嚢胞性病変とはに該当するQ&A

7-8年前から、健康診断の胸部X線検査で影があり、一昨年精密検査でCTを取ったところ、左肺尖部と体の中央の間に、直径3.0センチ程度の腫瘍らしきものが見つかりました。成長速度からほぼ悪性の心配はないが、やはり異物ではあるので内視鏡手術でできるうちに摘出してしまった良いとの診断を受け、紹介状を書いてもらいました。 その時は多忙で放置してしまい、今年再度CTを取ったところ、一年半で3.3センチになっておりました。病名は後縦隔腫瘍（神経鞘腫は良性腫瘍やのう胞性病変、悪性腫瘍の疑い）とあり、現在自覚症状は全くありませんが、背骨の近くなので、将来腫瘍が拡大して脊髄に入り込むと麻痺が出る可能性がある、これ以上の大きさになると開胸手術となるためこのタイミングで取っておいた方がよいと勧められ、来週手術の予定です。 発生場所が首に近いので、比較的ホルネル症候群などが出にくい方法 - 神経線維を残して内容物だけを取り出す腫瘍核手術（左胸胸腔鏡腫瘍摘出術）で摘出すると説明を受けており、入院期間は手術日も入れて5日の予定です。 以上の状況において、以下お伺いしたいと思います。 　・退院後の生活に関して：元々年末に帰郷などの予定があり、主治医からは、特に気にする事はない。旅行や長距離の移動も問題ないと聞いては要るのですが、 一般的に術後の傷口はどのような状態になるかを教えて頂きたく。 　・ホルネル症候群が発生する確率：神経は切らず傷つけないようにするが、触れることは避けられない為影響は出る可能性があると聞いています。やはり眼瞼下垂が気になるのですが、かなりの高確率で出るものなのかどうか、、。 もちろん、個別の条件・状況次第という事は理解はしているのですが、大体こういう状態が多い、、、というようなことだけでもお伺いできればありがたいです。 宜しくお願いいたします。

数日前にも質問しました。違う画像で再質問させてください。 腹部痛等でクリニックで超音波検査したところ膵臓に５ｍｍ程度ののう胞があることが分かり、子供が小さいため心配で主治医にお願いして大きな病院でＥＵＳをしました。大病院の担当医は「腫瘍が小さいので腫瘍性（例えばＩＰＭＮ）なのか非腫瘍性なのかわからない。現在のところ癌でもない。とりあえず小さくて判断できないのとうちは２ｃｍ以上の患者さんを診ているから今後はもう少し規模の小さな病院で継続して経過観察してください。」と言われました。その大病院のＥＵＳは検査当日レジデントの方がすることが分かり（挨拶され後で名前を調べた）、また管が太かったからかその後喉の痛みも一週間続き、喉の麻酔も胃カメラより量が多くて顔が熱くなり鼓動がして総合的にEUS検査の怖さを感じました（他院で行えば技量も変わり痛みなど感じ方が違うかもしれないが）。こちらのドクターの意見を見てきた結果、CTやMRCPでの経過観察より、より良いのはEUSなのだと思いますが、どのように思われますか。今回EUSにしたのはより小さな病変に有利だということと閉所恐怖症なのでMRCPを選択しなかったのもありますが（オープン型だと検査精度が落ちるためオープンは考えていない）EUSも技術者によりリスクがあることを感じ、次回からの検査は手持ちの安定剤を飲んで（クリニックの医師も大病院の医師も閉所恐怖症なので安定剤をと言っても反応がなかったのでどうしても受けたければ自分で用意するしかないのかと思い）MRCPに臨み必要であればEUSを行うというのでも良いのかなぁと思っています。長文乱文で申し訳ございません。大病院の担当医からも画像の説明がなかったので、画像を見てどう思われるかを聞きたいのが今回の一番の趣旨です。どうぞよろしくお願いいたします。

85歳の母です。2年前に肺癌の疑いがあると検査、組織採取や腫瘍マーカーでも以上なし。昨年末少し大きくなっているというので、再度同じ検査。やはり以上なし。今年３月にペット検査をしたところ癌と診断。２センチ程だったので放射線治療(ピンポイント)。今月初め腹部が痛むというので、CT検査をしたところ、肝S4ドーム直下に不整形な径40mm程の低吸収腫瘤を認める。転移もしくは肝内胆管癌の疑い。脾臓にも径10mm程の低吸収腫瘤。転移の可能性あり。両側副腎に異常なし。腎嚢胞。腹部、骨盤に有意なリンパ節腫大なし。消化管に粗大病変は指摘出来ず。腹水なし。と診断を受けました。３月にペット検査をして異常がなかったのに、５ヶ月でそうなるものでしょうか？腹痛で行ったので、白血球値は少し高く12060H、総ビリルビンは1.4H、直接ビリルビン0.5H、間接ビリルビンは0.9Hでした。放射線治療を行う前の５月にも血液検査、CT検査をしましたが異常はなかった様です。腹痛の際、一回鎮痛剤を飲みましたが、その後10日以上腹痛はなし。食欲も有り、体重減少なし。黄疸や下痢、便秘、身体の痒みもなし。熱もなし。便も白っぽいとかの異常もありません。60年位前に甲状腺の手術をしてチラーヂンを服用しています。６年前に脳梗塞を患いました(少し後遺症が残り杖がなければ歩けません)。３０年位前に胆石の手術、25年位前に子宮筋腫の手術もしました。水曜日にまたペット検査の予定です。

半年ほど前に突然の激しい腹痛で大学病院に駆け込み、血液検査と造影CT検査で急性膵炎と診断され10日間入院しました。また退院後3週間で再発してしまい同じ大学病院に10日程再入院。血液検査と造影CT検査で急性膵炎再発と診断されました。断酒、脂質制限をしていたのに短期で繰り返したため精査が必要と言われ、頻繁に血液検査をして経過を見つつ、MRCPで胆石膵石なし、変形奇形なし、腫瘍性病変もなく異常なしと言われました。腫瘍マーカーも正常値でした。再退院後（最初の入院から約2ヶ月後）に再度造影CT検査で膵嚢胞、大動脈瘤等の合併症がないかを検査し異常なし。また、超音波内視鏡もしましたが、小さな腫瘍などもなく特に問題ないと言われました。膵管が若干蛇行してるようなので、これまでの飲酒による影響かもしれませんが今からお酒と脂質を控えれば普通の人と同じレベルの膵臓は維持できるでしょう、と言われ、診察も投薬も全て終了と言われました。 そこで質問です。 ・退院してから2ヶ月以上経ちますが、いまだに時々上腹部に微かな痛みを感じることがあります。こういう自覚症状は画像検査結果とは別でずっと付いてくるものですか？いずれはなくなる可能性もあるのでしょうか？ ・再発を恐れ断酒、脂質制限食、腹八分目を継続しており、4ヶ月で体重が12kg減少しました。179.5cmで81kgが69kgに。減りすぎでしょうか？食欲あるのに、食べても増えません。減り方のスピードは落ちましたが、まだ若干減少気味です。他の病気の可能性もありますか？ ・脂質制限食を継続して高かった血圧は正常範囲になり、毎日色、形、硬さもベストな快便になったのですが、胃や腸の消化音が大きくなり、ガスが大量に出るようになり、ガスが出せない時間帯は痛みを感じることが多くなりました。この多量のガスは、何か違う病気の兆候でしょうか？

右胸の肋骨が何もしなくてもジリジリと痛み、痛い時は押しても痛むというのが3ヶ月続いています。 2月から右胸肋軟骨付近と手首から肘までの痛みが出始めました。 7月頃からはそれに加えて息苦しさや鎖骨の下の圧迫されるような痛み、右胸の内側の痛みや胸の肋骨の疼くような引き攣れるような違和感と痛み、脇の痛み、肩甲骨周りの痛みなどが出始めました。 肋軟骨の圧痛のある所の近くにしこりを見つけたので乳腺外科でエコーしましたが良性のしこりとの事でした。 整形外科でレントゲンと頸椎のMRI、呼吸器内科で血液検査や胸部CTも異常なし。 右を下にして横向きに寝ると脇の奥の肋骨が圧迫されて息苦しく、座っていても鎖骨の下から押されるような痛みや谷間の辺りに何か刺さっているような痛みがありました。 息苦しさと鎖骨の下の痛みは2ヶ月半毎日何時間も続いたのですが現在は良くなり、ピリピリするものの息苦しさはありません。 ですが胸の奥の疼くような痛みや肋軟骨の痛み、圧痛がいまでも続いています。 アンダーバスト辺りの肋軟骨辺りは子供の頭が少しあたったり手が当たるだけでも痛みを感じます。 動きによって痛むことはあまりありません。 姿勢が悪いから痛むのかと思い5月頃からヨガやストレッチ、筋膜ローラーをしていましたが現在はしていません。 関係あるかは分かりませんが、元々多嚢胞性卵巣症候群で生理不順、ここ半年くらい経血量が極端に少なく抜け毛なども激しいです。 癌や腫瘍が心配なのですか、胸部CTを取っていれば痛みが出るような病変なら呼吸器内科でも分かるのでしょうか。 リウマチや繊維筋痛症、更年期障害、乳癌や軟部腫瘍、胸壁腫瘍などを疑っていますがMRIも撮った方が良いのでしょうか？ 可能性のある病気、どんな検査をすべきかアドバイスをよろしくお願い致します。

1月頃帯状疱疹が左腰にでました。そこから半年間、身体が異常にだるく、ひどい時はフルマラソン後の様な酷い疲労感で腕を上げる事すらキツく、すぐ息切れしてしまいます。ジリジリしたような熱を帯びたような痛みが身体の全身にあり血管でも破裂するのかなという感覚。ジリジリした痛みは基本的には全身かんじますが、日によって1番痛む場所がかわります。首、頭、胸、おしり等。心臓部がカビてるのかな、と思うような息苦しさと心臓の震え感、動悸を一日中感じます。CTやらMRIやら、大腸胃の内視鏡など、様々な検査をしましたが、重大な疾患はみつからず、自己免疫疾患や甲状腺を含めた血液検査でも取り立て異常なし。 ▼指摘されたもの ・リウマチ因子陽性 （64）・脂質異常症（150）・甲状腺にびまん性の炎症あり（血液検査では低値で問題なし） 腹部MRIは6mmの肝血管腫Or肝嚢胞の疑い CTは右腎臓に経過観察レベルの腎結石あり 大腸に6mmの腺腫がありその場で切除以上です。 尚、帯状疱疹がでた左腰は未だに鈍痛のような痛みを感じます。腹部膨満感や、左下腹部、みぞおち、背中は毎日痛みます。 薬を飲んだのが遅かったので、帯状疱疹後神経痛とも思ったのですが、湿疹が出た部位のみの痛みなら可能性はあるが、全身症状には説明がつかないと思うので、位置的に膵臓や腎臓などの臓器の痛みなのでしょうか？ 膵臓癌だとPET／CTでも1cm以下の小さいものは検出されないと聞いたので、実は肝臓や腎臓、大腸にあった小さい病変達は1cm以下の見つからない膵臓癌が先に転移した物で、肝臓が侵されてきてるから全身疲労になってるのか、と思ってしまいます。腹部エコーや単純CTで異常がない為、造影CTはやってません。 膵臓癌以外でなにか考えられる他の疾患はありますか？症状は全て左ですので、心臓とかでしょうか？

何度か相談にのって頂いています。 45歳、経産婦。20年程前に2度の出産経験あり。 以下今までの経緯です。 2024年10月 細胞診 agc 体癌細胞診 陰性 2024年 11月 頚管内 組織診 異常なし 2024年 11月 コルポスコピー生検異常なし その後agcが不安であった為、大学病院に紹介してもらう。 2024年 12月 細胞診 agc 2025年 1月 体部 組織診 コルポスコピー生検 異常なし 2025年 2月 頸管内組織診 結果待ち(頚管内は1月にもしましたが、組織が上手く取れてなかったとの事で再度) 2025年 2月 MRI予定 今週 MRIはleghの可能性を私が聞いた事でまぁ一応撮っときましょうと撮ることになりました。 腺癌の予後が良くないので、円錐切除術を希望しておりましたが、主治医は経過観察で良いと思うとおっしゃいます。 2025年 2月の組織診、MRIも異常がなければ2ヶ月毎の細胞診になるようです。 私には重度の自閉症で重度の知的障害がある息子がいますので死ぬ訳にはいきません。 2度もagc判定が出たことであの時手術しておけば良かったと思うのが怖いのですが、色々とこちらのサイトや知恵袋、ブログなどを読み漁っているとすぐに手術をする事が正解とも限らないとも思ってきました。狭窄症での検診不良や、円錐切除術後の細胞診でのagc等。 そこで質問をお願いしたいのですが １、ご経験上、agcが続けて2度出るということはリスクが高いと想われますか？ ２、組織診の結果は異常なしですが、agcでは組織診では異常なしがでる事が多い。というのを見ました。組織診の結果を見て安心しても良いのでしょうか？ ３、 ご家族が同じ状況の場合、円錐切除術をすぐに勧めますか？ ４、agcは嚢胞があると出ることがあるというのを見たのですが、私は頸管部分にポリープや子宮筋腫がたくさんあるようです。嚢胞とポリープ、筋腫は別物で見分けはつくのでしょうか？ ５、agcがでても、その後のコルポスコピー等で軽度異形成がでたらそれが確定診断になり 6ヶ月のフォローで良いと見たのですが、あきらかな病変が無い(異常なし)場合厳重経過観察になるのでしょうか？ たくさんすみません。 どうぞ宜しくお願い致します。

50歳の主人に関してです。 今年2月のがん検診の超音波検査で膵管と胆管の拡張が指摘され、その後造影剤を飲んでからのMRI検査を受けたところ、主膵管の屈曲が目立ち、膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が 指摘されました。 腫瘍やのう胞、胆石などは見つかりませんでしたが、胆砂はあると言われました。 その後別の病院で同様の検査を行ったところ、やはり拡張が見られるということでしたが、腫瘍等は見つからず、胆砂も膵管を拡張させるほどのものではないと思う、と言われました。 先日同じ病院で胃カメラ検査を行ったところ、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 出血はなかったようです。 以前行った血液検査では 血清AMY 641、 ALP 430、 GOT 30、 GPT 53、 LDH 168、 γ-GTP 399、 ChE 335でした。 腫瘍マーカーはCA19-9が11でした。 2ヶ月前にPET-CTも行いましたが、異常なしでした。 1年5ヶ月前に急性無石胆嚢炎をしましたが胆嚢摘出はしておりません。 この時点では膵管･胆管の拡張は指摘されておらず、胆嚢炎の原因もはっきりしませんでした。 急性胆嚢炎の直後もPET-CTをやったのですが、異常は認められませんでした。 現在腹痛を含め一切の自覚症状はありません。 膵管・総胆管の拡張の原因を何とか知りたいと思っているのですが、十二指腸潰瘍によってそれぞれの管が拡張するということはあるのでしょうか? またその逆に、膵管や胆管を拡張させている病変のせいで十二指腸潰瘍が発症したということはあるのでしょうか? 腫瘍等は見つからなかったものの、膵臓癌や胆管癌の可能性もあるのかと心配しております。 十二指腸潰瘍自体は薬で治療する方向になりました。 現在生検中で結果待ちです。 どうぞよろしくお願いいたします。

肝機能異常から病院にかかりまして、転移性肝癌の疑いでしたが、肝臓の腫瘤状病変は肝嚢胞でした。高度脂肪肝もあります。血液検査の肝機能は、2週間ごとの推移で、AST179→144→102、ALT222→167→114、γGTP113→80→63、LDH282→255→203と少しずつですが、下がってきています。食生活と運動を心がけています。 ただ、腫瘍マーカーCA19-9が、8/10に155.7であったのが、9/11に203.7に上昇していました。またSLXは8/28に46が9/11に41と、まだ高値です。 SLXが高値だったので、胸部CTを撮りましたが、風邪の後とかに見受けられる石灰化の箇所があったようですが、悪性を疑うものはないとの結果でした。 腹部胸部骨盤部の単純CT、腹部骨盤部造影CT、腹部造影MRI、胃カメラ、大腸カメラ、異常なしでした。胃と大腸は組織検査も異常なしでした。膵臓や腎臓、脾臓などは腹部の検査で何もないそうです。 子宮頸がんは異常なし、経膣エコーで卵巣や子宮診てもらっていますが、指摘されたことはありません。 骨盤内MRIは撮っていませんが、CTでみた限りでは異常はない様子だそうです。 8/6で４年近く飲み続けていた低容量ピルのヤーズ配合錠を中止し、まだ生理はきていません。胸が張って痛かったり、下腹部に生理前のような違和感ありますが、まだなりません。 あと胆のうに胆砂が貯留しているみたいですが、症状のない胆石は何も治療しないと言われました。 私の腫瘍マーカーは、どうして上昇するのでしょうか？ 先生は体質じゃないかとおっしゃっていましたが、今回更に上昇したので、心配ならとPET CTをと勧められ受けることにしました。今までたくさん検査してきて、癌があれば、今までの検査で見つかっているはずと言われましたが、本当に精神的に辛いです。

３４歳出産、経験なし、妊娠希望です。 過去１０年ほど子宮頸がん検診は毎年受けていましたが異常なしでした。 2023/9/12 健康保険の集団検診施行 2023/10/5 asc-us3a 2023/10/7 A病院にてHPV-DNA検査施行　 2023/10/14 陰性、次回1年後再診 2023/10/18 卵巣の違和感にてB病院受診、右卵巣の腫れ、２センチ程の子宮筋腫あり 2023/12/16 B病院にて検診の一連を話した所、妊活する前にもう1度検診受けておこうとの事で子宮頸がん検診施行 2023/12/27 LSIL、次回は3ヶ月後の細胞診となる 2023/12/28 結果に混乱して不安があったため再度A病院の腫瘍外来受診し、説明した所1ヶ月後にコルポすることに 2024/2/8 コルポスコープでお酢をかけて観察した所少し病変箇所がありましたが、恐怖心が強く組織診は施行せず、写真を見ながら説明していただきました 2024/5/9 再度コルポスコープでお酢をかけましたが、組織取る所がなくキレイになっていると写真を前回と比べて説明していただき、HPVが陰性だった事もあり1年後再診となりました。 2024/7/1 排卵出血かわからない出血があったためA病院受診。腫瘍外来ではないため別の先生でした。エコー上、卵巣の大きさは小さくなっており問題なし、子宮卵巣からの出血もなさそう。卵巣のまわり？に３つほど嚢胞があるが生理周期の関係でもできるので気にしなくてよい。排卵期ではあるため可能性はあるが断定はできないため、出血があるとやらざるを得ないとのことで再度子宮頸がん検診を施行 ２ヶ月でまた細胞診に異常が出ることは大いにあることでしょうか？トラウマで不安です。 A病院の腫瘍外来の先生はコルポ診の本を出していたり、細胞学会の会長を務めたりしている方でした。