなり、2錠目を 舌下しても10分経っても効かないので 救急車を呼び病院に搬送された時には 症状はおさまっている状態です。 その事を、かかりつけ医に伝えると もしかしたら心臓カテーテル検査時に 誘発させた時みたいな胸痛がないので あれば、 冠攣縮狭心症などの心臓病ではないかもしれない。と言われたのですが。 (心臓カテーテル検査の時は 胸痛のみでした。) 心臓カテーテル検査の結果では 冠攣縮狭心症確定と言われたのですが 毎回くる急な発作(肩甲骨周りの激痛と 歯痛)のみでニトロペンが効かないと なれば、私は心臓病ではない可能性が 高いのでしょうか? 心臓由来の発作ではないのでしょうか? そうなると何の発作なのでしょうか? ちなみに、胃の検査は毎年していますが 逆流性食道炎はないです。 ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

手足のしびれと頭痛が1週間続いてます

person 60代/男性 -

67歳の男性です。高血圧、高カルシウム血症の治療中です。前者は降圧剤服用中です。後者は最近診断されたばかりで、副甲状腺摘出の手術を予定してます。 仕事はしていません。コロナ禍で外出もほとんどありません。朝から昼中、家事で体を動かす程度です。  最近、以下の症状があります。3/30夜から左側の手指のしびれ、肘の痛み、肩の痛み、こりが順に発生。4/3夜に左側の足のしびれと腰痛(臀部にこり)が発生。腰痛は10年前からありましたが、それまではおさまってました。4/11には、頭痛が発生しました。  4/18現在は、しびれは左手指、左足指先に残る程度ですが、頭痛は朝起きた時と夕方以降にあります。昼間活動しているときは気になりません。頭痛は、左右のこめかみ、後頭部首付け根、おでこを圧迫する重い感じで、今のところキリキリ、ズキズキのような痛みではありません。また、しびれと頭痛の症状は食後と入浴後にましになります。しびれについては、まだ手足の機能障害までには至ってません。  質問ですが、上記の病気と今回の症状は関係ありますでしょうか?今まで、しびれと頭痛が同時に起こったことはなく、脳卒中など重い病気も心配です。まずは何科で診てもらったらいいでしょうか?前記手術は延期した方がいいでしょうか?よろしくお願いします。

5人の医師が回答

82才女性、食欲不振、めまい、胃炎

person 70代以上/女性 -

3月に転倒により背骨圧迫骨折してBKP骨セメントの手術。その後転院してリハビリして5月末退院。退院後に元々手術した病院にかからないとリハビリ通院出来ないと言われ6/3に手術した病院へ通院。そこで骨粗しょう症治療でプラリア皮下注射。それから3日後位に膀胱炎で抗生剤治療。そこから膀胱炎は良くなるものの胃炎を感じ、食欲不振、めまい、倦怠感。昨日内科で胃カメラ検査すると胃は綺麗でピロリ菌の可能性あり、それは菌の検査を別途しますがそれでも胃炎の直接原因ほど悪くはないとの事。家に戻りリハビリ病院に入院しているときに4/17にリクラストを注射してることが分かりました。6/3に通院した時に骨粗しょう症の注射の事を聞かれましたが本人もあまり覚えておらず、病院からリハビリ病院に聞いてくれると言われ任せましたが、結果プラリア皮下注射をしましたので、確認して大丈夫となったのかと思いました。体調不良は続いてるので4/17リクラスト、6/3にプラリア皮下注射からは短期間で注射を打った副作用でしょうか? プラリア注射の後はカルシウム補うためにデノタスチュアブルを処方されましたが吐き気がするとあまり飲めておらず。 もし注射による副作用でしたら、治療法はありますか?

1人の医師が回答

歩くとひざに鈍痛

家族(60歳女性)の、ひざの鈍痛のことで、質問させてください。 2か月半前から、突然、歩くとひざの裏から 鈍痛が出て、会社から、帰ってくるころには ひざの裏側から、ふくらはぎの上部にかけて むくんでいるような感じです。 ※ちなみに、仕事は、CADの操作をする事務職です。 歩く時間が少し増えると、ひざのお皿の部分まで 鈍痛があります。 また、歩くときは、ひざのお皿のところから コキコキという、音も聞こえてきます。 階段をのぼるときは、そうでもないらしいですが 降りるときは、ひざのうらに、激痛が走り 「いたい、いたい」と、声を上げています。 そういった症状が出て、2週間ほどで 近所の整形外科で レントゲンを撮ってもらったのですが 骨には、異常がないと言うことで 冷湿布のバップ剤と、カルシウムの錠剤と ひざのサポーターをもらいました。 しばらく、サポーターを続けたのですが サポーターをまいて歩くと むくみがひときわひどくなり 足の痛みも、おさまらないため ご相談したのですが 「年齢のせいです」とだけ言われて 湿布薬のみを処方されて、現在に至ります。 病名も、聞いてみたのですが 「老化現象の一種でしょう」と言われ わかりませんでした。 もう一度、病院に行くことを検討していますが こういった、場合は、冷湿布以外 方法はないのでしょうか。 また、受診するのは、整形外科で 間違いないでしょうか。 ご指導いただけると、うれしいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3日前から腰痛。だんだんひどくなります。

person 40代/女性 -

先週金曜日に胃腸炎になり、土曜日は血便が出たため、消化器内科を受診し、胃腸炎では、とのことで、とりあえず、便の検査をして、ホスホマイシンカルシウムを4日分処方されました。 下腹が痛かったので、昼からはずっとベッドで横になっていたのですが、日曜日起きたとき腰が痛くなり、起きているとまだマシでしたが、月、火、水と治らず、朝起きた時は痛く、また、鼻をすすったりすると更に痛みました。 起きている時はましだったのが、水曜日の夜から起きていても痛くなりました。市販の消炎鎮痛剤を貼ったらマシになりましたが、ジンジンし過ぎるのではがしたところ、また痛くなり、寝ていても痛く、先程明け方に痛くて目が覚めました。 背中まで痛くなってきました。 最近動悸がしたり脈が弱く感じたりして、不安になるときがあります。 また、土曜日は不正出血もありましたが、婦人科に行きましたが、排卵はまだだし原因不明だが、特に問題はないようなのでらまた出血した時に受診してくださいとのこでした。 今まであまり腰痛はなかったので、内臓からきてるものではないかと心配です。 整形的なものだとしても、なかなか治らないのですが、こんなに続くものなのでしょうか。 とりあえず整形外科を受診した方がいいでしょうか。 先月から左膝に違和感があり、膝と腰のレントゲンを撮られましたが、その時は特に問題ないとのことでした。 左膝の違和感も続いています。

6人の医師が回答

圧迫骨折3ヶ月後の脇から前肋骨付近の痛みについて

person 40代/女性 - 解決済み

以前も質問させて頂いたものです。 7月に胸椎3箇所の圧迫骨折をし、その後コルセットをつけているにもかかわらず、腰椎も骨折し、多発性椎体圧迫骨折と診断されました。胸椎〜腰椎で綺麗な形が残ってる骨が少ないというMRI結果でした。腰椎の骨密度が68%と骨粗鬆症の診断も受け、テリボンの治療を開始しました。しかし、投与2ヶ月で高カルシウム血症となり、来月からイベニティに変更予定です。杖でなんとか歩けるため、自宅療養を続けており、仕事も在宅で平日デスクワークしています。 3ヶ月以上経ち、背中腰の強烈な痛みも減り、鎮痛剤なしでも過ごせるようになりました。ただ、この一週間、胸の下あたりから、脇にかけて痛みがでています。寝返りが1番痛く、横向きでもコルセットがあたり痛い時もあります。痛みが落ち着いてきたら、反体側が痛い…を繰り返し始めました。 1.この痛みは、また胸椎の骨折をしたということなのでしょうか?それとも、肋間神経痛と言われるものでしょうか? 2.腹筋が落ちているため、寝返りも腕や足でおこなっているため、筋肉痛や筋を痛めたなど筋肉の痛みの可能性はありますでしょうか? 3.12月頭にMRIを撮り、安静度について考えると言われています。それまで腹筋とか何かリハビリで出来ることはありますか? 長文で申し訳ありませんが、宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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